દુઃખ દૂર કરવું જ્યારે બીજું બધું નિષ્ફળ જાય
પણ શ્રેષ્ઠ ઉપશામક સંભાળ છતાં, કેટલાક લોકો તેમના દુઃખમાંથી પર્યાપ્ત રાહત મેળવી શકતા નથી અને તેમને યાતના અને તકલીફને દૂર કરવા માટે ઉપદ્રવની કચરા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.
સેશનને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે તે પહેલાં, તમારા અથવા તમારા જેને પ્રેમ કરતા હો તે લોકોની ઘણીવાર ઉપશામક કેર ટીમ તરીકે ઓળખાય છે - દુઃખને દૂર કરવામાં સહાય માટે ઘણા શક્ય વિકલ્પો જોશે, જેમ કે આક્રમક લક્ષણ વ્યવસ્થાપન (કોઈપણ અને તમામ દવાઓ અને સારવારનો ઉપયોગ કરીને મદદ કરી શકે છે) અને ભાવનાત્મક ચિંતા સાથે મદદ કરવા માટે માનસિક આધાર.
ધ્યેય એ દુ: ખી વ્યક્તિને શક્ય તેટલો આરામદાયક બનાવવાનો છે. જ્યારે આ પ્રયાસ પૂરતો નથી, પેલિયેટિવ સેશન એક વિકલ્પ હોઈ શકે છે.
પેઇન મેનેજમેન્ટ
ક્યારેક લક્ષણો સારવાર માટે મુશ્કેલ છે અને કોઈ પણ સારવારનો જવાબ આપતો નથી. આ પરિણામ ક્યારેક કેન્સર ધરાવનારા અને તીવ્ર પીડા ધરાવતા લોકોમાં જોવા મળે છે. પીડા દવાઓના ઉચ્ચ ડોઝ હોવા છતાં, કેટલાક પીડાને રાહત નહી કરી શકાય. અન્ય લક્ષણો તીવ્ર તકલીફ તેમજ વારંવાર અને તીવ્ર ઉબકા અને ઉલટી થઈ શકે છે, બેકાબૂ ધ્રૂજારી અથવા હુમલા, અને તીવ્ર શ્વસનતા દુઃખદાયી પરિસ્થિતિઓનું માત્ર થોડા ઉદાહરણો છે. આ કિસ્સાઓમાં, પર્યાપ્ત રાહત મેળવવા માટે માત્ર એક જ રસ્તો છે.
એકવાર ફિઝિશિયન દ્વારા દર્દી અથવા તેના નિર્ણાયક નિર્માતા સાથે સહકાર્યકરોનો ઉપયોગ કરવા માટેનો નિર્ણય લેવામાં આવે તે પછી, એક આરામદાયક દવા આપવામાં આવે છે અને જ્યાં સુધી ઇચ્છિત આરામનું સ્તર પ્રાપ્ત ન થાય ત્યાં સુધી વધારો થાય છે. ઘણી વાર, ઉપસંહાર નિંદ્રામાં રહેલા લોકો ચેતનાને જાળવી રાખે છે જ્યારે આરામદાયક ડિગ્રી સુધી પહોંચાડે છે.
પરંતુ જો તમે અથવા તમારા પ્રિય વ્યક્તિએ અસહ્ય લક્ષણોનો અનુભવ કર્યો હોય, તો બેચેન થવાથી અંતિમ સ્વીકાર્ય ઉપાય હોઈ શકે છે.
દવાનો ઉપચાર
કોઈને તટસ્થ કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી દવાઓમાં વાલિયમ (ડાયઝેપામ) અને ફિનોબર્બિટલ, અથવા દુખાવાની દવાઓ જેવી એન્ટિ-ચિંતા દવાઓનો સમાવેશ થઈ શકે છે. નિક્ષેપનની લાગણી બેભાનતા પૂર્ણ કરવા માટે સૌમ્ય શાંત સનસનાટીભર્યા શ્રેણીમાંથી હોઈ શકે છે.
સામાન્ય રીતે, શામક દવાઓનો સૌથી નીચો જથ્થો જે વેદના રાહતની જરૂરી અસર ધરાવે છે તે સુનિશ્ચિત કરવા માટે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે કે વ્યક્તિ જે શક્ય હોય ત્યાં સુધી સભાન રહે છે.
જો બેભાન સ્થિતિને પ્રોત્સાહન આપવું એ એકમાત્ર રસ્તો છે જે પીડાને રાહત આપે છે, તો તેને તબીબી કર્મચારીઓ સાથે હંગામી ઉકેલ તરીકે પ્રયાસ કરી શકાય છે, જેનાથી નશાબંધીઓ દર્દીના આરામના સ્તરે પુનર્ગઠન કરવા માટે બંધ કરી દે છે. તે નક્કી કરવામાં આવે છે કે આરામ થવાની ખાતરી કરવાના એકમાત્ર રસ્તો એ છે કે સંપૂર્ણ મૃત્યુ પામે છે ત્યાં સુધી સંપૂર્ણ સેશનેશન જાળવી રાખવું. જો આ અભિગમ અપનાવવામાં આવે તો મૃત્યુ સામાન્ય રીતે એક અઠવાડિયાની અંદર થશે એક અભ્યાસ સૂચવે છે કે સરેરાશ સમય લગભગ 27 કલાક છે.
ક્લિનિકલ માપદંડ
ત્યાં સામાન્ય રીતે ત્રણ માપદંડ હોય છે કે દર્દીના કચરાને ધ્યાનમાં રાખવામાં આવે તે પહેલાં એક દર્દીના કેસને મળવું જોઈએ:
- દુઃખ દૂર કરવાના વૈકલ્પિક અર્થો બિનઅસરકારક છે અથવા અશક્ય આડઅસરો ઉત્પન્ન કર્યા છે
- રોગની અવસ્થિતિનો ધ્યેય દુઃખને દૂર કરવા માટેનો હોવો જોઈએ, દર્દીના જીવનનો અંત ન કરવો અથવા મૃત્યુને ઉતાવળ કરવી
- દર્દી પહેલાથી જ મરણની નજીક હોવો જોઈએ, તેથી અવ્યવસ્થા નોંધપાત્ર રીતે અસ્તિત્વ ટકાશે નહીં
દર્દી અથવા તેના નિશ્ચિત નિર્ણય નિર્માતાની સંમતિ વિના ઉપશામક કચરાને ક્યારેય કરવામાં આવતું નથી. આ જરૂરિયાત એ સ્વાયત્ત નિર્ણય તરીકે ઓળખવામાં આવે છે - જે વ્યક્તિ પર અસર થાય છે અથવા તેના અંગત મૂલ્યો, માન્યતાઓ અને ધ્યેયો પર આધારીત છે તે વ્યક્તિ દ્વારા સરભર કરવામાં આવે છે.
સ્વાસ્થ્ય સેવા પૂરી પાડનારાઓ માટે આ પરવાનગી સુરક્ષિત કરવાની જરૂરિયાત એ ખાતરી કરે છે કે જો નિર્ણય લેવામાં આવે, તો તેને વ્યકિતની વ્યક્તિગત શુભેચ્છાઓ સાથે અને આ બાબતે ડૉકટરની વ્યક્તિગત નૈતિકતાની અસર વિના બનાવવામાં આવે છે.
સ્ત્રોતો:
બર્નાર્ડ લો, એમડી; ગોર્ડન રુનફેલ્ડ, એમડી, એમએસસી "મૃત્યુ પામેલા દર્દીઓમાં પેલિયેટિવ સેડેશન" જામા 2005; 294: 1810-1816