સારવાર મોડેલના પ્રકારનું વર્ણન કરવા પેલિયેટિવ કેર એ એક અસ્પષ્ટ અને ઘણી વાર ગૂંચવણભરી શબ્દ છે. લોકો પૂછે છે: શું આ જીવનનું અંત છે? તે ધર્મશાળા જેવું જ છે? ઉપશામક સંભાળ શું છે?
ઉપશામક સંભાળ ગંભીર બીમારીઓ સાથે સંકળાયેલા લક્ષણોને રાહત આપવા અને દર્દીની જીવનની ગુણવત્તા સુધારવા માટેનો ઉપચાર છે. લોકપ્રિય માન્યતા વિપરીત, તે રુગ્ણાલય કાળજી નથી.
હોસ્પાઇસની કાળજીથી વિપરીત, ગંભીર બીમારી દરમિયાન ઉપદ્રવની કાળજી કોઈપણ સમયે શરૂ થઈ શકે છે અને આદર્શ રીતે નિદાનના સમયે.
કેન્સર માટે ઉપશામક સંભાળ
પેલિયેટિવ કેરનો ઉપયોગ મોટેભાગે કેન્સર દર્દીઓ દ્વારા ઉપચારાત્મક કિમોચિકિત્સા અને ઉપશામક રેડિયેશન જેવી સારવાર દ્વારા કરવામાં આવે છે. કિમોચિકિત્સા અને કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર જે "ઉપશામક" ગણવામાં આવે છે તે તે છે કે જે કેન્સરનો ઉપચાર કરશે નહીં, પરંતુ લક્ષણોની રાહત આપે છે. આનું ઉદાહરણ મગજનું ગાંઠ ધરાવતા એક મહિલા છે, જે ગંભીર માથાનો દુખાવો અને અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ ધરાવે છે જે ગાંઠને સંકોચાવવા અને તેના લક્ષણોને છીનવી લેવા માટે રેડીયેશન કરે છે.
કેન્સરના દર્દીઓ જે ઉપચારાત્મક કેન્સર ચિકિત્સાથી પસાર થાય છે તેઓ ઉપશામક સંભાળ માટેના મુખ્ય ઉમેદવારો પણ છે. આક્રમક ઉપશામક સંભાળ કેન્સરની સારવારથી દુ: ખદાયી આડઅસરને દૂર કરી શકે છે - ઉબકા અને ઉલટી થવી , થાક, પીડા , અને થ્રોશ લક્ષણોના થોડા જ ઉપચાસાત્મક કાળજી સંબોધિત કરી શકે છે
પેલિયેટિવ કેર ફક્ત કેન્સર માટે જ નથી
અન્ય ગંભીર બીમારીઓ ઉપશામક સંભાળથી પણ લાભ લઈ શકે છે.
હૃદયની નિષ્ફળતાના દર્દીઓ છાતીમાં દુખાવો, પ્રવાહી રીટેન્શન (સોજો), અને શ્વાસની તકલીફથી રાહત મેળવી શકે છે . લીવર નિષ્ફળતા દર્દીઓ પેટમાં દુખાવો અને સોજો, ખંજવાળ , અને ઉબકા માટે સઘન સારવારો મેળવી શકે છે. શ્વાસોશ્વાસની બિમારીવાળા દર્દીઓ શ્વાસની તકલીફને સંચાલિત કરી શકે છે અને જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરી શકે છે.
કોઈ ગંભીર બીમારી કે જે દર્દીની જીવનની ગુણવત્તા પર નકારાત્મક અસર કરે છે તે ઉપશામક સંભાળથી લાભ લઈ શકે છે.
અને કદાચ ઉપશામક સંભાળનો સૌથી મોટો ફાયદો? જે દર્દીઓ ઉપશામક સંભાળ મેળવે છે તે દર્દીઓ જે પ્રમાણભૂત સંભાળ મેળવે છે તેના કરતાં વધુ સમય જીવે છે. જો દર્દીઓ જીવનની સુધારેલી ગુણવત્તા સાથે લાંબા સમય સુધી જીવન જીવી શકે છે, તો ઉપશામક સંભાળ વધુ લોકપ્રિય કેમ નથી? તે અંશતઃ ગેરસમજને કારણે છે કે ઉપશામક સંભાળ એ હોસ્પાઇસની સંભાળ જેવી જ છે.
પેલિયેટિવ કેર હૉસ્પિસ કેર સમાન નથી
હોસ્પાઇસ કેર ખાલી ઉપશામક સંભાળનો એક પ્રકાર છે જે દર્દીઓ માટે જીવનના અંતિમ તબક્કામાં યોગ્ય છે - છ મહિના કે તેથી ઓછા સમયની અપેક્ષિત આયુષ્ય સાથે. ઉપશામક સંભાળની જેમ, હોસ્પાઇસની કાળજી લક્ષણોથી રાહત માટે અને જીવનની ગુણવત્તા સુધારવા માટે રચાયેલ છે, પરંતુ હોસ્પાઇસ ક્ષય રોગથી પીડાતા દર્દીઓ માટે પ્રતિબંધિત છે.
દૈવીક સંભાળને અનુલક્ષીને અપેક્ષિત આયુષ્ય આપવામાં આવે છે. દર્દીની માંદગીના પ્રારંભિક તબક્કે ઉપચાર શરૂ કરી શકાય છે, જેમ કે લક્ષણો નિયંત્રિત કરવા અને જીવનની ગુણવત્તા સુધારવા માટે જરૂરી છે.
પેલિએટીવ કેર ગોલ્સ
ઉપશામક સંભાળનો ધ્યેય દુઃખને દૂર કરવા અને જીવનની ગુણવત્તા સુધારવા માટે સરળ છે. પછીના ધ્યેયો દર્દીની ઇચ્છાઓના આધારે ઉપશામક કેર ટીમ સાથે પરામર્શ કરવામાં આવે છે.
પેલિએટીવ કેર માત્ર ભૌતિક લક્ષણો સારવાર કરતા વધુ છે, જોકે. ઉપશામક સંભાળ એ ભાવનાત્મક વેદના અને આધ્યાત્મિક કાળજીની જરૂરિયાતોને પણ સંબોધે છે
પેલિયેટીવ કેર ટીમ
પેલિએટીવ કેર ઘણીવાર વ્યાવસાયિકોની એક ટીમ દ્વારા કરવામાં આવે છે જે બહુવિધ ચિંતાઓને સંબોધિત કરી શકે છે. ટીમમાં શામેલ હોઈ શકે છે:
- ઉપશામક સંભાળ ફિઝીશિયન
- પેલિએટીવ કેર નર્સ પ્રેક્ટિશનર્સ
- નર્સ
- સામાજિક કાર્યકરો
- ચેપ્લેન્સ
- થેરાપિસ્ટ (વ્યવસાયિક, વાણી, ભૌતિક, વગેરે)
ઉપશામક કેર ટીમના સૌથી મહત્વપૂર્ણ સભ્ય તમે છો. પેલિએટીવ કેરને તમારા વ્યક્તિગત ધ્યેયોને મળવાની દિશામાં નિર્દિષ્ટ કરવા જોઇએ. તમારા ધ્યેય અને સ્વાસ્થયની સંભાળની ઇચ્છા જાણીને ઉપશામક સંભાળ દર્દી તરીકેની જવાબદારી છે.
સ્ત્રોતો:
જેનિફર એસ. ટેમેલ, એમડી, એટ અલ. મેટસ્ટેટિક નોન-સ્મોલ-સેલ લંગ કેન્સર સાથે દર્દીઓ માટે અર્લી પૅલીએટીવ કેરઃ મેડિસિનની ન્યૂ ઇંગ્લેન્ડ જર્નલ. એન ઈંગ્લ જે મેડ 2010; 363: 733-742.
ફિલિપ ડી. ગુડ, જ્હોન કેવેનાઘ, પીટર જે. રેવેન્સક્ર્રોફ્ટ. "ઑસ્ટ્રેલિયન પૅલીએવીટીવ કેર પ્રોગ્રામમાં પ્રવેશ પછી સર્વાઈવલ" જર્નલ ઑફ પેઇન એન્ડ સિમ્પ્ટોમ મેનેજમેન્ટ 2004; 27: 4 પાના 310-315.