ગેઝીવા (ઓબ્વિનુત્ઝુમાબ) એવી દવા છે જે રીટક્સન (રિતૂક્સમબ) જેવી છે અને બિન-હોજકિનના લિમ્ફોમા (એનએચએલ) માં બહુવિધ તબીબી અભ્યાસો સહિત વિવિધ પ્રકારનાં રક્ત કેન્સરની તપાસ કરવામાં આવી રહી છે. રિતૂઝાનની જેમ, ગૅઝીનો ઉપયોગ રક્ત કેન્સરના ચોક્કસ સારવાર માટે કિમોચિકિત્સા સાથે કરવામાં આવે છે. ડ્રગમાઇકર્સ જિનેટેક અને રોશ નોંધે છે કે અવિરત નોન-હોડકિનના લિમ્ફોમામાં રિતૂક્સમબ સાથે ઓબીન્યુટુઝમબની તુલના કરતા ઘણાબધા ચાલી રહેલા અભ્યાસો છે અને મોટા બી-સેલ લિમ્ફોમાના પ્રસાર માટે.
ગેઝીવાને ફોલિક્યુલર લિમ્ફોમા સાથેના ચોક્કસ દર્દીઓમાં એફડીએ-મંજૂર કરવામાં આવે છે, ઉપરાંત ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા અથવા સીએલએલમાં તેનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. સીએલએલ માટે, ગઝ્યવાને ક્લોરાબુકેિલ સાથે જોડવામાં આવે છે; ફોલિક્યુલર લિમ્ફોમા માટે, ગૅઝીવાને બેન્ડામૂસ્ટિન સાથે જોડવામાં આવે છે.
ફોલિક્યુલર લિમ્ફોમા વિશે
સૌથી સામાન્ય લિમ્ફોમા હોવા છતાં, ફોલિક્યુલર લિમ્ફોમા સૌથી સામાન્ય રીતે નિદાન થયેલ લિમ્ફોમા પ્રકારોમાં ક્રમ ધરાવે છે. લિમ્ફોમાની બે મૂળભૂત વર્ગોમાં હોજકિન અને નૉન-હોજ્કેનના લિમ્ફોમા છે. ફોલિક્યુલર લિમ્ફોમા બિન હોડકિનનો પ્રકાર છે અને તે આળસુ, અથવા ધીમા વૃદ્ધિ પામતા, નૉન-હોજકિનના લિમ્ફોમાસ (એનએચએલ) ના સૌથી સામાન્ય છે.
તેમ છતાં તે ધીમા વધતી જતી હોવા છતાં, તે અસાધ્ય કૅન્સર રહે છે, જે દર વખતે તે પાછો આવે ત્યારે સારવારમાં વધુ મુશ્કેલ બને છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં એનએચએલના પાંચ કેસોમાં ફોલિક્યુલર લિમ્ફોમા એકાઉન્ટ્સ ધરાવે છે, જ્યાં એવું અનુમાન કરવામાં આવ્યું હતું કે 2015 માં 14,000 થી વધુ નવા કેસનું નિદાન થશે.
જેમ જેમ વધુ દર્દીઓ સફળતાપૂર્વક ખાડી પર દુષ્ટતા રાખવા, નવી સારવાર ખાસ કરીને સ્વાગત છે.
ફોલિક્યુલર લિમ્ફોમા માટે ગેઝીવા
"રિટુક્સન-ધરાવતાં ઉપાય સાથે સારવાર હોવા છતાં ફોલિક્યુલર લિમ્ફોમાવાળા લોકોમાં રોગની પ્રતિક્રિયા થાય છે અથવા વધુ તીવ્ર બને છે, કારણ કે રોગ પાછો આવે ત્યારે પ્રત્યેક વખત સારવાર માટે વધુ મુશ્કેલ બની જાય છે," સાન્ડ્રા હોર્નિંગ, એમડી, ચીફ મેડિકલ ઓફિસર અને ગ્લોબલ પ્રોડક્ટના વડા વિકાસ
"ગૅઝીવા વૅન્ડ બેન્ડમસ્ટાઇન નવી સારવારનો વિકલ્પ પૂરો પાડે છે, જે પ્રગતિ અથવા મૃત્યુના જોખમને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડ્યા બાદ ફરી ઉપયોગમાં લઇ શકાય છે."
ગઝ્યવાને એફડીએ મંજૂરી તબક્કાના ત્રીજા ગાડોલિન અભ્યાસના પરિણામો પર આધારિત હતી, જે દર્શાવે છે કે, ફોલિક્યુલર લિમ્ફોમાવાળા લોકોમાં જેની રોગ રીટ્યુક્સન-આધારિત ઉપચારના છ મહિનાની અંદર અથવા અંદર ગગડાતી હતી, ગેઝીવા વૅન્ડમસ્ટિન, ત્યાર બાદ ગઝ્યવાને માત્ર 52 એકલા બેન્ડમેસ્ટિનની સરખામણીમાં, રોગની વસ્તી અથવા મૃત્યુ (પ્રગતિ-મુક્ત અસ્તિત્વ, પીએફએસ) ના જોખમમાં ટકા ઘટાડો
કેવી રીતે ગેઝ્ય વર્ક્સ
ગેઝવા, રીટક્સન જેવી, એક મોનોક્લોનલ એન્ટીબોડી છે તે છે, તે વૈજ્ઞાનિકો દ્વારા એન્જિનિયર્ડ એક ખાસ પ્રકારનું એન્ટીબોડી છે અને ઉત્પાદકો દ્વારા ઉત્પાદિત. અંતિમ ઉત્પાદન એ બેગમાં પ્રવાહી તરીકે લટકાવાય છે અને નસમાં પ્રેરણા દ્વારા આપવામાં આવે છે.
રીટ્યુક્સનની જેમ, ગેઝીવા સીડી 20 એન્ટિજેનને લક્ષ્ય બનાવે છે. સીડી 20 એન્ટિજેન એ ઓળખી ટેગની જેમ છે - તે પ્રોટીન જટિલ છે જે ચોક્કસ કોશિકાઓની સપાટી પર હાજર છે, જેમાં શ્વેત રક્ત કોશિકાઓનો સમાવેશ થાય છે, જેમ કે બી-લિમ્ફોસાયટ્સ, અથવા બી સેલ. અપરિપક્વ બી કોશિકાઓ, જેને PRE-B કોશિકાઓ કહેવાય છે , પાસે પણ આ સીડી 20 એન્ટિજેન છે.
જ્યારે obinutuzumab CD20 સાથે જોડાય છે, તો તે મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે અને બી કોશિકાઓ ખુલ્લું ફેલાવે છે. તે કામ કરવા માટે અન્ય રોગપ્રતિકારક કોશિકાઓની ભરતી કરીને, મૃત્યુ સિગ્નલોને સીધી સક્રિય કરીને અને / અથવા પૂરક કાસ્કેડ તરીકે ઓળખાતી વસ્તુને સક્રિય કરીને, આમ કરે છે - રાસાયણિક પ્રતિક્રિયાઓની શ્રેણી જે તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિ વાપરે છે, શોધવાની અને નાશ કરવાની જરૂરને સંકેત આપે છે.
કેવી રીતે ગેઝીવા રિતૂક્સનથી અલગ પડે છે? વેલ, ડ્રગ ઉત્પાદકોના જણાવ્યા મુજબ, ગઝ્યવાને સીધો સેલ મૃત્યુની પ્રેરણા કરવાની ક્ષમતા વધારે હોવાનું માનવામાં આવે છે - જેને એન્ટીબોડી-આધારિત સેલ્યુલર સાયટોટોક્સિસિટી (એડીસીસી) કહેવાય છે - અને તે શરીરની રોગપ્રતિકારક તંત્રને કેવી રીતે હુમલો કરવા માટે તેની ભરતી કરે છે તેની વધારે પ્રવૃત્તિને પ્રેરિત કરે છે Rituximab ની સરખામણીમાં બી કોશિકાઓ. વાસ્તવમાં પૂર્વવર્તી અભ્યાસમાં, ગાસ્યવાએ રિટક્સનની તુલનામાં એડીસીસીમાં 35 ગણો વધારો કર્યો હતો. Gazyva પણ preclinical અભ્યાસમાં બી કોષો અંદર મૃત્યુ સંકેતો સક્રિય.
આડઅસરો
ગઝ્યાની સલામતીને આડેલા એનએચએલના 392 દર્દીઓના આધારે મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું, જેમાંથી 81 ટકા ફોલિક્યુલર લિમ્ફોમા હતા.
ફોલિક્યુલર લિમ્ફોમા ધરાવતા દર્દીઓમાં, સૌથી સામાન્ય આડઅસરો જે એકંદર વસ્તીમાં રહેલી હતી, જે અનુકૂળ એનએચએલ (NHL) હતા.
ગઝ્યવાની સૌથી સામાન્ય આડઅસરો પ્રેરણા પ્રતિક્રિયાઓ છે, લોહીની સફેદ રક્તકણોની સંખ્યા, ઊબકા, થાક, ઉધરસ, ઝાડા, કબજિયાત, તાવ, નીચલા પ્લેટલેટ ગણતરીઓ, ઉલટી, ઉપલા શ્વસન માર્ગ ચેપ, ભૂખમાં ઘટાડો, સંયુક્ત અથવા સ્નાયુમાં દુખાવો, સિન્યુસિસ, નીચા લાલ રક્તકાંડની ગણતરીઓ, સામાન્ય નબળાઇ, અને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ.
દુર્લભ પરંતુ જીવલેણ આડઅસરો ડોકટરોની નિર્ધારિત માહિતીમાં અહેવાલ આપવામાં આવે છે, કેટલીકવાર "બોક્સવાળી ચેતવણી" નો આકાર લે છે. ગઝ્યવા માટે, આ બોક્સવાળી ચેતવણીમાં બે વાયરલ ચેપ અંગેની માહિતી શામેલ છે: કેટલાક કિસ્સાઓમાં હેપેટાઇટીસ બી વાઇરસ (એચબીવી) રીએક્ટિએશન, જે લીવરનું ગંભીર નુકસાન અને મૃત્યુનું પરિણામ છે; અને જેસી વાયરસ ચેપ પ્રગતિશીલ મલ્ટીફૉકલ લ્યુકોએન્સેફાલોપથી (પીએમએલ) મૃત્યુમાં પરિણમે છે.
ગેઝીવાની ફોલિક્યુલર લિમ્ફોમાની પૂર્ણ સલામતી અને અસરકારકતા પ્રોફાઇલ માટે, કૃપા કરીને ગૅઝી પ્રિસ્ક્રાઇબિંગ માહિતી જુઓ.
સ્ત્રોતો:
1. ગેઝેવા પ્રિસ્ક્રિપ્શન માહિતી.
2. મોસ્નર ઇ, બ્રુમેકર પી, મોઝર એસ, એટ અલ. ઉન્નત સીધી અને રોગપ્રતિકારક પ્રોસેસર સેલ-મધ્યસ્થીવાળી બી-સેલ સાયટોટોક્સિસિટી સાથે નવા પ્રકાર II એન્ટિ-સીડી 20 એન્ટિબોડીની એન્જિનિયરિંગ દ્વારા સીડી 20 એન્ટિબૉપિ ઉપચારની અસરકારકતામાં વધારો. બ્લડ 2010; 115 (22): 4393-4402
3. હેટર એસ, હર્ટેંગ એફ, મુન્ડિગલ ઓ, એટ અલ. વીટ્રો અને ઝેનોગ્રાફ્ટ મોડેલોમાં રીટક્સિમાબ અને ઓટામ્યુમબની સરખામણીમાં ટાઇપ II સીડી 20 એન્ટિબોડી GA101 (ઓબીન્યુટુઝમબ) ની પ્રિક્લિનિકલ પ્રવૃત્તિ. મોલ કેન્સર થર . 2013; 12 (10): 2031-2042.
4. ક્લેઈન સી, લેમેન્સ એ, સ્કેફર ડબલ્યુ, એટ અલ. CD20 ને લક્ષિત મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ અને તેના કાર્યાત્મક ગુણધર્મો સાથેનો સંબંધ. મૅબ્સ 2013; 5 (1): 22-33