કેવી રીતે ડિસેબિલિટી ડાયરેક્ટ્સ ટ્રીટમેન્ટની પર્સેપ્શન
શ્વાસની તકલીફને વર્ણવવા માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી તબીબી પરિભાષા છે, જે ઇમ્ફિસીમા અને ક્રોનિક બ્રોંકાઇટિસ સહિત ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગ (સીઓપીડી) ના તમામ સ્વરૂપોમાં કેન્દ્રિત માનવામાં આવે છે.
જેમ કે સી.ઓ.પી.ડી. બંને પ્રગતિશીલ અને બિન-ઉલટાવી શકાય તેવું છે, ડિસિશએની તીવ્રતા એ રોગના મંચ અને યોગ્ય તબીબી સારવાર બંનેમાં નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવે છે.
નિદાનમાં પડકારો
ક્લિનિકલ દૃષ્ટિબિંદુથી, ડિસ્સ્પનીનું નિદાન કરવાનો પડકાર એ છે કે તે ખૂબ જ વ્યક્તિલક્ષી છે. સ્પ્રીરોમેટ્રી પરીક્ષણો (જે ફેફસાની ક્ષમતાને માપે છે) અને પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી (જે રક્તમાં ઓક્સિજનના સ્તરને માપે છે) તે બતાવી શકે છે કે બે લોકોની શ્વાસની જશની સમાન સ્તર હોય છે, જ્યારે કોઈ પણ પ્રવૃત્તિ પછી સંપૂર્ણપણે વાંકા થઈ શકે છે અને જ્યારે અન્ય માત્ર દંડ હોઈ શકે છે.
આખરે, ડિસ્પેનીયાના વ્યક્તિની દ્રષ્ટિ મહત્વની છે, કારણ કે તે ખાતરી કરે છે કે વ્યક્તિ ન તો ઉપચાર કરે કે ન ચઢાવે છે અને નિયત ઉપચાર, જ્યારે જરૂર પડે ત્યારે, તેની પાસેથી લેવાની જગ્યાએ વ્યક્તિની ગુણવત્તા સુધારશે.
આ અંત સુધી, પ્યુલ્મોનોલોજિસ્ટ એક સંશોધક મેડિકલ રિસર્ચ કાઉન્સિલ (એમએમઆરસી) ડાયસ્પેનીયા સ્કેલ તરીકે ઓળખાતી સાધનનો ઉપયોગ કરશે, જે વ્યક્તિની શ્વાસની તકલીફ વાસ્તવિક દુનિયાની અપંગતાને કારણે કરે છે.
મૂલ્યાંકન કેવી રીતે કરવામાં આવે છે
ડિસ્સ્પ્નિયા માપવાની પ્રક્રિયા ક્રોનિક પીડા ધરાવતા વ્યક્તિઓમાં માપનની દ્રષ્ટિની દ્રષ્ટિએ ઉપયોગમાં લેવાતી પરીક્ષણો જેવું જ છે.
ફેફસાના ક્ષમતાની દ્રષ્ટિએ ડિસ્સ્પાનિયાને વ્યાખ્યાયિત કરવાને બદલે, એમએમઆરસી સ્કેલ ડિસ્પેનીયાના ઉત્તેજનાને રેટ કરશે કારણ કે વ્યક્તિ તેને સમજે છે.
ડિસ્પેનીઆની તીવ્રતાને 0 થી 4 ના સ્કેલ પર રેટ કરવામાં આવે છે, જેનું મૂલ્ય નિદાન અને સારવાર યોજના બંનેને દિશામાન કરશે.
| ગ્રેડ | બ્રીધલેસનેસનું વર્ણન |
|---|---|
| 0 | "મને સખત વ્યાયામ સાથે શ્વાસ લે છે." |
| 1 | "મને જમીન પર ઉતાવળ કરતી વખતે થોડો શ્વાસ મળે છે અથવા સહેજ ટેકરી ઉપર ચાલે છે." |
| 2 | "સ્તરની જમીન પર, હું શ્વાસ લેતી વખતે જ વયના લોકો કરતાં ધીમી ચાલું છું અથવા મારી પોતાની ગતિએ ચાલતી વખતે શ્વાસ માટે રોકવું પડે છે." |
| 3 | "હું આશરે 100 યાર્ડ્સ ચાલ્યા પછી અથવા થોડીવાર પછી જમીન પર ચાલ્યા પછી શ્વાસ બંધ કરું છું." |
| 4 | "હું ઘર છોડવા માટે ખૂબ શ્વાસહીન છું, અથવા ડ્રેસિંગ કરતી વખતે શ્વાસમાં છું." |
એમએમઆરસી ડાયસ્પેનીયા સ્કેલની ભૂમિકા
એમએમઆરસી ડિસ્પેનીઆ સ્કેલ પલ્મોનોલોજીના ક્ષેત્રમાં મૂલ્યવાન સાબિત થયા છે કારણ કે તે ડોકટરો અને સંશોધકોને આનો અર્થ આપે છે:
- વ્યક્તિગત ધોરણે સારવારની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરો
- વસતીની અંદરની સારવારની અસરકારકતાની તુલના કરો
- અસ્તિત્વના સમય અને દરોની આગાહી કરો
ક્લિનિકલ દ્રષ્ટિબિંદુથી, એમએમઆરસી સ્કેલ પલ્મોનરી ફંક્શન ટેસ્ટ અને ચાલક પરીક્ષણો જેવા ઉદ્દેશ્યોના પગલાં માટે એકદમ સારી રીતે સંકળાયેલો છે. વધુમાં, સમય જતાં મૂલ્યો સ્થિર રહે છે, જેનો અર્થ એ થાય કે તે વ્યક્તિની અસફળતાને ઘણું સહન કરે છે જે એક ધારણ કરી શકે છે.
બીઓએડ ઈન્ડેક્સનો ઉપયોગ કરીને સર્વાઇવલનો અંદાજ કાઢવો
એમએમઆરસી ડિસિશનીયા સ્કેલનો ઉપયોગ BODE ઇન્ડેક્સની ગણતરી માટે કરવામાં આવે છે, જેનો સાધન સીઓપીડી (COPD) સાથે રહેતા લોકોના અસ્તિત્વના સમયને અંદાજવામાં મદદ કરે છે.
બીઓએડઈ ઈન્ડેક્સમાં વ્યક્તિના બોડી માસ ઇન્ડેક્સ ("બી"), એરવે અવરોધ ("ઓ"), ડિસ્પેનીઆ ("ડી") અને કસરત સહિષ્ણુતા ("ઇ") નો સમાવેશ થાય છે. આ દરેક ઘટકો ક્યાંતો 0 થી 1 અથવા 0 થી 3 ના સ્કેલ પર વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જેનાં સંખ્યાઓ અંતિમ મૂલ્ય માટે કોષ્ટકિત કરવામાં આવે છે.
અંતિમ મૂલ્ય 0 જેટલું ઊંચું હોય તેટલું 10 થી ઊંચું હોય છે-ડોકટરોને ચાર વર્ષ સુધી ટકી રહે તેવી વ્યક્તિની ટકાવારીની ટકાવારી પૂરી પાડે છે. નીચે પ્રમાણે અંતિમ બીઓડીનું વર્ગીકરણ વર્ણવવામાં આવ્યું છે:
- 0 થી 2 બિંદુઓ: અસ્તિત્વ ટકાવારીની 80 ટકા સંભાવના
- 3 થી 4 બિંદુઓ: અસ્તિત્વ ટકાવારીની 67 ટકા શક્યતા
- 6 પોઈન્ટના 5: અસ્તિત્વ ટકાવારીની 57 ટકા સંભાવના
- 7 થી 10 પોઇન્ટ: અસ્તિત્વ ટકાવારીની 18 ટકા શક્યતા
બીઓએડી મૂલ્યો, મોટા કે નાના, પથ્થરમાં સેટ નથી. જીવનશૈલીમાં પરિવર્તન અને સુધારેલા સારવારના પાલનથી લાંબા ગાળાના પરિણામોમાં સુધારો થઈ શકે છે, ક્યારેક નાટ્યાત્મક રીતે. તેમાં તમારા ધુમ્રપાનને છોડી દેવા, તમારા આહારને સુધારવા, અને તમારી શ્વસનક્ષમ ક્ષમતા સુધારવા માટે યોગ્ય કસરત કરવા જેવી બાબતોનો સમાવેશ થાય છે.
અંતે, સંખ્યાઓ ફક્ત વર્તમાન આરોગ્યનો સ્નેપશોટ છે, તમારી મૃત્યુની આગાહી નથી.
આખરે, જીવનશૈલી પસંદગીઓ તમે નક્કી કરો છો કે મતભેદ તમારી વિરુદ્ધ છે અથવા તમારી તરફેણમાં છે કે કેમ તે નક્કી કરવામાં તમે મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવી શકો છો.
> સ્ત્રોતો:
> છાબ્રા, એસ., ગુપ્તા, એ., અને ખુમા, એમ. "ઇક્વેલેશન ઓફ થ્રી સ્કેલ ઓફ ડિસિપેનાયા ઇન ક્રોનિક ઓસ્ટ્રક્ટિવ પલ્મોનરી ડિસીઝ." થોરસીક દવા સંબંધી એનાલ્સ. 2009; 4 (3): 128-32 DOI: 10.4103 / 1817-1737.53351
પેરેઝ, ટી .; બર્ગેલ, પી .; Paillasseur, જે .; એટ અલ "ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી ડિસીઝમાં ડિસ્સ્પાનિયાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે સંશોધિત મેડિકલ રિસર્ચ કાઉન્સિલ સ્કેલ વિ બેસલાઇન ડાયસ્પેનીયા ઇન્ડેક્સ." ઇન્ટરનેશનલ જર્નલ ઑફ ક્રોનિક ઓબ્સ્ટેક્ટિવ પલ્મોનરી ડિસીઝ 2015; 10: 1663-72 DOI: 10.2147 / સીઓપીડી .82408