ટો વૉકિંગ એ ચોક્કસ પ્રકારના ઢોળાવ છે જે ઘણી વાર નાના બાળકોમાં જવામાં શીખતા હોય છે. સામાન્ય હીંડછામાં ઘટનાઓની ચોક્કસ શ્રેણીનો સમાવેશ થાય છે. આ ઘટનાઓને બે તબક્કાઓમાં અલગ કરવામાં આવે છે: વલણ તબક્કો અને સ્વિંગ તબક્કો. સ્ટેન ગ્રાઉન્ડના પગને ઢાંકતી વખતે ચિકિત્સાનો ભાગ છે. સ્ટેન્સ તબક્કો હીલ હડતાળથી શરૂ થાય છે, જમીન પર તમારી હીલ ઉતરે છે અને પછી તમારા પગને આગળ ધકેલતા હોય છે, અને પછી તમારા અંગૂઠા પર આગળ વધવા માટે દબાણ કરો.
સ્વિંગનો તબક્કો ઢોળ ચક્રનો ભાગ છે જ્યાં પગ જમીન સાથે સંપર્ક કરતું નથી. ટો વોકર્સમાં, હીલનો હડતાલ છૂટી ગયો છે, અને અંગત જમીનો તેમના અંગૂઠા પર છે અને સ્ટેન્સ તબક્કામાં તે સ્થિતિ જાળવી રાખે છે.
શું ટો વૉકિંગ સામાન્ય છે
ચાલવા માટે શીખવું સમય લે છે, અને કંઈપણ શીખવાની જેમ, અમે હંમેશાં તે પહેલી વાર તે મેળવી શકતા નથી. બે વર્ષથી નાના બાળકોમાં ટો વૉકિંગ સામાન્ય છે. મોટાભાગનાં બાળકો પગમાં ચાલવાનું શરૂ કરે છે, અને બીજા વર્ષમાં ધીમે ધીમે એક સામાન્ય ઢાળ પેટર્ન વિકસાવશે.
બે વર્ષથી બહાર ચાલવાવાળા બાળકોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે તેઓ અન્ય કોઈ શરત નથી કે જે ટોને વૉકિંગ કરી શકે છે. આ વયથી ચાલતા ટોને સામાન્ય ગણવામાં આવતો નથી.
શરતો કે ટો વોકીંગ કારણ
ઘણી શરતો છે જેનો પ્રથમ નિશ્ચિતપણે ટો વૉકિંગ દ્વારા નિદાન કરી શકાય છે. આનો અર્થ એ નથી કે બાળકો જે બે વર્ષની વયથી આગળ ચાલે છે તે ચોક્કસપણે આમાંની એક શરતો છે.
હકીકતમાં, મોટા ભાગના ટો વોકર્સને આઇડિયોપેથિક ગણવામાં આવે છે, જેનો કોઈ અંતર્ગત સ્થિતિ ઓળખી શકાય નહીં. પરંતુ બાળકો જે પગમાં ચાલવું ચાલુ રાખે છે તે વિકાસલક્ષી અથવા ન્યૂરોલોજિક વિકૃતિઓ માટે મૂલ્યાંકન થવું જોઈએ.
અમુક પરિસ્થિતિઓ કે જે ટો-વૉકિંગનું કારણ બની શકે છે તેમાં મગજનો લકવો , ડ્યુચેન સ્નાયુબદ્ધ ડિસ્ટ્રોફી અને ઓટિઝમનો સમાવેશ થાય છે.
બિન-આક્રમક સારવાર
જેમ કે, બે વર્ષની હેઠળ વૉકિંગ ટો ટોય અસામાન્ય નથી. સૌથી સામાન્ય સારવાર એ બાળકને જોવાનું છે અને જુઓ કે જો ટો ફરે છે તો સ્વયંભૂ ઉકેલ આવે છે. એક બાળક તરીકે ચાલતાં ટોના પરિણામે કિશોરાવસ્થામાં અથવા પુખ્તાવસ્થામાં લાંબા ગાળાના કાર્યાત્મક હાનિનો કોઈ અભ્યાસ ક્યારેય દર્શાવ્યો નથી. તેથી, એ મહત્વનું છે કે આ બાળકોને ઓવર-ટ્રીટ નથી.
બાળકો જે સતત ચાલતું હોય છે, અન્ય કોઈ નિદાન સાથે, જે શરત સમજાવે છે, સામાન્ય રીતે સારવારના કેટલાક સરળ સ્વરૂપો સાથે શરૂ થાય છે. સૌથી સામાન્ય સારવારોમાં ભૌતિક ઉપચાર , ખેંચાતો, રાતનું વિભાજન અને કાસ્ટિંગનો સમાવેશ થાય છે . જો સરળ સ્ટ્રેચિંગ મદદ કરતું નથી, સતત પટ્ટા પૂરા પાડવા માટે સ્પ્લિન્ટ અથવા કાસ્ટને મૂકવાથી ચુસ્ત હીલ કોર્ડને છોડવામાં મદદ મળી શકે છે.
વધુ તાજેતરમાં, કેટલાક ડોકટરો કડક વાછરડા સ્નાયુઓને આરામ કરવા માટે બોટ્યુલિનમ ટોક્સિનનો ઉપયોગ કરે છે, જેને બોટક્સ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. જેમ જેમ ચહેરાના કરચલીઓ આ ઇન્જેક્શન્સથી હળવા હોય છે, તેમ બૉટક્સ ચુસ્ત પગની સ્નાયુને આરામ કરી શકે છે.
સારવાર તરીકે સર્જરી
સર્જરીનો ઉપયોગ ચુસ્ત હીલ કોર્ડને લંબાવવાનો છે. ઘણી શસ્ત્રક્રિયાની તકનીકોનો ઉપયોગ થાય છે, પરંતુ અકિલિસ કંડરાને લાંબા સમય સુધી બનાવવાના કેટલાક તફાવતોનો સમાવેશ થાય છે, જ્યારે પગની ઘૂંટણની આસપાસ પગની આજુબાજુની જમીનને ઊભી કરવા માટે પરવાનગી આપે છે.
વારંવાર, કાસ્ટ્સને પાછળથી ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે જેથી તે સુનિશ્ચિત થાય કે પેશીઓ જ્યારે ઉપચાર કરે ત્યારે બેકઅપ નહીં કરે. સર્જરી સામાન્ય રીતે ઉપરોક્ત બિન-સર્જિકલ સારવાર નિષ્ફળ થયેલ બાળકો માટે અનામત છે.
શ્રેષ્ઠ સારવાર યોજનાઓ
જો બાળક બે વર્ષની વયમાં ચાલતી ટો છે, નિરીક્ષણ સ્પષ્ટપણે શ્રેષ્ઠ ઉપચાર યોજના છે.
બે વર્ષની ઉંમરથી, બાળકોને વિકાસલક્ષી અથવા ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર્સ માટે સ્ક્રીનીંગ થવી જોઈએ, જે સંભવિત રીતે ટો વૉકિંગની દૃઢતાને સમજાવી શકે છે. જો કંઈ મળ્યું નહિં હોય, તો ટો વૉકિંગને આઇડિયોપેથિક તરીકે વર્ણવવામાં આવે છે, જેનો કોઈ અંતર્ગત કારણ ઓળખી શકાય નહીં.
બે વર્ષની ઉપરથી આઇડિયોપેથિક ટો વોકર્સ જોઇ શકાય છે, ખાસ કરીને જો તેઓ સુધારી રહ્યાં છે, અથવા સરળ સ્ટ્રેચિંગ અથવા નિર્ણાયક ગણી શકાય.
જો આ સરળ સારવાર નિષ્ફળ જાય, તો શસ્ત્રક્રિયાને ચુસ્ત હીલ કોર્ડને લંબાવવાનું માનવામાં આવે છે.
સ્ત્રોતો:
ઓટેજન એમઇ અને પેડેન એસ. "આઇડિયોપેથિક ટો વૉકિંગ" જે એમ એકેડ ઓર્થોપ સર્જરી મે 2012; 20: 292-300