સિકલ સેલ રોગ (એસસીડી) માં લાલ રક્તકણોના લોહી ચઢાવવાની પ્રક્રિયા લાંબા સમયથી ચાલતી હોય છે. અન્ય તબીબી સારવારની જેમ, રક્ત તબદિલીના જોખમો અને લાભો છે તેથી તે સમજવું અગત્યનું છે કે શા માટે એસસીડી સાથે તમારા અથવા તમારા પ્રિયજન માટે રક્તદાનની ભલામણ કરવામાં આવી છે ચાલો અહીં કેટલાક સામાન્ય કારણોની સમીક્ષા કરીએ.
1 -
સ્ટ્રોકસિકલ સેલ રોગમાં સ્ટ્રોકની નિર્ણાયક સારવાર લાલ લોહીના સેલનું મિશ્રણ છે. આ સંજોગોમાં સ્ટ્રોકની સારવાર માટે એક વિશિષ્ટ સ્થાનાંતરણની આવશ્યકતા છે જેને એક્સ્ચેન્જ ટ્રાન્સ્ફ્યુઝન અથવા એરીથ્રોસાયટીપેરેસિસ કહેવાય છે. આ પ્રક્રિયામાં દર્દીને એક મશીનમાં લોહી કાઢી નાખવામાં આવશે, જે પ્લેટલેટ્સ, શ્વેત રક્તકણો અને પ્લાઝ્મામાંથી લાલ રક્તકણો અલગ કરશે. દર્દીના લાલ રક્ત કોશિકાઓ કાઢી નાખવામાં આવશે અને બાકીનું બધું પાછું આપવામાં આવશે વત્તા તેઓ વધુ લાલ રક્ત કોશિકાઓ પ્રાપ્ત કરશે. આ સારવારનો ધ્યેય સિકલ હિમોગ્લોબિનના ટકા> 95 ટકાથી 30 ટકા ઘટાડવાનો છે.
2 -
સર્જરીએસસીડી સાથે દર્દીઓ પીડા કટોકટી અને તીવ્ર છાતી સિન્ડ્રોમ સહિત સર્જિકલ જટિલતાઓ માટે એક નોંધપાત્ર જોખમ છે. આ જટીલતાઓનું જોખમ સર્જરી પહેલા 1 અઠવાડિયા કરતાં પણ ઓછા સમયથી ઘટાડવામાં આવી શકે છે. સામાન્ય ભલામણ એ છે કે હિમોગ્લોબિનને 10 જી / ડી એલ સુધી લાવવું. આ એક સાદી પરિવહન સાથે પ્રાપ્ત કરી શકાય છે પરંતુ ઉચ્ચ બેઝલાઇન હિમોગ્લોબિન ધરાવતા કેટલાક દર્દીઓ ઉપર ચર્ચા કરતા હોવાથી વિનિમય વિનિમય ભથ્થાં લેવાની જરૂર પડી શકે છે. ચાંદીની જરૂરિયાત સિકલ સેલ ગંભીરતા, બેઝલાઇન હિમોગ્લોબિન અને સર્જરીના એકંદર જોખમ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. કેટલાક વધુ નમ્રતા પૂર્વક અસરગ્રસ્ત દર્દીઓને શસ્ત્રક્રિયા કરતા પહેલા ચઢાવવાની જરૂર નથી. આ તમારા સિકલ સેલ આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતા સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ.
3 -
તીવ્ર ચેસ્ટ સિન્ડ્રોમતીવ્ર છાતી સિન્ડ્રોમ એક અનન્ય ગૂંચવણ છે જે ફક્ત એસસીડીમાં જ મળે છે. ન્યુમોનિયા જેવા ચેપી કારણો સહિત તીવ્ર છાતી સિન્ડ્રોમના ઘણા કારણો છે ટ્રાંસફ્યુઝનનો સામાન્ય રીતે ઉપયોગ થાય છે જો દર્દીને ઓક્સિજનની જરૂર હોય અથવા હેમોગ્લોબિન સામાન્ય કરતા ઓછું હોય. પ્રારંભિક તબદિલી કેટલાક દર્દીઓમાં પ્રગતિને રોકી શકે છે. જો તીવ્ર છાતી સિન્ડ્રોમ તીવ્ર બની જાય છે, જેમાં ઇન્ટેન્સિવ કેર યુનિટ (આઈસીયુ) સારવારની જરૂર હોય છે, એક્સચેન્જ ટ્રાન્સ્ફ્યુઝનની ભલામણ સમાન લક્ષ્યો સાથે કરવામાં આવે છે, કારણ કે તીવ્ર સ્ટ્રોક.
4 -
ક્ષણિક સંકટ કટોકટીક્ષતિગ્રસ્ત રોગચાળો કટોકટી પરોવવાઇરસ બી 19 (માનવીય સ્વરૂપ છે, એક શ્વાન નથી) સાથે ચેપથી પેદા થાય છે. પારવિયોરસ એ બાળપણના ચેપનું કારણ છે જેને ફિફ્થ ડિસીઝ કહેવામાં આવે છે. Parvovirus અસ્થિ મજ્જા 7 થી 10 દિવસ માટે નવા લાલ રક્ત કોશિકાઓ બનાવવાથી અટકાવે છે જે એસસીડી સાથેના લોકોમાં તીવ્ર એનિમિયા પેદા કરી શકે છે. આ તીવ્ર એનિમિયાને અસ્થિ મજ્જાના ઉત્પાદનનું વળતર ન થાય ત્યાં સુધી રક્તસ્રાવની જરૂર પડી શકે છે. હેમોગ્લોબિન એસસી રોગ અથવા સિકલ બીટા વત્તા થૅલસીમિયા ધરાવતા દર્દીઓને ટ્રાંસફ્યુઝનની જરૂર નથી કારણ કે તેમના બેઝલાઇન હિમોગ્લોબિન હિમોગ્લોબિન એસએસ કરતા વધારે છે.
5 -
તીવ્ર સ્પ્લેનિક સિક્વેસ્ટ્રેશનSplenic એક જપ્તી એક ઘટના છે જ્યાં બિમારી લાલ રક્ત કોશિકાઓ બરોળમાં ફસાય છે અને બહાર આવવામાં અસમર્થ છે. 5 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં આ સૌથી સામાન્ય છે. લાલ રક્તકણોને સમાવવા માટે બરોળનો કદ વિસ્તરે છે અને આ ગંભીર એનિમિયા પેદા કરી શકે છે. IV પ્રવાહી અને મિશ્રણથી ફોલ્લા બ્લડ કોશિકાઓ છોડવા માટે બરોળને ઉત્તેજીત કરવામાં આવે છે. એકવાર બરોળ લાલ રક્ત કોશિકાઓ પ્રકાશિત કરે છે, ત્યારે તેઓ હેમગ્લોબિનને આધારરેખા પર પરત ફરતા પરિભ્રમણ તરફ પાછા ફરે છે.
6 -
સ્ટ્રોક નિવારણદર્દીઓ જેમણે પહેલાથી સ્ટ્રોક માટે ઉચ્ચ જોખમવાળા સ્ટ્રોક અથવા દર્દીઓનો અનુભવ કર્યો છે (ટ્રાન્સક્રોનિયલ ડોપ્લર, ટીસીડીમાં ઓળખી કાઢવામાં આવે છે), ક્રોનિક ટ્રાંસફ્યુઝન પ્રોગ્રામની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ક્લિનિકલ રિસર્ચ ટ્રાયલે બતાવ્યું છે કે માસિક ટ્રાંસ્ફ્યુઝન્સ સ્ટ્રોકને રિકરિંગથી અથવા ઉચ્ચ જોખમવાળા દર્દીઓમાં બનતા દરેકમાંથી અટકાવી શકે છે. આ રિકરન્ટ ટ્રાન્સ્ફ્યુઝન્સ સિકલ હેમોગ્લોબિનના પરિભ્રમણના ટકા ઘટાડે છે, વધુ ઘટનાઓ અટકાવે છે.
> સ્ત્રોતો:
> રાષ્ટ્રીય હાર્ટ, લંગ, અને બ્લડ ઇન્સ્ટિટ્યુટ સિકલ સેલ ડિસીઝના પુરાવા આધારિત વ્યવસ્થા: એક્સપર્ટ પેનલ રિપોર્ટ, 2014.