લક્ષણો, કારણો, અને SVC સિન્ડ્રોમ સારવાર
સુપિરિયર વેના કાવા સિન્ડ્રોમ (એસવીસી સિન્ડ્રોમ) એવા લક્ષણોનો સમૂહ છે જેનો પરિણામે જ્યારે બહેતર વેના કાવા દ્વારા રક્ત પ્રવાહ આવે છે (મોટી રક્ત વાહિની કે જે શરીરના ઉપલા ભાગથી રક્તને હૃદય તરફ લઈ જાય છે) અવરોધિત છે. આ સિન્ડ્રોમ એક ગૂંચવણ છે જે ફેફસાના કેન્સરથી જીવેલા 2 થી 4 ટકા લોકોમાં થાય છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં નિદાનમાં પરિણમે છે તે પ્રથમ લક્ષણ છે.
લક્ષણો
એસવીસી સિન્ડ્રોમના લક્ષણો બ્લોકિયાની ઉપરના શ્રેષ્ઠ વણા કાવામાં દબાણના કારણે થાય છે અને તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઇ શકે છે:
- ચહેરા, શસ્ત્ર અથવા છાતીની દિવાલની સોજો
- મુશ્કેલી શ્વાસ ( ડિસોફનીયા )
- ગરદન અને છાતીમાં નસોનું વિસ્તરણ
- ખાંસી અને / અથવા લોહી ઉધરસ (હેમોપ્ટેસીસ)
- માથાનો દુખાવો
- છાતીનો દુખાવો
- ઘસારો
- ગળવામાં મુશ્કેલી (ડિસઝેસિયા)
- ચહેરા અથવા શરીરના ઉપલા ભાગની ચામડી માટે વાદળી રંગનો રંગ (સિયાનોસિસ)
જ્યારે તે કટોકટી છે
ઘણા દર્દીઓમાં સુપિરિયર વેના કાવા સિન્ડ્રોમ ધીમે ધીમે આવી શકે છે, પરંતુ કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં કેન્સર સંબંધિત તબીબી કટોકટી હોઈ શકે છે. જો ચઢિયાતી વેના કાવાને ઝડપથી અવરોધે છે, તો અન્ય રક્ત વાહિનીઓ (જેને કોલેટરલ રક્ત વાહિનીઓ અથવા પરિભ્રમણ કહેવાય છે) માટે રક્ત પ્રવાહને વધારીને સમાવવા માટે સમય હોઈ શકતો નથી. સૌથી વધુ ચિંતાતુર ફેફસાં-કેન્સરથી પ્રેરિત એસવીસી સિન્ડ્રોમ છે જે ટ્રેસીઆના અંતરાયને અટકાવે છે - જે નાકમાંથી મોટા કાંસ્યાની મુસાફરી કરે છે તે ફેફસાંમાં દાખલ થતા વાયુપથ.
જો તમને આમાંના કોઈપણ લક્ષણોનો અનુભવ થયો હોય તો તમારા ડૉક્ટરને તરત જ જોવા માટે એપોઇન્ટમેન્ટ બનાવવાનું મહત્વનું છે. અભ્યાસો અમને જણાવો કે SVC સિન્ડ્રોમ ધરાવતા ઘણા લોકો તબીબી સારવાર મેળવવા માટે ખૂબ જ લાંબા સમય સુધી રાહ જોતા હોય છે. અને જો તમને લાગે કે તે તમારા કેન્સરથી સંબંધિત છે, તો તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરવી જરૂરી છે.
SVC સાથે મૃત્યુ પામેલા મોટાભાગના લોકો તેમના કેન્સરથી મૃત્યુ પામે છે - એસ.પી.વી. સિન્ડ્રોમ નથી. વધુમાં, તબીબી પરિસ્થિતિઓ કેન્સરથી અલગ હોઇ શકે છે જે આ સમસ્યાનું કારણ છે.
કારણો
એસવીસી સિન્ડ્રોમનું સૌથી સામાન્ય કારણ આજે કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠ દ્વારા શ્રેષ્ઠ વેના કાવા (એસવીસી) નું સંકોચન છે. ચઢિયાતી વેના કાવા નરમ-દીવાવાળી નસ છે અને નજીકના ઉગાડતા ગાંઠો દ્વારા સરળતાથી સંકુચિત થઈ શકે છે. ફેફસાના કેન્સર, ખાસ કરીને જમણા ઉચ્ચ ફેફસાંમાં ઉગે છે, તે સૌથી સામાન્ય કારણ છે, ત્યારબાદ લમ્ફોમા અન્ય ટ્યૂમર્સની તસવીર, જેમ કે મિડીયાસ્ટિનમમાં સ્તન કેન્સર લસિકા ગાંઠો (ફેફસામાં વચ્ચે છાતીનું ક્ષેત્ર) પણ જવાબદાર હોઈ શકે છે. ઓછી સામાન્ય કારણોમાં એસવીસી (ઘણી વખત મધ્ય નહેર રેખાઓ અથવા પેસમેકર ઓગળી જવામાં નિષ્ફળતા) અથવા ટ્યુબરક્યુલોસિસ જેવા ચેપ અંદર લોહીના ગંઠાઇ જવાનો સમાવેશ થાય છે.
નિદાન
ઉપર જણાવેલ ચિહ્નો અને લક્ષણો દ્વારા એસવીસી સિન્ડ્રોમને ઘણીવાર શંકા છે. રેડિયોલોજીકલ અભ્યાસો જેમકે છાતીમાં એક્સ-રે અથવા સીટી સ્કેન એસયુવી સિન્ડ્રોમના સૂચક ચિહ્નો અથવા ગાંઠો દર્શાવે છે. અન્ય પરીક્ષણો, જેમ કે એમઆરઆઈ, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, અથવા હેમોગ્રાફી (એક્સ-રે નસને ડાઇનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવતી તપાસ) ની ભલામણ પણ કરી શકાય છે. જો તમારા ડૉક્ટરને શંકા છે કે કેન્સર તમારા લક્ષણો (અને તમે અન્યથા સ્થાયી તબીબી છે) ને કારણે છે, તો સારવાર શરૂ થાય તે પહેલાં આગળના કેન્સરનું નિદાન કરવા માટે વધુ પરીક્ષણોની જરૂર છે.
ફેફસાના કેન્સરનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે તેના વિશે વધુ જાણો.
સારવાર
એસવીસી સિન્ડ્રોમની સારવાર કારણ પર મોટા ભાગે આધાર રાખે છે. જો ચઢિયાતી વેના કાવા પર ટ્યૂમર લગાડતા લક્ષણોમાં લક્ષણો છે, તો કેમોથેરાપી અને રેડિયેશન ઉપચાર જેવી ગાંઠનો ઉપયોગ કરવા માટેની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ ઘણી વાર થાય છે. તમારા લક્ષણોની તીવ્રતા પર આધાર રાખીને, ઉચ્ચતમ વણા કાવાને ખુલ્લી રાખવા માટે એક સ્ટેન્ટ મૂકવામાં આવી શકે છે. ગંઠાઈ જવાને રોકવા માટે બ્લડ પાતળાનો ઉપયોગ થઈ શકે છે. વિરલ કિસ્સાઓમાં, અવરોધને બાયપાસ કરવાની શસ્ત્રક્રિયા કરવાની જરૂર પડી શકે છે.
પૂર્વસૂચન
એસવીસી સિન્ડ્રોમનું પ્રોપિઓસિસ વેરિયેબલ છે અને અંતર્ગત કારણ પર આધાર રાખે છે.
સ્ત્રોતો:
ચેંગ, એસ. સુપિરિયર વેના કાવા સિન્ડ્રોમ: એક ઐતિહાસિક રોગની સમકાલીન સમીક્ષા. સમીક્ષામાં કાર્ડિયોલોજી 2009. 17 (1): 16-23.
રાષ્ટ્રીય કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યુટ PDQ કેન્સર માહિતી સારાંશ કાર્ડિયોપલ્મોનરી સિન્ડ્રોમ્સ આરોગ્ય વ્યવસાયિક સંસ્કરણ 08/31/15 અપડેટ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK65834/#CDR0000352186__97
રાષ્ટ્રીય કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યુટ કાર્ડિયોપલ્મોનારી સિન્ડ્રોમ (પીડીપીયુ). સુપિરિયર વેના કેવા સિન્ડ્રોમ પેશન્ટ સંસ્કરણ 09/02/15 અપડેટ https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/cardiopulmonary-pdq#section/all
નુનેલી, જે. સુપિરિયર વેના કાવા સિન્ડ્રોમ. વેસ્ક્યુલર નર્સિંગની જર્નલ 2007. 25 (1): 2-5, ક્વિઝ 6.
વોલજી, એન. સામાન્ય તીવ્ર ઓન્કોલોજીકલ કટોકટીઓ: નિદાન, તપાસ અને સંચાલન. અનુસ્નાતક દવા જર્નલ 2008. 84 (994): 418-27.