માર્શલ સ્કોલેશિયસ બીમારીથી આંતરડાની નુકશાન
જો તમને સેલીક બીમારી માટે પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે, તો તમારા ડોકટર એ એન્ડોસ્કોપી અને બાયોપ્સી કરશે કે કેમ તે જોવા માટે કે તમારી નાની આંતરડાના ગ્લુટેનથી નુકસાન થયું છે, ઘઉં, જવ અને રાયમાં મળેલું પ્રોટીન. તમારા ડૉકટર તબીબી સાધનોનો ઉપયોગ કરશે, જેને એન્ડોસ્કોપ કહે છે, તમારી ઉપરના પાચન તંત્ર પર સીધા જોવા માટે એક નાના કેમેરા સાથે, અને તમારા નાના આંતરડાના અસ્તરથી પેશીઓના નાના નમૂનાઓ લેશે.
તમારી એન્ડોસ્કોપીની પાછળ, પેથોલોજિસ્ટ તમારા પેશીના નમૂનાઓને જોશે કે શું ત્યાં ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય-સંબંધિત નુકસાન છે. આ પેથોલોજિસ્ટ માર્શ સ્કોર નામની રેટિંગ સિસ્ટમ પર આધારિત આ નમૂનાની સ્થિતિને રેટ કરશે. તમારા માર્શ સ્કોર એ નિર્ધારિત કરશે કે તમે સિયાલિક બીમારીનું નિદાન કરી રહ્યાં છો કે નહીં, તેમજ તમારી સ્થિતિ કેટલી આગળ છે
સેલીઆક બિમારી એ એકમાત્ર શરત નથી કે જે આમાંના કેટલાક ફેરફારોનું કારણ બની શકે છે, એટલે જ બાયોપ્સી સિલીયક રોગ માટે ભલામણ કરાયેલા ડાયગ્નોસ્ટિક ટેસ્ટ્સમાંથી એક જ છે - જોકે બાયપ્સીને સેલિયેક ડાયગ્નોસિસ માટે "ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ" ગણવામાં આવે છે. સેલીક રોગના રક્ત પરીક્ષણોના પરિણામો અને ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય મુક્ત ખોરાક વ્યક્તિના અંતિમ પ્રતિસાદ પણ યોગ્ય નિદાન મેળવવામાં મદદ કરી શકે છે.
1 -
સ્ટેજ 0આ એ એન્ડોસ્કોપી દરમિયાન લેવામાં આવેલ એક ફોટોગ્રાફ છે, જે તંદુરસ્ત વિલી સાથે જતી સામાન્ય નાની આંતરડાના દર્શાવે છે. આંતરડાના અસ્તર સામાન્ય દેખાય છે તેથી, તે અસંભવિત છે કે વ્યક્તિને સેલીયક બીમારી છે.
આ કિસ્સામાં, બાયોપ્સીનો નમૂનો માર્શ સ્ટેજ 0 તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવશે, જેને "પૂર્વ-ઘુસણખોરી મંચ" તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. તેને "પૂર્વ-ઘુસણખોરી" કહેવામાં આવે છે, કારણ કે લિમ્ફોસાયટ્સ હજુ સુધી ખસેડવામાં આવ્યા નથી, અથવા "ઇન્ટ્રીટ્રેટ," આંતરડાની અસ્તર.
2 -
તબક્કા 1 અને 2એક મંચ 1 માર્શ સ્કોરનો અર્થ એ છે કે આંતરડાના અસ્તરની સપાટી પરની કોશિકાઓ, ઉપકલા કોશિકાઓ તરીકે ઓળખાય છે, સામાન્ય કરતા વધુ લિમ્ફોસાયટ્સ, શ્વેત રક્તકણો હોય છે.
સામાન્ય નાની આંતરડાનામાં, 100 ઉપકલા કોશિકાઓમાં 30 લિમ્ફોસાઇટ્સ ન હોવો જોઈએ, પરંતુ તબક્કા 1 માનવામાં આવે તેવા કિસ્સાઓમાં, તે કરતાં વધુ છે. જો તમારી પાસે તબક્કા 1 હોય, તો તમારા પેથોલોજી અહેવાલ સંભવિતપણે "ઇન્ટેરેપીફિથેલિયલ લિમ્ફોસાયટ્સમાં વધારો" વાંચશે.
સીલીઆક બીમારી એકમાત્ર શરત નથી જે રોગ-લુમ્ફોસાયટ્સમાં વધારો કરી શકે છે. જો તમારી પાસે બળતરાત્મક આંતરડાના રોગ, સજોગરેન્સ સિન્ડ્રોમ અને અન્ય ખાદ્ય અસહિષ્ણુતા હોય તો તમને વધુ લિમ્ફોસાયટ્સ હોઈ શકે છે. હેલિકોબેક્ટર પિલોરી (જે અલ્સર સાથે જોડાયેલો છે) ધરાવતા બેક્ટેરિયા સાથેની ચેપ, અને ઓવર-ધ-કાઉન્ટર પીડાનો ઉપયોગ જેમ કે ઍસ્પિરિન અને આઈબુપ્રોફેન, પણ આને કારણ બની શકે છે.
સેલીક રોગ ધરાવતા લોકો જે ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય મુક્ત ખોરાક , સેલિયેક રોગ ધરાવતા લોકોના નજીકના પરિવારજનો અને ડર્માટાઇટીસ હર્પેટાઇફોર્મસ ધરાવતા લોકો છે, જે ખૂબ જ ખંજવાળ ફોલ્લીઓ છે જે સેલીક રોગના ચામડીના અભિવ્યક્તિ તરીકે ગણવામાં આવે છે, તેમાં એક મંચ હોઈ શકે છે 1 માર્શ સ્કોર
સ્ટેજ 2 સાથે, તમે સામાન્ય કરતાં વધુ લિમ્ફોસાયટ્સ અને સામાન્ય રીતે મોટા આંતરડાની વિલી વચ્ચેના ડિપ્રેશન જુઓ છો. આ ડિપ્રેસનને "ક્રિપ્ટ્સ" કહેવામાં આવે છે અને સામાન્ય કરતા મોટા ક્રિપ્ટોને "હાયપરપ્લાક્ટિક" કહેવાય છે, તેથી જો તમારા બાયોપ્સીના પગલે તમારા પેથોલોજી રિપોર્ટ કહે છે કે તમારી પાસે "હાયપરપ્લાસ્ટિક ક્રિપ્ટ્સ" અથવા "ક્રિપ્ટ હાયપરપ્લાસિયા" છે, તો તેનો અર્થ એ છે કે તમારા બાયોપ્સી તેઓ સામાન્ય આંતરડાના અસ્તર હશે કરતાં મોટી છે.
સ્ટેજ 2 ખૂબ દુર્લભ છે - તે મોટેભાગે ડર્મેટાઈટિસ હર્પેટાઇફોર્મસ ધરાવતા લોકોમાં જોવા મળે છે.
આ ફોટોમેરિક્રાગ્રાફ લુડવિગ્સન એટ અલના આકૃતિ 1 બીમાંથી છે. બીએમસી ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલોજી 2009 9:19 doi: 10.1186 / 1471-230-9 -19. Photomicrographs પ્રા. Åke Öst, નાના આંતરડાના પેથોલોજી માટે સ્વીડિશ નેશનલ સ્ટિયરિંગ ગ્રુપ અગાઉ ચેરમેન પાસેથી મેળવી હતી).
3 -
સ્ટેજ 3મોટાભાગના ડોકટરો સીલિયક રોગનું નિદાન કરશે નહીં જ્યાં સુધી તમારા આંતરડાના અસ્તર તબક્કા સુધી પહોંચે નહીં. આ તબક્કે, તબક્કા 2 ના ફેરફારો હાજર છે - સામાન્ય કરતાં વધુ લિમ્ફોસાયટ્સ અને સામાન્ય કરતાં વધુ સામાન્ય ડિપ્રેશન - તેમજ સંકોચાયા અને આંતરડાની વિલી , શું વિલન કૃશતા તરીકે ઓળખાય છે
સ્ટેજ 3 પાસે ત્રણ પાર્ટ્સ છે:
- આંશિક વિલન કૃશતા (સ્ટેજ 3a): તમારા આંતરડાની વિલી હજુ પણ ત્યાં છે, પરંતુ નાના છે
- સબટૉકલ વિલન એરોપ્રિમ (સ્ટેજ 3 બી): તમારા આંતરડાની વિલીએ નોંધપાત્ર રીતે સંકોચાયા છે
- કુલ વિલિયમ કૃશતા (સ્ટેજ 3 સી): તમારી આંતરડાની અસ્તર મૂળભૂત રીતે સપાટ નથી અને કોઈ આંતરડાની વિલી બાકી નથી
મોટાભાગના લોકો કે જે સેઇલિક બીમારીનું નિદાન કરે છે તેઓ સ્ટેજ 3 માર્શ સ્કોર ધરાવે છે.
આ ફોટોમેરિક્રાગ્રાફ Ludvigsson et al નું આકૃતિ 1c છે. બીએમસી ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલોજી 2009 9:19 doi: 10.1186 / 1471-230-9 -19. Photomicrographs પ્રો. Åke Öst, સ્મોલ ઇન્ટેસ્ટલ પેથોલોજી માટે સ્વીડિશ નેશનલ સ્ટીયરીંગ ગ્રૂપની અગાઉ ચેરમેન પાસેથી મેળવી હતી.
4 -
સ્ટેજ 4સ્ટેજ 4 સૌથી અદ્યતન તબક્કે છે અને સદભાગ્યે તે ઘણી વાર જોવાય નથી. સ્ટેજ 4 માં, તમારા વિલી સંપૂર્ણપણે ફ્લેટ્ડ (એથ્રોફાઇડ) હોય છે, તેમની વચ્ચેના ડિપ્રેસન (ક્રિપ્ટો) પણ સંકોચાયા છે.
સ્ટેજ 4 સીલીક બીમારી ધરાવતા વૃદ્ધ લોકોમાં સૌથી સામાન્ય છે. જો તમારા માર્શનો સ્કોર સ્ટેજ 4 છે, તો લિમફોમા સહિત સલિયાઇક ડિસીઝ જટીલતા માટે તમારી પાસે ઉચ્ચ જોખમ રહેલું છે.
સ્વીકૃતિ:
આ ફોટોમેરિક્રાગ્રાફ Ludvigsson et al નું આકૃતિ 1 ડી છે. બીએમસી ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલોજી 2009 9:19 doi: 10.1186 / 1471-230-9 -19. Photomicrographs પ્રો. Åke Öst, સ્મોલ ઇન્ટેસ્ટલ પેથોલોજી માટે સ્વીડિશ નેશનલ સ્ટીયરીંગ ગ્રૂપની અગાઉ ચેરમેન પાસેથી મેળવી હતી.
5 -
એમાંથી એક શબ્દગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ સિલિક બીમારીથી તમારા નાના આંતરડાના અસ્તરને નુકસાન પહોંચાડવા માટે માર્શ સ્કોર્સનો ઉપયોગ કરે છે. તમારા માર્શ સ્કોર એ નક્કી કરશે કે તમારી પાસે સેલીયક બીમારી છે કે નહીં, અને તમારા આંતરડાના વિલીને કેટલું નુકસાન થયું છે.
માર્શ સ્કોર સ્તરની આ માર્ગદર્શિકા તમને તમારી આંતરડાની બાયોપ્સીની રિપોર્ટનો અર્થઘટન કરવા માટે મદદ કરી શકે છે. જો કે, જો તમને તેને સમજવામાં તકલીફ હોય, તો તમારા ડોક્ટર સાથે તેનો અર્થ શું થાય તે અંગે ડરશો નહીં. અને યાદ રાખો: એકવાર તમે ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય મુક્ત ખોરાક શરૂ કરો, પણ ખરાબ આંતરડાની નુકસાન મટાડવું શરૂ કરીશું.
> સ્ત્રોતો:
> લુડવિગ્સન જેએફ એટ અલ સ્વીડિશ બાયોપ્સી રજિસ્ટરમાં વિલન એરોપ્રિમ અને નાના આંતરડાના સોજાના માન્યતા અભ્યાસ. બીએમસી ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલોજી 2009; 9: 19
> સ્નાઇડર સીએલ, યંગ ડો, ગ્રીન પીએચઆર, ટેલર એકે જીન રિવ્યૂઝ: સેલિયાક ડિસીઝ 2009.
> હિલ ID એટ અલ બાળકોમાં સિલીયક રોગના નિદાન અને સારવાર માટે માર્ગદર્શિકાઃ નોર્થ અમેરિકન સોસાયટી ફોર પેડિયાટ્રિક ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલોજી, હેપટોલોજી એન્ડ ન્યુટ્રીશનની ભલામણો. જર્નલ ઓફ પેડિએટ્રિક ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલોજી એન્ડ ન્યુટ્રિશન. 2005; 40: 1-19.
> સ્ટેનફોર્ડ મેડિસિન સર્જિકલ પેથોલોજી માપદંડ: સેલીઆક ડિસીઝ.