મેક્યુલર ડિજનરેશન, જે ઘણીવાર વય સંબંધિત મેક્યુલર ડિજનરેશન (એઆરએમડી અથવા એએમડી) તરીકે ઓળખાય છે, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં અંધત્વનું અગ્રણી કારણ છે. આ સ્થિતિ મુખ્યત્વે 65 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના લોકો પર અસર કરે છે. કેટલીક મેક્રોકલ ગૂંચવણો જે નાના લોકો પર અસર કરે છે તેને મેકલ્યુલર ડિજનરેશન તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, પરંતુ શબ્દ સામાન્ય રીતે વય-સંબંધિત મેક્યુલર ડિજનરેશનનો ઉલ્લેખ કરે છે.
એએમડી મેક્યુલા , તીક્ષ્ણ, કેન્દ્રીય દ્રષ્ટિ માટે જવાબદાર રેટિના સંવેદનશીલ ભાગને અસર કરે છે. એએમડીનો ઉપચાર થઈ શકે છે, તેમ છતાં તેનો ઉપચાર નથી.
વય-સંબંધિત મેક્યુલર ડિજનરેશનના બે મુખ્ય પ્રકાર છે :
- સુકા (નોન-નેવાસ્ક્યુલર) એએમડી
સુકા એએમડી, જેને બિન-એક્ઝ્યુવેટિવ મેકલ્યુલર ડિજનરેશન પણ કહેવાય છે, એ સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે, જે લગભગ 9 0 ટકા એએમડી કેસો માટે જવાબદાર છે. સૂકી AMD માં, આંખના પિગમેન્ટ કોશિકાઓમાં એક અવલોકનક્ષમ ફેરફાર થાય છે, વંશાવરણ, રંજકદ્રવ્ય ક્લમ્પિંગ અને ડ્રસન (રેટિના હેઠળ પીળા થાપણો) ના વિસ્તારો છોડીને.
સુકા AMD સામાન્ય રીતે ખૂબ જ ધીમે ધીમે આગળ વધે છે. ત્રણ તબક્કાઓ છે: પ્રારંભિક, વચગાળાના, અને અદ્યતન. પ્રારંભિક તબક્કામાં ડ્યૂસેન અને સામાન્ય દ્રષ્ટિ અથવા હળવા દ્રશ્ય નુકશાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સેન્ટ્રલ દ્રષ્ટિનું નુકશાન પહોળું થાય છે, વધારાના ડ્રુસન દેખાશે અથવા મોટું કરી શકે છે, અને રંગદ્રવ્યોમાં ફેરફાર સ્થિતિ એડવાન્સ તરીકે વિકાસ પામે છે. દ્રષ્ટિ નુકશાનની ડિગ્રી શુષ્ક એએમડી સાથે બદલાય છે પરંતુ ભાગ્યે જ કાનૂની અંધત્વ તરફ આગળ વધે છે. મેક્યુલર ટીશ્યુ એટોપ્રો અને હળવા ઇજાના કારણે વિકાસ થઈ શકે છે.
- વેટ (નિયોવાસ્ક્યુલર) એએમડી
એએમડીના લગભગ 10 ટકા કેસોમાં વીએએમ AMD એકાઉન્ટ્સ છે. એએમડીના સૂકી સ્વરૂપવાળા લોકો વધુ ગંભીર ભીનું સ્વરૂપમાં પ્રગતિ કરી શકે છે. નવો રક્ત વાહિની વૃદ્ધિ (નેવાસ્ક્યુલાઇઝેશન) ને રેટિના નીચે આવે છે. આ જહાજો નવા હોવા છતાં, તે પ્રકૃતિમાં બરડ છે. રક્ત અને પ્રવાહી નવી રક્તવાહિનીઓમાંથી બહાર નીકળી જાય છે, ઘણીવાર મેક્યુલા ઉઠાવી લે છે અને વિઝ્યુઅલ વિકૃતિઓનો પરિણમે છે, જે સંભવિત રીતે કાયમી પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડે છે. ઝાડા થઇ શકે છે, દ્રષ્ટિ નોંધપાત્ર નુકશાન થાય છે અને, ઘણી વખત, કાનૂની અંધત્વ.
અન્ય મેક્યુલર ડિજનરેશન નિદાનમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- જિયોગ્રાફિક મેકેલોર ડિજનરેશન
ભૌગોલિક મેક્રોક્યુલર ડિજનરેશન એ શુષ્ક મેકલ્યુલર ડિજનરેશનનું અદ્યતન સ્વરૂપ છે. અહીં, રેટિનલ પિગમેન્ટ એપિથેલિયલ કોશિકાઓ (આરપીએ (RPE)) ની સામાન્ય, વિશાળ વિસ્તાર છે. RPE, જે આંખની પાછળની લાક્ષણિકતા લાલ-નારંગીનો રંગ આપે છે, આંખના ફોટોરિસેપ્ટરને ઉછેરવામાં સહાય કરે છે, સળિયા અને શંકુ. પરિણામે, જે કંઈપણ RPE માં રોગનું કારણ બને છે તે આખરે રેટિનામાં સળિયા અને શંકુને અસર કરશે.
તેને "ભૌગોલિક" કહેવામાં આવે છે, કારણ કે હારી રહેલા RPE ના મોટા ભાગો તંદુરસ્ત રેટિનાના દરિયામાં ઘેરાયેલો ખંડો જેવા દેખાય છે. કેટલીકવાર તેને RPE ડ્રોપઆઉટ તરીકે વર્ણવવામાં આવે છે. લાક્ષણિક રીતે, ત્યાં કોઈ પ્રવાહી લિક અથવા રક્તસ્રાવ થતો નથી, અને દ્રષ્ટિ ગુમાવવી ખૂબ ધીમે ધીમે થાય છે. ડૉક્ટર્સ જનીન ઉપચાર અને RPE પ્રત્યારોપણ સારવારનો અભ્યાસ કરી રહ્યાં છે. - કિશોર મેકોલર ડિજનરેશન
કિશોર મેક્યુલર ડિસ્ટ્રોફી અથવા અધોગતિનો વારસાગત છે અને યુવાન લોકો અને બાળકોને અસર કરે છે. સામાન્ય રીતે, શરત સ્વતઃસ્વાભાવિક અપ્રભાવી છે, જેનો અર્થ થાય છે કે જ્યારે તે બાળકને દરેક માતાપિતા પાસેથી રીમેસીવ જનીન મેળવે છે ત્યારે વિકાસ થાય છે. કિશોર મેકલ્યુલર ડિજનરેશનથી બાજુ દ્રષ્ટિ અથવા પેરિફેરલ દ્રષ્ટિ પર અસર થતી નથી. જે લોકો બાળ મેકલ્યુલર ડિજનરેશન વિકસિત કરે છે તે કેન્દ્રીય દ્રષ્ટિ ગુમાવે છે અને અંધ બની નથી. કિશોર મેક્યુલર ડિજનરેશનના બે મુખ્ય સ્વરૂપો છે: સ્ટેર્ગાર્ટેટની બિમારી અને વિટેલફોર્મ મેક્યુલર ડિસ્ટ્રોફી.
લક્ષણો
મેકલ્યુલર ડિજનરેશનમાં દ્રષ્ટિનું નુકશાન એટલું ધીમે ધીમે છે કે તમે તેને શરૂઆતમાં જાણ કરી શકતા નથી. સામાન્ય રીતે કોઈ પીડા નથી જેમ જેમ રોગ પ્રગતિ કરે છે, તમારી દ્રષ્ટિ ઝાંખી થઈ શકે છે અને વસ્તુઓ વિકૃત દેખાશે. એએમડી સાથેના કેટલાક લોકો શબ્દોમાં ગુમ થયેલા અક્ષરો અથવા નાના પ્રિન્ટ જોવા મુશ્કેલીમાં ફરિયાદ કરી શકે છે.
સ્થિતિની એડવાન્સિસ તરીકે, કેન્દ્રિય દ્રષ્ટિનો ગહન નુકશાન અથવા ગ્રેઇંગ હોઇ શકે છે, જ્યારે પેરિફેરલ દ્રષ્ટિ યથાવત રહે છે. ક્યારેક, રંગ દ્રષ્ટિ બદલી શકાય છે.
એએમડીના સંકેતો પણ હાજર રહેશે, જો કે તેઓ આંખના આરોગ્ય વ્યવસાયી દ્વારા શ્રેષ્ઠ રીતે શોધાય છે.
કારણો
વૃદ્ધાવસ્થા સાથે સંકળાયેલ મેકલ્યુલર ડિજનરેશનનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર.
વય-સંબંધિત મેક્યુલર ડિજનરેશનના વિકાસ માટે ઘણા અન્ય જાણીતા જોખમી પરિબળો પણ છે:
- ઉંમર
- ધૂમ્રપાન
- પારિવારિક ઇતિહાસ
- પ્રકાશ આંખનો રંગ
- હાઇપરટેન્શન
- સન એક્સપોઝર
- કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રોગ
- હાઇ કોલેસ્ટ્રોલ
- સ્થૂળતા
- સ્ત્રી લિંગ
- દૂરદર્શન
તમારા પર્યાવરણ એએમડીના વિકાસમાં પણ યોગદાન આપી શકે છે, અને વર્તમાન સંશોધન જીન પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરી રહી છે જે એએમડીના વિકાસના જોખમમાં વધારો અથવા ઘટાડો કરી શકે છે .
નિદાન
એએમડીનું નિદાન ઓપ્ટોમેટ્રિસ્ટ અથવા આંખના ચિકિત્સક દ્વારા વ્યાપક આંખની તપાસ કરવામાં આવે પછી બનાવવામાં આવે છે.
અંતર અને નજીકની દ્રષ્ટિ પણ માપવામાં આવે છે. દ્રષ્ટિમાં અંધ ફોલ્લીઓ, વાઇવિંગ રેખાઓ, અથવા વિકૃતિઓનો ઉકેલ લાવવા માટે "એમોસ્લર ગ્રિડ" તરીકે ઓળખાતી એક પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. એક વિસ્તૃત રેટિના પરીક્ષાની ડૉકટરને મેક્યુલાનો મોટું દૃશ્ય જોવાની મંજૂરી આપે છે.
તમારી આંખ ડૉક્ટર જેમ કે સંકેતો જોવા મળશે:
- સેલ્યુલર કાટમાળ બિલ્ડ-અપના કારણે ડ્રુસેન અને મેક્યુલામાં પિગમેન્ટ કોશિકાઓના ફેરફારો
- નવી રક્ત વાહિનીની વૃદ્ધિ (નેવાસ્કિસરાઇઝેશન): રેટિનામાં ઑકિસજનની દેખીતો અભાવ એ કારણે રસાયણિક મધ્યસ્થીઓ સંકેત આપી શકે છે.
- પ્રવાહી અથવા લોહી કે જે રેટિનલ પેશીઓમાં લીક થયા છે (નવા રક્તવાહિનીઓના કારણે, જે નબળા હોય છે કારણ કે તે રચના કરે છે)
જો એએમડી શંકાસ્પદ છે, ડાય-ઇન્જેક્શન ટેસ્ટ, ફ્લોરોસીસેઇન એન્જીયોગ્રાફી (એફએ), ઓર્ડર કરી શકે છે. અન્ય ડાયગ્નોસ્ટિક ટેસ્ટ, ઓપ્ટિકલ કોહેરેન્સ ટોમોગ્રાફી (ઓસીટી), પણ થઈ શકે છે. જો એએમડી શોધાયેલું છે, તો રેટીનલ નિષ્ણાતનો રેફરલ આગળ આવે છે.
સારવાર
મેક્યુલર ડિજનરેશન માટે કોઈ જાણીતું ઉપાય નથી. એએમડી સારવાર રોગની પ્રગતિ વિલંબ અથવા ઘટાડા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે અને તેના મંચ પર આધારિત બદલાય છે.
ઉંમર-સંબંધિત આઇ ડિસીઝ સ્ટડી (AREDS) પર આધારિત, વિટામિન્સ સી અને ઇ, બીટા-કેરોટિન અને ઝીંક ધરાવતા પોષક તત્ત્વોમાં સુદૂર એએમડીની પ્રગતિને ધીમી અથવા વિલંબિત કરવામાં આવી હતી. .
ભીની એએમડીની સારવારથી નિયોવાસ્ક્યુલરાઇઝેશનથી પ્રવાહી લિકેજ અટકાવવા પર કેન્દ્રિત છે. ફોટોકોગોગ્યુલેશન અને મેક્યુલર ટ્રાન્સલોકેશન જેવા કાર્યવાહી ચલ પરિણામો સાથે કરવામાં આવી છે. એન્ટિ-વેસ્યુલર એન્ડોથેલિયલ વૃદ્ધિ પરિબળ (એન્ટિ-વીઇજીએફ) દવાઓનો ઉપયોગ મેકલ્યુલર ડિજનરેશનના સારવાર માટે કરવામાં આવે છે. આ દવાઓ સીધા આંખમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અને રચનાના નવા રુધિરવાહિનીઓને રોકવા માટે કાર્ય કરે છે.
જો તમારી પાસે એએમડી, લો વિઝન કેન્દ્રો અને ડૉક્ટર્સ દ્વારા નોંધપાત્ર દ્રષ્ટિ નુકશાન હોય તો ઉત્પાદનો અથવા ઘરના ફેરફારોની ભલામણ કરી શકે છે જે કાર્યલક્ષી દ્રષ્ટિ આપે છે અને તમારી જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરી શકે છે . તેમાંના કેટલાક ઉપકરણોમાં ઉચ્ચ સશક્ત વાંચન ચશ્મા અથવા બાયફોકલ્સ, ટેલિસ્કોપિક લેન્સીસ, હેન્ડ-હેલ્ડ ડિવાઇસીસ, મેગ્નિફેયર અને ક્લૉર્ડ-સર્કિટ ટેલિવિઝન્સનો સમાવેશ થાય છે. મોટી સંખ્યામાં ઘડિયાળો અને સ્ટોવ ડાયલ્સ, મોટા પ્રિન્ટ પુસ્તકો, ટેમ્પલેટ અને ઇલેક્ટ્રોનિક વાતચીત ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરતા અન્ય ભલામણો, મેકલ્યુલર ડિજનરેશન સાથે તમારા જીવનની ગુણવત્તાને નાટ્યાત્મક રીતે સુધારી શકે છે.
કંદોરો
મેકલ્યુલર ડિજનરેશનની દ્રષ્ટિ નુકશાન સાથે જીવવું જીવનશૈલી અનુકૂલન કરવાની જરૂર પડી શકે છે. જીવનના મહત્વના પાસાઓ જે અસર કરે છે તેમાં વાહન ચલાવવા, વાંચવાનું અને તેનું સંચાલન કરવું, સંપૂર્ણ દ્રષ્ટિની દૃષ્ટિની જરૂર હોય છે, જેમ કે સીવણ અને સાધનોનો ઉપયોગ કરવો. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પ્રવૃત્તિઓ શંકાસ્પદ હોવાની જરૂર પડી શકે છે. પરંતુ અન્યમાં સહાયક ઉપકરણો (જેમ કે મેગ્નિફાયર્સ) અને ફેરફારો તમને મદદ કરે છે અને ચાલુ રાખવા માટે તમને સહાય કરે છે.
સમાજ આધાર મદદરૂપ થાય છે, ફક્ત તમને એડજસ્ટ કરવામાં મદદ ન કરવા માટે પણ જો જરૂરી હોય તો પણ રોજિંદા કાર્યો સાથે તમને સહાય કરવા. તમે સાર્વજનિક પરિવહન જેવા તકો જેવા અન્વેષણને પણ ધ્યાનમાં લઈ શકો છો.
એક શબ્દ પ્રતિ
તમારી રોજિંદી સ્વાસ્થ્ય જાળવણીના ભાગરૂપે, તમારી આંખોનું નુકશાન ન હોવા છતાં, નિયમિત આંખની પરીક્ષાઓ વિચારવું અગત્યનું છે. જો મૂલ્યાંકનો દર્શાવે છે કે તમારી પાસે મેકલ્યુલર ડિજનરેશનની પ્રારંભિક સંકેતો છે, તો ભલામણ પ્રમાણે તમારી આંખ ડૉક્ટરની સાથે અનુસરવાનું અને આગળ વધવાની શરતે અટકાવવા માટે સૂચવેલ પગલાંઓનું પાલન કરવાની ખાતરી કરો, કારણ કે આ દ્રષ્ટિનું નુકશાન રોકવામાં તફાવત છે.
> સ્ત્રોતો:
> ઘોરોન્ગ એ, મહોદી એલ, મુસત ઓ, એજ-સંબંધિત મેક્યુલર ડિજનરેશન. રોમ જો ઓફ્થામોલ 2015 એપ્રિલ-જૂન; 59 (2): 74-7
> નારાયણન આર, કુપર્મમેન બીડી, સુકા એએમડીમાં હોટ વિષયો, કુર ફાર્મા ડસ 2017; 23 (4): 542-546 doi: 10.2174 / 1381612822666161221154424