અમારી સાઇટ પર લોકપ્રિય વિષય મેડિકેડ દાવા પ્રક્રિયા વિશે છે. અને જ્યારે અમે આ મુદ્દાને ભૂતકાળમાં આવરી લીધાં છે, તે દાવાની પ્રક્રિયાને સરળ બનાવવાના માર્ગોનું મૂલ્ય છે, ખાતરી કરો કે તમે ચૂકવણી કરો છો અને ચકાસણીમાંથી દૂર કરો છો.
ઇલેક્ટ્રોનિકલી સબમિટ કરો
ઇલેક્ટ્રોનિક રૂપે દાવાઓ સબમિટ કરો.
કાગળ દાવા માટે જરૂરી એક તૃતિયાંશ સમયની ઇલેક્ટ્રોનિક દાવાની પ્રક્રિયા. ઇલેક્ટ્રોનિક સબમિશન પણ ભૂલોને ઘટાડે છે, બિનજરૂરી દાવાને રોકવા, રોકડ પ્રવાહમાં વધારો અને ખર્ચમાં ઘટાડો કરે છે.
ઇલેક્ટ્રોનિક દાવો પ્રક્રિયા છે:
- ઝડપી
મોટા ભાગના ઇલેક્ટ્રોનિકલી એકથી બે સપ્તાહમાં દાવાની પ્રક્રિયા રજૂ કરે છે. તમે દાવાઓ સબમિટ કરો, દાવાના દરજ્જોને ઓનલાઈન જુઓ, રેમિટન્સની સલાહ જુઓ, પહેલાં અધિકૃતતાની વિનંતી કરો, તપાસ વિશે પૂછપરછ કરો, તમારા પ્રદાતા પ્રોફાઇલ જાળવી રાખો અને સભ્યની લાયકાત ચકાસશો. દાવાઓનો નિર્ણય બે કલાક કે તેથી ઓછા સમયમાં કરવામાં આવે છે. - સરળ
તમે વેબનો ઉપયોગ કરીને જોડાણોની આવશ્યકતાઓ સહિત તમામ પરંપરાગત મેડીકેડ દાવાઓ સરળતાથી સબમિટ કરી શકો છો. - વધારે ચીવટાઈ થી
ઇલેક્ટ્રોનિક દાવાઓ કીઇંગ ભૂલો ઘટાડવા મદદ કરે છે. વધુમાં, કાગળ પર સબમિટ કરેલા દાવા ઘણીવાર હસ્તલિખિત છે, જે તેમને ઓછો સ્પષ્ટ અને વાંચવા માટે સખત બનાવે છે. - ઓછુ ખર્ચાળ
ઇલેક્ટ્રોનિક ક્લેઇમ સબમિશન સાથે, પ્રદાતાના સ્ટાફ સભ્યો તેમના સમયના પ્રિન્ટીંગ અને મેઇલિંગ ફોર્મ્સ ખર્ચો નહીં - એક ખર્ચાળ પ્રક્રિયા
અન્ય ટિપ્સ
- બધા દાવો પ્રકારો સાથે માન્ય પ્રાપ્તકર્તા ઓળખ નંબર (આરઆઇડી) શામેલ કરો.
- બધા દાવા પ્રકારો સાથે માન્ય રાષ્ટ્રીય પ્રદાતા ઓળખકર્તા (એનપીઆઇ) શામેલ કરો.
- લાલ શાહીનો ઉપયોગ કરશો નહીં - જ્યારે દાવા સ્કેન થાય છે ત્યારે તે અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
- ખાતરી કરો કે મેડિકેર, તૃતીય પક્ષની જવાબદારી (ટી.પી.એલ.) અને મેડિકેડ માહિતી UB-04 દાવાઓ પર યોગ્ય ક્ષેત્રોમાં મૂકવામાં આવે છે.
- મેન્યુઅલ ભાવો માટે યોગ્ય ઇન્વૉઇસેસ સબમિટ કરો
- ખાતરી કરો કે હેન્ડ-લિખિત કાગળના દાવાઓ સુવાચ્ય છે અને સંપૂર્ણ સહીઓ શામેલ છે.
- તમારા મેડિકેઇડ પેમેન્ટ્સની સીધી ડિપોઝિટ માટે સાઇન અપ કરો.
- પોતાને મેડિકેડ પ્રદાતા હેન્ડબુક સાથે પરિચિત કરો.
- સામાન્ય બિલિંગ સૂચનોની સમીક્ષા કરો
- સેવા-વિશિષ્ટ કવરેજ અને બિલિંગ સૂચનોની સમીક્ષા કરો
- મેડિકેર ક્રોસઓવર દાવાઓ માટેની બિલિંગ સૂચનોની સમીક્ષા કરો.
- તમારા દાવા ટ્રેકિંગ સિસ્ટમની સ્થાપના કરો.
- તમારા પ્રારંભિક દાવો સબમિશનની સ્થિતિને ટ્રૅક કરો.
તમારી "30 દિવસથી વધુ પ્રક્રિયામાં મેડિકેડ દાવાઓ" રિપોર્ટની સમીક્ષા કરો. - પરત, નકારેલું અથવા કાઢી નાખેલ દાવા વિશે નોટિસ માટે જુઓ
તમે દાવો સબમિટ કર્યા પછી, તમને એક એવો નોટિસ મળી શકે છે કે જેનો દાવો તમારા દાવાને દાખલ કરી શકાતો નથી અને / અથવા સંપૂર્ણપણે પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે. દાવો પર સુધારા કરો અથવા નવા દાવાને પૂર્ણ કરો અને સેવાની તારીખથી એક વર્ષમાં તેને સબમિટ કરો.
"કાઢી મેડિયિકિડ દાવા રિપોર્ટ" - આ અહેવાલમાં કાગળના દાવાઓની સૂચિ છે કે જે સંપૂર્ણપણે પ્રક્રિયા કરવામાં અસમર્થ હતાં આ રિપોર્ટ પરના દાવાને સફળતાપૂર્વક દાખલ કરવામાં આવ્યા હતા, પરંતુ દાવો સાથેની અમુક સમસ્યાઓ તેને અંતિમ પ્રક્રિયામાંથી અટકાવી દે છે. કાઢી નાખેલા દાવાઓને 'નકારવામાં' દાવા ગણવામાં આવતા નથી; તે એવા દાવાઓ છે કે જેને ઠીક કરવુ જોઇએ અને પુનઃપ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે.
"ઇલેક્ટ્રોનિક દાવાની પ્રવૃત્તિ રિપોર્ટ" - આ નોટિસ ઇલેક્ટ્રોનિક દાવાઓ માટે છે. તેમાં ફગાવી દેવાયેલ અને કાઢી નાખેલા દાવાઓ શામેલ છે તે તમારા ઇલેક્ટ્રોનિક સબમિટર / ક્લિયરિંગહાઉસને મોકલવામાં આવે છે. - તમારી મેડિકેડ ટ્રાન્સમિશન સલાહની સમીક્ષા કરો અને તરત અનુસરો.
- સમજૂતી અદ્યતન વિનંતીઓ કેવી રીતે સબમિટ કરવી તે સમજો.
- તમારા દાવો સમાયોજિત અરજીઓને ટ્રૅક કરો.
જ્યારે ચુકવણી પદ્ધતિ શ્રમપ્રક્રિયા (અને તે સારી રીતે છે) લાગે છે, તમે તમારા દાવાને યોગ્ય રીતે સબમિટ કરીને અને ટ્રેક કરીને માથાનો દુખાવો ટાળી શકો છો. અમે આ શ્રેષ્ઠ પ્રયાસો મદદ આશા