Plasmapheresis કેટલીકવાર એમએસ સહિત અનેક ન્યુરોલોજીકલ રોગોમાં ઉપચાર તરીકે ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે, ખાસ કરીને કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સને પ્રતિભાવ ન આપતા તીવ્ર ઊથલો દરમિયાન. તે એકદમ પીડારહીત પ્રક્રિયા છે, અને આડઅસરો દુર્લભ છે.
પ્લાઝમફેરેસીસ શું છે?
પ્લાઝમાફેસીસ, જેને રોગનિવારક પ્લાઝ્મા એક્સચેન્જ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તે એવી પ્રક્રિયા છે જેમાં કોઈ વ્યક્તિના શરીરની બહારની વ્યક્તિ વ્યક્તિમાંથી રક્ત દૂર કરે છે અને પછી લોહીના પ્રવાહી અથવા પ્રવાહી ભાગરૂપે રક્ત-પ્લાઝ્માના પ્લાઝ્મા ઘટકને અલગ કરે છે.
પછી પ્લાઝ્માને છોડવામાં આવે છે અને વ્યક્તિને પાછો ફર્યા તે પહેલાં તેને એક અલગ પ્રકારના પ્રવાહી, સામાન્ય રીતે દાતા પ્લાઝ્મા અથવા ઍલ્બમિન ઉકેલ સાથે બદલવામાં આવે છે.
પ્લાઝમફેરેસીસનું લક્ષ્ય શું છે?
પ્લાઝમફેરેસીસનો ધ્યેય રક્તમાંથી હાનિકારક અથવા "ખરાબ" સામગ્રી દૂર કરવાનો છે. એમએસના કિસ્સામાં, આ રોગપ્રતિકારક તંત્રના પરિબળો હોઈ શકે છે કે જે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ પર હુમલો કરી રહ્યા છે.
પ્રક્રિયા
પ્લાઝમફેરેસિસ દરમિયાન, સોય તમારા બંને હથિયારોમાં મૂકવામાં આવશે, અથવા કેટલીકવાર ગરદનની જેમ, બીજા સ્થાને, જો હાથમાં નસનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી. ત્યારબાદ એક હાથમાં સોય દ્વારા તમારા શરીરમાંથી લોહી કાઢવામાં આવશે. ગંઠાઈ જવાથી તેને રોકવા માટે એક એન્ટિકોએગ્યુલેન્ટ (સામાન્ય રીતે સાઇટ્રેટ) રક્તમાં ઉમેરવામાં આવે છે. તમારું લોહી ત્યારબાદ એક ટ્યુબ મારફતે "રક્ત કોશ વિભાજક" માં જશે. રક્ત કોશિકા વિભાજક એ એક સેન્ટ્રિફ્યુજ છે જે તમારા રક્તના અન્ય ભાગોમાંથી પ્લાઝ્માને અલગ કરે છે, જે સેલ્યુલર ઘટકો છે (લાલ રક્ત કોશિકાઓ, શ્વેત રક્તકણો અને પ્લેટલેટ્સ).
સેલ્યુલર ઘટકો પછી રિપ્લેસમેન્ટ દાતા પ્લાઝ્મા સાથે જોડાયેલા હોય છે અને બીજા હાથમાં સોય દ્વારા તમને પાછા ફર્યા છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ એક સોય અને અલગ દ્વારા કરવામાં આવે છે અને રિમિક્સિંગ નાના બૅચેસમાં થાય છે.
એવું શું લાગે છે?
ઉપરોક્ત તમામ પગલાંઓ આપમેળે અને સતત થાય છે.
દર્દી માટેનો અનુભવ સ્થાને બે ચાર-પ્રકારની સોય / કેથટર્સ ધરાવતી હોય છે અને લોહીને એક બાજુથી, એક મશીન દ્વારા, અને બીજી બાજુ પાછું જાય છે તે જોવા જેવું છે. સંપૂર્ણ પ્રક્રિયાને પૂર્ણ થવામાં 2 થી 4 કલાકની વચ્ચે લાગે છે.
લોકો પ્રક્રિયામાંથી થોડો ચક્કર આવતા અથવા પ્રકાશનું નેતૃત્વ કરી શકે છે આ ઉપરાંત, કેટલાક લોકો જણાવે છે કે લોહીમાં એન્ટિકોએગ્યુલેન્ટ ઉમેરવામાં આવે છે અથવા અમુક સ્થાનાંતર પ્રવાહીને કારણે આંગળીઓ અને અંગૂઠામાં ઝબૂતો અથવા પિન-અને-સોયનો ઉપયોગ થાય છે. મોંમાં ખાટા સ્વાદ પણ હોઈ શકે છે. થોડી ઉબકા અને થાક હોઈ શકે છે.
જોખમો
પ્લાઝમફેરેસિસની ગંભીર આડઅસર દુર્લભ છે. આમાં સૌથી વધુ નાટ્યાત્મક એનાફિલેક્સિસ છે, જે પ્લાઝ્મા રિપ્લેસમેન્ટ પ્રવાહીને ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયા આપે છે. પ્લાઝ્માનું વિનિમય મોનીટર થયેલ સેટિંગમાં થાય છે તે એક કારણ છે.
પ્લાઝમફેરેસીસમાંથી ચેપ દુર્લભ છે, ખાસ કરીને નવી ટેકનોલોજી અને જંતુરહિત ફેરબદલી પ્રવાહીનો ઉપયોગ કરીને. જોકે, પ્લાઝમફેરેસીસ પછી લોકો કંઈક સહેજ ભરી શકે છે, કેમ કે ઘણા રોગપ્રતિકારક કોશિકાઓ દૂર કરવામાં આવે છે, અને વ્યક્તિ હળવા કરી શકે છે immunocompromised.
અન્ય શક્ય આડઅસરોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- હળવા એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, જે ઠંડી, તાવ અથવા થોડી ફોલ્લીઓ જેવી લાગે છે
- અતિશય રક્તસ્રાવ
- રૂધિર ગંઠાઇ જવાને
- અનિયમિત હૃદય લય
- રક્ત દબાણમાં મૂકો
- હાંફ ચઢવી
- ઉઝરડો અથવા સોજો
નીચે લીટી
Plasmapheresis સામાન્ય રીતે એક સુરક્ષિત અને સારી રીતે સહન કરેલ પ્રક્રિયા છે. એમ કહેવાય છે કે, તે એમએસમાં વારંવાર ઉપયોગમાં લેવામાં આવતું નથી - જ્યારે કોઈ વ્યક્તિનું તીવ્ર એમએસ પાછું ઝડપથી થાય છે અને લાક્ષણિક સ્ટીરોઈડ સારવારના ઉપાયને પ્રતિસાદ આપતો નથી. પ્લાઝમફેરેસિસનો ઉપયોગ પ્રાથમિક અથવા દ્વિતીય પ્રગતિશીલ એમ.એસ.
સ્ત્રોતો
કોર્ટેઝ આઈ એટ અલ પુરાવા આધારિત માર્ગદર્શિકા સુધારા: ન્યૂરોલોજીક ડિસઓર્ડ્સમાં પ્લાઝમફેયરિસિસ: ન્યુરોલોજીના અમેરિકન એકેડેમી ઓફ ધ થેરપ્યુટિક્સ એન્ડ ટેક્નોલોજી એસેસમેન્ટ સબકમિટીટીની રિપોર્ટ. ન્યુરોલોજી 2011 જાન્યુ 18; 76 (3): 294-300
ફ્રેડી જેએલ, કેપલાન એએ "ઉપચારાત્મક પ્લાઝ્મા વિનિમયની પ્રિસ્ક્રિપ્શન અને તકનીક." આજ સુધીનુ. 31 માર્ચ, 2010 ના રોજ અપડેટ