ટ્રામ ફ્લેપ સ્તન રિકન્સ્ટ્રક્શન

સમપ્રમાણતા પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે પ્લાસ્ટિક સર્જરી

ટ્રામ ફ્લૅપ (ટ્રાંસવર્સ રીક્કસ એડોમિન્યુસ મ્યોકાટેનિયસ) એક ટીશ્યુ ફ્લૅપ પ્રણાલી છે જે તમારા પેટમાંથી સ્નાયુ, ચરબી અને ચામડીનો ઉપયોગ કરે છે. આ પ્રક્રિયા તમારા પેટમાં ત્રાંસા રેક્તસ અબ્સમિનસ સ્નાયુમાંથી તેનું નામ લે છે. ટ્રામ ફ્લૅપ કરવાના બે માર્ગો છે - ફ્રી (અલગ) પેશી ફ્લૅપ તરીકે, અને પેડિકલ (જોડાયેલ અને ટનલવાળા) પેશી ફ્લૅપ તરીકે. તમારા પુનઃનિર્માણના સ્તન તમારા કુદરતી સ્તન જેવું જ દેખાશે અને ન લાગે, અને તમારે સ્તનની ડીંટડી અને આયોલા બનાવવા માટે વધારાની સર્જરીની જરૂર પડશે .

ટ્રૅમ ફ્લૅપ રિકન્સ્ટ્રક્શન

ટ્રામ ફ્લૅપના પુનઃનિર્માણ દરમિયાન, ચામડી, ચરબી અને સ્નાયુ તમારા પેટમાંથી તમારી છાતી સુધી ખસેડવામાં આવશે, અને સ્તનની મણ બનાવવા માટે ઉપયોગમાં લેવાશે. મોટાભાગની સ્ત્રીઓ પાસે તેમના પેટમાં એક નવી સ્તન બનાવવા માટે પૂરતી પેશીઓ હોય છે. પરંતુ જો ત્યાં પૂરતી પેશીઓ ન હોય તો, નવી સ્તનના કદને ભરવા માટે એક નાનું રોપવું મૂકી શકાય છે. તમારા પેટને તમારા છાતીથી તમારી છાતી સુધી ખસેડવા માટે બે પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે - મુક્ત ફ્લેપ અને પૅનલ ફ્લૅપ

ફ્રી અને પૅનલ ફ્લૅપ મેથડ્સ

• પૅનલ ફ્લૅપ - આ પદ્ધતિમાં તમારા પેટમાં તેના સ્થાનથી ચામડી, ચરબી, રુધિરવાહિનીઓ અને સ્નાયુને ફાંસી નાંખવાની જરૂર નથી. તમારી ચામડીના વિસ્તાર સુધી તમારી ચામડીની નીચે એક ટનલથી પિંડી ફ્લોપ ખસેડવામાં આવશે.
• મફત થડકારાવાળો - તમારું સર્જન તમારા પેટમાં તેના સ્થાનથી ચામડી, ચરબી, રુધિરવાહિનીઓ અને સ્નાયુઓને મુક્ત કરશે. આ વિભાગને તમારી છાતી વિસ્તારમાં ખસેડવામાં આવશે અને માઇક્રોસર્જરીનો ઉપયોગ કરીને તમારા રક્ત પુરવઠામાં ફરી જોડવામાં આવશે ( DIEP flap કાર્યવાહીની જેમ). આ પેડલ ફ્લૅપ પ્રક્રિયા કરતાં વધુ સમય લેશે, પરંતુ ઘણા સર્જનોને લાગે છે કે તે વધુ કુદરતી સ્તન આકાર બનાવે છે.

ટ્રામ ફ્લૅપના ફાયદા

એક ટ્રૅમ ફૅપ રિસ્ટ્રક્ટેડ સ્તન જે તમને સ્પર્શ કરતું હોય તે કોઈપણને કુદરતી સ્તન જેવું લાગે છે: તે હૂંફાળું અને નરમ હશે કારણ કે તેના સારા સર્ક્યુલેશન અને તમારા મૂળ સ્તનની જેમ સજ્જડ કરવા માટે પૂરતી ચરબી હશે. કારણ કે પેટની માંસપેશીઓ અને ચરબી તમારા નવા સ્તનમાં સમાવિષ્ટ છે, તમારી પાસે એક પેટ ટક પણ હશે, જેના પરિણામે પેટના એક પેટમાં પરિણમે છે.

ટ્રામ ફ્લોપના ગેરફાયદા

તમારા નવા સ્તનને ખૂબ સનસનાટી નહીં હોય કારણ કે તમારા મૂળ સ્તનમાં આવેલા ચેતા દૂર કરવામાં આવ્યા છે. ટ્રૅમ ફ્લૅપ કાર્યવાહીને રોપવું પ્લેસમેન્ટ કરતા વધુ શસ્ત્રક્રિયા અને પુનઃપ્રાપ્તિ માટે સમય જરૂરી છે. કેટલાક જોખમો ટ્રામ ફ્લૅપ - પેટમાં હર્નીયા અને પેટની કટોકટી સાથે સંકળાયેલા છે (કારણ કે સ્નાયુ જે પેટને ટેકો આપે છે તે ખસેડવામાં આવ્યો છે). ટ્રૅમ ફ્લૅપ કાર્યવાહીમાં 5% નિષ્ફળતા દર હોય છે, જે કિસ્સામાં ફ્લૅપ મૃત્યુ પામે છે, અને તેને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવું પડશે. એક પેડલ ફ્લૅપ, જે તેના રક્ત પુરવઠામાંથી કદી ડિસ્કનેક્ટ થયેલ નથી, તે નિષ્ફળ થવાની સંભાવના ઓછી છે.

તમે ઉમેદવાર નથી તો:

• તમે વધારે વજનવાળા અથવા મેદસ્વી છો - તમને ટ્રમ પછી પેટનો હર્નીયા માટે વધુ જોખમ હોય છે, કારણ કે તમારા પેટ વજનને ટેકો આપવા માટે ઓછી સ્નાયુ છે
• તમે તદ્દન પાતળા છો - તમારી પાસે પેટની પેશીઓ નથી
• તમે ધૂમ્રપાન કરો - તમારા પેટની ડાઘને મટાડવા માટે લાંબો સમય લાગશે, અને તમારી ચરબીની પેશીઓ ડાઘ પેશીઓમાં વિકાસ માટે વધુ યોગ્ય છે

સ્તન રિકન્સ્ટ્રક્શન હવે અથવા પછીની

સ્તન પુનર્નિર્માણ એક mastectomy દરમિયાન અથવા સારવાર પછી કરી શકાય છે. જો તમને અંડરઆર્મ વિસ્તાર અથવા છાતી પર કિરણોત્સર્ગ ઉપચારની જરૂર હોય, તો તમારે વિલંબ કરવો જોઈએ. જો કે, તે રાહ જોવામાં યોગ્ય છે: સારવારની પ્રક્રિયા પૂર્ણ થવાની પ્રક્રિયા પૂર્ણ થવાથી રેડીયેશન ચિકિત્સકની યોગ્ય રીતે સારવાર કરવા માટેની ક્ષમતા મર્યાદિત છે.

જો તમે પુનર્નિર્માણ વિશે વિચારતા હોવ તો, તમારા પ્લાસ્ટિક સર્જન સાથે મસ્તિકીમી થતાં પહેલાં વાત કરવાનું એક સારું વિચાર છે. આ તમને તમારા કુદરતી સ્તનના માપ અને ચિત્રો લેવાની તક આપે છે, જેથી તમારા પુનઃનિર્માણના સ્તનને શક્ય તેટલી ચોક્કસપણે ફરીથી બનાવી શકાય. તમારા પ્લાસ્ટિક સર્જન તમને વિકલ્પોની શ્રેણી આપશે, અને ત્વચાને બચાવવા અને બિનજરૂરી scars અટકાવવા માટે જો તમે પહેલાં તેની સાથે સંપર્ક કરી શકો છો.

એક ટ્રામ ફ્લેપ સ્તન રિકન્સ્ટ્રક્શન દરમિયાન શું અપેક્ષા છે

તમે તમારા mastectomy અથવા પુનર્નિર્માણ દરમિયાન જાગતા નથી, જેથી તમે નસમાં sedation અથવા સામાન્ય એનેસ્થેસિયાના હશે . તમારા સર્જન અને એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ સાથે વાત કરો, જે તમારા માટે શ્રેષ્ઠ કાર્ય કરશે. જો તમે પહેલાં શસ્ત્રક્રિયા કરી હતી અને નિશ્ચેતના સાથે મુશ્કેલી અનુભવી છે, તો પૂછો કે શું તમે ઉબકા માટે પ્રેક્ટિસ કરી શકો છો. જો તમે તે જ સમયે (તાત્કાલિક પુનર્નિર્માણ) mastectomy અને પુનર્નિર્માણ કરી રહ્યા હો, તો તમારા સામાન્ય સર્જન પ્રથમ તમારા સ્તનને દૂર કરશે, જેમ કે વધુ ચામડીનો બચાવ કરવો તે સલામત રહેશે.

ટ્રામ ફ્લેપ સ્તન રિકન્સ્ટ્રક્શન માટે તૈયાર મેળવવી

તમારી પ્લાસ્ટિક સર્જન ચામડીના માર્કરનો ઉપયોગ કાપથી માટે કાળજીપૂર્વક કરવાની યોજના કરશે જે તમારી ચામડીના ઝબકને બનાવશે. તમારા ઋષિ ઉદરવા સ્નાયુ પર, તમારા પેટમાં દોરવામાં આવશે. આ અંડાશય ચામડીની ઝાંખા બની જશે જે તમારા પુનઃનિર્માણના સ્તન માટે કાપ મૂકશે. જ્યારે ફ્લૅપ માટે કાપ મુકવામાં આવે છે, ત્યારે તે એક લીટી બની જશે જે તમારા પેટને હિપથી હિપ સુધી પહોંચે.

ખસેડવું સ્નાયુ અને ત્વચા

ચામડી નિશાનીઓ પર, તમારા પ્લાસ્ટિક સર્જન એક ચીરો કરશે, અને ચામડી અને સ્નાયુ અવાજ કરશે. તમારી ત્વચા હેઠળ એક ટનલ બનાવવામાં આવશે જેથી ફ્લૅપને ફરીથી ખસેડી શકાય. આ પેશીઓનો અવાજ તમારી મેસ્ટકાટોમી કાપમાં ટનલમાંથી પસાર થશે. નોંધ લો કે આ ચિત્રમાં એક મફત ફૅપ છે - ચામડી, ચરબી, રુધિરવાહિનીઓ, અને સ્નાયુ કાપી ગયા છે.

તમારું નવું સ્તન બનાવવું

પેટની ચામડીની ચામડી (હજી પણ સ્નાયુ સાથે જોડાયેલ છે) ની રચના કરવામાં આવશે જેથી તે તમારી માસ્તેટમીમ દરમિયાન ખોવાઇ ગયેલી ચામડીમાં ભરે. જો તમારી પાસે પૅનલ ફ્લૅપ છે, તો તમારા પ્લાસ્ટિક સર્જન નવી સ્તન બનાવવાની ચામડી ચીરોને બંધ કરશે. અને જો તમારી પાસે મફત ફ્લૅપ છે, તો તમારા સર્જન માઇક્રોસર્જરીનો ઉપયોગ રક્ત વાહિનીઓને પહેલા ફરી બનાવશે, અને પછી ચામડીની ચીજો બંધ કરશે.

ટ્રામ ફ્લૅપ બ્રેસ્ટ રિકન્સ્ટ્રક્શનથી પુનઃપ્રાપ્ત કરવું

તમારે 4 થી 7 દિવસની હોસ્પિટલમાં રહેવાની જરૂર પડી શકે છે કારણ કે તમે સ્તન પુનઃસર્જન સર્જરીથી સારવાર શરૂ કરી શકો છો. જો તમારી પાસે હેન્ડલ ડ્રેઇન છે , તો તમે તે કેવી રીતે ખાલી થશો અને પ્રવાહી વોલ્યુમના રેકોર્ડો કેવી રીતે રાખશો તે શીખીશું. તમારી પાસે કોઈ પણ હોય તો તેને પીડાની જાણ કરો જેથી તેની સારવાર થઈ શકે. કામ પર પાછા જશો નહીં - પુનઃપ્રાપ્તિ માટે ત્રણથી છ અઠવાડિયા માટે સરળ રાખવાની યોજના. તમને વાહન ચલાવવા અને કોઈ પણ પ્રશિક્ષણ કરવામાં સહાય માટે કોઈની આસપાસ રહેવું જરૂરી છે. ઉપરાંત, તમારી અનુવર્તી નિમણૂંક માટે જવાનું નિશ્ચિત કરો જેથી તમારા સર્જન તમારી ચીજો અને ડ્રેસિંગ્સ પર નજર રાખી શકે, અને તમારી ડ્રેઇન્સ દૂર કરી શકે. નોંધ લો કે આ ચિત્ર એક પૂર્ણ થયેલ ત્રુટી ફ્લૅપને પુનર્ગઠિત સ્તનની ડીંટલ અને આયોલા સાથે દર્શાવે છે.

ડબલ મેસ્ટાટોમી માટે ટ્રામ ફ્લૅપ

ટ્રામ ફ્લૅપનો ઉપયોગ બેવડા mastectomy પછી, અથવા સાથે, સ્તન પુનઃનિર્માણ માટે થઈ શકે છે. તમારી પાસે બે સ્તનો માટે પૂરતી પેટની પેશીઓ હોવી જોઈએ. તમારી પેટની ચામડીના ઝબૂકને બે છિદ્રમાં વિભાજિત કરવામાં આવશે, અને દરેક mastectomy કાપ મૂકવા માટે વપરાય છે. આ ડબલ TRAM પ્રક્રિયા એક ટ્રામ તરીકે બે વખત લેશે, અને પુનઃપ્રાપ્તિ સમય પણ ડબલ કરશે. તમે થોડા અઠવાડિયા પછી નબળા અને દુખાવો અનુભવી શકો છો.

ટ્રામ ફ્લૅપ વિશે ખાસ વિચારણા

• વન-શોટ સોદો - તમારું સર્જન પેટની પેશીઓને ફક્ત એક જ વખત દૂર કરી શકે છે. જો તમને અન્ય સ્તન પુનર્નિર્માણની જરૂર હોય, તો તમારે અલગ પદ્ધતિ પસંદ કરવી પડશે.
• બીકીની ડાઘ - તમારા પેટની ડાઘ તદ્દન લાંબા હશે જો તમે કોઈપણ રીતે બિકિનિસ પહેરી નહીં શકો તો, તે કોઈ સમસ્યા નથી. પરંતુ જો તમે તમારા પેટમાં હિપથી ડાઘ નાંખવા માંગતા હોવ તો, ટ્રામ તમારા માટે નથી.
• મુસાફરી નાભિ - તમારા પેટ બટન TRAM દરમિયાન ખેંચાઈ અથવા ઓફ કેન્દ્ર દૂર કરી શકે છે તમારા સર્જન તમારા માટે એક નવી નાભિ બનાવી શકશે.
• સારું લાગે છે, ઠીક લાગે છે - તમારા નવા સ્તન તમારા સાથી (હૂંફાળું, લવચીક, નરમ) માટે વાસ્તવિક વસ્તુની જેમ લાગે છે પણ તમારા મૂળ સ્તનથી તમારી પાસે તે જ લાગણી હશે નહીં. ચેતા કાપી કરવામાં આવી છે, તેથી સામાન્ય સ્તન સનસનાટીભર્યા ગુમાવી આવશે.

સ્ત્રોતો

તમારા વિસ્તારમાં પ્લાસ્ટીક / રિકોન્સ્ટ્રક્ટિવ સર્જન્સ શોધો

_{સ્ત્રોતો:}

અમેરિકન કેન્સર સોસાયટી માસ્તેક્ટોમી પછી સ્તન રિકન્સ્ટ્રક્શન સ્તન રિકન્સ્ટ્રક્શનના પ્રકાર સુધારેલ: 09/06/2007

ડૉ. સુસાન લવ રિસર્ચ ફાઉન્ડેશન. સ્તન પુનર્નિર્માણ અપડેટ: 21 એપ્રિલ, 2008.