લક્ષણો અને તે કેવી રીતે Pouchitis પ્રતિ અલગ પાડે છે
રેક્ટલ કફ બળતરા (જેને ક્યારેક કફાઇટિસ કહેવાય છે) તે ગુદામાર્ગના ભાગમાં બળતરા છે જે ઇલૅલ પાઉચ-એનાલ એનોસોટોમસિસ (આઈપીએએ) સર્જરી પછી બાકી છે , જેને વધુ સામાન્ય રીતે જે-પાઉચ શસ્ત્રક્રિયા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે . આઇપીએએ (IPA) સર્જરી સામાન્ય રીતે અલ્સેટરેટીવ કોલિટિસની સારવાર માટે કરવામાં આવે છે, જો કે તે અન્ય પરિસ્થિતિઓ માટે પણ કરી શકાય છે, જેમ કે પારિવારિક એડેનોમેટસ પોલીપોસિસ (એફએપી) .
આઇપીએએ (IPAA) શસ્ત્રક્રિયા પછી ગુદામાં નસોમાં બળતરા સામાન્ય નથી. મોટા ભાગના લોકો જે-પાઉચ શસ્ત્રક્રિયા ખૂબ સારી રીતે કરે છે અને કોઇ બળતરા અનુભવ નથી. જો જી-પાઉચ સર્જરી પછી રેક્ટીકલ અગવડતા અથવા રક્તસ્રાવ હોય, તો તે ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ સાથે ચર્ચા થવી જોઈએ. જો તે થાય તો કોઈ પણ બળતરાના સારવાર માટે ઉપચાર ઉપલબ્ધ છે.
IPAA સર્જરી શું છે?
જ-પાઉચ શસ્ત્રક્રિયામાં, મોટા આંતરડાના (કોલોન) દૂર કરવામાં આવે છે અને નાના આંતરડાના (ઇલિયમ) ના છેલ્લા વિભાગનો ઉપયોગ "પાઉચ" બનાવવા માટે થાય છે. પાઉચ ઘણીવાર "જે," અક્ષરના સ્વરૂપમાં રચાયેલી છે, પરંતુ "એસ" અથવા "ડબ્લ્યુ" ના આકારમાં પણ પાઉચ બનાવવામાં આવે છે. પાઉચ પછી ગુદામાર્ગ સાથે જોડાયેલ છે, અને એક દર્દી ગુદા બહાર હટાવે છે. વધુ પડતી પાઉચ વિધેયની તકોની સુધારણા અને સુધારવા માટે ઘણી વખત શસ્ત્રક્રિયા ઘણી તબક્કામાં થાય છે.
રેક્ટલ 'કફ' શું છે?
ગુદામાર્ગ પાચનતંત્રનો ભાગ છે જે મોટા આંતરડા અને ગુદા વચ્ચેનો છે.
જે-પાઉચ શસ્ત્રક્રિયામાં, કેટલાક પેશીઓને પાઉચમાં રાખવામાં સ્ટૂલ રાખવામાં મદદ કરવા માટે કેટલાક ગુદામાર્ગ રાખવામાં આવે છે, અને લીક થતા અટકાવે છે. જો કે, ગુદામાર્ગ અલ્સેરેટિવ કોલેટીસથી પણ પ્રભાવિત થઈ શકે છે. તેથી, ગુદામાર્ગનો ભાગ (કેટલીક વખત ગુદામાં બોલ અથવા કફ તરીકે ઓળખાય છે) જે મોટી આંતરડાના દૂર કર્યા પછી છોડી મૂકવામાં આવે છે તે અલ્સેરેટિવ કોલેટીસ દ્વારા સોજો થઈ શકે છે.
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સર્જરી પછી અન્ય કારણોસર સોજો કફ પણ સોજો થઈ શકે છે. ગુદામાર્ગના આ વિભાગમાં બળતરાને ગુદામાં કફ બળતરા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે અથવા, સામાન્ય રીતે ઓછા, કફાઈટીસ.
લક્ષણો અને સારવાર
સોજોના ગુદામાંના કફના લક્ષણોમાં સ્ટૂલ અને લોહિયાળ સ્ટૂલ પસાર કરવાની વારંવાર જરૂર પડે છે. ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટને નિદાન કરવા માટે એંડોસ્કોપ સાથે ગુદામાર્ગની અંદર જોવાની જરૂર પડી શકે છે. બળતરા એ જ લક્ષણોમાંના કેટલાક જ- પાઉચિસને " પીચાઇટીસ " તરીકે ઓળખાતા અન્ય સામાન્ય સમસ્યા તરીકેનું કારણ બની શકે છે, જે યોગ્ય નિદાન મેળવવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે. પીચાઇટિસ એ છે કે જ્યારે બળતરા વાસ્તવિક જે-પાઉચમાં જોવા મળે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ગુદામાં કફ બળતરા અલ્સેરેટિવ કોલેટીસનું ચાલુ રાખવાનું માનવામાં આવે છે, જે હવે ગુદામાર્ગમાં થાય છે.
સળિયાવાળું ગુદા કાફ માટે સારવારમાં સમાજિક દવાઓના ઉપયોગનો સમાવેશ થાય છે જે સપોપ્રોશીરી દ્વારા આપવામાં આવે છે, જેમ કે મેસ્લામામાઇન અથવા કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ. દવાઓ સામાન્ય રીતે મોં દ્વારા આપવામાં આવતી નથી. એવા કિસ્સામાં કે જે સપોઝિટિટ્સનો પ્રતિસાદ આપતા નથી, કેટલાક ડોકટરોએ કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડનું લાંબા સમય સુધી કાર્યવાહી સ્વરૂપ આપ્યું છે કે જે એંડોસ્કોપના ઉપયોગ દ્વારા ગુદામાં જમા કરવામાં આવે છે. બળતરા વારંવાર સારવાર સાથે સુધારે છે, પરંતુ જ્યારે તે નથી કરતું, તો ચિકિત્સક લક્ષણો, જેમ કે પોચાઇટિસ, ભગવુ અથવા પાઉચની ક્રોહન રોગ જેવા અન્ય એક કારણ માટે કદાચ જુએ છે.
સ્ત્રોતો:
શેન બી. "પોસ્ટઑપરેટિવ આઇલિયલ પાઉચ ડિસઓર્ડર્સનું નિદાન અને સંચાલન." ક્લિન કોલન રેક્ટલ સર્જ . ડિસે 2010; 23 (4): 259-268 doi: 10.1055 / s-0030-1268252. 30 જાન્યુ 2015
વુ બી, લીઆન એલ, લી વાય, રેમેઝી એફએચ, લિયુ એક્સ, કિરણ આરપી, શેન બી. રિસ્ટ્રોલેટિવ પ્રોક્ટોકોક્લોમી અને ઇલિયલ પાચ-એનાલ એનોટોમોસિસ સાથે અલ્સરેટિવ કોલેટીસ દર્દીઓમાં સી uffitis ના ક્લિનિકલ કોર્સ. ઇન્ફ્લેમ બોવેલ ડિસ . 2013 ફેબ્રુ; 19 (2): 404-10 doi: 10.1097 / MIB.0b013e31828100ed. 30 જાન્યુ 2015
શેન બી, લશનેર બી.એ., બેનેટ એ.ઇ., રેમેઝી એફએચ, બઝેઝિન્સ્કી એ, અચકાર જે.પી., બસ્ટ જે, બેમ્બ્રિક એમએલ, ફઝીઓ વી. "રિસ્ટ્રાલ કફ બળતરા (કફિટિસ) ની સારવારથી દર્દીઓમાં અલ્સરેટિવ કોલીટીસ બાદ રિસ્ટોરેટિવ પ્રોક્ટોકોક્લોમી અને આઇલિયલ પાચ-ગુદા એનોટોમોસિસ." એમ જે ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલ 2004 ઓગસ્ટ; 99 (8): 1527-1531 30 જાન્યુ 2015