અનુનાસિક સાઇનસ સર્જરી કોમ્પ્લિકેશન
સેરેબ્રૉપિનલ પ્રવાહી (સી.એસ.એફ.) લીક: તરીકે પણ ઓળખાય છે
સેરેબ્રૉસ્પિનલ પ્રવાહી (સી.એસ.એફ.) રૈનોર્રિયા એ એક દુર્લભ સ્થિતિ માટે તબીબી પરિભાષા છે જેમાં સામાન્ય રીતે મગજ અને કરોડરજ્જુ, મગજનો પ્રવાહી પ્રવાહી, નાકમાંથી ચાલે છે તે પ્રવાહી. આ માટે મગજ અને અનુનાસિક / સાઇનસ પોલાણની ઉપરાચાર્યુ અવકાશ વચ્ચે અસામાન્ય પાથ થવો તે અજાણતામાં બનાવવામાં આવે છે.
આ અસામાન્ય જગ્યા આના કારણે થઈ શકે છે:
- એક અનુનાસિક સાઇનસ શસ્ત્રક્રિયા જટિલતા
- કેટલાક જન્મજાત ખામીઓ
- તીવ્ર અવરોધક સ્લીપ એપનિયા જે ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણમાં વધારો કરે છે (આઇસીપી)
- માથા અને ચહેરા પર ઇજા કે જે નાસો-ઓર્બિટ્રો-એથમેઇડ અસ્થિભંગ અને ક્રોબ્રિબ્રિફોર્મ પ્લેટને નુકસાન પહોંચાડે છે (આગળના લોબનો એક ભાગ જે સાઇનસની "છત" બનાવે છે)
સી.એસ.એફ. ગેંડાની ચોક્કસ ઘટના અજાણી છે પરંતુ કેટલાક અભ્યાસો સૂચવે છે કે સીએનએસ શસ્ત્રક્રિયાથી સી.એસ.એફ. ગેનોનો દર 0.5% છે. શાનદાર રીતે, સીટ બેલ્ટ કાયદાઓના અમલીકરણથી, સી.એસ.એફ. રેનોરિયાના ઇજાથી આઘાત થયો છે.
સીએસએફ રાઇનોરીયાના લક્ષણો
ભૂશિર (વહેતું નાક) જે સ્પષ્ટ અને પ્રવાહી છે, મગજનો પ્રવાહી પ્રવાહી રૈનોરાહાનું પ્રથમ સંકેત હોઇ શકે છે. અન્ય ચિહ્નો અને લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:
- માથાનો દુખાવો
- મીઠાનું અથવા મેટાલિક સ્વાદ સાથે અનુનાસિક ડ્રેનેજ
- માથા નીચે સાથે વૃત્તિ સાથે વહેવાર કરતી વખતે ડ્રેનેજ વધે છે
- ગંધ અભાવ (anosmia)
- અનુનાસિક ભીડ
એ સમજવું અગત્યનું છે કે આ લક્ષણો ઘણા અન્ય, વધુ સામાન્ય શરતોમાં જોવા મળે છે અને ઓટોલેરીંગોલોજિસ્ટ (કાન, નાક, ગળામાં નિષ્ણાત અથવા ઇએનટી) દ્વારા મૂલ્યાંકન થવું જોઈએ. જો તમને ઉપર સૂચિબદ્ધ લક્ષણો હોય, તો તમારે મૂલ્યાંકનમાં વિલંબ ન કરવો જોઈએ, કારણ કે સીએસએફ રૈનોરિયા ગંભીર જટિલતાઓને લઈ શકે છે.
જો તમે સેર્બ્રૉસ્પેનલ ફ્લુઇડ બાયરોરિયાને શંકા કરાવો તો શું કરવું?
જો તમને ઉપર સૂચિબદ્ધ લક્ષણો છે, તો તમારે ઓટોલેરીંગોલોજિસ્ટ દ્વારા મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ. જો તમને શસ્ત્રક્રિયા હોય, તો તમારે તમારા સર્જન કરનાર સર્જનમાં જવું જોઈએ. જોકે, જો તમારી પાસે અનુનાસિક સાઇનસ શસ્ત્રક્રિયા ન હોય, તો તમારે ભૂતકાળમાં તમારી સીન સ્કેન અથવા અન્ય રેડીયોગ્રાફિક છબીઓની શોધ કરવી જોઈએ જે તમે ભૂતકાળમાં કરી શકો છો અને તેમને મૂલ્યાંકન માટે ઇએનટી (ENT) નિષ્ણાતને લઈ શકો.
આ નિમણૂક દરમિયાન તમને સ્ફટિકીય (ગંધ) તકલીફ છે કે કેમ તે નક્કી કરવા માટે તમે સૂંઘવાની ઓળખાણ પરીક્ષણ કરવા માટે કહેવામાં આવી શકો છો. બેસલાઇન કાર્ય નક્કી કરવા માટે કોઈપણ સારવાર પહેલાં આ પરીક્ષણ કરવું જોઈએ. તમારા ડૉક્ટર એ એન્ડોસ્કોપી કરી શકે છે, જેમાં ડૉકટર કેરીબ્રિફોર્મ પ્લેટમાં અસાધારણતા જોવા માટે નાના કેમેરાનો ઉપયોગ કરે છે. અન્ય પરીક્ષણ જે તમારા ડૉક્ટર દ્વારા ઓર્ડર થઈ શકે છે તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- સીટી સ્કેન
- એમઆરઆઈ
- Β-2 ટ્રાન્સફેરીન આશ્રય (અનુનાસિક ડ્રેનેજ પર પ્રયોગશાળા પરીક્ષણ)
- રેડિયોએક્ટિવ પ્લેજેટ સ્કેનીંગ
- ઇન્ટ્રેનેકલ ફ્લોરોસીસીન
સેર્બ્રૉસ્પેનલ ફ્લુઇડ બાયનોરિયા માટે સારવાર વિકલ્પો
જો તમને મગજનો પ્રવાહી રેડિઓરિઆ હોય તો તમારા માટે મેનિન્જોટીસ અથવા ન્યુમોસેફાલસ (ક્રેનિયલ કેવિટીમાં હવા) રોકવા માટે યોગ્ય સારવાર પ્રાપ્ત કરવી તે અગત્યનું છે.
મગજનો પ્રવાહી પ્રવાહી રૈનોરિયાને દૂર કરવા, શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી હશે. જરૂરી શસ્ત્રક્રિયા પ્રકાર તમારી શરત (સર્જરી, ઇજા, સ્લીપ એપનિયા ...) ના કારણ પર આધાર રાખે છે. સર્જીકલ સફળતા દર સારો છે, જો કે કોઈપણ સર્જીકલ પ્રક્રિયા સાથે જટિલતાઓ આવી શકે છે, ખાસ કરીને સામાન્ય એનેસ્થેસિયાને લગતી તે. તમારે તમારા ડૉક્ટર દ્વારા શસ્ત્રક્રિયા કર્યાના લાભો વિરુદ્ધ જોખમોની ચર્ચા કરવી જોઈએ અને તમારી શસ્ત્રક્રિયાના દિવસ પહેલા અને દિવસની ઉપવાસ અને તેઓ પ્રક્રિયા પછી તમારે કેવી રીતે કાળજી લેવી જોઈએ તે કોઈપણ સૂચનાઓ તમને આપેલી કોઈપણ સૂચનાઓનું પાલન કરવું જોઈએ.
જ્યારે મગજનો પ્રવાહી પ્રવાહી રૈનોર્રિયા એક દુર્લભ સ્થિતિ છે, ત્યારે જટીલતા (દા.ત. મેનિન્જીટીસ) ગંભીર હોઇ શકે છે અને થોડું ન લેવા જોઇએ
સ્ત્રોતો:
ગોલ્ડબર્ગ, ડી. અને ગોલ્ડસ્ટેઇન, બીજે (2011). ઓટોલરંગોલોજીની હેન્ડબુક - હેડ અને નેક સર્જરી ન્યુ યોર્ક સિટી, એનવાય: થાઇમ મેડિકલ પબ્લિશર્સ, ઇન્ક.
કુઝનીઅર, ટીજે, ગ્રૂબેર, બી. અને ગોખાન, એમ.એમ. (2005). મેન્સિંગાઇટ સાથે સેરબ્રૉસ્પિનલ ફ્લુડ લીક નાસલ સતત હકારાત્મક વાતાવરણીય દબાણ થેરપી સાથે સંકળાયેલ. છાતી એક્સેસ્ડ: માર્ચ 11, 2012 થી http://journal.publications.chestnet.org/article.aspx?articleid=1083773