ફોટોથેરાપીના પ્રકારો, ફાયદા અને ખામીઓ
ફોટોથેરાપી, પ્રકાશ ઉપચાર તરીકે પણ ઓળખાય છે, સૉરાયિસસ માટે સૌથી વધુ અસરકારક ઉપચાર છે. તે યુવી ઊર્જા ત્વચા ખુલ્લા સમાવેશ થાય છે. તે સદીઓ સુધી જાણીતા છે કે સૂર્યપ્રકાશના સંપર્કમાં સૉરાયિસસ, ખરજવું , અને પાંડુરોગની સહિતના ઘણા દાહક ત્વચા વિકારોમાં વધારો થઈ શકે છે. પરંતુ માત્ર ફોટોથેરાપી શું છે? તે કેવી રીતે કામ કરે છે? શક્ય આડઅસર શું છે?
અને તે તમારા માટે સારૂં વિકલ્પ હોઈ શકે?
પૃષ્ઠભૂમિ: ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક ઊર્જા
અમારા સૂર્ય વિવિધ સ્વરૂપોમાં ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક ઊર્જા આપે છે. આમાંના કેટલાક પ્રકાશના સ્વરૂપમાં આવે છે પરંતુ સૂર્ય પણ ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક ઊર્જા અન્ય સ્વરૂપો બંધ આપે છે. અલ્ટ્રાવાયોલેટ (યુવી) ઊર્જા ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક ઊર્જા સંદર્ભે છે જે ટૂંકા તરંગલંબાઇ ધરાવે છે અને દૃશ્યમાન પ્રકાશ કરતાં વધુ ઊર્જા છે જે આપણે જોય છે:
- ખાસ કરીને, યુવીએ રેડિયેશન પાસે દૃશ્યમાન પ્રકાશની નજીકની તરંગલંબાઇ છે.
- યુવીબી કિરણોત્સર્ગ સ્પેક્ટ્રમ પર આગળ છે. આ પ્રકારના રેડીયેશનમાં એક ટૂંકા તરંગલંબાઇ છે. તે UVA વિકિરણ કરતાં સહેજ વધુ ઊર્જા ધરાવે છે.
યુવી રેડિયેશનના સંભવિત જોખમો
યુવીએ અને યુવીબી કિરણો બંને વાતાવરણમાં પ્રવેશ કરે છે. આ કિરણોથી વધુ ખુલ્લુ ત્વચાને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. ખાસ કરીને, યુવીબી એ સનબર્નનું પ્રાથમિક કારણ છે, અને UVA અને UVB બંને ત્વચા વૃદ્ધત્વ અને ચામડીના કેન્સરની ભૂમિકા ભજવે છે. તેથી જ સનસ્ક્રીન જેવી ત્વચાના રક્ષણયુક્ત પગલાંનો ઉપયોગ કરવો મહત્વપૂર્ણ છે.
સૉરાયિસસ માટે યુવી થેરપી
સૉરાયિસસમાં, યુવી કિરણોને મર્યાદિત સંપર્કમાં કેટલાક હકારાત્મક અસરો પણ હોઈ શકે છે. યુવી વિકિરણ તમારી ત્વચામાં કોશિકાઓ પર ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ અને બળતરા વિરોધી અસરો ધરાવે છે. કારણ કે સૉરાયિસસમાં વધારે ચામડીની બળતરા શામેલ છે, આ કિરણોનો સંપર્ક તમારા લક્ષણોને ઘટાડવામાં મદદ કરી શકે છે.
વૈજ્ઞાનિકો હજી પણ અન્ય તમામ રીતો વિશે શીખી રહ્યા છે જેમાં આ કિરણો સૉરાયિસસને સારવારમાં મદદ કરી શકે છે.
ફોટોથેરાપીમાં અસરગ્રસ્ત વિસ્તારને ખાસ અલ્ટ્રાવાયોલેટ લાઇટ્સમાં ખુલ્લા પાડવામાં આવે છે. ફોટોથેરાપી સામાન્ય રીતે ગંભીર અથવા તીવ્ર રોગ ધરાવતા લોકો માટે અસરકારક છે, જે તેમના શરીરના મોટા ભાગને અસર કરે છે.
ફોટોથેરાપીના પ્રકાર
20 મી સદીના પ્રારંભમાં, ચિકિત્સકોએ સૉરાયિસસ ધરાવતા લોકોને મદદ કરવા માટે વિવિધ પ્રકારના ફોટોથેરાપી વિકસાવવાનું શરૂ કર્યું. આજે સૉરાયિસસની સારવાર માટે ઉપલબ્ધ વિવિધ પ્રકારની ફોટોથેરાપી ઉપલબ્ધ છે. આજે વપરાતા ત્રણ સૌથી સામાન્ય પ્રકારો છે:
- બ્રોડબેન્ડ અલ્ટ્રાવાયોલેટ બી (બીબી-યુવીબી)
- નર્રોબેન્ડ અલ્ટ્રાવાયોલેટ બી (એનબી-યુવીબી)
- સાઇલેલેન વત્તા અલ્ટ્રાવાયોલેટ એ (પ્યુવીએ)
અલબત્ત, ફોટોથેરાપીનો સૌથી સરળ અને સૌથી જૂની ફોર્મ ટૂંકા ગાળા માટે સરળ સૂર્યનું સંસર્ગ છે. જો કે, સૌથી વધુ અસરકારક અને સલામત પરિણામો માટે, ક્લિનિક્સ ફોટોથેરાપીના નિયંત્રિત સ્વરૂપોની ભલામણ કરે છે.
બીબી-યુવીબી અને એનબી-યુવીબી
બીબી-યુવીબી વિકસિત થવાની પ્રથમ પ્રકારની ફોટોથેરાપી હતી. તે 290 અને 313nm વચ્ચે પ્રકાશ તરંગલંબાઇ ત્વચા ખુલ્લા સમાવેશ થાય છે.
વર્ષો પછી, સંશોધકોએ એક પ્રકારનું યુવીબી ઉપચાર વિકસાવ્યું જેણે નાની શ્રેણી તરંગલંબાઇ (308 અને 313 એનએમ વચ્ચે) નો ઉપયોગ કર્યો. એટલા માટે તેને "સંકુચિત બેન્ડ" કહેવામાં આવે છે. કેટલાક કારણોસર આજે નોબ-યુવીબી હવે ફોટોથેથીનો સૌથી સામાન્ય પ્રકારનો ઉપયોગ છે:
- તે બીબી-યુવીબી કરતાં વધુ અસરકારક છે.
- તે વિવિધ ત્વચા શરતો વિવિધ માટે વાપરી શકાય છે.
- ફોટોથેરાપીના અન્ય સ્વરૂપો કરતાં તેનો ઉપયોગ કરવો સરળ છે.
- તેની સરખામણીએ બીબી-યુવીબી અથવા પીયુવીએની તુલનામાં ઓછા આડઅસર છે.
યુ.વી.બી. ઉપચારના બંને પ્રકારનો ઉપયોગ ટોપિકલ ટારના સ્તરને લાગુ પાડવા પછી પણ થઈ શકે છે. આ અભિગમ, સંભવિત રીતે સારવારને વધુ અસરકારક બનાવી શકે છે, તેને ગોઇકમેન ઉપચાર કહેવામાં આવે છે.
પુવા
પીયુવા એ ફોટોથેરાપીનો બીજો એક સામાન્ય પ્રકાર છે, જે એનબી-યુવીબી પછી બીજા સૌથી સામાન્ય છે. તે એક બે ભાગ ઉપચાર છે. સૌ પ્રથમ તમારે તમારા ફોટોથેરાપી સત્ર પહેલાં ટૂંકા સમય માટે, સૉરાલેન નામના પદાર્થનો ઉપયોગ કરો છો. ચોક્કસ પ્રકારનાં PUVA ઉપચારને આધારે, તમે તમારી ચામડી પર આ અરજી કરો છો અથવા તેને એક ગોળી તરીકે લો છો.
પછી તમને યુવી થેરાપી પ્રાપ્ત થાય છે, જે યુવીએ કિરણોના રૂપમાં છે. Psoralen તમારી ત્વચા સંવેદનશીલતા જેથી તે યુવીએ સંપર્કમાં સારી પ્રતિક્રિયા થશે. કારણ કે યુવીએ યુવીબી ("કિરણોત્સર્ગ" તરીકે ખૂબ ઊર્જા નથી) તરીકે "મજબૂત" નથી, તમને ઉપચાર અસરકારક બનાવવા માટે વધારાની તકલીફોની જરૂર છે.
લેસર થેરપી
ફોટોથેરાપીના અન્ય નવા અને ઓછી સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતા ફોર્મ લેસર એક્સિમેર ઉપચાર છે . તેને યુવીબી-એનબી ઉપચારનો પ્રકાર ગણવામાં આવે છે. ચામડીના ખૂબ નાના વિસ્તાર પર પ્રકાશ ઉપચાર નિશાન દ્વારા લેસર કામ કરે છે. લેસરો કિરણોત્સર્ગના ઊંચા ડોઝનો ઉપયોગ કરી શકે છે, જે ત્વચાને વધુ ઝડપથી સારવારમાં મદદ કરી શકે છે. હાલમાં તે હળવા અથવા મધ્યમ સૉરાયિસસ માટે યુ.એસ. ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન દ્વારા માન્ય છે.
ફોટોથેરાપીના સંભવિત લાભો
હાલમાં સૉરાયિસસ માટેના વિવિધ સારવારનાં વિકલ્પો છે , જેમાં જૂની દવા ઉપચાર અને નવી જૈવિક દવાઓનો સમાવેશ થાય છે. જો કે, ફોટોથેરાપીમાં કેટલાક ગુણો છે જે તેને એક મહત્ત્વપૂર્ણ રોગનિવારક વિકલ્પ બનાવે છે. તેમાંના કેટલાક છે:
- તે વ્યાજબી સારી રીતે કામ કરે છે
- તે ખર્ચ-અસરકારક છે
- તેમાં પરંપરાગત જૈવિક અને પ્રણાલીગત ઉપચાર પદ્ધતિઓના આડઅસરોનો અભાવ છે, જેમ કે રોગપ્રતિકારક તંત્રને દબાવવા.
વધુમાં, અમુક અન્ય સૉરાયિસસ સારવારથી વિપરિત ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તેનો ઉપયોગ સલામત જણાય છે.
જ્યારે ફોટોથેરાપીનો વિચાર કરો ત્યારે
ફોટોથેરાપી સામાન્ય રીતે તેના પોતાના પર સારવાર તરીકે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી નથી. સ્થાનિક સારવાર (જેમ કે કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ ક્રિમ) હજુ પણ સૉરાયિસસ ધરાવતા મોટા ભાગના લોકો માટે પ્રાથમિક સારવાર છે. જો આ પ્રસંગીય ક્રિમ તમારા સૉરાયિસસને નિયંત્રિત કરવા માટે અસરકારક ન હોય તો, તમારા ડૉકટર એ ઉમેરવામાં આવેલી સારવાર તરીકે ફોટોથેરાપીનો ઉપયોગ કરવાનું સૂચન કરી શકે છે.
આ સ્થાનિક ઉપચારોમાં વધારાના સારવાર તરીકે ઘણીવાર ફોટોથેરાપીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. જોકે, તે નીચેના સંજોગોમાં પણ વાપરી શકાય છે:
- સૉરાયિસસ માટે પ્રણાલીગત ઉપચાર પદ્ધતિઓ (જેમ કે મેથોટ્રેક્સેટ અથવા સાઇક્લોસ્પોરીન)
- સૉરાયિસસ માટે જીવવિજ્ઞાનિક સારવારો સાથે (જેમ કે ઍટેનેરસેપ્ટ અથવા ઇન્ફોક્સિમાબ)
ક્યાં અને તે કેવી રીતે થાય છે?
ફોટોથેરાપી ખાસ કરીને ત્વચારોગ વિજ્ઞાનીની ઑફિસમાં સ્ટેન્ડ-અપ લાઇટ બૉક્સમાં કરવામાં આવે છે. જો કે, નવા હેન્ડહેલ્ડ ડિવાઇસની શોધ સાથે, વધુ લોકો પોતાને ઘરમાં ફોટોથેરાપી આપવા સહેલું બની ગયું છે. હેન્ડહેલ્ડ ડિવાઇસમાં ચોક્કસ ફાયદાઓ પણ છે, કારણ કે તે બિન-અસરગ્રસ્ત ત્વચાની માત્રાને ઘટાડે છે જે રેડીયેશનથી બહાર આવે છે. હાથ અને પગની સારવાર માટે સંપૂર્ણ શરીરની દીવા અને હળવા બૉક્સ હોમ ઉપચાર માટે પણ ઉપલબ્ધ છે.
લાક્ષણિક રીતે, લોકોને સારવાર દરમિયાન એક સપ્તાહમાં ત્રણથી પાંચ સત્રો મળવા લાગે છે. તે પછી, તમને પ્રસંગોપાત જાળવણી સત્રો અથવા વારંવારના ઉપચારની જરૂર પડી શકે છે. તમારી ચામડીને સાફ કરવાનું શરૂ થાય તે પહેલાં તે સામાન્ય રીતે થોડા સત્રો લે છે
ફોટોથેરાપીના સંભવિત સાઇડ ઇફેક્ટ્સ
મોટાભાગના લોકો ફોટોથેરાપી સાથે પ્રમાણમાં સારી રીતે કામ કરે છે. જો કે, તેની કેટલીક સંભવિત આડઅસરો છે સૌથી સામાન્ય આડઅસરો ફોટોથેરાપીમાં ખુલ્લી વિસ્તારને અસર કરે છે અને તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- બર્નિંગ
- ખંજવાળ
- લાલાશ
ઓછી સામાન્ય રીતે, પીયુવીએ ફોટોથેરાપીવાળા લોકો ઉબકા અનુભવે છે.
ત્વચા કેન્સર રિસ્ક
ફોટોથેરાપી પણ ચામડીના કેન્સર થવાનું જોખમ વધારી શકે છે, ખાસ કરીને સ્ક્વમૉસ સેલ કેન્સર તરીકે ઓળખાતા પ્રકાર. જે લોકો વિસ્તૃત અવધિ પર PUVA ઉપચાર મેળવતા હોય તેમના માટે આ જોખમ સૌથી વધારે છે, પરંતુ શક્ય છે કે યુવીબી ઉપચાર એકના જોખમમાં વધારો કરી શકે છે. બરાબર કેટલી ફોટોથેરાપી તમારા જોખમને સંપૂર્ણપણે જાણીતી નથી.
તમે ફોટોથેરાપી દરમિયાન સનસ્ક્રીનનો ઉપયોગ ન કરવો જોઇએ, કારણ કે આ બ્લોક યુવી કિરણો અને સારવારને બિનઅસરકારક બનાવે છે. જો કે, સલામત બાજુ પર, ડોકટરો ભલામણ કરે છે કે તમારી પાસે કોઈ પણ સંભવિત પૂર્વ-કેન્સરવાળા જખમની તપાસ કરવા માટે એક પ્રશિક્ષિત તબીબી વ્યવસાયી દ્વારા નિયમિત ચામડીની તપાસ કરવામાં આવે છે. જો તમને ચિંતા હોય, તો તમારા સ્વાસ્થ્ય પ્રદાતા સાથે વિષયની ચર્ચા કરવા માટે અચકાવું નહીં.
માન્યતાઓ
Phototherapy તમારા માટે એક સારો વિકલ્પ ન હોઈ શકે જો તમે:
- ફોટોસિટીટીવીટી ડિસઓર્ડરનો ઇતિહાસ રાખો
- ફોટોસેન્સિટિંગ દવાઓ લો
- મેલાનોમાનો ઇતિહાસ છે
- લુપસ જેવી કેટલીક દુર્લભ તબીબી સ્થિતિઓ હોય છે
- ઇમ્યુનોસપ્રેઝ્ડ હોય છે (જેમ કે અંગ ટ્રાન્સપ્લાન્ટમાંથી)
ખૂબ નિષ્પક્ષ ચામડીવાળા લોકોને પણ ફોટોથેરાપી સાથે સાવધ રહેવાની જરૂર પડી શકે છે, કારણ કે તેમને બળતરા થવાની શક્યતા વધુ હોઇ શકે છે.
ફોટોથેરાપીની ઉપલબ્ધતામાં ઘટાડો
ઘણા ત્વચારોગવિજ્ઞાનીઓ તેમના દર્દીઓને એક વિકલ્પ તરીકે ફોટોથેરાપી આપવાનું પસંદ કરે છે, તેને અસરકારક સારવાર વિકલ્પ શોધવા. જો કે, તાજેતરના વર્ષોમાં ઓછા લોકો ફોટોથેરાપી ઉપચાર મેળવે છે. આ કદાચ વિવિધ પરિબળોને કારણે છે, જેમ કે:
- તબીબી તાલીમ દરમ્યાન ફોટોથેરાપી પર થોડું ભાર
- કેટલાક વીમા કંપનીઓ દ્વારા ઓછા ભરપાઈ દર
- ફોટોથેરાપી સારવારની વધતી કિંમત
- વૈકલ્પિક ઉપચારની વધુ ઉપલબ્ધતા
એક શબ્દ પ્રતિ
ફોટોથેરાપી એ એક પ્રાચીન ઉપાય છે, પરંતુ તે સૉરાયિસસ સાથેના ઘણા લોકો માટે ઉપચારાત્મક ક્ષમતા ધરાવે છે. જો તમારા સૉરાયિસસ એકમાત્ર સ્થાનિક દવા સાથે નિયંત્રણમાં નથી, તો તમે ફોટોથેરાપીનો પ્રયાસ કરવા માગી શકો છો. કોઈપણ સારવારની જેમ, તે સંભવિત આડઅસરો સાથે આવે છે જો કે, ઘણાં લોકો માટે તે અસરકારક વિકલ્પ પૂરો પાડી શકે છે જે ચોક્કસ સૉરાયિસસ દવાઓની ખામી વગર આવે છે.
> મેન્ટર એ, કોર્મન એનજે, એલમટ્સ સીએ, એટ અલ. સૉરાયિસસ અને psoriatic સંધિવાના વ્યવસ્થાપન માટેની સંભાળની માર્ગદર્શિકા: વિભાગ 5. ફોટોથેરાપી અને ફોટોકેમથેરાપી સાથે સૉરાયિસસની સારવાર માટે સંભાળની માર્ગદર્શિકા. જે એમ એકડ ડર્મેટોલ . 2010; 62 (1): 114-35
> નાકામુરા એમ, ફારહનિક બી, ભુટાની ટી. સૉરાયિસસ માટે ફોટોથેરાપીમાં તાજેતરના એડવાન્સિસ એફ 1 000 સંશોધન 2016; 5: એફ -1000 ફેકલ્ટી રેવ-1684 doi: 10.12688 / f1000research.8846.1.