2010 માં, યુ.એસ. સરકારે આરોગ્ય ઇક્વિટીની વ્યાખ્યા "બધા લોકો માટે આરોગ્યના ઉચ્ચતમ સ્તરની પ્રાપ્તિ" તરીકે પિન કરી હતી. તેનો અર્થ એ કે, જાતિ, સામાજિક-આર્થિક સ્થિતિ, ભૂગોળ અથવા સંજોગોને અનુલક્ષીને દરેકને સમાન શોટ છે સ્વસ્થ જીવન જીવવા પર તે એક ઉચ્ચ ધ્યેય છે, અને હાંસલ કરવા માટે તે તમામ સ્તરોમાં કેટલાક મોટા મોટા ફેરફારોની જરૂર પડશે- વ્યક્તિઓથી સમાજ સુધી.
તે શુ છે
શબ્દ "સ્વાસ્થ્ય ઇક્વિટી" ઘણી વાર આરોગ્યની અસમાનતાઓને ઘટાડવાના સંદર્ભમાં આસપાસ ફેંકવામાં આવે છે - એટલે કે, સામાજિક-આર્થિક અથવા પર્યાવરણીય ગેરફાયદા સાથે ખાસ કરીને જોડાયેલા લોકોમાં સ્વાસ્થ્યમાં ચોક્કસ અવકાશ છે.
દાખલા તરીકે, યુનાઈટેડ સ્ટેટ્સના કાળા લોકો કેન્સરથી બીજા કોઈ જાતિ કે વંશીય જૂથ કરતાં મૃત્યુ પામે તેવી શક્યતા વધુ હોય છે. ઓછી આવકવાળા વ્યક્તિઓ અને વંશીય લઘુમતીઓ પાસે સ્વાસ્થ્ય વીમો હોવાની શક્યતા ઓછી છે અને જ્યારે તેઓ પાસે તબીબી સારવારનો વપરાશ હોય છે, ત્યારે ઘણા કિસ્સાઓમાં તેઓ તેમના સફેદ પ્રતિરૂપની તુલનામાં નીચું કાળજી મેળવે છે. આરોગ્યની અસમતુલા ઘટાડવી તે સ્વાસ્થ્યની ઇક્વિટી હાંસલ કરવા માટેનું એક મહત્વપૂર્ણ પગલું છે.
આ અસમાનતાઓને ઘટાડવા અથવા દૂર કરવાના પ્રયાસોથી રોગ નિવારણ અથવા સારવાર પર નોંધપાત્ર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં આવ્યું છે. પરંતુ ઘણા ડોકટરો અને જાહેર આરોગ્ય વ્યાવસાયિકો નિર્દેશ કરવા માટે ઝડપી છે, બીમાર નથી, તંદુરસ્ત હોવા જેવું જ નથી. સ્વાસ્થ્ય-આહાર, સક્રિયતા સ્તર, બ્લડ પ્રેશર , વગેરે વિશે વાત કરતી વખતે વિવિધ પરિબળો ચાલે છે.
ભલે તમારી ચેપ હોય અથવા ચોક્કસ તબીબી સ્થિતિ એ ફક્ત પઝલનો એક ભાગ છે.
તેથી, સ્વાસ્થ્યની ઇક્વિટી મેળવવી એ ફક્ત રોગોને અંકુશમાં રાખવા અથવા દૂર કરવાની નથી. તે કેટલાક લોકો પાછા એકઠું શ્રેષ્ઠ આરોગ્ય હાંસલ માંથી હોલ્ડિંગ શું છે તે જોઈ વિશે છે.
આરોગ્યની ઇક્વિટી આરોગ્ય સમાનતા જેવી નથી.
દરેકને ચોક્કસ જ તકો હોય તેની ખાતરી કરવા માટે તે પૂરતું નથી; તેઓ તેમની પરિસ્થિતિ માટે યોગ્ય છે કે તકો હોવા જોઈએ. ઉદાહરણ તરીકે, જો તમે રૂમમાં દરેક વ્યક્તિને 10 કદના જૂતાની જોડી આપો છો, તો તે સમાન હશે કારણ કે દરેકને તે જ વસ્તુ મળશે - કોઈ વધુ નહીં, ઓછું નહીં -પરંતુ તે ન્યાયસંગત નહીં કારણ કે દરેક વ્યક્તિ 10 કદનું નથી કેટલાક લોકો હવે ફાયદામાં હશે કારણ કે જૂતા વધુ યોગ્ય છે, જ્યારે અન્ય લોકો પહેલાં કરતાં વધુ સારા છે. યોગ્ય કદમાં જૂતાની જોડી મેળવવા દરેક વ્યક્તિ માટે તે વધુ ન્યાયપૂર્ણ હોત.
શા માટે તે બાબતો
તંદુરસ્ત રહેવાથી મોટાભાગે તમારા આહાર અને કસરતની વિશેષતાઓ જેવા કે, તમે ધૂમ્રપાન કરો છો અથવા ડ્રગોનો ઉપયોગ કરો છો અથવા તમે ગંભીર કેવી રીતે થતાં પહેલાં તબીબી મુદ્દાઓને સંબોધવામાં સક્ષમ છો તે ઘણા વ્યક્તિગત વર્તણૂપ પર આધાર રાખે છે. તમારા સ્વાસ્થ્યને જાળવવા અને સુધારવા માટે વ્યક્તિગત જવાબદારી લેવી મહત્વપૂર્ણ છે, પરંતુ આપણાં સ્વાસ્થ્ય માટે અમે જે પસંદ કરીએ છીએ તે અમારા માટે ઉપલબ્ધ વિકલ્પો પર આધારિત છે.
જો તમે તૂટેલા સાઈવૉક, કોઈ બગીચાઓ અને ભારે વાહન ટ્રાફિક સાથે પડોશમાં રહેતા હોવ તો, કસરત કરવા માટે બહાર આવવું શક્ય ન પણ હોઈ શકે. તેવી જ રીતે, જો તમારા વિસ્તારમાં ખાદ્ય ખરીદવા માટેની એકમાત્ર જગ્યા ઓછી ગુણવત્તાવાળી, પ્રોસેસ્ડ ફૂડ અને તાજા પેદાશ માટે ખર્ચાળ હજી મર્યાદિત વિકલ્પોની ઓફર કરે છે, તો તંદુરસ્ત આહાર ખાવા માટે મુશ્કેલ બનશે.
જાહેર આરોગ્ય વ્યાવસાયિકો વચ્ચે જૂની કહેવત છે: જો તમે ઇચ્છતા હો કે લોકો સ્વસ્થ નિર્ણયો લે, તો તમારે "યોગ્ય પસંદગીને સરળ પસંદગી કરવી પડશે." પરંતુ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં કેટલીક વસતી માટે, યોગ્ય પસંદગી પણ ઉપલબ્ધ નથી, ચાલો એકલા સરળ આરોગ્ય ઇક્વિટી અર્થ એ છે કે તીવ્ર-પરંતુ નિવાર્ય અને બિનજરૂરી-અવરોધો અથવા પૂર્વગ્રહને ઘટાડવા અથવા ઘટાડવાનો અર્થ એ છે કે લોકો તેમની તંદુરસ્તી અને તેમના પરિવારોની સુધારણા માટે તકોમાંથી પાછા હટાવી શકે.
તે ફક્ત સામાજિક ન્યાયની બાબત નથી. સ્વાસ્થ્ય અને હેલ્થકેરની અસમાનતાઓ ખર્ચાળ છે. એક અંદાજ પ્રમાણે , કાળા, હૅપૅનિક્સ અને એશિયા-અમેરિકનો માટે લગભગ એક તૃતીયાંશ તબીબી ખર્ચ સ્વાસ્થ્ય અસમાનતાને કારણે હતા અને 2003 અને 2006 વચ્ચે આ અસમાનતા (અકાળે મૃત્યુ સહિત) સાથે સંકળાયેલી સંયુક્ત કિંમત $ 1.24 ટ્રિલિયન હોવાનો અંદાજ હતો.
આ ખાસ કરીને સંબંધિત છે જ્યારે તે બાળકોમાં આરોગ્યના અંતરની વાત કરે છે. જો બધા બાળકોને શ્રીમંત બાળકો તરીકેના સ્વાસ્થ્ય પરિણામોની સંભાવના હોય તો, અમુક ચોક્કસ પરિસ્થિતિઓનો પ્રસાર, જેમ કે ઓછો જન્મ વજન અથવા અજાણતા ઇજાઓ અંદાજે 60 થી 70 ટકા જેટલી ઘટી જશે. બિનઆરોગ્યપ્રદ બાળકો વારંવાર બિનઆરોગ્યપ્રદ પુખ્ત બન્યા હોય છે, જેના પરિણામે કુટુંબો ચક્રમાં પરિણમે છે, જે પરિવારોની માત્ર શારીરિક સ્વાસ્થ્ય સાથે જોડાયેલો નથી, પરંતુ તેમની માનસિક અને નાણાકીય આરોગ્ય પણ છે.
પ્રારંભિક બાળપણમાં આરોગ્ય ઇક્વિટીને હાંસલ કરવા, ખાસ કરીને યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં તબીબી સંભાળ પર ખર્ચવામાં આવેલી રકમને ઘટાડવાની ક્ષમતા અને સમગ્ર અર્થતંત્રને પ્રોત્સાહન આપવા સહિત સમગ્ર સમાજમાં ઊંડો અસર પડી શકે છે.
આરોગ્ય ઇક્વિટી પ્રાપ્ત
સ્વાસ્થ્યની ઇક્વિટી મેળવવા માટે, યુનાઈટેડ સ્ટેટસએ દરેકના ભૌતિક સુખાકારીને સમાન રીતે મૂલ્યવાન કરવું જોઈએ. તે સ્વાસ્થ્યના પરિણામો અને સ્વાસ્થ્ય કાળજીમાં અવગણનાપાત્ર અસમાનતા રોકવા માટે ખૂબ જ ધ્યાન કેન્દ્રિત, નિરંતર અને ચાલુ પ્રયત્નો લેશે, અન્યાય ઉઠાવશે અને આરોગ્ય અસંતુલિતતામાં અવકાશ બંધ કરશે. તે એક સ્મારક કાર્ય છે અને તે વ્યક્તિ, સમુદાય, અને રાષ્ટ્રીય સ્તરે પ્રયત્નોની જરૂર છે.
ઘણા સંગઠનો, વ્યવસાયિક સંગઠનો અને વ્યક્તિઓએ ત્યાં વિચાર કરવાની યોજનાઓ શરૂ કરી છે, જેમાં સ્વસ્થ લોકો 2020, અમેરિકન એકેડેમી ઓફ પેડિએટ્રિક્સ અને અમેરિકન પબ્લિક હેલ્થ એસોસિએશનનો સમાવેશ થાય છે. આ યોજનાઓ શું કરવાની જરૂર છે અને કોની દ્વારા, તેમાં કેટલાક સામાન્ય થીમ્સ છે.
મુખ્ય સ્વાસ્થ્ય અસમાનતા અને તેમના રુટ કારણો ઓળખો.
સમસ્યાના સંદર્ભમાં કોઈ પણ જાહેર આરોગ્ય અભિગમ સાથે, પ્રથમ પગલું એ છે કે શું ચાલી રહ્યું છે અને શા માટે છે એક સામાન્ય વ્યૂહરચના છે "શા માટે" પ્રશ્ન પૂછવું પાંચ વખત
કહો, ઉદાહરણ તરીકે, તમે તમારા ઘૂંટણની ચામડી કરી છે
- શા માટે? કારણ કે તમે સાઇડવૉક પર ફસાયેલા છો
- શા માટે? કારણ કે તમારા પગ અસમાન સપાટી પર પડેલા છે.
- શા માટે? કારણ કે સાઇડવૉકને રિપેર કરવાની જરૂર છે.
- શા માટે? કારણ કે સ્થાનિક સરકારે તે પડોશમાં લાંબા સમય સુધી સાઈડવોકનું સમારકામ કર્યું નથી.
- શા માટે? કારણ કે તે બધા વિસ્તારો જ્યાં તે જરૂરી છે નુકસાન સ્થળોએ સુધારવા માટે પર્યાપ્ત ભંડોળ અભાવ છે.
તમે ફક્ત તમારા ઘૂંટણ પર પાટો મૂકી શકો છો અને જીવન સાથે આગળ વધી શકો છો - પણ તે અન્ય લોકોને તેમના ઘૂંટણને કાપી ના નાખશે. વધુ કાયમી અને વ્યાપક ઉકેલ સ્થાનિક સરકારને જરૂરી ઈન્ફ્રાસ્ટ્રક્ચર સુધારણા પ્રોજેક્ટ્સને આવરી લેવા માટે વધુ ટકાઉ ભંડોળ ઊભું કરવા અથવા વિનંતી કરવા પ્રોત્સાહિત કરશે.
આ અલબત્ત, એક મોટા ઓવરિમેલિફિકેશન છે, પરંતુ તે માત્ર સમસ્યાને જ નિશ્ચિત કરવા માટે ઊંડા ખીલે છે, પરંતુ લાંબા ગાળાના ઉકેલોને નિશ્ચિત કરવા માટે તે નિશ્ચિત કરે છે. કોમ્યુનિટી હેલ્થના મુદ્દાઓ માટે જટિલ કારણો હોય છે
કેટલાક ખૂબ અસ્વસ્થતા વાસ્તવિકતાઓ વડા પર સામનો
યુનાઈટેડ સ્ટેટસમાં કેટલાક આર્થિક, વંશીય અને વંશીય જૂથોને અન્ય લોકો ઉપર તરફેણ કરતા લાંબા અને જટિલ ઇતિહાસ છે - તે કાયદાઓ અને નીતિઓ અથવા સાંસ્કૃતિક ધોરણો દ્વારા છે. દરેકને સમાન રીતે ગણવામાં આવતું નથી દરેકને સમાન તકો નથી. અને દરેક જ પડકારોનો સામનો કરતા નથી વસ્તુઓને વધુ જટિલ બનાવવા માટે, ઘણા પૂર્વગ્રહ બેભાન છે, અને એવા લોકો દ્વારા ભેદભાવ શાશ્વત કરવામાં આવી રહ્યો છે જે ઘણીવાર તેઓ તેને કરી રહ્યા છે તે કોઈ ચાવી નથી.
કમનસીબે, હેલ્થકેર સેટિંગ્સમાં આ બધું જ થાય છે, જ્યાં અભ્યાસો દર્શાવે છે કે તેમના શ્વેત દર્દીઓની તુલનાએ લઘુતમ દર્દીઓની સરખામણીમાં નીચલા ગુણવત્તાવાળું સંભાળ અને ગરીબ સંચાર પૂરો પાડવા પ્રદાતાઓ છે.
આ વિભાજીતને સાજા કરવા માટે એક મહત્વપૂર્ણ પગલું એ છે કે આપણે એક રાષ્ટ્ર તરીકે જ્યાં વધુ સારી રીતે કરી શકીએ છીએ તે વસ્તુઓને વધુ ન્યાયી બનાવવા માટે અને ત્યાં કેવી રીતે થવું જોઈએ તે બદલ ખુલ્લી અને પ્રમાણિક વાતચીત કરી શકાય છે. આનો અર્થ એ છે કે આપેલ સમુદાયના ઇતિહાસને સમજવું અને સમજવું, વ્યક્તિને અન્યાયની અનુભૂતિ માટે ખુલ્લા મનથી સાંભળવું, અને જ્યારે લોકો તંદુરસ્ત રહેવાની યોગ્ય તકો આપવાની તકમાં અને ક્યાંથી આવે છે તે માન્યતા.
સમાજનાં તમામ સ્તરે કાયદાઓ, નીતિઓ અને પ્રોગ્રામ્સને બદલો અથવા ઘડવો, દરેકને તંદુરસ્ત રહેવા પર સમાન શોટ આપવો.
આ પોષણક્ષમ કેર ધારો 2010 માં પસાર કરવામાં આવ્યો હતો અને 2014 માં સંપૂર્ણપણે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં આરોગ્ય વીમો મેળવવામાં વધુ લોકોને પરવાનગી આપવાની ધારણા કરવામાં આવી હતી, અને આમ આરોગ્ય સંભાળની ઍક્સેસ સાથે સંકળાયેલ અસમતુલા ઘટાડવા. રાજકીય રીતે કંઈક અંશે બમ્પપી રોડ હોવા છતાં, કાયદાએ ગાબડા બંધ કરવાની કેટલીક પ્રગતિ કરી હતી. 2016 સુધીમાં, યુનાઈટેડ સ્ટેટ્સમાં વીમા વિનાના લોકોની સંખ્યા લગભગ અડધા જેટલી ઘટી ગઈ હતી, જેણે અગાઉ બિનઅનુભવી જૂથો, જેમ કે કાળા, હિસ્પેનિક્સ અને ગરીબીમાં રહેતા લોકો પર અસર કરી હતી.
એ જ રીતે, મેડિકેડ (ગરીબી અને / અથવા વિકલાંગતા ધરાવતા લોકો માટે) અને મેડિકેર (વૃદ્ધો માટે) જેવા પ્રોગ્રામ્સ એવા લોકો માટે સ્વાસ્થ્ય વીમા કવચ પૂરો પાડે છે જે કદાચ તે અન્યથા તેનો ઉપયોગ કરી શક્યા ન હોય. જ્યારે સ્વાસ્થ્ય વીમો સ્વાસ્થ્ય ઇક્વિટી પઝલનો એક ટુકડો છે પરંતુ, આ જેવા કાયદાઓ એ ઍક્સેસમાં ગાબડા ગાબડાને મદદ કરવા માટે મહત્વપૂર્ણ પગલું છે.
સ્વાસ્થ્યની અસમાનતાનો પ્રજનન કરનારા એક એવા અવશેષો એ ઈન્ફ્રાસ્ટ્રક્ચર છે. જો કોઈ ચોક્કસ પાડોશમાં સાઈવૉક, કોઈ બગીચા, ઉચ્ચ અપરાધ અને તાજા પેદાશો સાથે થોડા સ્ટોર્સ તૂટી ગયાં હોય, તો તે તંદુરસ્ત જીવનશૈલી જાળવવા માટે દૈનિક કસરત અને પોષણ ભલામણોને અનુસરવા માટે તે વિસ્તારમાં પરિવારો માટે પડકારરૂપ બની શકે છે.
ઉદાહરણ તરીકે, ખોરાકની રણ (જ્યાં સંપૂર્ણ સેવા કરિયાણાની દુકાનો તાજા પેદાશ અને તંદુરસ્ત ખોરાકના વિકલ્પો વેચવા માટે દુર્લભ અથવા ગેરહાજર હોય છે) અને ખાદ્ય સ્વેમ્પ (જ્યાં ફાસ્ટ ફૂડ જેવા બિનઆરોગ્યપ્રદ વિકલ્પો આપેલ વિસ્તારમાં ભરેલા હોય છે) કદાચ સ્થાનિક સ્તરે સ્થાનિક આરોગ્ય વિભાગો, શાળાઓ અથવા અન્ય સંગઠનો દ્વારા અમલમાં મૂકાયેલ નિયંત્રણો અથવા સરકારી પ્રોત્સાહનો અથવા સ્વાસ્થ્ય શિક્ષણ યોજનાઓ જેવા ઝોનિંગ દરમિયાનગીરીઓ
સમુદાયમાં ભાગીદારી બનાવો
કોઈપણ સ્થાનિક, સમુદાય અથવા રાષ્ટ્રીય-સ્તરે હસ્તક્ષેપ સાથે નિર્ણાયક પગલું એ સૌ પ્રથમ સુનિશ્ચિત કરવાનું છે કે દરેકને પ્રભાવિત કરવામાં ચર્ચામાં શામેલ છે. વ્યક્તિઓ અને સંગઠનો જેમને આપેલ પરિવર્તનમાં નિશ્ચિત રસ હોય છે - "હિસ્સેદારો" તરીકે ઓળખાય છે - જો કોઈ હસ્તક્ષેપ સફળ થવાની હોય તો, તે પ્રક્રિયામાં રોકાયેલો છે, ખાસ કરીને જો તે આપેલ જૂથથી વર્તન બદલાવ પર આધારિત છે.
એક જાહેર સ્વાસ્થ્યની કથા છે જે આ રીતે ચાલે છે: એક સંસ્થા દૂરના ગામમાં સારી રીતે ખાવા માંગતી હતી જ્યાં કુટુંબને દરરોજ માઇલ ચાલવા માટે પાણી મળે. તે એક મહત્વની સમસ્યા હલ કરી દીધી છે તે માનતા હતા કે, તે એક સારી સમસ્યાને હલ કરી હતી અને તે પછી તે કૂવામાં ખોદ્યો અને પછી છોડી દીધી. પરંતુ જ્યારે તેઓ પાછા આવ્યા ત્યારે એ જોવા માટે કે ગામ પર કેવી રીતે અસર થઈ, કૂવાને વણવપરાયેલ અને બિસમાર હાલતમાં છોડી દેવામાં આવી. જ્યારે તેઓએ પૂછ્યું કે ગ્રામવાસીઓ શા માટે સારી રીતે ઉપયોગ કરી શકતા ન હતા, ત્યારે તેઓએ શોધી કાઢ્યું કે ગામડામાં મહિલાઓ વાસ્તવમાં નદીને ચાલવા ગમી ગઇ હતી, કારણ કે તે સમાજમાં સમયનો હતો.
જ્યારે સંસ્થાએ ગામના વડીલોને સારી રીતે બાંધવા માટે પરવાનગી આપવા કહ્યું હતું, ત્યારે કોઈએ એવું માનવું ન જોઈએ કે તે સ્ત્રીઓને ફાયદો થશે. વાર્તાના નૈતિક સરળ છે: જો તમે લોકોને મદદ કરવા માંગતા હો, તો તમારે તેમને પ્રક્રિયામાં સામેલ કરવું પડશે. બિલ્ડિંગ ટ્રસ્ટ અને સંકળાયેલા લોકો પાસેથી ખરીદ-ઇન મેળવવામાં કોઈ પણ જાહેર સ્વાસ્થ્ય પ્રયત્નોની સફળતા માટે નિર્ણાયક છે.