અમેરિકન જર્નલ ઓફ રુનર્જેનોલૉજી મુજબ, વર્બોબ્રલ કમ્પ્રેશન ફ્રેક્ચર માટે સારવાર તરીકે કીફોસ્પ્લાસ્ટીનો ઉપયોગ વધે છે. પરંતુ કાઇપોપ્લાસ્ટી શું છે?
કાઇપોપ્લાસ્ટી એ એવા દર્દીઓને આપવામાં આવતી ઓછામાં ઓછી આક્રમક કરોડરજ્જુની પ્રક્રિયા છે કે જેમણે એક અથવા વધુ વર્ટેબ્રલ શરીરમાં ઊંચાઈ ગુમાવી છે કારણ કે સંકોચન ફ્રેક્ચર. કાઇપોપ્લાસ્ટીમાં વર્ટેબ્ર્રોપ્લાસ્ટીનો પણ સમાવેશ થાય છે, જે ફ્રેક્ચર-સંબંધિત પીડાને નિયંત્રિત કરવા માટે કરવામાં આવે છે.
બન્ને કાર્યવાહીમાં અસ્થિમાં એક્રેલિક સિમેન્ટની ઇન્જેક્શનનો સમાવેશ થાય છે, પરંતુ કિફોસ્પ્લાસ્ટીમાં , એક બલૂન પણ દાખલ કરવામાં આવે છે જે પછી હાડકાના અમુક અથવા બધા ઊંચાઈને પુનર્સ્થાપિત કરવા માટે ઉડાડવામાં આવે છે. બંને શસ્ત્રક્રિયાઓ મદદ ફ્લોરોસ્કોપી સાથે કરવામાં આવે છે, જ્યાં એક નાના કેમેરા વિસ્તારમાં દાખલ થાય છે; જે સ્ક્રીન પર પ્રસ્તાવિત હોય તે છબી ડોકટરને સંચાલિત કરે છે
Kyphoplasties સામાન્ય રીતે હોસ્પિટલ ખાતે એક રાતોરાત રોકાણ સમાવેશ થાય છે જ્યારે કરોડરજ્જુને લગતું ઘણીવાર બહારના દર્દીઓને સુવિધાઓ આપવામાં આવે છે.
આ શસ્ત્રક્રિયાઓની સુંદરતા એ છે કે (મોટાભાગના કિસ્સામાં) તેઓ પૂર્ણ થઈ જાય તેટલું જલદી પીડા રાહત થાય છે. એટલું જ નહીં, પરંતુ સંકળાયેલ ગૂંચવણોનો દર નીચો છે.
કીફોસ્પ્સ્ટિ અને વર્ટીબ્ર્રોપ્લાસ્ટીની જટીલતા
કાઇપોપ્લાસ્ટી અને વર્ટીબ્ર્રોપ્લાસ્ટી ડોકટરોમાં લોકપ્રિય પ્રક્રિયા છે, અને તે બાબત માટે દર્દી પર ખૂબ સરળ હોવા છતાં, તેઓ હજુ પણ "વિવાદાસ્પદ" માનવામાં આવે છે. ઓગસ્ટ 2009 માં, ન્યુ ઇંગ્લેન્ડ જર્નલ ઓફ મેડિસિનએ પરિણામોને બે નાના રેન્ડમાઇઝ્ડ ટ્રાયલ્સમાંથી પ્રકાશિત કર્યા હતા, જેમાં જાણવા મળ્યું હતું કે સિટમેન્ટનું ઇન્જેક્શન મેળવનારા વર્ટેબ્ર્રોપ્લાસ્ટીના દર્દીઓ અને પ્લાસિબો ઇન્જેક્શન મેળવનારાઓએ સમાન પીડા રાહતનો અનુભવ કર્યો છે.
મે 2012 ના ઓર્થોપેડિક રિવ્યૂના મુદ્દામાં પ્રકાશિત થયેલા એક અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે બલૂન કિફોસ્પ્ટીની માટે ગૂંચવણ દર ઓછી છે. એ જ રીતે, તેમના અભ્યાસમાં 40 ટકા દર્દીઓ (તે 297 લોકોને જોવામાં આવ્યાં હતાં કે જેમણે બલૂન કિફોસ્પ્લાસ્ટીથી પસાર કર્યું હતું) હાડકાની બહાર સિંચાઈને લીક કરી હતી તે જ અભ્યાસમાં, એક દર્દીએ ગુબ્બારાના ફુગાવા (હાઇપોટેન્શન અને ટિકાકાર્ડિયા સાથે) પર પ્રતિક્રિયા આપી હતી અને અન્ય વ્યક્તિ હૃદયસ્તંભતામાં ગયા હતા.
અભ્યાસમાં અન્ય ગૂંચવણોનો પણ સમાવેશ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, બલૂન કિપ્પોપ્લાસ્ટીની જરૂર પડવા માટે ચેપ અને, પોસ્ટ-પ્રણાલી, નવા સ્પાઇનલ ફ્રેક્ચર.
સીમેંટ લિકેજ કેટલીકવાર પીડાના નવા બનાવોમાં પરિણમે છે અને બીજા વર્ટેબ્રલ ફ્રેક્ચર માટે જોખમ વધારી શકે છે - પડોશી અસ્થિમાં. યુનિવર્સિટી ઓફ રોચેસ્ટરના એક નાના અભ્યાસમાં, 38 દર્દીઓમાં વર્ટેબ્ર્રોપ્લાસ્ટીઝ (વર્ટીબ્ર્રોપ્લાસ્ટી એ કીપ્રોપ્લાસ્ટી જેવું જ એક પ્રક્રિયા છે) ની સરખામણીમાં છે.
એક જૂથને સિમેન્ટ ઇન્જેક્શન મળ્યું હતું જ્યારે સરખામણી ગ્રૂપે નથી કર્યું. અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે સિમેન્ટને પ્રાપ્ત થયેલો 58 ટકા લોકો નજીકના કરોડરજ્જુને ફ્રેક્ચરનો અનુભવ કરતા હતા. ઇન્જેકશન ન કરનારા લોકોમાંથી, માત્ર 12 ટકા લોકો અસ્થિમજ્જા ધરાવતા હતા.
બાયોમેડિકલ રિસર્ચ ઇન્ટરનેશનલમાં પ્રકાશિત થયેલા 2014 ની સમીક્ષામાં બાયોમેડિકલ રિસર્ચ ઇન્ટરનેશનલમાં લિક સીમેન્ટની આસપાસના કેટલાક વિવાદોનો ઉકેલ લાવવાના પ્રયત્નોમાં પીડા, અપંગતા, જીવનની ગુણવત્તા, નવી અસ્થિભંગ, ખર્ચ અસરકારકતા, કાઇફૉસિસની બાબતમાં બાયોમેડિકલ રિસર્ચ ઇન્ટરનેશનલમાં પ્રકાશિત કરવામાં આવેલી આ પ્રક્રિયાઓ નોનસર્જિકલ મેનેજમેન્ટ સાથે સરખામણી કરવામાં આવી છે. સુધારણા, વર્ટેબ્રલ ઊંચાઇ પુનઃસ્થાપના, અને સિમેન્ટ અને અન્ય ગૂંચવણો.
સંશોધકોએ શોધી કાઢ્યું હતું કે બે શસ્ત્રક્રિયા રૂઢિચુસ્ત (એટલે કે નોનસર્જિકલ) કેર કરતાં વધુ સારો ઉકેલ બનાવે છે. આ અભ્યાસમાં, ગૂંચવણો દુર્લભ હતી, પરંતુ તે સંભળાતા નથી, અને સીફ્પ્લાસ્ટિની સિમેન્ટ લીકીંગની દ્રષ્ટિએ વર્ટેબ્ર્રોપ્લાસ્ટી કરતાં વધુ સારી હોવાનું જણાયું હતું.
> સ્ત્રોતો:
> બર્ગમેન એમ., ઓબર્બિશર એલ., બ્લીમેલ સી., ફ્રેજેન ટી., રુચોલ્ટ્ઝ એસ, ક્રુગર એ. પ્રારંભિક ક્લિનિકલ પરિણામ અને ગૂંચવણો બલૂન કિફપ્લાસ્ટીથી સંબંધિત. ઓર્થોપ રેવ (પાવીયા) મે 2012
> લિન ઇપી, એકહોમ એસ, હિવતાશી એ, વેસ્ટેસન પી.એલ. વેટ્રીબ્રૉપ્લાસ્ટીઃ ડિસ્કમાં સિમેન્ટ લિકેજ અડીને આવેલા વર્ટેબ્રલ બોડીના નવા ફ્રેક્ચરનું જોખમ વધારી શકે છે. એજેએનઆર એમજે ન્યુરોરાઇડોલ. 2004 ફેબ્રુ; 25 (2): 175-80
> લાંબા, સુઝાન, એસ. અલ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં વર્ટેબ્રૉપ્લાસ્ટી અને કીપોપ્લાસ્ટી: પ્રદાતા વિતરણ અને માર્ગદર્શન પદ્ધતિ, 2001-2010. એજેઆર ડિસેમ્બર 2012 વોલ્યુમ 199 નો 6 1358-1364 doi: 10.2214 / એજેઆર.12.8733.
> પપનાસ્તાસ્સી, આઇ., ફીલીસ એ., ગેરોક્રિસ્ટુ એમ., વીરીનોસ એફ. વિવાદાસ્પદ મુદ્દાઓ ઇન કાઇપોપ્લાસ્ટી અને વર્ટીબ્ર્રોપ્લાસ્ટી ઓસ્ટીઓપોરોટિક વર્ટેબ્રલ ફ્રેક્ચર. બાયોમેડ રિસ ઈન્. 2014.