કટિ નરસંહાર

હરિકેન ડિસ્ક દૂર કરવા માટે સ્પાઇન સર્જરી

સ્પાઇનલ કેનાલમાંથી હર્નિએટેડ ડિસ્ક દૂર કરવા માટે એક ડિસસેટોમી એ સર્જરી કરવામાં આવે છે. જ્યારે ડિસ્ક હર્નિઆશન થાય છે, સામાન્ય સ્પાઇનલ ડિસ્કનું એક ટુકડો છૂટી જાય છે. આ ટુકડો કરોડરજજુ અથવા નસ કે જે કરોડરજજુની ફરતે છે તે સામે દબાવો. આ દબાણ, હાયર્નિયેટ ડિસ્કની લાક્ષણિકતા ધરાવે છે, જેમાં ઇલેક્ટ્રિક આઘાત દુખાવો , નિષ્ક્રિયતા અને કળતર અને નબળાઇનો સમાવેશ થાય છે.

હર્નિએટેડ ડિસ્કની સર્જીકલ સારવાર કરોડરજ્જુના ટુકડાને દૂર કરવા માટે છે જે ચેતા પરના દબાણનું કારણ છે. આ પ્રક્રિયાને ડિસસેટોમી કહેવામાં આવે છે. પરંપરાગત શસ્ત્રક્રિયાને ઓપન ડિસએસએટોમી કહેવામાં આવે છે. ઓપન ડિસ્સેટોમી એક ઓપરેશન છે જ્યાં સર્જન એક નાના કાપનો ઉપયોગ કરે છે અને ડિસ્કને દૂર કરવા અને ચેતા પરના દબાણને દૂર કરવા માટે ખરેખર હર્નિએટેડ ડિસ્ક પર જુએ છે.

કાર્યવાહી

એક ડિસસેટોમી સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે. ડિસ્ક હર્નિએશન, દર્દીના કદ, અને અન્ય પરિબળોની હદના આધારે શસ્ત્રક્રિયા લગભગ એક કલાક જેટલો સમય લે છે. એક ડિસસેટોમી દર્દીને ચહેરાની નીચે આવે છે, અને પાછળ તરફ પોઇન્ટ કરે છે.

હર્નિયેટ ડિસ્કના ટુકડાને દૂર કરવા માટે, તમારા સર્જન તમારી પીઠના કેન્દ્રમાં કાપ મૂકશે. કાપ સામાન્ય રીતે આશરે 3 સેન્ટિમીટરની લંબાઇ હોય છે. તમારા સર્જન પછી કાળજીપૂર્વક સ્નાયુઓ તમારા સ્પાઇનના અસ્થિથી દૂર કરે છે.

વિશિષ્ટ સાધનોનો ઉપયોગ કરીને, તમારા સર્જન કરોડના પાછળના ભાગમાંથી અસ્થિ અને અસ્થિબંધન દૂર કરે છે. પ્રક્રિયાના આ ભાગને લેમિનટોમી કહેવામાં આવે છે.

એકવાર આ અસ્થિ અને અસ્થિબંધન દૂર થઈ જાય, પછી તમારા સર્જન કરોડરજ્જુ જોઈ શકે છે, અને રક્ષણ કરી શકે છે. એકવાર ડિસ્ક હર્નિઆશન મળી જાય, હર્નિયેટ ડિસ્ક ટુકડો દૂર કરવામાં આવે છે.

દેખાવ અને બાકીની ડિસ્કની સ્થિતિને આધારે, વધુ ડિસ્ક સામગ્રીને ભવિષ્યમાં હર્નિટીંગથી ડિસ્કના બીજા ભાગમાંથી દૂર કરવાની આશામાં દૂર કરી શકાય છે. એકવાર ડિસ્ક ચેતા આસપાસના વિસ્તારમાંથી સાફ થઈ જાય, પછી કાપ બંધ થાય છે અને એક પાટો લાગુ પડે છે.

પુનઃપ્રાપ્તિ

દર્દીઓ વારંવાર તેમના પગના દુખાવાની તાત્કાલિક સુધારણાથી શસ્ત્રક્રિયામાંથી જાગી જાય છે; જો કે, આ લક્ષણો માટે ધીમે ધીમે વિખેરાઇને ઘણા અઠવાડિયા લાગી શકે તે અસામાન્ય નથી. કાપની આસપાસનો દુખાવો સામાન્ય છે, પરંતુ મૌખિક પીડા દવાઓ સાથે સામાન્ય રીતે સારી રીતે નિયંત્રિત છે. દર્દીઓ ઘણીવાર હોસ્પિટલમાં એક રાત વિતાવે છે પરંતુ સામાન્ય રીતે તે પછીના દિવસે છોડવામાં આવે છે. કટિ ડાબું કચરો કેટલાક લક્ષણો પીડા સાથે મદદ કરી શકે છે પરંતુ તમામ કિસ્સાઓમાં જરૂરી નથી.

ઉમદા પ્રવૃત્તિઓ સર્જરી પછી પ્રોત્સાહિત કરવામાં આવે છે, જેમ કે સીધા બેઠક અને વૉકિંગ દર્દીઓને ભારે વસ્તુઓ ઉઠાવી ટાળવાથી દૂર કરવું જોઈએ, અને પાછળથી વધુ પડતી રીતે વાળવું અથવા ટ્વિસ્ટ ન કરવું જોઈએ. દર્દીઓને તેમના ડૉક્ટર દ્વારા સાફ ન થાય ત્યાં સુધી સખત પ્રવૃત્તિ અથવા વ્યાયામ ટાળવા જોઈએ.

જોખમો

ડિસસેટોમીમની સૌથી સામાન્ય સમસ્યા એ છે કે ભવિષ્યમાં ડિસ્કનો બીજો ટુકડો હર્નિએઈટ કરશે અને સમાન લક્ષણો ઉત્પન્ન કરશે. આ કહેવાતા પુનરાવર્તિત ડિસ્ક હર્નિએશન છે, અને આનું જોખમ લગભગ 10-15% છે.

મોટાભાગના દર્દીઓ ડિસેટોટૉમીમાંથી તેમના લક્ષણોમાં ખૂબ જ રાહત અનુભવે છે, જો નહીં. જોકે, પ્રક્રિયાની સફળતા 85-90% છે, જેનો અર્થ થાય છે કે જે 10% દર્દીઓ જે એક આનુવંશિકતાથી પસાર થાય છે તે હજુ પણ સતત લક્ષણો ધરાવે છે. જે દર્દીઓને શસ્ત્રક્રિયા કર્યા પહેલા લાંબા સમય સુધી લક્ષણો હોય અથવા તીવ્ર ચેતાકીય ખામીઓ (જેમ કે નોંધપાત્ર નબળાઇ) હોય તે અપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિનું ઊંચું જોખમ હોય છે.

સર્જરીના અન્ય જોખમોમાં કરોડરજ્જુ પ્રવાહી લીક, રક્તસ્રાવ અને ચેપનો સમાવેશ થાય છે. આ તમામને સામાન્ય રીતે સારવાર આપવામાં આવે છે પરંતુ લાંબા સમય સુધી હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની અથવા વધારાના સર્જરીની જરૂર પડી શકે છે.

લઘુત્તમ-આક્રમક સ્પાઇન સર્જરી માટે અન્ય તકનીકીઓ

નવી તકનીકો તમારા સર્જનને માઇક્રોોડિસેટોટોમી અને એન્ડોસ્કોપિક ડિસએસએટોમી નામની કાર્યવાહી કરવાની મંજૂરી આપી શકે છે.

એક માઇક્રોોડિસેટોમી એ એક નાની ઇન્સાઇઝિવ ડિસ્ક શસ્ત્રક્રિયા છે જે વિશિષ્ટ સાધનો અને નાના ચીસોનો ઉપયોગ કરે છે. એન્ડોસ્કોપિક ડિસએસએટોમી એ તમારા સર્જન ખૂબ જ નાની ચીજો દ્વારા હર્નિનેટેડ ડિસ્કને દૂર કરવા માટે ખાસ સાધનો અને કૅમેરાનો ઉપયોગ કરે છે.

એન્ડોસ્કોપિક માઇક્રોોડિસેટોમી એક એવી પ્રક્રિયા છે જે એક પરંપરાગત ઓપન ડિસ્સેટોમી તરીકે સમાન ધ્યેયને પૂર્ણ કરે છે, હર્નિયેટ ડિસ્કને દૂર કરે છે, પરંતુ નાના ચીરોનો ઉપયોગ કરે છે. વાસ્તવમાં હર્નિયેટ ડિસ્ક ટુકડાને જોઈને તેને દૂર કરવાને બદલે, તમારા સર્જન તે દૂર કરવા માટે ટુકડા અને વિશિષ્ટ સાધનો શોધવા માટે એક નાનો કૅમેરાનો ઉપયોગ કરે છે. આ પ્રક્રિયાને સામાન્ય નિશ્ચેતનાની જરૂર નથી અને ઓછી ટીશ્યુ ડિસેક્શન સાથે નાના ચીરો દ્વારા કરવામાં આવે છે. તમારું સર્જન એક્સ-રે અને કૅમેરાનો ઉપયોગ "જુઓ" જ્યાં ડિસ્ક હર્નિએશન છે, અને ટુકડો દૂર કરવા માટેના વિશિષ્ટ સાધનો.

માઇક્રોોડિસેટોમી અને એન્ડોસ્કોપિક માઇક્રોોડિસેટોમી કેટલીક ચોક્કસ પરિસ્થિતિઓમાં યોગ્ય છે, પરંતુ બધામાં નહીં. કેટલાક દર્દીઓને પરંપરાગત ઓપન ડિસ્સેક્ટોમી સાથે વધુ સારી રીતે પ્રદાન કરવામાં આવે છે. જ્યારે ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિનો વિચાર સરસ છે, તે વધુ મહત્વપૂર્ણ છે કે શસ્ત્રક્રિયા યોગ્ય રીતે કરવામાં આવે છે. તેથી, જો ખુલ્લી ડિસએસએટોમી તમારી પરિસ્થિતિમાં વધુ યોગ્ય છે, તો પછી ઓછામાં ઓછા આક્રમક કાર્યવાહી કરવામાં આવવી જોઈએ નહીં. તમારા ડૉક્ટર સાથે ચર્ચા કરો જો તમારા માટે ઓછામાં ઓછા આક્રમક શસ્ત્રક્રિયા યોગ્ય હોઈ શકે છે.

_{સ્ત્રોતો:}

_{મેથ્યુઝ એચએચ અને લોંગ બીએચ "ઇન્ટરવેર્ટિબ્રલ ડિસ્ક હાર્નેશનની સારવાર માટે લઘુત્તમ આક્રમક પધ્ધતિઓ" જે એમ એકેડ ઓર્થોપ સર્જરી માર્ચ / એપ્રિલ 2002; 10: 80-85}