લિમ્ફોમા એ લ્યુમ્ફૉસાયટ્સ તરીકે ઓળખાતા શ્વેત રક્ત કોશિકાઓના કેન્સર છે. MALT લિમ્ફોમા બિન-હોડકિન લિમ્ફોમા (એનએચએલ) ના અસામાન્ય સ્વરૂપ છે. એમએએલટી (MALT) એ "મ્યુકોસા-સંકળાયેલ લિમ્ફોઇડ પેશીઓ" માટે વપરાય છે. લસિકા ગાંઠો અંદર વધતી જતી મોટાભાગની લિમ્ફોમૅથી વિપરીત, આ પ્રકારના લિમ્ફોમા ખાસ કરીને પેશીમાંથી ઉદભવે છે જે શરીરના અમુક અન્ય અંગોના અસ્તરમાં હાજર છે.
વિવિધ પ્રકારની લિમ્ફોસાયટ્સ છે અને કોઈ પણ વ્યક્તિ આમાંના કોઈપણ પ્રકારમાં લિમ્ફોમા વિકસાવી શકે છે. દાખલા તરીકે બી-લિમ્ફોસાયટ્સ અને ટી લિમ્ફોસાયટ્સ છે, અને આમ, બી-સેલ લિમ્ફોમાસ અને ટી-સેલ લિમ્ફોમાસ છે. MALT લિમ્ફોમાને "એક્સ્ટ્રોનોડલ સીમાંત ઝોન બી-સેલ લિમ્ફોમા" તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, જે દર્શાવે છે કે તે બી-સેલ બિન-હોજકિન લિમ્ફોમાનો પ્રકાર છે જે લસિકા ગાંઠોમાંથી નહીં પરંતુ અન્ય અંગોમાંથી ઉદભવે છે.
પ્રચલિતતા
MALT લિમ્ફોમાસ તમામ નોન-હોોડકિન લિમ્ફોમાના લગભગ 5% જેટલો હિસ્સો ધરાવે છે. તે વૃદ્ધ પુખ્ત વયના લોકોમાં વધુ સામાન્ય છે પરંતુ તેમની વીસીમાં અને ત્રીસમા વર્ષોમાં વ્યક્તિમાં થઇ શકે છે. પુરુષો કરતા સ્ત્રીઓમાં તેઓ સહેજ વધારે સામાન્ય છે.
અસરગ્રસ્ત અંગો
MALT લિમ્ફોમામાં સૌથી વધુ અસરગ્રસ્ત અંગ પેટ છે, જે દર 3 કિસ્સાઓમાં લગભગ 2 જેટલા છે. જ્યારે MALT લિમ્ફોમા પેટમાં વિકસે છે, ત્યારે તેને "ગેસ્ટિક એમએએલટી લિમ્ફોમા" પણ કહેવાય છે. પરંતુ અન્ય અંગો પણ MALT લિમ્ફોમા દ્વારા અસરગ્રસ્ત છે.
ફેફસાં, થાઇરોઇડ, લહેર ગ્રંથીઓ અને આંખ આ લિમ્ફોમાથી પણ પ્રભાવિત થઈ શકે છે.
કારણો
પેટનું MALT લિમ્ફોમા બેક્ટેરિયલ ચેપથી સંકળાયેલું છે. હેલિકોબેક્ટર પિલોરી એક પ્રકારનો બેક્ટેરિયા છે જે સામાન્ય રીતે પેટમાં ચેપ લગાડે છે અને અલ્સર અને જઠરનો સોજો, અથવા પેટની આચ્છાદનને બળતરા અને બળતરા બનાવે છે.
કેટલીક વ્યક્તિઓમાં, આ બેક્ટેરિયમ પણ MALT લિમ્ફોમાસનું કારણ બની શકે છે. ગેસ્ટિક એમએએલટી લિમ્ફોમા આ પ્રકારના અન્ય પ્રકારના લિમ્ફોમામાં ચોક્કસ બેક્ટેરિયા, વાયરસ અને પરોપજીવી સાથે સંકળાયેલું નથી. જ્યારે લસિકા સિસ્ટમ, લિમ્ફોસાયટ્સ સહિતની પ્રતિકાર વ્યવસ્થાના ભાગ રૂપે આપણા શરીરમાં વિદેશી જીવતંત્રને ઓળખવા અને લડવા માટે કાર્ય કરે છે ત્યારે આનો અર્થ એ થાય છે. વિશ્વવ્યાપી, આશરે 20% કેન્સર ચેપથી સંબંધિત છે. MALT લિમ્ફોમાસના જોખમી પરિબળોમાં ક્લેમીડોફિલિયા સિત્તેકી અને ચેપથી સ્વયંપ્રતિરક્ષા બિમારીઓનો સમાવેશ થાય છે.
વર્તન
MALT લિમ્ફોમા નીચા-ગ્રેડ લિમ્ફોમા છે. તેઓ ધીમે ધીમે ઉગે છે અને પ્રમાણમાં લાંબા સમય સુધી એક અંગ સુધી મર્યાદિત રહે છે. ધીમી ગતિએ રહેલા લિમ્ફોમા વિશે વાત કરતી વખતે, કન્સોલૉજિસ્ટો ઘણીવાર 'આડેલી' શબ્દનો ઉપયોગ કરે છે. MALT લિમ્ફોમા ધરાવતા મોટાભાગના દર્દીઓને અન્ય અંગો અને લસિકા ગાંઠો સુધી ફેલાતા પહેલાં વહેલી તકે નિદાન થાય છે.
લક્ષણો
MALT લિમ્ફોમાના લક્ષણો અસરગ્રસ્ત અંગ પર આધાર રાખે છે. જ્યારે MALT લિમ્ફોમા પેટને અસર કરે છે, ત્યારે તમને અપચો લાગશે અથવા તમને વજનમાં ઘટાડો થશે; પેટમાં રક્તસ્રાવના કારણે કાળા સ્ટૂલ પણ શક્ય છે. કેટલાક લોકો પેટમાં અસ્પષ્ટ પીડા અનુભવી શકે છે.
નિદાન
એક MALT લિમ્ફોમાનું નિદાન કરવા માટે, ડૉક્ટરને ગાંઠમાંથી બાયોપ્સી લેવાની જરૂર પડશે. પેટના MALT લિમ્ફોમા માટે, આમાં સામાન્ય રીતે એન્ડોસ્કોપીનો સમાવેશ થાય છે. પેટમાં એચ. પિલોરી બેક્ટેરિયાની હાજરી માટે ડૉક્ટર્સ પણ પરીક્ષણ કરશે. અન્ય પરીક્ષણો જે કરવા જરૂરી છે તેમાં રક્ત પરીક્ષણો, પેટ અને છાતીની સ્કેન, અને અસ્થિ મજ્જા પરીક્ષણ પણ સામેલ છે .
સ્ટેજીંગ
લિમ્ફોમાના સ્ટેજીંગમાં 3 અલગ રેટિંગ્સ સામેલ છે. MALT લિમ્ફોમાને પ્રથમ તબક્કામાં અલગથી તબક્કામાં વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જેમાં સ્ટેજ -4 થી સ્ટેજ-IV સુધીનો સમાવેશ થાય છે. પછી અક્ષર એ અથવા બી લક્ષણો પર આધારિત આપવામાં આવે છે.
ત્યાં પણ 2 વધુ પત્રો, ઇ અને એસ છે, જેમાં ઇ 'વધારાની પ્રક્રિયક' અથવા લસિકા તંત્રની બહાર રહે છે, અને એસ બરોળમાં કેન્સરની હાજરીનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. લૅમ્ફ ગાંઠોમાં MALT લિમ્ફોમ પેદા થતી નથી, ન તો તેઓ અન્ય અંગોમાં ફેલાતા નથી. મોટેભાગે MALT લિમ્ફોમાસને સ્ટેજ IE માં નિદાન કરવામાં આવે છે, જેનો અર્થ થાય છે કે તે માત્ર એક જ અંગમાં હાજર છે અને તે લસિકા તંત્રની બહાર છે. નિદાનમાં માત્ર 20% જેટલા MALT લિમ્ફોમા પ્રગતિમાં છે.
સારવાર
MALT લિમ્ફોમાસની સારવાર સંકળાયેલા અંગ પર અને નિદાનના મંચ પર આધારિત છે. મોટાભાગના દર્દીઓમાં, વિકિરણો અથવા શસ્ત્રક્રિયા જેવા સ્થાનિક ઉપચાર રોગ સાથે વ્યવહાર કરવા માટે પર્યાપ્ત હોઈ શકે છે, પરંતુ કેમોથેરાપી જેવા પ્રણાલીગત ઉપચાર મોટાભાગે ઉચ્ચ તબક્કાનાં કેન્સર માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે અને પ્રારંભિક તબક્કાનાં કેન્સર સાથે પુનરાવૃત્તિના જોખમને ઘટાડવા માટે તેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.
પેટમાં MALT લિમ્ફોમાની સારવારમાં એચ પિલોરી સાથેના ચેપને નાબૂદ કરવામાં આવે છે. મોટાભાગના લોકોમાં કેન્સર દૂર કરવા માટે આ એકલા છે.
એક શબ્દ પ્રતિ
MALT લિમ્ફોમાસના કિમોચિકિત્સાનો ઉપયોગ અન્ય લિમ્ફોમ્સ જેવા જ અંશે થયો નથી. ભૂતકાળમાં, તે એક પ્રકારનો કેમોથેરાપીનો ઉપયોગ કરવા માટે રૂઢિગત રહ્યો છે જે ઓછા-ગ્રેડ નો-હોજકિન લિમ્ફોમા માટે વપરાય છે. એવા કિસ્સામાં કે જ્યાં એન્ટિબાયોટિક રેજિમેન્ટ્સ નિષ્ફળ થાય છે, ત્યાં એ હકીકત છે કે કિમોચિકિત્સાનો ઉપયોગ થવો જોઇએ તેવો સર્વસંમતિ છે, પરંતુ શ્રેષ્ઠ ઉપચારાત્મક જીવનશૈલી પર ઓછા કરાર.
સ્ત્રોતો:
નાકામુરા, એસ., અને ટી. માત્સુમોટો ગેસ્ટિક મ્યુકોસા-એસોસિયેટેડ લિમ્ફોઇડ ટીશ્યુ લિમ્ફોમા માટે સારવાર વ્યૂહરચના. ઉત્તર અમેરિકાના ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલોજી ક્લિનિક 2015. 44 (3): 649-60
રેડેરર, એમ., કેસેવેટર, બી, ફેર્રેરી, એ એટ અલ. ક્લિનિકપ્પાથોલિક લાક્ષણિકતાઓ અને શેવાળ-સંકળાયેલ લિમ્ફોઇડ પેશીઓના સીમાંત ઝોન લિમ્ફોમાની સારવાર (એમએએલટી લિમ્ફોમા), સીએ: એ કેન્સર જર્નલ ફોર ક્લિનિક્સ . 2015 નવે 24. (પ્રિન્ટની આગળ ઇપબ).