ફ્રોઝન શોલ્ડર માટે આર્થ્રોસ્કૉપિક કેપ્સ્યુલર રીલીઝ
ફ્રોઝન ખભા એક દુઃખદાયક સ્થિતિ છે, જેને એડહેસિવ કેપ્સ્યુલાટીસ પણ કહેવાય છે. સ્થિર ખભા ધરાવતાં દર્દીઓને સાંધાના સરળ હલનચલન સાથે મુશ્કેલી પણ છે. ફોલ્લીન ખભાના લાક્ષણિક લક્ષણોમાં હાથ ખસેડતી વખતે દુખાવોનો સમાવેશ થાય છે, જેમ કે સામાન્ય ધોરણો જેમ કે વાળ ધોવા, સીટબેલ્ટને ઉતારીને, અથવા બ્રા બંધાવવું. આ સ્થિતિ ખભાના કેપ્સ્યૂલના ઝાડાને કારણે થાય છે, ખભા સંયુક્તની જાડા અસ્તર.
ફ્રોઝન શોલ્ડરની સારવાર સાધારણ, નોન-સર્જીકલ સારવાર સાથે હંમેશા સફળ થાય છે. જ્યારે સારવાર સરળ હોઈ શકે છે, શરતમાંથી પુનઃપ્રાપ્તિ મહિનાઓ કે વર્ષો લાગી શકે છે અને કેટલાક દર્દીઓ સંપૂર્ણપણે સુધારવામાં નિષ્ફળ થઈ શકે છે. જે દર્દીઓએ તેમના ખભા ગતિશીલતામાં સુધારો કરવા માટે આ પદ્ધતિઓનો પ્રયત્ન કર્યો છે, અને હજુ પણ પીડા અને કઠોરતા દ્વારા પ્રતિબંધિત છે, શસ્ત્રક્રિયાને ફ્રોઝન શોલ્ડર માટે ગણવામાં આવે છે.
ફ્રોઝન શોલ્ડર સર્જરી
ફ્રોઝન શોલ્ડરના સામાન્ય સર્જિકલ સારવારને આર્થ્રોસ્કૉપિક કેપ્સ્યુલર રિલીઝ કહેવામાં આવે છે. નામથી સ્પષ્ટ દેખાય છે, આ એક આર્થ્રોસ્કોપિક ખભા સર્જરી છે જ્યાં એક નાના કેમેરા ખભા સંયુક્તમાં શામેલ થાય છે. અન્ય નાના ચીસો દ્વારા, સમસ્યાની સારવાર માટે નાના સાધનો પણ શામેલ કરી શકાય છે.
સ્થિર ખભાના કિસ્સામાં, સમસ્યા ચુસ્ત ખભા કેપ્સ્યૂલ છે, અને તેથી આને સંબોધવા માટે સારવાર ચુસ્ત કેપ્સ્યૂલને કાપવા માટે છે જે ગતિશીલતાની સંયુક્ત વધુ સ્વતંત્રતાની મંજૂરી આપે છે.
ખભા સોકેટની ફરતે કેપ્સ્યૂલને કાપીને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ્સ શામેલ કરવામાં આવે છે.
આર્થ્રોસ્કૉપિક પ્રકાશનનો સૌથી અગત્યનો ભાગ શસ્ત્રક્રિયા પછી ખભાના ગતિશીલતામાં કોઈ પણ સુધારાને જાળવવામાં આવે છે તે સુનિશ્ચિત કરે છે. ક્યારેક દર્દીઓને તેમના હાથમાં ખાસ કરીને ખભાના કેપ્સ્યુલને ખેંચવામાં આવવા માટે વિભાજિત કરવામાં આવશે.
વધુ સામાન્ય રીતે શારીરિક ઉપચાર શસ્ત્રક્રિયા બાદ તરત જ શરૂ થશે તેની ખાતરી કરવા માટે કે ડાઘ પેશી સંયુક્ત આસપાસ ફરી રચના શરૂ કરતું નથી.
આર્થ્રોસ્કૉપિક રિલીઝના વિકલ્પો
- નોનસર્જિકલ ટ્રીટમેન્ટ: કોઇ પણ આક્રમક સારવારની વિચારણા કરતા પહેલાં મોટાભાગના દર્દીઓએ તેમના સ્થિર ખભા માટે નરસંત્રોક સારવારનો પ્રયત્ન કર્યો છે. જો કે, ઘણાં દર્દીઓ સમયની લંબાઈને ખ્યાલ નથી કરતા કે સ્થિર ખભા ચાલુ રહે અને તે હકીકત એ છે કે લક્ષણોના નિશ્ચય પહેલાં નસર્જનિક સારવાર 12-18 મહિના લાગી શકે છે. તેથી, મોટાભાગના સર્જનો નોન્સર્જિકલ ટ્રીટમેન્ટ્સને ધ્યાનમાં રાખતા નથી, જ્યાં સુધી તેઓ ઘણાં મહિનાઓ સુધી પ્રયાસ કરતા નથી.
- એનેસ્થેસીયા હેઠળ મેનિપ્યુલેશન: એર્થોસ્કોપીક સારવારના વિકલ્પો સામાન્ય થઈ ગયા પછી સામાન્ય રીતે ઓછી કરવામાં આવે છે, નિશ્ચેતના હેઠળ એક મેનીપ્યુલેશન (MUA) અનિવાર્ય છે, જ્યારે તમે ઊંઘી રહ્યા છો ત્યારે તમારા ખભાનો નિષ્ક્રિય રીતે ખેંચાય છે. ફાયદા એ સંયુક્ત કેપ્સ્યૂલના વધુ સારા ઉંચાઇને મેળવવામાં આવે છે, પરંતુ સંભવિત જટિલતાઓ છે આ પ્રક્રિયા પછી દુખાવો થઈ શકે છે, અને જો બળપૂર્વક દબાણ કરવામાં આવે તો હાડકાને વધુ પડતા દબાણ હેઠળ તોડી શકે છે. મોટે ભાગે એમયુએ એ આર્થ્રોસ્કોપિક સ્પ્પેટ્યુલર રિલીઝ પછી કરવામાં આવે છે.
- ઓપન કેપ્સ્યુલર પ્રકાશન: ઓપન કેપ્સ્યુલર રિલીઝ એ ઘણી ઓછી સામાન્ય રીતે કરવામાં આવતી સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે, હવે તે આર્થ્રોસ્કૉપિક સારવાર સામાન્ય છે. આર્થ્રોસ્કૉપિક પ્રક્રિયા જેવી જ, ખભા કેપ્સ્યુલ વિભાજિત છે, પરંતુ તમારા સર્જન દ્વારા ખભા અંદર સીધા જોઈ. આર્થ્રોસ્કૉપિક શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે શ્રેષ્ઠ હોવાનું માનવામાં આવે છે કારણ કે તે ઓછું પીડા પેદા કરે છે, ઓછી આક્રમક હોય છે અને ખભા સંયુક્તમાં વધુ સંપૂર્ણ પ્રવેશની પરવાનગી આપે છે.
આર્થ્રોસ્કૉપિક કેપ્સ્યુલર પ્રકાશનથી પુનઃપ્રાપ્તિ
જ્યારે આર્થ્રોસ્કૉપિક કેપ્સ્યુલર પ્રકાશન ખભા ગતિશીલતા મેળવવા માટે ખૂબ ઉપયોગી છે, ત્યારે યુક્તિ ગતિમાં સુધારો જાળવી રાખે છે. શસ્ત્રક્રિયા સાથે સંકળાયેલ પીડાને કારણે, તે સર્જીકલ પ્રકાશન પછી ખભા હલનચલન મર્યાદિત કરવા આકર્ષિત છે, પરંતુ આમ કરવાથી મૂળ સમસ્યાની પુનરાવૃત્તિ તરફ દોરી જશે. જેમ કે કેટલાક સર્જનોએ ખાસ કરીને ખભાને છાંટ્યું છે અને ખભાના ગતિમાં સુધારા જાળવવાના પ્રયાસરૂપે બધા સર્જરી પછી તાત્કાલિક ચળવળ અને ઉપચાર શરૂ કરશે.
એક શબ્દ પ્રતિ
ફ્રોઝન શોલ્ડરની સારવાર માટે સર્જરીને ઘણી વાર ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે, પરંતુ એવા સમયે એવા છે કે જ્યાં આ પરિસ્થિતિના વ્યવસ્થાપન માટે નોનસર્જિકલ સારવાર અસરકારક ન હોય.
જો લાંબી નસર્જનિક સારવાર લક્ષણોની રાહત તરફ આગળ વધી રહી નથી, તો શસ્ત્રક્રિયાને વિકલ્પ તરીકે ગણવામાં આવે છે. સ્થિર ખભાના ઉપચાર માટે ઉપયોગમાં લેવાતી કોઈપણ પ્રકારની શસ્ત્રક્રિયાના નિર્ણાયક પાસા એ છે કે તમે શસ્ત્રક્રિયા પછી જલદી જ શક્ય તેટલું જલદી આગળ વધવા માટે ગતિશીલતામાં કોઈ લાભ મેળવવા અને નવા ડાઘ પેશીઓને ખભાના સંયુક્ત રચનામાંથી અટકાવવા માટે ખભામાં જલદી જવું.
સ્ત્રોતો:
વોર્નર, જેજે. "ફ્રોઝન શોલ્ડર: નિદાન અને સંચાલન" જે. એમ. એકેડ ઓર્થો સર્જે., મે 1997; 5: 130 - 140