આરોગ્ય વીમા સહકારી ઑપીએસ: તેઓ શું છે અને તેઓ કેવી રીતે કામ કરે છે

સ્વાસ્થ્ય વીમા સહકારી ઑપીએસ નફાને અનુસરવું નહીં

સ્વાસ્થ્ય વીમા સહકારી સંસ્થાઓ (સહકારી) સ્વાસ્થ્ય ચૂકવણી માળખાં છે જે ખાનગી વીમા કંપનીઓ સાથે સ્પર્ધા કરવાનું ચાલુ રાખતા ખર્ચમાં આરોગ્ય વીમો આપે છે.

હેલ્થકેર સુધારણા વિશે વાતચીત દરમિયાન, અને તમામ અમેરિકનો માટે સસ્તું હેલ્થકેર સ્થાપવા માટે વધુ સારી રીતો શોધી રહ્યાં હોવાના સમયે, ચર્ચાઓ આરોગ્ય વીમા સહકારી ઑપીએસના વિકાસ વિશે યોજાય છે, જેને આરોગ્ય વીમા સહકારી મંડળ પણ કહેવામાં આવે છે.

આરોગ્ય વીમો કો-ઑપ્સ કેવી રીતે કામ કરે છે?

કો-ઓપ્સની માલિકી તેમની સાથે વીમા ધરાવતા લોકોની છે. આમ તેમને "સભ્ય માલિકીની" કહેવામાં આવે છે. અસરકારક રીતે, સ્વાસ્થ્ય વીમા સહકારી સંસ્થા આરોગ્ય વીમા સંગઠન છે જે તેઓ વીમો કરેલા દર્દીઓની માલિકી ધરાવે છે. તેઓ હજારો સભ્યો બનેલા છે, એટલે કે તે તમામ લોકોમાં સંભાળના ખર્ચો ફેલાય છે. સહકારી ઑપીએસ નફામાં રસ ધરાવતી નથી, તેથી તેમની ખર્ચ વાસ્તવિક ખર્ચ છે, અને વહીવટી ખર્ચ દ્વારા ફૂલેલું નથી. વધુમાં, કારણ કે કો-ઑપ માત્ર તેઓ જે ખર્ચ કરે છે તે એકત્રિત કરે છે, તેમની પાસે કોઈ કર જવાબદારી નથી, જે ખર્ચને પણ ઓછો રાખે છે.

કો-ઓપ સભ્ય માલિકી

એક સહકારી ઑપીએસને સમજવાની એક રીત એ છે કે ક્રેડિટ યૂનિયન કે જે સભ્ય-માલિકીની છે તેના સભ્યો તેના પોતાના સભ્યોમાં રોકાણ કરી રહ્યાં છે, અને તે નફો નબળો બનાવવાનો પ્રયાસ કરતા નથી તેથી સભ્યો તેમના બચત પર વધુ વળતર મેળવી શકે છે અથવા લોન પર વધુ સારી ડિસ્કાઉન્ટ મેળવી શકે છે, કારણ કે વહીવટી ખર્ચ ઓછો છે અને કોઈ કર જવાબદારી નથી.

યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં ઘણા રાજ્યોમાં સ્વાસ્થ્ય વીમા સહકારી ઑપરેશન અસ્તિત્વ ધરાવે છે. તેઓ સામાન્ય રીતે કંઈક સામાન્ય સાથે નોકરીદાતાઓ દ્વારા બનાવવામાં આવે છે; દાખલા તરીકે કેલિફોર્નિયાના ખેડૂતોના જૂથો અથવા મિનેસોટામાં નાના ધંધાનાં જૂથો. કાર વીમો અથવા મકાનમાલિકોના વીમો જેવા વીમા સહકારી ઑપીએસના અન્ય સ્વરૂપો પણ છે.

વીમા સહકારી સંસ્થાઓ કોઈપણ પ્રકારની સંસ્થા દ્વારા વિકસિત કરી શકાય છે. રાષ્ટ્રીય, રાજ્ય અથવા સ્થાનિક સંસ્થાઓ આરોગ્ય વીમા સહકારી વિકાસ કરી શકે છે. એક સ્થાનિક હોસ્પિટલ એક શરૂ કરી શકે છે મોટી નોકરીદાતા એક શરૂ કરી શકે છે ફરીથી, તમામ પ્રકારની ક્રેડિટ યુનિયનો અસ્તિત્વમાં છે તે વિશે વિચારો અને તમને કેવી રીતે સ્વાસ્થ્ય વીમો સહ-ઑપીઓની સ્થાપના કરી શકાય તેવો એક વિચાર હશે.

હેલ્થ ઇન્સ્યુરન્સ કો-ઓપ્સના ગુણ

સ્વાસ્થ્ય વીમા સહકારી ઑપીએસનો પ્રાથમિક લાભ એ હકીકત છે કે, કારણ કે તેઓ હજારો સભ્યોનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે, તેઓ પ્રદાતાઓ સાથે વધુ સારી રીતે વાટાઘાટ કરે છે, વ્યક્તિગત (ખાનગી) વીમા કરતાં ઓછો ખર્ચ રાખતા હોય છે. વધારાની બચત નફો ધંધો ગેરહાજરી અને તેમના બિન કરપાત્ર સ્થિતિ માંથી આવે છે.

આરોગ્ય વીમા કો-ઑપીએસના વિપક્ષ

સ્વાસ્થ્ય વીમા સહકાર માટે એક મહત્વપૂર્ણ ગેરલાભ એ છે કે ઘણા રાજ્યોમાં, સહ-ઑપીએસને તે જ નિયમનો અને દિશાનિર્દેશોને અનુસરવા માટે જરૂરી નથી કે જે ખાનગી વીમા કંપનીઓએ જ જોઈએ. કોઈ સહકારને નાણાંની બહાર ચલાવવું જોઈએ, સહ-ઑપરેટમાં ભાગ લેનારાઓએ તેમની સ્વાસ્થ્યસંભાળની આવશ્યકતા આવશ્યક હશે તે સુનિશ્ચિત કરવા માટે ત્યાં એક જ પ્રકારની સલામતી ન હોઈ શકે.

હેલ્થકેર રિફોર્મ પેસેજ સાથે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ કો-ઑપ્સ પર અપડેટ

હેલ્થ ઇન્શ્યૉરન્સ કો-ઑપ્સને "સહકાર" ટૂંકાક્ષર સાથે જવા માટે એક નવું નામ આપવામાં આવ્યું છે.

CO-OP હવે ગ્રાહક સંચાલિત અને ઓરિએન્ટેડ પ્લાન માટે વપરાય છે.

નવો કાયદો વ્યક્તિગત અને નાના જૂથ બજારોમાં લાયક આરોગ્ય યોજનાઓ પ્રદાન કરવા માટે "ક્વન્ફિફર્ડ નૉનપ્રોફિટ સ્વાસ્થ્ય વીમા ઇશ્યુઅર્સ" ની રચના માટે પ્રદાન કરે છે (સેક્શન 1322).