વ્યક્તિગત આરોગ્ય વીમા યોજના કેવી રીતે મેળવવી
કેટલાંક ગ્રાહકો માટે, વ્યક્તિગત સ્વાસ્થ્ય વીમો ખરીદવી એ માત્ર સ્વાસ્થ્ય કવરેજ વિકલ્પ છે. જો કે, જો તમારી પાસે તમારા એમ્પ્લોયર પાસેથી સ્વાસ્થ્ય વીમો છે, તો વ્યક્તિગત / પર્સનલ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પોલિસી હજી પણ પૈસા બચાવવા માટે વિકલ્પ હોઈ શકે છે. આરોગ્ય વીમા પ્રિમીયમ દર વર્ષે વધે છે અને એમ્પ્લોયરો તેમના કર્મચારીઓ પર વધુ ખર્ચ પસાર કરે છે, તમારી કંપનીનું આરોગ્ય વીમો શ્રેષ્ઠ સોદો હોઈ શકતો નથી.
કૈસર ફેમિલી ફાઉન્ડેશન અનુસાર, 2016 માં, એમ્પ્લોયર પ્રાયોજીત આરોગ્ય વીમા સાથે સરેરાશ અમેરિકન કાર્યકરોએ એક કર્મચારી સ્વાસ્થ્ય યોજના માટે $ 1,129 અને કુટુંબ આરોગ્ય યોજના માટે $ 5,277 નું યોગદાન આપ્યું હતું. આ સરેરાશ હોવાથી, કેટલાક કર્મચારીઓ વધુ ચૂકવણી કરી શકે છે (નોકરીદાતાઓએ કુલ પ્રિમીયમના મોટા ભાગની ચૂકવણી કરી છે, જે એક કર્મચારી માટે $ 6,435 અને કુટુંબ કવરેજ માટે $ 18,142) નું સરેરાશ છે.
બેટર હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સ પ્રીમિયમ માટે ઓનલાઇન શોપ કરો
ઓનલાઈન ખરીદી કરો અને જુઓ કે જો તમે ખાનગી વીમા પૉલિસી શોધી શકો છો જે તમને આવશ્યક કવરેજ પૂરું પાડે છે પરંતુ તમે કામ પર ચૂકવણી કરતા પ્રીમિયમ કરતા ઓછો ખર્ચાળ છે.
શરૂ કરવા માટેનું સારું સ્થાન HealthCare.gov છે. ધ પેશન્ટ પ્રોટેક્શન અને પોષણક્ષમ કેર ધારા દ્વારા બનાવવામાં આવેલ આ સ્વાસ્થ્ય વીમા વિનિમય છે , અને ખાનગી વ્યક્તિગત બજાર સ્વાસ્થ્ય વીમા યોજના માટે એક સ્ટોપ શોપ છે (નોંધ કરો કે એક્સચેન્જ પોતે સરકાર દ્વારા ચલાવવામાં આવે છે, પરંતુ આરોગ્ય માટે વેચાણની યોજના વિનિમય તમામ ખાનગી છે, આરોગ્ય વીમા કંપનીઓ કે જેની સાથે તમે પહેલેથી જ પરિચિત છો).
39 રાજ્યોમાં લોકો હેલ્થકેર.gov નો ઉપયોગ વ્યક્તિગત બજાર યોજનામાં નોંધણી માટે કરે છે. અન્ય 11 રાજ્યો અને ડિસ્ટ્રીક્ટ ઓફ કોલંબિયામાં રાજ્ય સંચાલિત એક્સચેન્જો છે, અને જ્યારે તમે તમારી રાજ્ય પસંદ કરો છો ત્યારે તમને HealthCare.gov ની સાઇટ્સ પર મોકલવામાં આવશે.
તમારા વિસ્તારમાં હેલ્થ પ્લાન વિકલ્પો માટેની માહિતી મેળવવાનું બીજું સ્થાન એહોલિડીશન્સ છે.
આ ઓનલાઈન કંપની આરોગ્ય વીમા યોજનાના 1000 થી વધુ માહિતી પૂરી પાડે છે અને તે તમામ 50 રાજ્યો અને કોલંબિયા ડિસ્ટ્રીક્ટમાં લાઇસન્સ ધરાવે છે. જો તમે તેમના દ્વારા વીમો ન ખરીદતા હોવ તો પણ, હેલ્થ પ્લાનની શોધ કરવા માટે ઈહોલિશન્સ એ સારું સ્થળ છે અને તમારા રાજ્યમાં કેટલા યોજનાઓ ઉપલબ્ધ છે અને કેટલી કિંમત છે તેની સમજ મેળવો. ઈહોલિડેશન્સ તમને એવી યોજનાઓ બતાવી શકે છે કે જે ઉપલબ્ધ છે તે સિવાયના એક્સચેન્જ તેમજ વિનિમય વિકલ્પો.
નોંધ કરો કે તમામ વ્યક્તિગત બજાર યોજના, ભલેને તેઓ વિનિમયમાં વેચી દેવામાં આવ્યા હોય અથવા ન હોય , તેની પાસે વાર્ષિક ઓપન એનરોલમેન્ટ વિન્ડો હોય . જો તમે ઓપન એનરોલમેન્ટની બહાર ખરીદી રહ્યાં છો, તો તમારે નોંધણી માટે ક્વોલિફાઇંગ ઇવેન્ટ હોવી જરૂરી છે.
કેવી રીતે વ્યક્તિગત / કુટુંબ યોજના ખરીદી મદદ કરી શકે છે
નાની કંપનીઓ (199 કર્મચારીઓ સુધી) માં કામ કરનાર કર્મચારીઓ પૈકી, 34 ટકા પગારની કપાત (બાકીની રકમ ચૂકવતા એમ્પ્લોયર સાથે) તેમના કુલ કુટુંબ આરોગ્ય વીમા પ્રિમીયમના અડધાથી વધુ ચૂકવે છે.
એક પરિવાર માટે સરેરાશ પ્રીમિયમ $ 18,000 કરતાં વધારે છે, તેથી ઘણા કર્મચારીઓ પોતાને અને તેમના પરિવારોને આવરી લેવા માટે દર વર્ષે $ 9,000 કરતાં વધુ ચુકવતા હોય છે. આમાંના કેટલાક કર્મચારીઓ પોતાના વીમાને વધુ સારી રીતે ખરીદી શકે છે. દાખ્લા તરીકે:
ડોગ જોન્સ નાની કંપની માટે કામ કરે છે જે કર્મચારીઓ અને તેમના પરિવાર માટે પીપીઓ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન ઓફર કરે છે (વાર્ષિક રૂ. 1500 ની કપાતપાત્ર સાથે) અર્થતંત્રમાં તાજેતરના વળાંકને લીધે, ડોના કંપનીએ પરિવારના માસિક પ્રીમિયમના 60% જેટલા હિસ્સામાં વધારો કર્યો હતો, જેના કારણે ડો દર મહિને $ 950 જેટલો ખર્ચ કરે છે.
ડોના પત્ની ગ્રંથપાલ તરીકે ભાગ સમય કામ કરે છે અને તેમાં સ્વાસ્થ્ય વીમો લાભ નથી. જોન્સિસના 7 અને 10 વર્ષની વયના બે બાળકો હોય છે. બધા ચાર કુટુંબો સારી તંદુરસ્તી ધરાવે છે અને તંદુરસ્ત જીવનશૈલી ધરાવે છે.
મોટાભાગનાં રાજ્યોમાં, 2014 ની પહેલા, ડોગ કદાચ વ્યક્તિગત આરોગ્ય વીમા બજારમાં તબીબી અન્ડરરાઇટ કવરેજ શોધી શક્યા હોત અને તેમની રોજગાર આધારિત યોજના કરતાં ઓછી ખર્ચાળ હોત. પરંતુ ACA એ સ્વાસ્થ્ય વીમા કંપનીઓ પર પ્રતિબંધ મૂક્યો હતો જ્યારે અરજદારોના તબીબી ઇતિહાસની કિંમત નક્કી કરી અને કવરેજ માટેની પાત્રતા નક્કી કરી.
પરિણામે, વ્યક્તિગત / કુટુંબની યોજનાઓ અને નોકરીદાતા-પ્રાયોજિત યોજનાઓ વચ્ચેની કિંમતમાં તફાવત ઘટ્યો છે. વ્યક્તિગત બજારની યોજનાઓ તે કરતા વધુ ખર્ચાળ છે, જો કે ઘણા નફા માટે, પ્રીમિયમ સબસિડીઝ (પ્રીમિયમ ટેક્સ ક્રેડિટ્સ) પ્રિમિયમની મોટાભાગની ઓફસેટ કરે છે, કવરેજ સસ્તું બનાવે છે
કમનસીબે ડો માટે, તે અને તેના પરિવાર લગભગ ચોક્કસપણે પ્રીમિયમ સબસિડી માટે લાયક નથી. જ્યાં સુધી ડોના પોતાના કવરેજ (તેમના પરિવાર વગર) સસ્તું ગણવામાં આવે છે અને લઘુત્તમ મૂલ્ય પૂરું પાડે છે ત્યાં સુધી, તેઓ અને તેમના કુટુંબ સબસિડી માટે અયોગ્ય છે. આ કૌટુંબિક ભૂલ તરીકે ઓળખાય છે
જો કે, તેઓ હજી પણ વ્યક્તિગત / પારિવારિક બજારમાં ઓછી ખર્ચાળ પ્લાન શોધી શકશે, ભલે તે પ્રીમિયમ માટે સંપૂર્ણ કિંમત ચૂકવતા હોય. ડોગના એમ્પ્લોયરની ઓફર કરતા તે લગભગ ચોક્કસપણે ઉચ્ચ કપાતપાત્ર અને આઉટ ઓફ-પોકેટ એક્સપોઝર હશે, પરંતુ તે વેપાર-બંધ હોઈ શકે છે કે જે કુટુંબ યોગ્ય લાગે છે.
તમારા વિકલ્પો સમજો; ફાઇન પ્રિન્ટ વાંચો
જો તમે વ્યક્તિગત / કુટુંબ યોજના (ક્યાં તો ઓપન એનરોલમેન્ટ દરમિયાન અથવા ક્વોલિફાઇંગ ઇવેન્ટના પરિણામે) માં નોંધણી કરવા માટે પાત્ર છો અને તમે સ્વીચ કરવા માગો છો, તો ખાતરી કરો કે તમે વ્યક્તિગત યોજનાની લાભો અને મર્યાદાઓને સંપૂર્ણપણે સમજી શકો છો. તમારા એમ્પ્લોયર-આધારિત પ્લાન પર
લાભો કેવી રીતે અલગ પડે છે? જો તમને ઘાયલ કરવામાં આવે અથવા ગંભીર રીતે બીમાર થાય તો તમે ખિસ્સાના ખર્ચમાં શું ચુકવશો? એમ્પ્લોયર-સ્પોન્સર્ડ પ્લાન પર તમારા આઉટ ઓફ પોકેટ એક્સપોઝરની સરખામણી કેવી રીતે થાય છે? વ્યક્તિગત યોજનાના નેટવર્કમાં તમારા ડોકટરો છે? તમે સ્વિચ કરતા પહેલાં આ તમામ બાબતોને કાળજીપૂર્વક ધ્યાનમાં લેવા માંગો છો, અને ધ્યાનમાં રાખો કે તમે તમારા એમ્પ્લોયર દ્વારા આપવામાં આવેલી આગામી ઓપન એનરોલમેન્ટ વિન્ડો સુધી તમારા એમ્પ્લોયરની યોજનામાં ફરીથી જોડાઈ શકશો નહીં.
જો તમે વ્યક્તિગત સ્વાસ્થ્ય વીમા માટે અરજી કરો છો, તો તમે જ્યાં સુધી મંજૂરી પત્ર અને વીમા પૉલિસી પ્રાપ્ત કરશો નહીં ત્યાં સુધી કોઈ આરોગ્ય વીમા કવરેજ રદ કરશો નહીં, અથવા તમે પસંદ કરેલ આરોગ્ય યોજનામાંથી કરાર
તમે કોઈ પ્રતિબદ્ધતા કરો તે પહેલાં, નવી વીમા પૉલિસીની કાળજીપૂર્વક સમીક્ષા કરો.
લુઇસ નોરિસ દ્વારા અપડેટ
> સ્ત્રોતો:
> કૈસર ફેમિલી ફાઉન્ડેશન, એમ્પ્લોયર હેલ્થ બેનિફિટ્સ, 2016 નો સારાંશ .