ઇસ્કેમિક કોલિટિસ: કારણો અને લક્ષણો

આ સ્થિતિ મોટા આંતરડાના રક્ત પ્રવાહની અભાવને કારણે થાય છે

ઇસ્કેમિક કોલેટીસ એ છે કે જ્યારે મોટા આંતરડાના રક્ત પ્રવાહમાં વિક્ષેપ આવે છે. તે અંગોને તંદુરસ્ત રાખવા આંતરડાને સતત લોહીની જરૂર પડે છે, અને જ્યારે બીમારી અથવા ઇજાને રુધિરવાહિનીઓ અવરોધિત અથવા સાંકળવામાં આવે છે ત્યારે તે ઇસ્કેમિક કોલેટીસનું કારણ બની શકે છે. ઇસ્કેમિક કોલેટીસ કોઈ પણ ઉંમરે થઇ શકે છે પરંતુ 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં તે વધુ સામાન્ય છે.

ઇસ્કેમિક કોલેટીસનું સામાન્ય રીતે સહાયક પગલાં સાથે હોસ્પિટલમાં સારવાર આપવામાં આવે છે, પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં સર્જરી કરવાની જરૂર પડી શકે છે મોટાભાગના સમય, ઇસ્કેમિક કોલીટીસ સમય જતાં ધીમે ધીમે દેખાય છે, પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં તે અચાનક (તીવ્ર બની શકે છે) શરૂ થઈ શકે છે. તીવ્ર ઇસ્કેમિક કોલેટીસ એ એક તબીબી કટોકટી છે, એટલે જ પેટમાં દુખાવો થાય ત્યારે તરત જ એક ડોક્ટરને જોવાનું મહત્વપૂર્ણ છે.

ઇસ્કેમિક કોલીટીસ અલ્સેરેટિવ કોલેટીસ સાથે સંકળાયેલું નથી, જે દાહક આંતરડા રોગનું એક સ્વરૂપ છે (આઈબીડી) . "કોલીટીસ" એક શબ્દ છે જે કોલોનમાં બળતરાને સંદર્ભ આપે છે, જે વિવિધ રોગો અને શરતો દ્વારા થઈ શકે છે. ઇસ્કેમિક કોલેટીસ એ છે કે, હૃદય રોગ સાથે સંકળાયેલ છે, અને જોખમ ઘટાડવા માટે ખોરાક અને વ્યાયામ દ્વારા સ્વસ્થ જીવનશૈલી જાળવી રાખવી એ મહત્વનું છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ઇસ્કેમિક કોલેટીસને સફળતાપૂર્વક સારવાર આપવામાં આવે છે અને થોડા જ દિવસમાં જટિલતા વગર સુધારે છે ઇસ્કેમિક કોલિટિસ સામાન્ય રીતે ફરીથી થતી નથી અને લોકો સારી રીતે પુનઃપ્રાપ્ત કરે છે

ઇસ્કેમિક કોલિટિસના કારણો

ત્રણ મુખ્ય ધમનીઓ છે જે આંતરડાને લોહી આપતી હોય છે, જેને મેસેન્ટિક ધમનીઓ કહેવાય છે. ઓક્સિજનથી સમૃદ્ધ લોહીને યોગ્ય રીતે કામ કરવા માટે શરીરમાં તમામ અંગો દ્વારા આવશ્યક છે, અને મેસેન્ટિક ધમની એ આંતરડાને તે રક્ત પૂરો પાડે છે તે માર્ગ છે. જો આ ધમનીઓ અંશતઃ અથવા તદ્દન અવરોધિત અથવા સંકુચિત હોય, તો રુધિર પ્રવાહ ઘટાડે છે (જેને ઇન્ફાર્ક્શન કહેવાય છે), અને સેલ મૃત્યુ મોટી (અને ક્યારેક નાના) આંતરડામાં થાય છે.

કેટલાક વિવિધ કારણો છે કે કેમ કે મેસેન્ટિક ધમનીઓ અવરોધિત થઈ શકે છે:

• હાઈ કોલેસ્ટેરોલ : જ્યારે અંદરની તકતીના નિર્માણ થતો હોય ત્યારે મેસેન્ટિક ધમનીઓ અવરોધિત થઈ શકે છે. પ્લેક કોલેસ્ટેરોલ, ફેટ, સેલ્યુલર કચરાના ઉત્પાદનો, કેલ્શિયમ અને ફાઈબરિનનું બનેલું છે. જ્યારે તકતી ધમનીઓને અવરોધે છે ત્યારે તે એથરોસ્ક્લેરોસિસ કહેવાય છે. જે લોકો કોરોનરી ધમની બિમારી અથવા પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર બિમારી છે, એથેરોસ્ક્લેરોસિસ ઇસ્કેમિક કોલેટીસનું સામાન્ય કારણ છે.
• બ્લડ ક્લોટ : ઇસ્કેમિક કોલેટીસનું બીજો કારણ લોહી ગંઠાવાનું છે. જ્યારે રક્તમાં પ્લેટલેટ્સ અને પ્લાઝ્મા પ્રોટીન એકબીજા સાથે જોડાય છે, ત્યારે તેઓ એક મૂર્ખળા બનાવી શકે છે જે ધમનીના બધા ભાગ અથવા અવરોધને રોકવા માટે મોટું છે. ઇજા બાદ લોહીનો ગંઠિયો થઈ શકે છે પરંતુ તે કેટલીક અન્ય રોગો અને શરતોની ગૂંચવણ પણ છે અને કેટલાક દવાઓની પ્રતિકૂળ ઘટના તરીકે.
• શસ્ત્રક્રિયા: એક ધમની પર સર્જરી સ્કાયર પેશીઓને રચે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સ્કાય પેશીઓ આવા અંશે થઇ શકે છે કે તે રુધિરવાહિનીઓના અંદરના અવરોધે છે.
• ડ્રગનો ઉપયોગ: કોકેઈન અને મેથામ્ફેટામાઇન બંને ઇસ્કેમિક કોલેટીસ સાથે સંકળાયેલા છે. કારણ કે આ દવાઓ રુધિરવાહિનીઓ સાંકડી થઈ શકે છે.

જોખમ પરિબળો

ઇસ્કેમિક કોલેટીસમાંના કેટલાક જોખમી પરિબળોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• 60 વર્ષથી વધુ ઉંમર
• હ્રદયની નિષ્ફળતા
• ડાયાબિટીસ
• નીચા લોહીનું દબાણ
• દવાઓ (દુર્લભ હોવા છતાં), જેમાં એન્ટિબાયોટિક્સ, કિમોચિકિત્સા, હોર્મોન્સ (એસ્ટ્રોજન), આઇબીએસ સંબંધિત કબજિયાત દવાઓ, અને સ્યુડોફેડ્રિનનો સમાવેશ થાય છે.
• એરોર્ટા પરની શસ્ત્રક્રિયા

ઇસ્કેમિક કોલેટીસ લક્ષણો

લાક્ષણિક રીતે, આ લક્ષણ કે ઇસ્કેમિક ચાંદીના મોટા ભાગના લોકો અચાનક છે, આચ્છાદન જેવા પેટમાં દુખાવો . આ પીડા ખાવું પછી વધુ ધ્યાનપાત્ર હોઇ શકે છે અને પેટમાં માયા પણ હોઇ શકે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં પીડા મધ્યમ હોય છે, પરંતુ જો અવરોધિત ધમનીઓ પેટની જમણી બાજુ પર સ્થિત હોય, તો પીડા ગંભીર હોઇ શકે છે આ જમણી-બાજુવાળા ધમની મોટી આંતરડા અને નાની આંતરડાના બંનેને સેવા આપે છે.

જ્યારે ઇસ્કેમિક કોલીટીસ સાથે નાની આંતરડાના સંડોવણી હોય, ત્યારે સ્થિતિ વધુ પીડાદાયક હોઈ શકે છે અને ગંભીર જટીલતાના વધુ જોખમ પણ હોઈ શકે છે.

ઇસ્કેમિક કોલેટીસ પણ લોહીવાળા સ્ટૂલનું કારણ બની શકે છે, જેમાં રક્ત લાલ રંગના તેજસ્વી લાલ અને ભૂખરો લાલ રંગનું હોય છે. ઉબકા, ઝાડા, ઉલટી, તાવ, અને તાકીદનું, વારંવાર ટોઇલેટનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે ઇસ્કેમિક કોલેટીસના અન્ય સંભવિત લક્ષણો.

ઇસ્કેમિક કોલેટીસ નિદાન

સાવચેત ભૌતિક ઇતિહાસ અને ચોક્કસ પરિક્ષણના પરિણામો સહિત, કેટલાક પરિબળો પર આધારિત એક ફિઝિશિયન ઇસ્કેમિક કોલેટીસનું નિદાન કરી શકે છે. કારણ કે ઇસ્કેમિક કોલેટીસ આઇબીડી (બે મુખ્ય સ્વરૂપો ક્રોહન રોગ અને અલ્સેટરેટિવ કોલેટીસ છે) જેવા કેટલાક લક્ષણોનું કારણ બને છે, આ પરિસ્થિતિઓ વચ્ચે તફાવત કરવા માટે કાળજી રાખવી જરૂરી છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઇસ્કેમિક કોલેટીસનું નિદાન કરવું પડકારરૂપ બની શકે છે કારણ કે લક્ષણો અન્ય શરતોની સમાન છે.

નિદાન કરવાના કોર્સમાં ઉપયોગમાં લેવાતા કેટલાક પરીક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• કોલોનોસ્કોપી : એક કોલોનોસ્કોપી એ એક એવો ટેસ્ટ છે કે જ્યાં મોટા અંતઃસ્ત્રાતીની અંદર જોવા માટે ગુદામાં અંતમાં પ્રકાશ સાથેના નળીને દાખલ કરવામાં આવે છે.
• ગણતરી ટોમોગ્રાફી (સીટી) સ્કેન : સીટી સ્કેન એક્સ-રેનો એક પ્રકાર છે જે પેશીઓ અને અંગોને પેટમાં જોવા માટે વપરાય છે.
• મેસેંટરિક એંગિયોગ્રામ: આ પરીક્ષણ દરમિયાન, વિપરીત ડાયને મેયસેન્ટિક ધમનીઓમાંની એકમાં આંતરડાની વિસ્તારમાંથી ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. ત્યારબાદ ધ્વનિની અંદર જોવા માટે એક્સ-રે લેવામાં આવે છે.
• શ્વેત રક્તકણ (ડબ્લ્યુબીસી) ગણતરી : સફેદ લોહીના કોશિકાઓની ગણતરી સામાન્ય કરતાં ઊંચી છે, એટલે કે શરીરમાં બળતરા છે, જે ઇસ્કેમિક કોલેટીસ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે.

ઇસ્કેમિક કોલેટીસ સારવાર

ઇસ્કેમિક કોલીટીસ માટેનો થેરપી શરતની તીવ્રતા પર આધાર રાખે છે, તીવ્ર રોગ સાથે વધુ આક્રમક સારવારની જરૂર છે. એવા કિસ્સામાં જ્યાં શરતને હળવી ગણવામાં આવે છે, સારવારમાં એન્ટિબાયોટિક્સ, પ્રવાહી આહાર, નસમાં પ્રવાહી અને પીડા વ્યવસ્થાપનનો સમાવેશ થઈ શકે છે. જો ઇસ્કેમિક કોલેટીસ બીજી શરતથી પરિણમી છે, તો તે અંતર્ગત સ્થિતિને પણ સારવાર કરવાની જરૂર પડશે. દવાઓના અમુક વર્ગો કે જે માઇગ્ર્રેઇન્સ અથવા હૃદય બિમારીને સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે તે રક્તવાહિનીઓને સડી શકે છે અને સમય માટે બંધ કરવાની જરૂર પડી શકે છે. આ હળવા કેસોમાં, ઇસ્કેમિક કોલેથિસ થોડા દિવસોમાં ઉકેલ લાવી શકે છે.

અન્ય, વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, જેમ કે લોહીની ગંઠાઇ ગયેલા (થ્રોમ્બોલિટીસ) તોડે છે અને ધમનીઓ (વાસોડિલેટર) ને વિસ્તૃત કરવા જેવી દવાઓનો ઉપયોગ થઈ શકે છે. જો ધમની ક્લીયર કરવામાં ન આવે તો, અવરોધ દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા અન્ય એક સંભવિત ઉપચાર છે, પરંતુ સામાન્ય રીતે તે માત્ર ત્યારે થાય છે જ્યારે અન્ય સારવારો કાર્યરત નથી. જો કોલોનમાં એક છિદ્ર (છિદ્ર) છે, અથવા સંકુચિત વિભાગ (કડક) છે , તો આ સમસ્યાઓને સુધારવા માટે સર્જરીની જરૂર પડી શકે છે. જો મૃત્યુ પામ્યા હોય તેવા આંતરડાની પેશીઓ હોય તો, બાહ્યના તે વિભાગને દૂર કરવા માટે સર્જરી કરાશે ( કાપણી ).

એક શબ્દ પ્રતિ

ઇસ્કેમિક કોલીટીસ તદ્દન ચિંતાજનક લાગે છે પરંતુ મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં કોઈ પણ આક્રમક સારવાર વિના થોડા દિવસોમાં ઉકેલવા. વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં સર્જરીની જરૂર પડી શકે છે પરંતુ મોટાભાગના લોકો ગૂંચવણો વિના સારી રીતે પુનઃપ્રાપ્ત કરે છે કોઈપણ સમયે બાહ્યની આદતોમાં ફેરફાર થાય છે, જેમ કે બાથરૂમમાં વધુ વખત અથવા ઓછા વાર જવું, તેને એક ચિકિત્સક સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ. સ્ટૂલ અથવા પેટમાં દુખાવોમાં લોહી, જે ઇસ્કેમિક કોલિટિસ ઘણી વાર શરૂ થાય છે, હંમેશા આ લક્ષણોનું કારણ શું છે તે શોધવા માટે ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવું જોઈએ.

> સ્ત્રોતો:

> બેક ડે, દ એગ્લીલર-નેસ્કીમેન્ટો જેઈ. "સિક્યુટ ઇસ્કેમિક કોલીટીસમાં સર્જિકલ મેનેજમેન્ટ એન્ડ આઉટકમ." ઓશેનર જે. 2011; 11: 282-285.

> રાનીયા એચ, મેરીયમ એસ, રેમ ઇ, હાયફા આર, અમીન એ, નજેટ બીએચ, લસદ જી, મોહમદ ટીકે. "ઇસ્કેમિક કોથળીઓ પાંચ બિંદુઓમાં: એક અપડેટ 2013." ટ્યુનિસ મેડ .2014; 92: 299-303.