અશ્લીલ પ્રેરિત અસ્થમા (અથવા ટૂંકા માટે IIA) ગેસ, ગંદો, વરાળ અથવા શ્વાસમાં કણોના સંપર્કમાં કારણે વ્યવસાયી અસ્થમાનો એક પ્રકાર છે. એક સમાન સ્થિતિ પ્રતિક્રિયાશીલ એરવે ડિસફંક્શન સિન્ડ્રોમ છે (અથવા ટૂંકા માટે રેડ્સ).
આ બીમારીઓને વ્યવસાયિક અસ્થમા તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે કારણ કે આરએડીએસ અને IIA તરફ દોરી જાય છે તેવા અવિચારી પદાર્થોના ઘણા જોખમો કાર્યસ્થળે થાય છે.
તેમ છતાં, બળતરાને ઉત્તેજન આપવાના ઘોષણાઓ ઘર અથવા જાહેર વિસ્તારોમાં પણ થઇ શકે છે; તેથી, રેડ્સ અને આઇઆઇએ હંમેશા કામ સંબંધિત નથી.
RADS અને IIA પ્રથમ 1985 માં અલગ બીમારીઓ તરીકે ઓળખાય છે, અને તેમના નિદાનથી સંબંધિત મુદ્દાઓએ કેટલાક વિવાદો આકર્ષ્યા છે. કોઈ વ્યક્તિની અસ્થિરતા અને વ્યક્તિના અસ્થમાના લક્ષણોની સંપર્કમાં વચ્ચે ચોક્કસ સંબંધ સ્થાપિત કરવું હંમેશા સરળ નથી. વધુમાં, અન્ય પ્રકારના અસ્થમામાંથી RADS અને IIA ને અલગ પાડવાથી મુશ્કેલ બની શકે છે.
રેડ્સ અને IIA વચ્ચે તફાવત
સામાન્ય રીતે કહીએ તો, RADS નું નિદાન થાય છે જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ (અકાળે નિદાન નહી કરેલા અસ્થમા વગર) અચાનક (અવારનવાર અકસ્માત) પછી અસ્થમાના લક્ષણો વિકસાવે છે અને બળતરા માટે નોંધપાત્ર સંપર્કમાં આવે છે. પ્રથમ એક્સપોઝર પછી, RADS ધરાવનાર વ્યક્તિ શ્વસનુ લક્ષણો છે જે તરત જ (24 કલાકની અંદર) થાય છે.
રેડ્સ એ કોશિકાઓ પર સીધા ઝેરી અસરને કારણે માનવામાં આવે છે જે વાયુમાર્ગને લીટી આપે છે.
પછી બળતરા બળતરા પ્રતિક્રિયાને ચાલુ કરે છે જે અસ્થમા ધરાવતા મોટાભાગના લોકોમાં વારંવારના જોખમો માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાથી અલગ છે.
નિદાન IIA અથવા ઓછી ડોઝ RADS વિશે વિવાદ રોગ પ્રસ્તાવિત પદ્ધતિમાં આવેલું છે. એલર્જીક ઘટક વિના, લાંબા સમય સુધીના સ્તરના એક્સપોઝરથી કોશિકાને સીધા નુકસાન પહોંચાડવું એ પ્રશ્ન એ રહે છે.
યુકે સ્થિત નિષ્ણાત પેનલ, 2006 માં યોજાયેલી, RADS ને બદલે "તીવ્ર અવિશ્વાસથી પ્રેરિત અસ્થમા" શબ્દ અપનાવ્યો હતો અને જ્યારે તેમણે "ઓછી માત્રાના દાહક ચીકણું પ્રેરિત અસ્થમા" શબ્દને ઓછી માત્રાના RADS ના બદલે પ્રસ્તાવ આપ્યો હતો - અહીં ચાલુ રાખ્યું આ એન્ટિટી અસ્તિત્વમાં છે કે કેમ તે અંગે મતભેદ.
વાયુપણામાં સળગાવના કારણે બળતરા
જ્યારે લોકો અતિરેકના મોટા પ્રમાણમાં ખુલ્લા હોય ત્યારે, પેશીઓ કે જે તેમના એરવેઝની લાઇન કરે છે તે નુકસાન થાય છે. નુકસાન એ બર્ન જેવું જ છે, સપાટીના કોષો અને રક્તસ્રાવના નાના વિસ્તારો અને સપાટીની નીચે સોજાના નુકસાન સાથે.
સરખામણીમાં, એલર્જીક પ્રતિક્રિયા અલગ છે કારણ કે તેમાં શરીરની પ્રતિકાર વ્યવસ્થાના પ્રતિભાવનો સમાવેશ થાય છે. RADS ને કારણે ક્રોનિક ફેફસાની બિમારીવાળા લોકોના વાયુનલિકાઓમાં વધુ થાકિત થાશે અને તંતુમય થાપણો દર્શાવશે, અને વાયુપથિત પેશીઓ અસરકારક રીતે ડાઘાડાય છે.
નિદાન અને સારવાર
રેડ્સ અને IIA ને ઓળખવા માટે ત્રણ મુખ્ય માપદંડ છે
- અસ્થિરતા (જેમ કે ક્લોરિન, સફાઈ એજન્ટો અથવા ધૂમ્રપાન) ના સંપર્કમાં આવ્યાં પછી શ્વાસની ઘૂંટણ, ઉધરસ અને સગવડથી વાયુનો વેદના. RADS માં, આ એક મોટી એક્સપોઝર પછી તરત થાય છે; IIA માં, આ નાની, મલ્ટીપલ એક્સપોઝર્સ પછી થાય છે.
- પહેલાં અસ્થમા ફરિયાદોનો કોઈ ઇતિહાસ નથી.
- લક્ષણો પ્રારંભિક એક્સપોઝરની બહાર રહે છે.
રેડ્સ સાથે, ઘણા લોકો એક્સપોઝરના સમયે નાક અને ગળામાં તાત્કાલિક બર્નિંગ સનસનાટીનું વર્ણન કરે છે, વાયુના લક્ષણોમાં તરત પછી અથવા કલાકની અંદર.
જ્યારે કોઈ વ્યક્તિએ પહેલેથી જ બળતરા માટે ઉચ્ચ સ્તરનો સંપર્ક કર્યો હોય, અને ફેફસાના ફરિયાદોનો કોઈ અગાઉના ઇતિહાસ નથી, ત્યારે લક્ષણો તેમના એક્સપોઝર માટે વધુ સહેલાઈથી આભારી છે. જો કે, જ્યારે વ્યક્તિ પાસે લાંબા સમય સુધી અથવા બહુવિધ એક્સપોઝર હોય છે, ત્યારે તે સાબિત કરવું વધુ મુશ્કેલ છે કે આ લક્ષણો અચાનક ઉદ્દભવે છે.
જો એક ચિકિત્સકે RADS અથવા IIA પર શંકા છે, તો તે એક સંપૂર્ણ ઇતિહાસ અને શારીરિક પરીક્ષા કરશે. ચિકિત્સક નક્કી કરે છે કે કેવી રીતે ફેફસાંને અસર થઈ છે અથવા કેવી રીતે અસર પામી છે.
અસ્થમાવાળા લોકોની તુલનાએ ઘણીવાર અસ્થમાની દવાઓ (આલ્બ્યુટેરોલ જેવા કે બ્રોન્કોડિલાટર) નો ઉપયોગ કર્યા પછી રેડ્સ ધરાવતી વ્યક્તિ લક્ષણોમાં ઓછો સુધારો બતાવશે.
એક્સપોઝર પછી તરત, મૌખિક સ્ટેરોઇડ્સને વાયુપથમાં બળતરા ઘટાડવા માટે સૂચવવામાં આવે છે. શ્વાસમાં લેવાતી સ્ટેરોઇડ્સ સૂચવવામાં આવે છે જો લક્ષણો ચાલુ રહે.
કેટલું મોટું છે?
તે અસ્પષ્ટ છે કે બળતરાના શ્વાસમાં કેટલી વખત RADS અને IIA થાય છે. ક્લોરિન, એસિટિક એસિડ અથવા મસ્ટર્ડ ગેસ લિક જેવા મોટા રાસાયણિક ઉત્સર્જનમાં સંકળાયેલા કર્મચારીઓના અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે 11% થી 57% લોકોએ RADS વિકસિત કર્યા હતા. અગ્નિશામકોના એક અભ્યાસમાં 11 સપ્ટેમ્બરે વર્લ્ડ ટ્રેડ સેન્ટરમાંથી કાટમાળનો ખુલ્લો મુકાયો હતો, 16% લોકોએ એક વર્ષ બાદ રેડ્સનું નિદાન કર્યું હતું. 4 રાજ્યોમાં વ્યવસાયિક અસ્થમા ધરાવતા તમામ કર્મચારીઓનો બીજો અભ્યાસ દર્શાવે છે કે RADS તમામ દસ્તાવેજીકૃત વ્યવસાયિક અસ્થમાનાં કેસોમાં 14% નો પ્રતિનિધિત્વ કરે છે.
ઘણાં વ્યવસાયો લોકોને રોષ ફેલાવનારાઓ માટે વધુ જોખમમાં મૂકે છે જે RADS અને IIA નું કારણ બની શકે છે. વારંવાર આ બીમારીઓના વિકાસમાં ફસાયેલા ઉપદ્રવકોમાં વિવિધ એસિડ્સ, વિરંજન એજન્ટો, સફાઈ એજન્ટો, ક્લોરિન ગેસ, ડીઝલ એક્ઝોસ્ટ, ફોર્લાડેહાઈડ, સલ્ફર ડાયોક્સાઇડ, અને આઇસોયાનેટ્સનો સમાવેશ થાય છે, જેનો ઉપયોગ પ્લાસ્ટિક અને એડહેસિવ્સમાં થાય છે.
જોખમી પદાર્થો સાથે કામ કરતા કોઈપણ વ્યક્તિને જોખમોની જાણ થવી જોઈએ. ઓક્યુપેશનલ સેફ્ટી એન્ડ હેલ્થ એડમિનિસ્ટ્રેશન (ઓએસએચએ) એ ફરજિયાત છે કે નોકરીદાતાએ સલામતીના પગલાંની જગ્યાએ હોવું જોઈએ જેમાં રક્ષણાત્મક સાધનસામગ્રી, શિક્ષણ, અને જો કોઈ આકસ્મિક સંપર્કમાં હોય તો શું કરવું તે સૂચનો. જો તમને એમ લાગે કે તમારા એમ્પ્લોયર આ નિયમોનું પાલન ન કરે તો તમારા સ્થાનિક ઓએસએચએ (OHA) કચેરીનો સંપર્ક કરો.
તબીબી પરિણામો કે જે નિયમિત પ્રવૃત્તિઓ સાથે દખલ કરી શકે છે તે ઉપરાંત, RADS અને IIA ના સામાજિક અને નાણાકીય પરિણામો પણ હોઈ શકે છે. પ્રોફેશનલ્સ અને સંશોધકો વ્યાવસાયિક અને કાયદેસર સ્થાયી થવાથી આ શરતોનું નિદાન કરવાના નિર્ણાયક માર્ગો શોધી રહ્યાં છે, જે દર્દીઓને તેમના દ્વારા અસરગ્રસ્ત કરશે. કામના સ્થળે ખુલ્લી અને ઘાયલ થયેલા લોકો માટે વળતર અને લાભો મેળવવા માટે ચોક્કસ નિદાન નિર્ણાયક છે.
2/11/2016 ના રોજ નવીદ સાલેહ, એમડી, એમએસ દ્વારા સંપાદિત સામગ્રી.
સ્ત્રોતો:
બાનૌચ, જીઆઇ, ઢલા, એ., એલલી, ડી., અલ્વા, આર., સંધ્યાદકા, જી., ક્રેસ્કો, એ. વેડેન, એમ., કેલી, કેજે, અને પ્રઝન્ટ, ડીજે "બ્રોન્ચિયલ હાયપર્રેએક્ટિવિટી એન્ડ અન્ય ઇન્હેલેશનલ લંગ ઈન્જરીઝ વર્લ્ડ ટ્રેડ સેન્ટર સંકુચિત થયા પછી બચાવ / પુનઃપ્રાપ્તિ કામદારોમાં. " ક્રિટીકલ કેર મેડિસિન (2005) 33 (1) સપ્લિપ: S102-S106. 18 ડિસે. 2007 (અમૂર્ત)
બરદાન, ઇજે "રિએક્ટિવ એરવેઝ ડિસફંક્શન સિન્ડ્રોમ (રેડ્સ): નિદાન અને સારવાર માટેના માર્ગદર્શિકા અને સંભવિત પૂર્વસૂચનમાં ઇનસાઇટ." એનલ્સ ઓફ એલર્જી, અસ્થમા, અને ઇમ્યુનોલોજી (1999) 83 (6): 583-586. 18 ડિસે. 2007 (અમૂર્ત)
ભેરર, એલ., કુશમેન, આર., કોર્ટેઉ, જે.પી., કવિલ્લોન, એમ., કોટ, જી., બોર્બૌ, જે., લ 'અરચેવેક, જે., કાર્ટેર, એ. અને માલો, જે.એલ. "સર્વે ઓફ કન્સ્ટ્રક્શન વર્કર એક પલ્લુમિલમાં થ્રી થી છ મહિનાનો સમયગાળો ક્લોરિનને વારંવાર ખુલ્લી રાખવામાં આવે છે: II. પ્રશ્નાવલિ, સ્પાઇરોમેટ્રી દ્વારા અસરગ્રસ્ત કામદારોનું અનુવર્તી અને એક્સપોઝર સમાપ્ત થયા બાદ 18 થી 24 મહિના બ્રોન્ચિયલ રિસ્પોન્સિબિલિટીનું મૂલ્યાંકન. વ્યવસાય અને પર્યાવરણીય દવા (1994) 51: 225-228. 18 ડિસે. 2007 (અમૂર્ત)
બ્રૂક્સ, એસ.એમ., વેઇસ, એમએ અને બર્નસ્ટેઇન, આઇએલ "રિએક્ટિવ એરવેઝ ડિસફીંક્શન સિન્ડ્રોમ (રેડ્સ): હાઇ-લેવલ ઇરિસ્ટન્ટ એક્સપોઝર પછી સ્થાયી અસ્થમા સિન્ડ્રોમ." છાતી (1985): 88: 376-384 18 ડિસે. 2007 (અમૂર્ત)
બ્રૂક્સ, એસ.એમ., હમ્માદ, વાય., રિચાર્ડ્સ, આઇ., જિઓવિન્કો-બાર્બાસ, જે., અને જેનકિન્સ, કે. "ધ સ્પેક્ટ્રમ ઓફ રાઇર્ટન્ટ-ઇન્ડ્યુસ્ડ અસ્થમાઃ અચાનક એન્ડ નોટ-સો-અચાનક ઓનસેટ એન્ડ ધ રોલ ઓફ એલર્જી." છાતી (1998) 113: 42-49 18 ડિસે. 2007 (અમૂર્ત)
ફ્રાન્સિસ એચસી, પ્રિઝ-પિકાર્ડ CO, ફિશવિક ડી, સ્ટેન્ટન સી, બર્જ પીએસ, બ્રેડશો એલએમ, આયરેસ જેજી, કેમ્પબેલ એસ.એમ., નીવેન આરએમ. વ્યવસાયિક અસ્થમાની વ્યાખ્યા અને તપાસ કરવી: સર્વસંમત અભિગમ વ્યવસાય પર્યાવરણ મેડ. 2007 જૂન; 64 (6): 361-5
ગૌટ્રિન, ડી., બાઉલેટ, એલ.પી., બોટેટ, એમ., ડુગાસ, એમ., ભીરર, એલ., લ 'અરચેવેક, જે., લિવિઓલેટ, એમ., કોટ, જે., અને માલો, જેએલ "ઇસ રિએક્ટિવ એરવેઝ ડિસફંક્શન વ્યવસાય અસ્થમાના પ્રકારનો સિન્ડ્રોમ? " ધ જર્નલ ઓફ એલર્જી એન્ડ ક્લિનિકલ ઇમ્યુનોલોજી (1994): 93 (1): 12-22. 18 ડિસે. 2007
હેનબેર્જર, પી.કે., ડર્ક, એસજે, ડેવિસ, એલ., ટ્યુમ્પૉસ્કી, સી., રેલી, એમજે, રોસેનમૅન, કે.ડી., શિલ, ડીપી, વેલિયેટી, ડી., ફ્લેટરી, જે., હેરિસન, આર., રેઇનિશેટ, એફ. ફિલીયોસ, એમએસ, અને ટફટ, બી. "વર્ક-સંબંધિત રિએક્ટિવ એરવેઝ ડિસફંક્શન સિન્ડ્રોમ કેઝર્સ સર્વેલન્સથી પસંદ કરેલા યુ.એસ. સ્ટેટ્સમાં." ઔપચારિક અને પર્યાવરણીય દવા સંબંધી જર્નલ (2003) 45 (4): 360-368. 18 ડિસે. 2007 (અમૂર્ત)
કેર્ન, ડીજી. "ધ્રુવીય એસેકિક એસિડના સ્પિલ પછી રિએક્ટિવ એરવેઝ ડિસફંક્શન સિન્ડ્રોમનો ફેલાવો." શ્વસન રોગની અમેરિકન સમીક્ષા (1991) 144 (5): 1058-1064. 18 ડિસે. 2007 (અમૂર્ત)