ઉલ્નર કોલેટરલ લિગામેન્ટ ઇજા લક્ષણો અને સારવાર

ગેમકીપર અથવા સ્કિયરની થંબ

રમતનિર્દેશકના અંગૂઠો, જેને સ્કિયરનો અંગૂઠો પણ કહેવાય છે, થમ્બ સંયુક્તના આધાર પરના અસ્થિબંધનમાંના એકને ઈજા થાય છે. આ ઈજામાં અલ્સર કોલેટરલ લિગામેન્ટ (યુસીએલ) નો સમાવેશ થાય છે, જે અંગૂઠાના આધાર પર હાડકાંને જોડે છે તે ખડતલ તંતુમય પેશીઓનો એક ભાગ છે. આ અસ્થિબંધન હાથથી ખૂબ દૂર તરફ પોઇન્ટ કરવાથી અંગૂઠો અટકાવે છે.

આ માળખું ખૂબ દૂર ખેંચાય છે જ્યારે અન્ત: પ્રકોષ્ઠાસ્થિ કોલેટરલ લિગામેન્ટ માટે ઇજા થાય છે

અલ્સર્ન કોલેટરલ લિગામેન્ટની ઇજાઓ માટેના બે સામાન્ય વર્ણનાત્મક શબ્દો છે:

• સ્કિયરની અંગૂઠો અને
• ગેમકીપરનો અંગૂઠો

આ નામો ઘણીવાર એકબીજાના બદલે ઉપયોગમાં લેવાય છે, જો કે તેઓ સહેજ અલગ ઈજાના દાખલાઓનું વર્ણન કરે છે.

સ્કિયરનો થમ્બ: યુસીએલને તીવ્ર ઇજા

સ્કિયરની અંગૂઠાની ઇજાને અલ્સર્ન કોલેટરલ લિગામેન્ટની તીવ્ર ઇજા તરીકે વર્ણવવામાં આવી હતી. જ્યારે સ્કીઅર સ્કી પોલમાં પડેલા તેના હાથથી પડે છે, ત્યારે અંગૂઠા હાથથી દૂર ખેંચી શકાય છે. સ્કી ધ્રુવના આકારને કારણે, અંગૂઠો પકડાય છે અને અલ્સર્ન કોલેટરલ લિગામેન્ટ પર નોંધપાત્ર તનાવ મૂકવામાં આવે છે. જો અન્હર્નર કોલેટરલ લિગામેન્ટને પર્યાપ્ત ખેંચી લેવામાં આવે તો, તે અશ્રુ થશે. જ્યારે અલ્સર કોલેટરલ લિગામેન્ટને નુકસાન પહોંચાડવાના ઘણા માર્ગો છે, એક સ્કીઅરના અંગૂઠા એ અસ્થિબંધનને તીવ્ર ઈજા માટે યોગ્ય નામ છે.

ગેમકીપર થોમ્બ: યુસીએલને ક્રોનિક ઇજા

અન્ય ઈજાને ગેમકીપરનો અંગૂઠો કહેવામાં આવે છે; આ ઇજાના વધુ ક્રોનિક પેટર્નને દર્શાવે છે જે સમય જતાં અલ્સરની અસ્થિબંધનને ઢાંકી દે છે.

આ નામ યુરોપીયન રમતકર્તાઓ તરફથી આવે છે, જે તેમની રમતને પોતાના અંગૂઠો અને તર્જની વચ્ચેના પ્રાણીને તેના ગરદનને તોડવા માટે ગ્રહણ કરીને મારશે. સમય જતાં, અલ્સર કોલેટરલ લિગામેન્ટ ખેંચાય છે અને છેવટે સમસ્યાઓ ઊભી કરશે. ફરી, ગેમિકરનો અંગૂઠો એ અન્હર્નર કોલેટરલ લિગામેન્ટને ક્રોનિક ઇજાઓનું વર્ણન કરવાની યોગ્ય રીત છે.

લક્ષણો

અલ્સર કોલેટરલ લિગામેન્ટની ઇજા ઘણી વખત રમતની ઇજાના પરિણામે થાય છે. એથલિટ્સ જે સ્કીઅર્સ અને સોકર ખેલાડીઓ છે તેઓ ઘણી વખત આ ઈજાને ટકાવી રાખે છે. અલ્સનર કોલેટરલ લિગામેન્ટ ઈજા પતન અથવા અન્ય ઇજાના પરિણામે થઇ શકે છે.

અલ્સનર કોલેટરલ લિગામેન્ટના તીવ્ર આંસુને જાળવી રાખતા દર્દીઓ સામાન્ય રીતે પીડાને ફરિયાદ કરે છે અને અંગૂઠાના આધાર પર ફોલ્ટેડ અસ્થિબંધન પર સીધી રીતે સોજો કરે છે. દર્દીઓમાં વારંવાર વસ્તુઓ પકડવું અથવા હોલ્ડિંગ ઓબ્જેક્ટોને તેમની પકડમાં નિશ્ચિતપણે મુશ્કેલ સમય હોય છે. કારણ કે આ ઈજા એથ્લેટ્સમાં સામાન્ય રીતે જોવા મળે છે, તેઓ વારંવાર ટેનિસ રેકેટને પકડવા અથવા બેઝબોલ ફેંકવામાં મુશ્કેલીની ફરિયાદ કરશે. દર્દીઓ અસ્થિરતા અંગે ફરિયાદ કરી શકે છે અથવા તેમના અંગૂઠાને તેમના પેન્ટના ખિસ્સામાં પકડી શકે છે.

નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી ટેસ્ટમાં એક્સ-રે અથવા એમઆરઆઈનો સમાવેશ થઈ શકે છે. એક્સ-રે મદદરૂપ થઈ શકે છે કારણ કે તે તમારા ડૉક્ટરને સંયુક્ત પર ભાર આપવા માટે પરવાનગી આપે છે અને જુઓ કે જો અસ્થિબંધન તેની કામગીરી કરી રહ્યું છે અથવા જો તે સંયુક્તને સ્થિર કરવા માટે ખૂબ નુકસાન પહોંચાડે છે. વધુમાં, ક્યારેક એક્સ રે યુસીએલ લિગામેન્ટ દ્વારા અંગૂઠાની મેટાકાર્પાલ ખેંચીને અસ્થિનો એક નાનો ભાગ દર્શાવે છે. આ હાડકું, જેને સ્ટનર જખમ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, એ એ સંકેત છે કે શસ્ત્રક્રિયા સામાન્યરીતે જરૂરી છે કારણ કે અસ્થિ યુસીએલને શસ્ત્રક્રિયા રિપેર વિના તેના યોગ્ય સ્થાને હીલિંગમાંથી અટકાવે છે.

સારવાર

આ સારવાર અનેક પરિબળો પર આધાર રાખે છે, જેમાં ઈજાના પ્રમાણ, લાંબા સમય પહેલા ઈજા થઈ, દર્દીની ઉંમર, અને દર્દીની ભૌતિક માગણીઓનો સમાવેશ થાય છે. જો આંસુ આંશિક હોય છે અને અંગૂઠો ખૂબ છૂટક નથી, તો દર્દી સામાન્ય રીતે કાસ્ટ અથવા 4 થી 6 અઠવાડિયા માટે સુધારાયેલ કાંડા સ્પ્લિન્ટ (જેને અંગૂઠો કહે છે) માં મૂકવામાં આવે છે.

જો આંસુ સંપૂર્ણ હોય અથવા દર્દીને અલ્સર્ન કોલેટરલ લિગામેન્ટના ફાટીને કારણે નોંધપાત્ર અસ્થિરતા હોય તો શસ્ત્રક્રિયાને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. સર્જરી સામાન્ય રીતે સૌથી વધુ અસરકારક હોય છે જ્યારે ઇજા બાદ પ્રથમ થોડા અઠવાડિયાની અંદર કરવામાં આવે છે. જો શક્ય હોય તો, સર્જન એ અસ્થિબંધનના ફાટેલ અંતને ફરી એકસાથે રિપેર કરશે.

જો અસ્થિબંધન અસ્થિમાંથી ફાટી જાય છે, તો ફાટીનો અંત અસ્થિમાં જ આવશે.

જો અન્હર્નર કોલેટરલ લિગામેન્ટની ઇજા જૂની હોય, તો તે સંભવિત છે કે સીધી રિપેર શક્ય હશે નહીં. આ કિસ્સામાં, કાં તો અન્ય માળખું અંગૂઠાના આધાર પર અન્હર્નર કોલેટરલ લિગામેન્ટ અથવા સ્નાયુઓના પુનર્ગઠન કરવા માટે ટ્રાન્સફર કરવામાં આવશે ફાટેલ અસ્થિબંધનની ભરપાઈ માટે આગળ વધશે.

શસ્ત્રક્રિયા બાદ, રીપેર કરાયેલ અસ્થિબંધનને રોકવા માટે દર્દીઓ ચારથી છ અઠવાડિયામાં કાસ્ટમાં મૂકવામાં આવશે. તે સમયે, આંગળીની સૌમ્ય ગતિ શરૂ થશે. સર્જરી પછી મોટાભાગના દર્દીઓ 3 થી 4 મહિના સુધી રમતા રમી શકે છે.

_{સ્ત્રોતો:}

_{તાંગ પી. "અંગૂઠાના મેટાકાર્પોફાલેન્જલ સંયુક્ત જે એમ એકેડ ઓર્થોપ સર્જરીના કોલેટરલ લિગામેન્ટ ઇજાઓ. 2011 મે; 19 (5): 287-96.}

_{મોર્ગન ડબ્લ્યુજે, સ્લવમેન એલએસ "એથ્લેટ્સમાં તીવ્ર હાથ અને કાંડા ઇજાઓ: મૂલ્યાંકન અને સંચાલન." જે એમ એકડ ઓર્થોપ સર્જ 2001 નવે-ડિસે; 9 (6): 389-400}