ઘણીવાર તૂટેલી કાંડા સાથે દેખાય છે, શું તે સર્જરીની જરૂર છે?
કાંડાના અસ્થિભંગમાં વિવિધ વિવિધ હાડકાંનો સમાવેશ થઈ શકે છે જે સંયુક્તને ઘેરાયેલા છે. કાંડાના અસ્થિભંગનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર પહેલાના ભાગની ત્રિજ્યાના હાડકાના અંતથી છે, જેને બહારના ત્રિજ્યા ફ્રેક્ચર કહેવાય છે. કટોકટી રૂમમાં જોવાયેલી 6 તૂટેલા હાડકામાં આશરે 1 થી 1 નું અંતર ત્રિજ્યા ભંગાણનું કારણ છે.
અંડરિસલ ત્રિજ્યા ફ્રેક્ચરનો અડધો ભાગ અલ્સનર ટાઇલોઇડ ફ્રેક્ચર સાથે જોડાયેલો છે.
અન્હર્નર શ્વેતકક્ષ્ણ બીજી શસ્ત્રસજ્જ થવાનો હાડકાં , અલ્સનની અંતે છે . જ્યારે બહારના ત્રિજ્યાના અસ્થિભંગને સામાન્ય રીતે કાસ્ટિંગ અથવા શસ્ત્રક્રિયા કરવાની જરૂર પડે છે, ત્યારે અન્હર્નર શિરોબિંદુ ભાગ્યે જ સારવારમાં સંબોધિત થાય છે.
ઉલ્નર સ્ટાયલોઇડ ફ્રેક્ચર
ઉલનર શિરોબિંદુ અસ્થિભંગ જ્યારે ભાગ્યે જ ત્રિજ્યા ભંગાણ સાથે જોડાય ત્યારે તે ભાગ્યે જ સારવારની જરૂર પડે છે. મુખ્ય અપવાદ એ છે કે જ્યારે આ હાડકા વચ્ચેનો સંયુક્ત, દૂરવર્તી રેડીયુલનર સંયુક્ત (અથવા DRUJ), અસ્થિર છે. જ્યારે DRUJ અસ્થિર હોય છે, ત્યારે અલ્સર્ન સ્ટાઇલાઇડેને સ્વતંત્ર સારવારની જરૂર પડી શકે છે.
જો કે, DRUJ અસ્થિરતા વગરના અલ્સનર સ્ટાઈલોઈંગ અસ્થિભંગ સાથેની સૌથી દૂરવર્તી રેડિયસ ફ્રેક્ચર થાય છે. તાજેતરના અભ્યાસમાં એવા દર્દીઓનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું છે જે ત્રિજ્યાના અસ્થિભંગથી દૂર હતા અને જાણવા મળ્યું હતું કે અલોનર સ્ટૉલોઈંગ અસ્થિભંગની હાજરી અથવા ગેરહાજરીથી તેમના નિદાનની અસર થતી નથી.
ઉલ્નર સ્ટાયલોઇડ ફ્રેક્ચર નોન-યુનિયન
આ અભ્યાસમાં એવું પણ જાણવા મળ્યું છે કે જો અલ્સર્ન સ્ટાઈલોઈઅસ ફ્રેક્ચર પોઝિશન (વિસ્થાપિત) થી બહાર નીકળ્યું હોય, અથવા જો અલ્સર્ન સ્ટાઈલોઈઅસ અસ્થિભંગ ( નોનઅન્યુઅન ) ન થાય, તો તે દર્દીના નિદાન પર અસર કરતી નથી.
ફરીથી, આ બધા એવું માની રહ્યા છે કે DRUJ સ્થિર હતું.
આ અભ્યાસના પરિણામો અલ્સર્ન સ્ટાઈલોઇડ અસ્થિભંગના (જ્યારે દૂરવર્તી ત્રિજ્યાના અસ્થિભંગ સાથે થાય છે) નિયમિત રૂપે શસ્ત્રક્રિયા સારવાર જરૂરી નથી. જો કે, તમારા ડૉક્ટરને અસ્થિરતા માટે તમારા DRUJ નું મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ, અને જો તે કિસ્સામાં જણાય છે, તો તમારા અલ્સનર સ્ટાઈલોઈઅસ ફ્રેક્ચરને સારવારની જરૂર પડી શકે છે.
શું તમારી ડોક્ટર "મિસ" ઇજા હતી?
કારણ કે એક અન્ત: ભરેલું અસ્થિભંગ અસ્થિભંગ કાંડા ઇજાના ઉપચારને બદલતું નથી, મોટાભાગના સંજોગોમાં, ઓર્થોપીડ સર્જનો ઘણી વખત સ્વીકાર્યું નથી કે દૂરના ત્રિજ્યા ફ્રેક્ચર સિવાય બીજા અસ્થિભંગ છે. આ એક ભૂલ છે કે મોટાભાગના વિકલાંગ સર્જનો ટાળવા માટે શીખે છે, કારણ કે તે ચિંતાનું કારણ બને છે કે દર્દીઓ સંપૂર્ણ ઈજાને અનુભવે છે "ચૂકી". એક વિકલાંગ સર્જન જેણે આ ભૂલને એકથી વધુ વખત બનાવી દીધી છે, હું મારા દર્દીઓને સંપૂર્ણ રીતે જાણ કરવા અને તેમને સમજાવવા માટે ખૂબ જ સાવચેત રહેવાનો પ્રયત્ન કરું છું કે શા માટે હું અલ્સર્ન સ્ટાઈલોઇડ અસ્થિભંગ નથી કરતો.
જો તમને ઇજા દેખાય છે, જેમ કે અલ્સર્ન સ્ટાઈલોઈઅસ અસ્થિભંગ, જે તમારી સાથે ચર્ચા કરાયો ન હતો, તો તેના વિશે તમારા ડૉક્ટરને પૂછવા માટે ડરશો નહીં. માત્ર સમજવું કે ઈજા કદાચ ચૂકી ન હતી - તે ફક્ત સારવારમાં ફેરફાર કરતી નથી, અને તમારા ડૉક્ટર વધુ ઇજા પર કેન્દ્રિત છે જે સારવારની જરૂર છે.
એક શબ્દ પ્રતિ
Ulnar styloid અસ્થિભંગ સામાન્ય રીતે દૂરવર્તી ત્રિજ્યા ફ્રેક્ચર સાથે સંકળાયેલ છે; વાસ્તવમાં, દૂરવર્તી ત્રિજ્યાના અસ્થિભંગના લગભગ અડધામાં અલ્સનર શિરોબિંદુ અસ્થિભંગ હોય છે. સારા સમાચાર એ છે કે ભાગ્યે જ એક અસ્થિર કલમની અસ્થિભંગને તેની અને તેનાં સારવારની જરૂર છે. ઊલટાનું, સારવારનો નિર્ણય ત્રિજ્યાના હાડકાની ઇજાના આધારે હોય છે, અને અલ્સર્ન સ્ટાઇલાઇડને ઇજાની હાજરીથી અસર થતી નથી.
સ્રોત:
પોલાક, પી. "સ્ટાયલોઇડ ફ્રેક્ચર દૂરવર્તી ત્રિજ્યાના અસ્થિભંગના પરિણામો પર અસર કરી શકતા નથી." એઓએસ હવે; ભાગ 4, ના. જાન્યુઆરી 2010.