કાંડા સંધિવા સર્જરી

આર્થ્રિટિક કાંડા સંયુક્ત ની સર્જિકલ સારવાર માટે વિકલ્પો

કાંડા સંયુક્ત બે હાથના હાડકાં (ત્રિજ્યા અને અહંકાવસ્થા), અને હાથના આધાર પરના 8 નાનાં હાડકા (કાર્પલ હાડકાં) ના જંક્શન છે. શરીરના અન્ય સાંધાઓની જેમ, કાંડા સંધિવા વિકસાવી શકે છે, જેના કારણે સાંધામાં દુખાવો અને સોજો થાય છે. વિવિધ પ્રકારનાં સંધિવા કાંડા સંયુક્ત પર અસર કરી શકે છે, અસ્થિવા અને રાયમેટોઇડ સંધિવા સહિત.

કાંડા સંધિવાની સારવાર મોટે ભાગે સાદા સારવારથી શરૂ થાય છે, અને જ્યારે તે રાહત આપતા નથી, ત્યારે સર્જીકલ વિકલ્પો હોઈ શકે છે સદનસીબે, હિપ્સ અને ઘૂંટણથી વિપરીત, અમે અમારા હાથ પર ચાલતા નથી, ઘણા લોકો મોટી શસ્ત્રક્રિયા વિના કાંડા સંધિવાના લક્ષણોનું યોગ્ય રીતે સંચાલન કરવાનું શીખે છે. કેટલાક દર્દીઓમાં, જોકે, સંધિવા લક્ષણો નિષ્ક્રિય થઈ જાય છે, અને છેવટે શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી બની શકે છે.

નોન-સર્જીકલ સારવાર

સંધિવાની સારવાર લગભગ હંમેશાં કેટલાક સરળ પગલાંથી શરૂ થાય છે. કાંડા સંધિવા ધરાવતા લોકો માટે, સામાન્ય સારવારમાં બરફ અથવા ગરમીની અરજી , મૌખિક દવાઓ અને સંધિદાહ કે અન્ય રોગોપચારમાં વપરાતું સમન્વયાત્મક ઇન્જેક્શન શામેલ છે. કાંડાના સ્નાયુઓ અને કૌંસ ઘણીવાર કાંડા સંધિવા માટે સારવાર માટે ઉપયોગી છે; શારીરિક ઉપચાર પણ પીડાદાયક લક્ષણો રાહત આપી શકે છે

મોટા ભાગે, કાંડા સંધિવાનાં લક્ષણો આ નોનસર્જિકલ ટ્રીટમેન્ટ પગલાં દ્વારા સંચાલિત થઈ શકે છે. હિપ અને ઘૂંટણની સંધિવાથી વિપરીત, જ્યાં આપણે પીડા અને અપંગતાવાળા તેના નીચલા હાથપટ પર ચાલતા હોઈએ છીએ, ઉપલા અતિશય સંધિવા ઘણી વાર નોનસર્જિકલ સારવાર સાથે સંચાલિત થઈ શકે છે.

જે રીતે અમે પ્રવૃત્તિઓ કરીએ છીએ, અને આમાંની કેટલીક સરળ, બિનઅનુભવી સારવારનો પ્રયાસ કરીએ છીએ, મોટાભાગના લોકો કાંડા સંધિવાને સંચાલિત કરી શકે છે, જેમાં સર્જરી કાર્યવાહી કરવામાં આવી નથી. જો કે, જ્યારે આ nonsurgical ઉપચાર માટે પર્યાપ્ત લક્ષણો ઘટાડવું નિષ્ફળ, ત્યાં વધુ સારવાર વિકલ્પો છે.

કાંડા ફ્યુઝન સર્જરી

એક કાંડા ફ્યુઝન કાંડાના ગંભીર સંધિવાના સારવાર માટે સામાન્ય વિકલ્પ છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જ્યાં સંધિવા સંયુક્તના નાના વિસ્તાર સુધી મર્યાદિત હોય છે, ત્યાં કાંડાના નાના હાડકાના થોડાક ભાગ વચ્ચે મિશ્રણ કરવાની સંભાવના હોઇ શકે છે, જેને "મર્યાદિત ફ્યુઝન" કહેવાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, "ચાર-કોર્નર ફ્યુઝન" એ એક સર્જીકલ પ્રક્રિયા છે જ્યારે સંધિવા કાંડાના નાના હાડકાં સુધી મર્યાદિત હોય છે, સામાન્ય રીતે જૂના અસ્થિભંગ અથવા ઇજાથી સંયુક્ત થાય છે.

કાંડાના વધુ વ્યાપક સંધિવાવાળા લોકોમાં - ખાસ કરીને જ્યારે સંધિવામાં શસ્ત્રસજ્જ થવાની હાડકાના અંતનો સમાવેશ થાય છે - વિકલ્પ કુલ કાંડા ફ્યુઝન બની જાય છે. આ કિસ્સામાં, મોટા પ્લેટ અને મેટલ ફીટ કાંડા સંયુક્ત પર દાખલ કરવામાં આવે છે. કાંડા ફરી વળે નહીં, પરંતુ ગંભીર સંધિવા ધરાવતા લોકોમાં, પ્રાથમિક ધ્યેય પીડા રાહત છે. એક કાંડા ફ્યુઝન સામાન્ય રીતે મોટાભાગની પ્રવૃત્તિઓના પુનરુત્થાનને મંજૂરી આપવા માટે મજબૂત અને દુઃખદાયક સંયુક્ત પૂરી પાડે છે.

કાંડા પુરવણી

ઘૂંટણની રિપ્લેસમેન્ટ અથવા હિપ રિપ્લેસમેન્ટની જેમ એક કાંડા સંયુક્તને બદલી શકાય છે: મેટલ અને પ્લાસ્ટિકના પ્રત્યારોપણની સાથે સંયુક્તને બદલવામાં આવે છે જે હાથ અને ડાબા વચ્ચેના જોડાણની પરવાનગી આપે છે.

એક કાંડા રિપ્લેસમેન્ટનો ફાયદો એ છે કે, ફ્યુઝનની જેમ, જે દર્દીઓને સંયુક્ત રીતે જોડવામાં આવે છે તેઓ કાંડાની ચળવળ કરશે.

ગેરલાભ એ છે કે આ સામાન્ય રીતે સક્રિય અને નાના દર્દીઓ માટે સારી પ્રક્રિયા નથી, કારણ કે પ્રત્યારોપણ નોંધપાત્ર પરિબળો સામે ટકી રહેવા માટે તૈયાર નથી. વળી, કાંડા રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરી પ્રમાણમાં અસામાન્ય છે, તેથી હિપ અને ઘૂંટણની ફેરબદલથી વિપરીત, આ જટિલ પ્રક્રિયાને ચલાવતા કેટલાક સર્જનો છે .

કાર્પેક્સમી

કાંડા સંયુક્તના નાના હાડકાને દૂર કરવા માટે એક શસ્ત્રક્રિયા પ્રક્રિયા છે. થોમ્પના આધારના સંધિવા ધરાવતા લોકો માટે ટ્રેપિઝિયમ નામના અંગૂઠાના આધાર પર નાના હાડકાંને દૂર કરવા માટેનો સૌથી સામાન્ય પ્રકારનો કાપે છે.

જ્યારે સંધિવા કાંડામાં વધુ ફેલાયેલી હોય છે, ત્યારે એક શસ્ત્રક્રિયા જેને પ્રોક્સમલ રેલ્વે કૅરેક્ટીમી (અથવા પીઆરસી) કહેવાય છે, કાંડાના ઘાટી સાંધાને દૂર કરવા માટે ત્રણ નાની કાંડા હાડકાં દૂર કરે છે.

સમલૈંગિક પંક્તિની માલસામાન એવા લોકોમાં એક વિકલ્પ હોઈ શકે છે કે જેઓને કાંડાની ગતિશીલતાની જરૂર છે અને તેથી તેને ફ્યુઝન ન હોય, તોપણ રિપ્લેસમેન્ટ માટે ખૂબ સક્રિય હોય છે. વધુમાં, એક ગ્લાસપૉટો એવા લોકો માટે સારો વિકલ્પ હોઈ શકે છે કે જેઓ ફ્યુઝન માટે સારા ઉમેદવારો ન હોય, જેમ કે ધુમ્રપાન કરનારાઓ જેમ કે ગૂંચવણની સર્જરી સાથે નોનઅન્યુઅન જેવી ગૂંચવણોની ઊંચી તક હોય છે .

સર્જરી પછી પરિણામો

શસ્ત્રક્રિયા સાથે કાંડા સંધિવાની સારવારના પરિણામો મોટેભાગે દરેક દર્દી માટે શ્રેષ્ઠ સર્જિકલ સારવાર સાથે બંધબેસતા પર આધાર રાખે છે. કાંડા સંધિવાથી દરેક માટે આ શસ્ત્રક્રિયિકી વિકલ્પો દરેક માટે યોગ્ય નથી, તેથી આ દરેક તકનીકોમાં અનુભવી ફિઝિશિયન દ્વારા મૂલ્યાંકન કરવું આવશ્યક છે.

જે દર્દીઓ કાંડા સંધિવા માટે શસ્ત્રક્રિયા કરે છે, તેમાંના મોટાભાગના તેમના કેટલાક અથવા બધા પીડામાંથી રાહત મળશે. કાંડા સંધિવા સર્જરી પછી કાર્ય સામાન્ય નથી, તે સર્જરી પહેલા અનુભવાયેલી દર્દી કરતાં ઘણી વાર વધુ સારી છે. કાંડા ગતિશીલતા ચલ છે, જે શસ્ત્રક્રિયા વિકલ્પ પસંદ કરવામાં આવ્યું હતું તેના આધારે.

_{સ્ત્રોતો:}

_{વેઇસ એસી, એટ અલ "કુલ કાંડા આર્થ્રોપ્લેસ્ટી" જે એમ એકેડ ઓર્થોપ સર્જરી માર્ચ 2013 વોલ્યુમ 21 ના 3 140-148}

_{વાઇરીક જેડી "સમલૈંગિક રો કાપે છે અને કાંડા સંધિવાના સંચાલન માટે ઇન્ટરકૅપલ આર્થ્રોોડિસ" જે એમ એકેડ ઓર્થોપ સર્જરી જુલાઈ / ઓગસ્ટ 2003; 11: 277-281}