કાર્યવાહી કયા પ્રકારની એક Pleurodesis છે?

Pleurodesis સંકેતો, કાર્યવાહી, અને જટીલતા

Pleurodesis એક પ્રક્રિયા છે જે ક્યારેક ફેફસાના કેન્સર અને અન્ય શરતો ધરાવતા લોકો માટે કરવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયા શા માટે આવશ્યક છે અને તે ક્યારે ભલામણ કરવામાં આવે છે?

આનંદ - ધ ડેફિનિશન

Pleurodesis એક પ્રક્રિયા છે જે ફેફસાના અસ્તરના બે સ્તરો ( એક pleura ) મેળવવા માટે તૈયાર કરવામાં આવી છે. આ સ્તરો વચ્ચેની જગ્યાને નાબૂદ કરવા માટે કાર્ય કરે છે ( ફૂગની પોલાણ ) જેથી પ્રવાહી (પાણી, રક્ત અથવા પુ) હવે સ્તરો વચ્ચે બાંધી શકતા નથી.

સામાન્ય રીતે બાહ્ય (પેરિઅટલ) અને અંદરના (આંતરડાની) ફોલલ મેમ્બ્રેન વચ્ચે પ્રવાહીના ત્રણથી ચાર ચમચી હોય છે. જયારે સૌમ્ય અને જીવલેણ બન્ને કારણોને લીધે ફૂગ ચઢાવ થાય છે ત્યારે પ્રવાહીનું પ્રમાણ વધતું જાય છે અને ફૂલોનું અવકાશી પદાર્થ ક્યારેક કેટલાક પ્રવાહી પ્રવાહીના થોડા લિટર ધરાવે છે.

એક pleurodesis આગ્રહણીય છે તે પહેલાં, ડોકટરો પ્રથમ જોવા માટે કે જે pleural ઊંધો (અથવા ન્યુમોથોરેક્સ) ભવિષ્યમાં ફરીથી પુનરાવર્તન કરવા માંગો છો. જો તે એક-વખતનો ઇવેન્ટ છે, તો પ્રવાહીને દૂર કરવા માટે થોરેકેન્ટિસીસ કરવું એ જરૂરી છે કે તે જરૂરી છે. કમનસીબે, સૌમ્ય ફૂમતું પ્રવાહી (અને ન્યુમોથોઝેસ) અને ખાસ કરીને ક્ષતિગ્રસ્ત ફોલલનું ઉદ્દીપન વારંવાર પુનરાવર્તન કરે છે.

પ્લ્યુરેડોસીસ પ્રોસિજર

ફિરરોડોસીસમાં, છાતી નળી દ્વારા બે ફૂગના સ્તરો વચ્ચે રાસાયણિક ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. આ રસાયણો પછી બળતરા પેદા કરે છે જે બદલામાં ઝાટકો પેદા કરે છે. આ ઝબૂકૂથી બે પટલને ખેંચે છે અને ધરાવે છે જેથી પ્રવાહી અથવા હવા લાંબા સમય સુધી જગ્યા બનાવી શકતા નથી અને જગ્યામાં એકત્રિત કરી શકે છે.

આંતરિક ફૂગના અસ્તરને શરીરના આંતરડાની ચિકિત્સા કહેવામાં આવે છે, અને બાહ્ય ફૂગવાને લગતું પટલને પેરાયેટલ પેલ્યુરા કહેવાય છે. અંતર્ગત સ્થિતિ પર આધાર રાખીને, પ્રક્રિયા નાની કાપ (વિડિઓ સહાયિત થોરાકોસ્કોપી અથવા વેટ્સ) અથવા થોરાકોટમી (ઓપન ફેફસાું શસ્ત્રક્રિયા) દ્વારા કરી શકાય છે.

બે પ્રકારના ફૂલોડોસિસ છે, જેનો ઘણી વખત ઉપયોગ થાય છે:

• યાંત્રિક પયૂંકોડો બળતરાના કારણે અને યાંત્રિક રીતે પૅરિયેટલ (બાહ્ય) સુગંધથી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીંગું
• રાસાયણિક પેયલુરોસિસમાં બળતરા અને ઇજાના (ફૂબ્રોસિસ) બનાવવાની ખુશીની ત્વચા વચ્ચે રાસાયણિક (મોટેભાગે તાલક) ઇન્જેક્શનનો સમાવેશ થાય છે.

એક પ્લુરોડિસિસનું પ્રદર્શન થઈ શકે છે તે કારણો

ત્યાં ઘણી શરતો છે જેના માટે ફલૂરોોડીસ કરવામાં આવે છે, જે ફેફસાના કેન્સર, મેસોથેલીઓમા, સિસ્ટીક ફાઈબ્રોસિસ અને અન્ય બીમારીઓ જેવી તબીબી સ્થિતિઓમાંથી પરિણમે છે.

• જીવલેણ ફૂગના પ્રવાહ - ફેફસાંના કેન્સર , સ્તન કેન્સર અથવા ફેફસાંમાંના અન્ય કેન્સર ધરાવતા લોકો એક જીવલેણ ફણગોનુ પ્રવાહ ઉત્પન્ન કરી શકે છે, કે જે કેન્સરના કોશિકાઓ ધરાવે છે. જ્યારે આ કિસ્સો હોય ત્યારે ત્યાં 2 વિકલ્પો છે. એક થોરસેન્ટેસીસ કરવું અને સ્ટેન્ટ મુકવું, જે શરીરની અન્ય ભાગમાં પ્રવાહને સતત પ્રવાહીમાં ડ્રેઇન કરે છે (એક નિવાસસ્થાનના ફાંકડું મૂત્રનલિકા અથવા ટનલલ ફ્યુરલ કેથેટર).
• આવર્તક ફૂમતું પ્રવાહ
• નિરંતર ન્યુમોથોરેક્સ - એક ન્યુમોથોરેક્સ એ એક ભંગાણ ફેફસાના વર્ણન માટે વપરાતો શબ્દ છે. જો ન્યુમોથોરેક્સ થાય અને છાતીમાં નળી રાખવામાં આવે, તો ન્યુમોથોરેક્સ ઘણી વખત સુધારે છે. જો ન્યુમોથોરેક્સ ચાલુ રહે છે (સતત હવાનું છિદ્ર,) અથવા દૂર જાય છે અને તે પછી ફરી રુરે છે, ન્યુમોથોરેક્સને ઉકેલવા માટે વધુ સારવાર અથવા પુનરાવૃત્તિ અટકાવવાની જરૂર છે

• રિકરન્ટ ન્યુમોથોરેક્સ

એક Pleurodesis પહેલાં - તૈયારી

ફિરરોડોસીસ કરવામાં આવે તે પહેલાં, દાક્તરો કેટલીક બાબતોનો વિચાર કરતા હોય છે.

સૌથી અગત્યનું, કેન્સર ધરાવતા લોકો માટે લક્ષણોમાં સુધારો (શ્વાસની તકલીફ ઘટી) માં ફૂગના પ્રવાહી પરિણામોને દૂર કરવાનું મહત્વપૂર્ણ છે. એક સુગંધીય પ્રવાહ જે આ સેટિંગમાં છાતીમાં દુખાવો અથવા શ્વાસની તકલીફ જેવા લક્ષણોનું કારણ નથી, તે સામાન્ય રીતે એકલું જ છોડી દે છે. આ ઉપરાંત, કેટલાક ચિકિત્સકો આ પ્રક્રિયાની ભલામણ માત્ર જો અપેક્ષિત આયુષ્ય એક મહિના કરતા વધારે હોય.

બીજી તરફ, યુવાન અને અન્યથા તંદુરસ્ત લોકોમાં સ્વયંસ્ફુર્ત ન્યુ ન્યુમોથોસોસ આવી શકે છે.

આ કિસ્સામાં, ભવિષ્યમાં બનતા અન્ય ન્યુમોથોરેક્સને રોકવા માટે પ્રક્રિયા કરવામાં આવી શકે છે.

ગૂંચવણો

સામાન્ય રીતે, એક pleurodesis પ્રક્રિયા સારી સહન છે. અમુક ચોક્કસ લોકો માટે, પ્રક્રિયા બિનઅસરકારક અને પ્રવાહીને ડ્રેઇન કરવા માટે નિવાસસ્થાન કેથેથર સાથે વધુ સારવાર, અથવા એક pleurectomy (pleural દૂર) ની જરૂર પડશે. ભવિષ્યમાં ફેફસાંનું ટ્રાન્સપ્લાન્ટ ધરાવનારા લોકો માટે બીજી ચિંતા એ છે કે પહેલાના પ્લ્યુરોડોસિસ આ પ્રક્રિયા વધુ મુશ્કેલ બનાવી શકે છે.

જેઓને નાના સંજોગોને કારણે ફ્યુરિલલ પ્રવાહ હોય અથવા પુનરાવર્તિત ન્યુમોથોરસ (વારંવાર વંશપરંપરાગત પરિબળ સાથે સંકળાયેલા હોય છે) માટે, pleurodesis પુનર્વીમો લાવી શકે છે જ્યારે તાત્કાલિક તબીબી સહાય ઉપલબ્ધ ન હોય ત્યારે અન્ય એક ઉત્સર્જન અથવા ન્યુમોથોરેક્સ ન બનશે.

ઉદાહરણ: ફ્રેન્કના ફેફસાના કેન્સરને રિકરન્ટ ફ્યુલર ફ્યૂફસન્સ થવાનું કારણ હતું, તેથી તેમના ડૉક્ટરએ ભલામણ કરી હતી કે તેમની પાસે એક pleurodesis કહેવાય પ્રક્રિયા છે.

> સ્ત્રોતો:

> ડેવિસ, એચ. એટ અલ મગજનો પ્લ્યુરલ ફેફસન્સ સાથેના દર્દીઓમાં રાહતથી ડિસએસની માટે ઇન્ડવેલિંગ પ્લુઅરલ કેથેટર વિ ચેસ્ટ ટ્યૂબ અને ટેલ્ક પ્લેયુરોસીસનો અસર. TIME2 રેન્ડમાઇઝ્ડ અંકુશિત ટ્રાયલ. જામા 2012. 307 (22): 2383-2389

> દુગણ, કે., લક્ષ્મણાન, બી, મુર્ગુ, એસ. અને ડી. હોગાર્થ. નિરંતર એર લીક્સનું સંચાલન છાતી 2017 માર્ચ 3. (પ્રિન્ટની આગળ ઇપબ).

> ફોર્ટિન, એમ., અને એ. ટ્રેમ્બલે. પુષ્પદક વિવાદો: જીવલેણ ફૂલોના નિક્ષેપન માટે ખુશ્બુની મૂત્રનલિકા વિ pleurodesis. જર્નલ ઓફ થોરાસિક ડિસીઝ 2015. 7 (6): 1052-7

> લેન્કર, એ, મેયર, ડી., અને એસ બર્નાર્ડ મદ્યપાન કરનારા પ્લ્યુરલ ફેફસન્સ માટેના હસ્તક્ષેપો. ઓન્કોલોજી નર્સીંગની ક્લિનિકલ જર્નલ . 2015. 19 (5): 501-504

> થોમસ, જે., અને એ. મુસાની જીવલેણ પગનાં તળિયાંને લગતું effusions: એક સમીક્ષા ચેસ્ટ દવા સંબંધી ક્લિનિક . 2013. 34 (3): 459-71