સારવાર એ પગની ઘૂંટીની હાડકાં તૂટેલા હોય છે તેના પર આધાર રાખે છે
પગની ઘૂંટી સંયુક્ત આસપાસ હાડકા માટે પગની ઘૂંટી ફ્રેક્ચર સામાન્ય ઇજાઓ છે. ઘૂંટીના અસ્થિભંગના ઘણા પ્રકારો છે, અને ઇજાના સ્થાન અને ઊગ્રતાના આધારે સારવાર નોંધપાત્ર રીતે બદલાય છે. તૂટેલા પગની ઘૂંટી વિશે શું કરવું તે સમજવા માટે કેટલીક ઇજાઓ વિશેની કેટલીક માહિતીની જરૂર છે.
પગની ઘૂંટી સંયુક્ત ની બોન્સ
પગની ઘૂંટી એક જટિલ સંયુક્ત છે, જ્યાં ત્રણ હાડકાં એક સાથે આવે છે.
નીચલા પગના હાડકાં, ટિબિયા, અને ફાઇબુલા સાંધા ઉપર છે, અને તાલિમ સંયુક્તથી નીચે છે. જ્યારે ડૉક્ટર એક પગની ઘૂંટીના અસ્થિભંગ વિશે વાત કરે છે, ત્યારે તે સામાન્ય રીતે ટિબિયાની તૂટેલી હાડકાં અથવા ફેબુલા વિશે વાત કરે છે.
ટિબિયા, જેને શિન અસ્થિ પણ કહેવાય છે, તે નીચલા પગની વજન, વજન ધરાવતી અસ્થિ છે. પગ દ્વારા તબદીલ વજનમાંથી 90 ટકા ટિબિયા દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. પગની બહારની બાજુ પર નાના હાડકું એ ફેબ્યુલા છે. તે ફક્ત તમારા શરીરના વજનના આશરે 10 ટકા કરે છે.
પગની ઘૂંટી અને ઘૂંટી સંયુક્ત રચવા માટે તાળવું આસપાસ fibula કામળો બંને. પગની ઘૂંટી પર હાડકાના ઉદ્દભવને મેડિયલ મલોલોલુસ (ટિબિયાનો અંત) અને બાજુની મલેલેઅલસ (ફાઇબોલાનો અંત) કહેવામાં આવે છે. આ હાડકાંનો અંત એક કપ આકાર બનાવે છે જે તાલુકા અસ્થિ અંદર આવેલો છે.
સ્થિર અને અસ્થિર પગની ઘૂંટી ફ્રેક્ચર
પગની ઘૂંટીમાં અસ્થિભંગ સારવારનો સૌથી અગત્યનો પાસું એ સમજવામાં આવે છે કે ટિબિયા અને ફાઇબુલાના અંતમાં તાલો કેવી રીતે આગળ વધે છે.
પગની ઘૂંટીના અસ્થિભંગ ક્યાં સ્થિર છે (તેઓ તાળીઓની ચળવળ યથાવત છે) અથવા અસ્થિર (તાળુ સામાન્ય રીતે આગળ વધતું નથી). તેનો અર્થ એ કે સંયુક્ત સંયુક્ત સ્થિતિમાં નથી. જ્યારે પગની ઘૂંટી અસ્થિભંગ અસ્થિર હોય છે, ત્યારે વધુ આક્રમક સારવાર જરૂરી છે.
તૂટેલા એંકલોના પ્રકાર
જ્યારે તૂટેલા પગની ઘૂંટી થાય છે, ત્યારે ઇજા ટિબિયા (મધ્યભાષીય મલેલોલસ) અથવા ફેબ્યૂલા (બાજુની મલેલોલસ), અથવા બન્નેનો અંત હોઈ શકે છે.
સારવાર સાથે કેવી રીતે આગળ વધવું તે નિર્ધારિત કરે છે કે જ્યાં ઇજા થઇ છે તેના પર આધાર રાખે છે. ઘૂંટીના અસ્થિભંગના ઘણા પ્રકારો છે, અહીં સૌથી સામાન્ય છે:
- પાર્શ્વીય મલેવોલસ અસ્થિભંગ (માત્ર ફાઇબ્યુલા): એકલા ફાઇબ્યુલાના અસ્થિભંગ એક્કલ ફ્રેક્ચરનું સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે. મોટાભાગના રેસિબલ ફ્રેક્ચરનો સર્જરી વગરનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, પરંતુ પગની ઘૂંટીની સંયુક્ત સ્થિર રહે તેની ખાતરી કરવી અગત્યનું છે. તેનો અર્થ એ કે હનીમાં વિરામ હોવા છતાં, પગની સંયુક્ત હજુ પણ સામાન્ય રીતે કાર્ય કરે છે. જો પગની ઘૂંટી સંયુક્ત અસ્થિર છે અથવા અસ્થિબંધન નુકસાન થાય છે, તો પછી સર્જરી ભલામણ કરી શકાય તેવી શક્યતા છે એક ચાવી એ નક્કી કરવા માટે જુઓ કે જો ફાબીલૂ અસ્થિભંગને શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર હોય તો અસ્થિના અંત સુધી અસ્થિભંગનો અંત છે. અસ્થિના અંતમાં 4 સેન્ટિમીટરની અંદર ફિબ્યુલા ફ્રેક્ચર સામાન્ય રીતે સલામત રીતે સારવાર માટે સલામત છે, જ્યાં સુધી પગની ઘૂંટીની આંતરિક બાજુ પર કોઈ ઈજા નથી (નીચે જુઓ).
- મેડિયલ મેલેલીસ અસ્થિભંગ (માત્ર ટીબિયા): પગની ઘૂંટી ની આંતરિક બાજુ આ અસ્થિભંગ ટિબિયા ઓવરને પર અસ્થિ થાય; અસ્થિનો તે ભાગ મધ્યસ્થ મલેલોલસ કહેવાય છે. એક અલગ પાતળા મલેલેઅલસ અસ્થિભંગ એક અલગ પાતળા મલેલેઅલસ અસ્થિભંગ કરતા ઓછું સામાન્ય છે. સામાન્ય રીતે, વિસ્થાપિત (પોઝિશનની બહાર) મેડીકલ મલોલોલ્યુસ અસ્થિભંગ સર્જરી સાથે કરવામાં આવે છે.
- બમલલિયોર પગની ઘૂંટીના ફ્રેક્ચર (ટિબિયા અને ફાઇબ્યુલા બંને): બિંબલાલર પગની ઘૂંટીમાં ફ્રેક્ચર થાય છે જ્યારે પગની ઘૂંટીની આંતરિક અને બાહ્ય બાજુ બંનેમાં ઇજા થાય છે. આ ઇજાઓ હંમેશા અસ્થિર પગની ઘૂંટી સંયુક્ત પરિણમે છે, અને મોટા ભાગના સક્રિય દર્દીઓમાં, શસ્ત્રક્રિયા ભલામણ કરવામાં આવશે. જો અસ્થિભંગ એક સંપૂર્ણ સ્થિતિ કરતાં કંઇક ઓછી કરે છે, તો પગની સંયુક્ત સંરેખણને અસર થશે અને પગની ઘૂંટીમાં ઝડપી સંધિવા થઈ શકે છે. સર્જીકલ સારવાર સાથે, ગંઠાઇ કોમલાસ્થિને સંધિધાનીની ઊંચી તકલીફ તરફ દોરી અસ્થિભંગના સમયે નુકસાન થઈ શકે છે, પરંતુ લાંબા ગાળાની સમસ્યાઓને ઓછી થવાની તકને જાળવવા માટે તમારે આ ફ્રેક્ચરને યોગ્ય રીતે સુધારવા માટે શક્ય એટલું કરવાનું લક્ષ્ય રાખવું જોઈએ શક્ય તેટલું જ.
- બમલલેઅલર ઇક્વિવેલેન્ટ ફ્રેક્ચર (ફાઇબ્યુલા અને અસ્થિબંધન) : આ ઈજા એ ફાઇબ્યુલાનો અસ્થિભંગ છે, પણ પગની ઘૂંટીની આંતરિક બાજુ પર અસ્થિબંધનનું તોડ પણ છે. આ પગની ઘૂંટી સંયુક્તની અસ્થિરતા તરફ દોરી જાય છે, જેમ કે આંતરિક બાજુ ભંગાણ પડ્યું હતું અને તેથી શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે.
- ટ્રિમેલિયોલર ફ્રેક્ચર (ટિબિયા અને ફાઇબ્યુલા બંને): ત્રિકોણાકાર ત્રિકોણમાં અસ્થિભંગ અનિવાર્યપણે બમલલિયોલર પગની ઘૂંટીના ફ્રેક્ચર જેવું જ હોય છે, પરંતુ ટિબિયાના પાછળની હાડકું પણ ભંગાણ પામે છે. ટિબિયાના પાછળના હાડકાંને પશ્ચાદવર્તી મલેલેઅલસ કહેવામાં આવે છે. કેટલીકવાર, જો અસ્થિનો મોટો ભાગ ફ્રેકચર થાય છે, તો શસ્ત્રક્રિયાને તે ટુકડાને સંબોધિત કરવું જોઈએ. જો કે, સામાન્ય રીતે, શસ્ત્રક્રિયા બીમલલિયોલોટર એંકલ ફ્રેક્ચર કરતાં અલગ નથી.
- પશ્ચાદવર્તી મલેલેસ ફ્રેક્ચર (ટીબિયા માત્ર): આ એકલતામાં દુર્લભ ઈજા છે. પશ્ચાદવર્તી મલેલેઅસના અસ્થિભંગ સામાન્ય રીતે બમલલિયોલર પગની ઘૂંટીના ફ્રેક્ચર સાથે મળી આવે છે - જે કિસ્સામાં ઈજાને ટ્રાયલલિયોલર એંકલ ફ્રેક્ચર કહેવાય છે.
- મૈસનનુવ ફ્રેક્ચર (ટીબિયા અને ફાઇબુલા) : મૈસનન્યૂવ ફ્રેક્ચર ઓછી સામાન્ય ઇજા છે, પરંતુ સંપૂર્ણ પરીક્ષા વિના સરળતાથી ચૂકી શકાય તેવું માનવું જરૂરી છે. મેસનનુવ અસ્થિભંગમાં, હાડકાનો પગની ઘૂંટીની આંતરિક બાજુ (મેડિકલ મલેલોલસ) પર ઇજા થઇ છે. જ્યારે બાજુની મલેલેઅલ અકબંધ હોય છે, ત્યારે ફાબીલા અસ્થિ પર અસ્થિભંગ વધારે હોય છે, ખાસ કરીને ઘૂંટણની આસપાસ. આ ઇજાના બળ મોટા અસ્થિબંધનથી પસાર થાય છે જે બે પગ હાડકાને જોડે છે, જેને સિન્ડ્સમોસિસ કહેવાય છે. આ સહાયક અસ્થિબંધનને લીધે, પગની ઘૂંટી અસ્થિર છે અને શસ્ત્રક્રિયા ઘણી વાર જરૂરી છે
એક તૂટેલી પગની ઘૂંટી લક્ષણો
પગની ઘૂંટીના અસ્થિભંગના સામાન્ય લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- સ્પર્શ પેઇન
- સોજો
- ઉઝરડા
- પગ પર ચાલવા અક્ષમતા
- પગની ઘૂંટી આસપાસ વિકૃતિ
પગની ઘૂંટીમાં મચકોડમાંથી પગની ઘૂંટીના અસ્થિભંગને અલગ પાડવા માટે ક્લિનિકલ માપદંડ છે. આ દિશાનિર્દેશો, ઓટ્ટાવા માપદંડ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, તે નક્કી કરવા માટે મદદ કરે છે કે શું એક્સ-રે એવા લોકોમાં થવું જોઈએ કે જેમને પગની પીડા હોય .
તૂટેલી પગની ઘૂંટી સારવાર
એકવાર પગની ઘૂંટીના અસ્થિભંગનું નિદાન થાય છે, તે યોગ્ય સારવાર શરૂ કરવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે. ઘણા સારવારો છે, બંને સર્જિકલ અને નોનસર્જિકલ, અને યોગ્ય સારવાર યોગ્ય નિદાન કર્યા પર આધાર રાખે છે. તમારા સર્જન તમને સારવારના સ્પષ્ટીકરણો પર માર્ગદર્શન આપી શકે છે.
> સોર્સ:
> અમેરિકન એકેડેમી ઓફ ઓર્થોપેડિક સર્જન્સ. પગની ઘૂંટી ફ્રેક્ચર (તૂટેલી પગની ઘૂંટી) http://www.orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00391.