લક્ષણો, નિદાન, સારવાર, અને પ્રોગ્નોસીસ
ફેફસામાં મેટાસ્ટેટિક કેન્સરનો અર્થ એ છે કે શરીરના અન્ય પ્રદેશમાંથી કેન્સર ફેફસામાં ફેલાઈ ગયો છે.
ફેફસામાં મેટાસ્ટેટિક કેન્સર માટે અન્ય એક શબ્દ ફેફસાંમાં સેકન્ડરી કેન્સર છે, કારણ કે પ્રાથમિક કેન્સર શરીરમાં કે જ્યાં કેન્સરની શરૂઆત અથવા ઉત્પન્ન થાય છે તે સ્થળ છે.
ઉદાહરણ તરીકે, જો સ્તન કેન્સર ફેફસામાં ફેલાય છે, તો તેને ફેફસામાં મેટાસ્ટેસિસ સાથે સ્તન કેન્સર, અથવા ફેફસાના મેટાસ્ટેસિસ સાથેનું સ્તન કેન્સર કહેવામાં આવશે.
તે ફેફસાનું કેન્સર કહેવાય નહીં કારણ કે જો તમે માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ મેટાસ્ટેસીક ટ્યુમરને જોતા હતા, તો તમે જોશો કે તે કેન્સરગ્રસ્ત સ્તન કોશિકાઓ છે, કેન્સરગ્રસ્ત ફેફસાના કોશિકાઓ નથી.
જો તમે ફેફસાંમાં શરૂ થાય છે અને પછી શરીરના અન્ય પ્રદેશોમાં ફેલાતા કેન્સર અંગેની માહિતી શોધી રહ્યાં છો, તો મેટાસ્ટેટિક (સ્ટેજ 4) ફેફસાનું કેન્સર તપાસો.
ફેફસાંમાં મેટાસ્ટેટિક કેન્સરનું ઝાંખી
તમને જાણવાથી આશ્ચર્ય થઈ શકે છે કે ફેફસાના મેટાસ્ટેસિસ એકદમ સામાન્ય છે, જે 30 થી 55 ટકા એડવાન્સ્ડ કેન્સરમાં થાય છે. જ્યારે લગભગ કોઈ પણ કેન્સર ફેફસામાં ફેલાય છે, તો કેટલાક અન્ય લોકો કરતાં આવું કરવા માટે સંભવ છે. તે સાથે, ફેફસાંમાં મેટાસ્ટેસાઇઝ થયેલા સૌથી સામાન્ય પ્રકારનાં કેન્સરોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- મૂત્રાશય કેન્સર
- સ્તન નો રોગ:
- આંતરડાનું કેન્સર
- કિડની કેન્સર
- મેલાનોમા
- અંડાશયના કેન્સર
- સ્વાદુપિંડનું કેન્સર
- પ્રોસ્ટેટ કેન્સર
- રેક્ટલ કેન્સર
- પેટ કેન્સર
- થાઇરોઇડ કેન્સર
- ગર્ભાશય કેન્સર
પ્રસંગોપાત, દાક્તરો તે નક્કી કરવામાં અસમર્થ છે કે કેન્સરની પ્રાથમિક સાઇટ ક્યાં છે.
આ કિસ્સામાં, તેઓ ફેફસામાં મેટાસ્ટેસિસ સાથે અજ્ઞાત મૂળના કેન્સર તરીકે કેન્સરનો સંદર્ભ આપે છે.
કેવી રીતે કેન્સર ફેલાવો
જ્યારે સામાન્ય કોશિકાઓ "ભેજવાળા" હોવાનું માનવામાં આવે છે, કારણ કે તેઓ સંલગ્નતા પરમાણુઓ ધરાવે છે જે તેમને એકસાથે સ્થાને રાખે છે, કેન્સરના કોષો અલગ છે . તેઓ આ સંલગ્નતા પરમાણુઓને બનાવતા નથી, કારણ કે તેઓ મુક્ત કરે છે અને મુસાફરી કરે છે, કારણ કે તેઓ કૃપા કરે છે.
મુસાફરી કરતી વખતે, કેન્સરના કોષ ફેફસાંમાં સીધી વિસ્તૃત થઈ શકે છે, જેમ કે અન્નનળી અથવા છાતીની દીવાલમાં શરૂ થતા કેન્સર. પરંતુ મોટા ભાગના કેન્સરના કોષો પરોક્ષ રીતે ત્રણ શક્ય માર્ગો દ્વારા મુસાફરી કરે છે :
- બ્લડસ્ટ્રીમ (હીમેડોજનેસ ફેલાવો): કેન્સર કોશિકાઓ ગાંઠો નજીક નાના રુધિરવાહિનીઓમાં "લીક" કરી શકે છે અને પછી ફેફસામાં પલ્મોનરી ધમનીઓ દ્વારા લઈ જવામાં આવે છે.
- લિમ્ફેટિક્સ: લ્યુમ્ફ માર્ગો (લસિકા ગાંઠો સહિત) માં લ્યુમ્ફેટિક વાહકોમાં ટ્યૂમર કોશિકાઓ છીનવી શકે છે અને મુસાફરી કરી શકે છે.
- પ્લ્યુરલ ફેલાવો અને વાયુપથ પ્રસાર: ફેફસાંની આજુબાજુના પટલના દર્દીઓને કહેવામાં આવે છે. આ પ્રકારની ફેફસાં ઘણી વખત ફેફસાના ગાંઠ સુધી મર્યાદિત હોય છે અને તે ઘણી ઓછી સામાન્ય હોય છે.
લંગ મેટાસ્ટેસિસના લક્ષણો
ફેફસાના મેટાસ્ટેસિસમાં ઘણી વખત કોઈ પણ લક્ષણો નથી થતા. જ્યારે આ કિસ્સો હોય ત્યારે, મેટાસ્ટેસિસ રેડિયોલોજીકલ પરીક્ષામાં મળી શકે છે, જેમ કે કે.સી. સ્કેન જેવી, કેન્સર ફેલાવાની હાજરી શોધવા માટે કરવામાં આવે છે.
જો લક્ષણો હાજર હોય, તો તેઓ પ્રાથમિક ફેફસાના કેન્સરનાં લક્ષણો જેવા જ હોય છે, જેમ કે:
- નિરંતર ઉધરસ
- લોહી ઉધરસ (જેને હેમોપ્ટેસીસ કહેવાય છે) અથવા લોહિયાળ સ્ત્રાવ
- છાતી, ખભા અને પીઠમાં દુખાવો
- હાંફ ચઢવી
- નીચા રક્ત ઑકિસજનનું સ્તર (જેને હાયપોક્સીમિયા કહેવાય છે)
- એક ફૂગના પ્રવાહ
મેટાસ્ટેટિક કેન્સર હોવાના કારણે સૂચવે છે કે પ્રાથમિક કેન્સર શરીરમાં ફેલાયો છે, થાક જેવા સામાન્ય લક્ષણો, નબળા વજનમાં ઘટાડો અને ભૂખમરો ઓછી થઈ શકે છે.
લંગ મેટાસ્ટેસિસનું નિદાન
જો તમારા ડૉક્ટરને શંકા છે કે તમારી પાસે ફેફસાના મેટાસ્ટેસિસ છે, તો ત્યાં અનેક પરીક્ષણો છે જે તે ધ્યાનમાં લેશે. આમાં શામેલ છે:
- છાતીમાં એક્સ-રે (છાતીનું એક્સ-રે સરળતાથી નાના મેટાસ્ટેસિસને ચૂકી શકે છે)
- છાતીનું સીટી સ્કેન
- પીઇટી સ્કેન
- ફેફસાના બાયોપ્સી (ક્યાં તો સોય બાયોપ્સી અથવા ઓપન ફેફસાના બાયોપ્સી)
- ફૂગની પ્રવાહી જો હાજર હોય તો ફૂગની પ્રવાહીનું વિશ્લેષણ
- બ્રોન્કોસ્કોપી
આ ઈમેજિંગ અભ્યાસોના પરિણામો મેટાસ્ટેસિસના પુરાવા પુરા પાડે છે, જો કે નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે બાયોપ્સીની જરૂર પડી શકે છે.
લંગ મેટાસ્ટેસિસની સારવાર
ફેફસાંમાં મેટાસ્ટેટિક કેન્સરની સારવાર સામાન્ય રીતે પ્રાથમિક કેન્સર અથવા કેન્સરની ઉત્પત્તિ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.
આ ઉપચારમાં હોર્મોનલ ઉપચાર, લક્ષિત ઉપચાર, કિમોચિકિત્સા, ઇમ્યુનોથેરાપી અથવા સારવારનો સંયોજન સામેલ હોઈ શકે છે.
કીમોથેરાપી ઘણી વખત પસંદગીના ઉપચાર હોય છે, અને સામાન્ય રીતે ઉપચારાત્મક ઉપચાર તરીકે આપવામાં આવે છે, જે લાંબા સમય સુધી અસ્તિત્વ ટકાવી રાખવા અને લક્ષણોમાં ઘટાડો કરવા માટે ઉપચાર આપવામાં આવે છે. ઉપશામક ઉપચાર કેન્સરનો ઇલાજ કરવાનો નથી. આમ છતાં, દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ફેફસાંમાં પરિક્ષણમાં કેન્સરની મેટાસ્ટેટિકની જેમ, કિમોચિકિત્સા રોગકારક બની શકે છે.
પ્રસંગોપાત, ફેફસાના મેટાસ્ટેસિસના સર્જરી (જેને મેટાસ્ટેઝેક્ટોમી કહેવાય છે) માનવામાં આવે છે. આ અસરકારક બનવા માટે, તમારા ડૉક્ટર એ ખાતરી કરવા માગે છે કે તમારી પ્રાથમિક ગાંઠ સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં આવે છે, અને તે તમામ મેટાસ્ટેઝને તકનીકી રીતે રિસક્ટ કરવામાં સક્ષમ છે (શસ્ત્રક્રિયા બહાર લેવામાં આવે છે). આ કિસ્સો હોય ત્યારે, મેટાસ્ટેસૉટોમી તમારા અસ્તિત્વને સુધારી શકે છે.
શસ્ત્રક્રિયા ઉપરાંત, સ્ટીરીયોટેક્ટીક બોડી રેડિઓથેરાપી (એસઆરઆરટી) , જેને "સાયબરનેઈફેઈફ" જેવા શબ્દોનો પણ ઉલ્લેખ કરવામાં આવે છે, તેને ક્યારેક અન્ય અંગોના કેન્સરથી ફેફસામાં મેટાસ્ટેસિસની સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે.
લંગ મેટાસ્ટેસિસનું પ્રોગ્નોસિસ
કમનસીબે, ફેફસામાં ફેલાયેલા કેન્સર (જેને સ્ટેજ 4 કેન્સર કહેવાય છે) સામાન્ય રીતે સાધ્ય નથી. તે કહે છે, તે ઘણીવાર સારવારપાત્ર હોય છે, અને તમારા ડૉક્ટર તમારી સાથે વાતચીત કરશે કે જે તમારા જીવનને વધારી શકે છે, સાથે સાથે તમને શક્ય શ્રેષ્ઠ જીવનની ગુણવત્તા આપી શકે છે.
સર્વાઇવલ રેટ, કે જે લોકો કેન્સર થયા પછી પાંચ વર્ષ કે તેથી વધુ સમય જીવે છે તે ટકાવારી તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે, પ્રાયોગિક ગાંઠ પર આધાર રાખીને અલગ અલગ હોય છે. દાખલા તરીકે, ફેફસાં (73 ટકા 5 ટકાના જીવન ટકાવી રાખવાનો દર) અને મેલાનોમા જેવા ગાંઠો માટે સૌથી નીચા જે ફેફસાંમાં ફેલાય છે (15 થી 20 ટકા 5 વર્ષનું જીવન ટકાવી રાખવાનો દર) જેવા પરિવારોમાં કેન્સર માટે ટાયમર્સ માટે અસ્તિત્વ સૌથી વધુ છે.
અહીં ઊલટું એ છે કે તે સંભવિત છે કે ફેફસાના મેટાસ્ટેસિસ સાથેના કેન્સરનું નિદાન નજીકના ભવિષ્યમાં સુધારશે. પહેલેથી જ કેટલાક તબક્કાની 4 કેન્સરોએ ઇમ્યુનોથેરાપી જેવા ઉપચાર માટે પ્રતિક્રિયા આપી છે, જે માત્ર થોડા વર્ષો પહેલા સંભળાતા હતા.
એક શબ્દ પ્રતિ
સારમાં, ફેફસામાં ફેફસાના મેટાસ્ટેસિસ અથવા મેટાસ્ટેટિક કેન્સર થાય છે જ્યારે શરીરના અન્ય વિસ્તાર જેમ કે સ્તન અથવા મૂત્રાશયમાં ઉદ્દભવે છે તે કેન્સર ફેફસામાં ફેલાય છે. ફેફસાના મેટાસ્ટેસિસ ધરાવતા મોટા ભાગના લોકોમાં લક્ષણો નથી, પરંતુ તેમને ઉધરસ, છાતીમાં દુખાવો અથવા હેમોપ્ટેસિસનો અનુભવ થઈ શકે છે.
છેલ્લે, ફેફસાના મેટાસ્ટેસિસને સામાન્ય રીતે પ્રાથમિક કેન્સર માટે ઉપચાર પદ્ધતિના ભાગ રૂપે ગણવામાં આવે છે, અને જ્યારે મેટાસ્ટેટિક કેન્સર સામાન્ય રીતે ઉપચાર નથી (ત્યાં અસામાન્ય અપવાદ છે), સારવાર બંને લક્ષણોને નિયંત્રિત કરીને અને જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરી શકે છે.
> સ્ત્રોતો:
> અમેરિકન કેન્સર સોસાયટી (2016) ટેસ્ટિક્યુલર કેન્સર સર્વાઇવલ દરો
> બાર્ટલેટ ઇકે એટ અલ પાછલા દાયકામાં કેન્સરનાં પ્રકારોમાં મેટાસ્ટેસેક્ટોમીમાં વધારો. કેન્સર 2015 માર્ચ 1; 121 (5): 747-57.
> મિલર, કે., સીગેલ, આર., લિન, સી એટ અલ. કેન્સર સારવાર અને સર્વાઇવર્સ સ્ટેટિસ્ટિક્સ, 2016 CA: ક્લિનિક્સ માટે કેન્સર જર્નલ . 2016. 66 (4): 271-289.
> નેશનલ કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યુટ (2017). મેટાસ્ટેટિક કેન્સર
> વાંગ, એચ., ઝાંગ, સી., ઝાંગ, જે. એટ અલ. અલગ સ્તન કેન્સર પેટાપ્રકારો સાથે દર્દીઓમાં વિવિધ મેટાસ્ટેસિસ પેટર્નનો પ્રોગ્નોસિસ એનાલિસિસ: એક સઇર આધારિત અભ્યાસ. ઑનકો ટાર્ગેટ 2017. 8 (16): 26368-26379