અટકાવવા અને સારવાર કિમોચિકિત્સા-પ્રેરિત ઉબકા અને ઉલ્ટી
ઉબકા અને ઉલટી કિમોચિકિત્સાના સૌથી ભયાવહ આડઅસર પૈકી એક છે. શાનદાર રીતે, આ લક્ષણોની સારવાર અને નિવારણ લાંબા સમયથી આવી છે, અને ઘણા લોકો હવે બહુ ઓછો અથવા નાબૂઝનો અનુભવ કરે છે. સક્રિય થવાનું અને સમય પહેલા આગળ સારવારના વિકલ્પો વિશે શીખવાથી, આ સમયે, વધુ આરામદાયક બનવા માટે તે લાંબા સમય સુધી જઈ શકે છે.
શું કિમોચિકિત્સા દરમિયાન ઉબકા અને ઉલટી થાય છે?
કિમોચિકિત્સા ઘણી રીતે ઉબકા અને ઉલટી તરફ દોરી શકે છે.
સૌથી સામાન્ય કારણ નર્વસ પ્રણાલીના વિસ્તારોમાં સક્રિયકરણ છે જે ઉલ્ટીને નિયંત્રિત કરે છે. ક્યારેક અન્ય દવાઓ સાથે સંયોજનમાં કિમોથેરાપી દવાઓ પેટમાં અસ્તર પેદા કરી શકે છે. જો તમને પહેલાં કિમોચિકિત્સા મળી હોત, તો તમારા મગજને યાદ આવે છે કે તે સમયે તમે કેવી રીતે અનુભવાયા હતા, જેને પૂર્વવર્તી ઉબકા કહેવાય છે.
હું આ લક્ષણોનો અનુભવ કરું તેવી શક્યતાઓ શું છે?
તમને ઉબકાનો અનુભવ થવાની શક્યતા અનેક પરિબળો પર આધારિત છે. યુવાન દર્દીઓ, સ્ત્રીઓ અને ગતિશીલતાના ઇતિહાસવાળા લોકોમાં ઉબકા સામાન્ય છે. તે ચોક્કસ કીમોથેરાપી દવાઓ પર પણ આધાર રાખે છે જેનો તમે ઉપચાર કરી શકો છો. કિમોચિકિત્સા (તીવ્ર ઉબકા) શરૂ કર્યા પછી અથવા તમારા સારવાર (વિલંબમાં ઉબકા) પછી 24 કલાકથી વધુ સમય શરૂ કર્યા પછી ઉબકા તરત જ આવી શકે છે.
ક્લિનિકલ ઓન્કોલોજીની અમેરિકન સોસાયટીએ કેટલાક કીમોથેરાપી એજન્ટો સાથે ઊબકા અને ઊલટી થવાની સંભાવનાને વ્યાખ્યાયિત કરીને રેટિંગ સિસ્ટમ વિકસાવી છે.
તેઓ આને ઉચ્ચ જોખમ (ઉલટીકરણ 90 ટકા દર્દીઓમાં નોંધવામાં આવ્યું છે), મધ્યમ જોખમ (30 થી 90 ટકા ઉલટી), ઓછું જોખમ (10 થી 30 ટકા ઉલટી), અને ન્યૂનતમ જોખમ (ઉલટી કરતા ઓછી 10 ટકા ). ફેફસાના કેન્સર અને ઊબકા અને ઉલટી થવાના સંકળાયેલા જોખમો સાથે ઉપયોગમાં લેવાતા સામાન્ય દવાઓ આ મુજબ છે:
- ઉચ્ચ જોખમ - પ્લેટિનોલ (સીસ્પ્લાટિન)
- મધ્યમ જોખમ - પેરાપ્લાટિન (કાર્બોપ્લાટિન), એડ્રીયામિસિન (ડોક્સોર્બિસિન), આઇફેક્સ (આઇઓઓફફાઇડ), કેમ્પ્ટોસાર (ઇરિનટેકન)
- નિમ્ન જોખમ - ટેક્સટ્રે (ડોકેટીક્સેલ), વીપેઈડ (એટોઓસોસાઇડ), જમજાર (જિમેટીબૈન), ટેક્સોલ (પેક્લીટક્સેલ), એલમટા (પેમેટીક્સેક્ડ),
- ખૂબ જ ઓછું જોખમ- ઓન્કોવિન (વાઈનક્રિસ્ટીન), નેવલબાઇન (વીનોરેબાઇન), અવેસ્ટિન (બિવેસિઝમબ)
સારવાર કેમ મહત્ત્વની છે?
ઉબકા અને ઉલટીના સારવારથી, સારવાર દરમિયાન તમારા મનોવૈજ્ઞાનિક સુખાકારી માટે મહત્વપૂર્ણ છે. કોઇને લાગણી ઉભી થતી નથી. પરંતુ તે શારીરિક તેમજ મહત્વપૂર્ણ છે. ઉબકા અને ઉલ્ટીઓ નિર્જલીકરણ અને પોષણની અભાવ તરફ દોરી શકે છે. નિરંતર નિંદ્રાવસ્થા અન્નનળીમાં આંસુ પરિણમી શકે છે. અને જેઓ શસ્ત્રક્રિયા ધરાવતા હોય તેમને ઉલટી કરવી વધારે દુઃખદાયક હોઈ શકે છે અને તમારા ચિકિત્સાને અલગ ખેંચીને પરિણમી શકે છે
સારવાર વિકલ્પો
બંને દવાઓ અને એક્યુપંક્ચર જેવી કેટલીક વૈકલ્પિક સારવાર કીમોથેરાપી સંબંધિત ઉબકા અને ઉલટી સાથે મદદ કરી શકે છે.
દવાઓ:
કીમોથેરાપીથી ઉબકાના ઉપચાર માટે કેટલાક વિકલ્પો ઉપલબ્ધ છે. ઉબકા શરૂ થાય તે પહેલાં દવાઓ ઘણીવાર સૌથી વધુ અસરકારક હોવાથી, ઘણા લોકો antinausea (antiemetic) દવાઓ સાથે અટકાવે તે પહેલાં કોઇ લક્ષણો હોય છે. કેટલીક દવાઓ નિયમિત ધોરણે આપવામાં આવે છે, અને કેટલાક જરૂરી-આવશ્યક ધોરણે.
દવાઓ મૌખિક, નસમાં, રીક્તલી, અથવા sublingually (તમારી જીભ હેઠળ) આપવામાં આવી શકે છે. વિરોધી ઉબકા દવાઓ ઘણા વિવિધ પદ્ધતિઓ પર હુમલો કરીને કામ કરે છે, અને આમ દવાઓના સંયોજનનો ઉપયોગ કરીને એકલા એક દવા કરતાં વધુ અસરકારક હોઇ શકે છે એકલા અથવા સંયોજનમાં ઉપયોગમાં લેવાતા વધુ સામાન્ય દવાઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- સુધારો (aprepitant)
- ડેકેડ્રોન (ડેક્સામેથોસોન)
- એન્ઝેમેટ (ડેલસેટ્રોન)
- કીટિલ (ગ્રાનિસેટ્રોન)
- ડોરોપીડોલ (હાલોપેરીડોલ)
- એટિવાન (લોરાઝેપામ)
- રેગ્લેન (મેટ્રોક્લોમારાઇડ)
- ઝોફાનન (ઓનડેનસેટ્રૉન)
- એલોક્સી (પાલોનોટ્રોન)
- મેગેઝીન (પ્રોક્લોરપાર્બેરિન)
- ફેનેર્ગન (પ્રોમેટોઝીન)
વૈકલ્પિક / પૂરક સારવાર
કિમોચિકિત્સા દરમિયાન ઉબકાને નિયંત્રિત કરવા માટે કેટલાક સમન્વયાત્મક ઉપચાર પદ્ધતિઓ મદદરૂપ થઈ શકે છે.
નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઑફ હેલ્થે એક નિવેદન બહાર પાડી દીધું છે કે એક્યુપંક્ચર કીમોથેરાપીથી પ્રેરિત ઉબકા માટે અસરકારક છે , અને દવાઓ માટેની તમારી જરૂરિયાત ઘટાડી શકે છે. એક્યુપ્રેશર wristbands પણ મદદરૂપ થઈ શકે છે.
કેનાબીનોઇડ્સ
કીમોથેરાપી દરમિયાન ઊબકા માટે કેનબિનોઇડ્સ (મારિજુઆના) નો ઉપયોગ નોંધપાત્ર વિવાદ ધરાવે છે અને તેનો ઉપયોગ સમગ્ર વિશ્વમાં વ્યાપકપણે અલગ અલગ હોય છે. રાષ્ટ્રીય કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યુટ કેનાબીનોઇડ્સ કરતાં અધિકૃત છે, જ્યાં કાનૂની, કેટલાક પ્રકારનાં કિમોચિકિત્સા દ્વારા ઉલટી રોકવા માટે કામ કરી શકે છે.
કિમોચિકિત્સા દરમિયાન ઊબકા અને ઉલ્ટી સાથે મુકાબલો
દવાઓ કિમોચિકિત્સા દરમિયાન ઉદ્દભવી શકે તેટલી ઉબકા અને ઉલટી કરી શકે તેટલી દવાઓ કરી શકે છે, પરંતુ થોડા સરળ પગલાં પણ મદદ કરી શકે છે:
- નાના, વારંવાર ભોજન ખાવું - ખાવાથી વધારે પડતું ખાવાનું ટાળો, અથવા ખાવા વગર ખૂબ લાંબું ચાલવું
- ભોજન દરમિયાન પીવાનું પ્રવાહી ટાળો
- અડધો કલાક ખાવા પછી સીધા રાખો
- ગંધ કે જે તમે nauseated લાગે ટાળો
- કીમોથેરાપી પહેલાં ઉચ્ચ ચરબી અને ચીકણું ખોરાક ટાળો
- કપડાં કે જે તમારા પેટમાં છૂટક હોય તે પહેરો
- જ્યારે તમે કિમોચિકિત્સા સાથે કરવામાં આવે ત્યારે તમારા મનપસંદ ખોરાકને સાચવો
- પુષ્કળ પ્રવાહી પીવો
- ધૂમ્રપાન કરવાનું ટાળો
- ખાવાથી પછી કસરત ટાળો
- તમારા પર્યાવરણ અને ખોરાકને શક્ય તેટલું સૌંદર્યપ્રદ રૂપે આનંદી બનાવો
જ્યારે તમારા ડૉક્ટર કૉલ કરવા માટે
તમારા ઓન્કોલોજિસ્ટને દરેક મુલાકાતમાં તમને ઉબકા આવવા અથવા ઉલટી થવાની જાણ કરો. મુલાકાતો વચ્ચે, તેને કૉલ કરવાની ખાતરી કરો જો:
- તમારી દવાઓ તમારા ઉબકાને નિયંત્રિત કરતી નથી
- તમે સતત ઉલટી થવી
- તમે પેટમાં દુખાવો વિકસાવી શકો છો
- તમને લાગે છે કે તમારા વિરોધી ઉબકા દવાઓ સાથે સંબંધિત હોઈ શકે છે તે કોઈપણ આડઅસરો અનુભવે છે
- જો તમારી ઉબકા પ્રવાહી ખાય કે પીવા માટે તમારી ક્ષમતામાં દખલ કરી રહી છે
> સ્ત્રોતો:
> ફુકઝાવા, વાય. એટ અલ ઇલેક્ટ્રોક્યુપંક્ચરની ફાર્માકોલોજીકલ પદ્ધતિ. તપાસની દવાઓમાં વર્તમાન અભિપ્રાય 2009. 10 (1): 62-9
> હેસેકેથ, પી. કેમોથેરાપી-પ્રેરિત ઉબકા, અને ઉલ્ટી. ધી ન્યૂ ઇંગ્લેન્ડ જર્નલ ઑફ મેડિસિન . 2008. 358: 2482-2494.
> નેશનલ કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યુટ ઉબકા અને ઉલટી (પીડીપીયુ) આરોગ્ય વ્યવસાયિક સંસ્કરણ 01/04/16 અપડેટ https://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/supportivecare/nausea/healthprofessional
> નેશનલ કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યુટ કેનાબીસ અને કેનાબીનોઇડ્સ 01/08/16 અપડેટ https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/cam/patient/cannabis-pdq/#link/_13
> નેશનલ કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યુટ કિમોથેરાપી સાઇડ ઇફેક્ટ્સ મેનેજિંગ ઉબકા અને ઉલ્ટી 11/24/08 https://www.cancer.gov/cancertopics/chemo-side-effects/nausea
> નેવારી, આર. ફાર્માકોલોજીકલ મેનેજમેન્ટ ઓફ કેમોથેરાપી-પ્રેરિત ઉબકા અને ઉલટી: તાજેતરના વિકાસ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરો. ડ્રગ્સ 2009. 65 (5): 515-33