તમે મેનોપોઝ દરમિયાન હોર્મોન થેરપી ઉપયોગ કરવો જોઇએ?

જ્યારે સ્ત્રી મેનોપોઝના લક્ષણોમાં હોટ ફ્લૅશ, અનિયમિત અવધિ અથવા મૂડના ફેરફારો જેવા લક્ષણો શરૂ થાય છે, ત્યારે તે કદાચ અમુક બિંદુએ આશ્ચર્ય પામી શકે છે કે તેણીને અમુક પ્રકારની મેનોપોઝ હોર્મોન થેરેપી (MHT) લેવી જોઈએ. ક્યારેક "હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી" અથવા એચઆરટી (HRT) કહેવાય છે, તે સામાન્ય રીતે સ્ત્રી હોર્મોન્સ એસ્ટ્રોજન અને / અથવા પ્રોજેસ્ટેરોનનો સંયોજન છે.

સંશોધન એ બતાવવાનું શરૂ કર્યું છે કે મેનોપોઝ હોર્મોન થેરાપીના જોખમો અને ફાયદાઓ શું છે, પરંતુ આપણા શરીરમાં એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોનની અસરો અને અમારા આરોગ્ય વિશે હજુ પણ ઘણું જાણવા મળે છે. જ્યારે તે ઘણા મેનોપોઝ લક્ષણો માટે ખૂબ જ અસરકારક ઉપચાર છે, હોર્મોન ઉપચાર અન્ય શરતોની શક્યતાને વધારી શકે છે, અને તેનો ઉપયોગ કરવાનો નિર્ણય તે નક્કી કરવાના સંતુલિત કાર્ય છે કે શું પક્ષ વિપક્ષના વજનમાં વધારો કરે છે કે નહીં.

મહિલા આરોગ્ય પહેલ (ડબ્લ્યુઆઇ) અભ્યાસ મેનોપોઝલ સ્ત્રીઓ પર કરવામાં આવતો સૌથી મોટો અભ્યાસ છે અને હૃદય રોગ, અસ્થિ ફ્રેક્ચર, અને સ્તન અને કોલોરેક્ટલ કેન્સર પર કેન્દ્રિત છે. આ પ્રતિકારક વ્યૂહરચનાઓમાંથી એક અભ્યાસ થતી હતી જે આ શરતો પર હોર્મોન ઉપચારની અસર હતી.

મૂળમાં એવું માનવામાં આવતું હતું કે હોર્મોન ઉપચારથી પોસ્ટમેનિયોપૉસ્શિયલ સ્ત્રીઓમાં હૃદયરોગ અને સ્ટ્રોક અટકાવવામાં આવશે. જ્યારે એ દર્શાવવામાં આવ્યું હતું કે એસ્ટ્રોજન એ ફક્ત હૃદય રોગ અને સ્ટ્રોકથી મહિલાઓનું રક્ષણ નથી કર્યું પરંતુ હોર્મોન ઉપચાર પરની સ્ત્રીઓને વાસ્તવમાં આ પરિસ્થિતિઓમાં વધારો થયો હતો, ત્યારે ટ્રાયલ્સ પ્રારંભિક બંધ થઈ ગઈ હતી

સંશોધકો હજી પણ માહિતી દ્વારા સૉર્ટ કરી રહ્યા છે તે નક્કી કરવા માટે કે કઈ સ્ત્રીઓને સૌથી વધુ જોખમ છે અને જે વાસ્તવમાં હોર્મોન ઉપચારથી ફાયદો થયો છે.

મેનોપોઝ હોર્મોન ઉપચાર માટે વર્તમાન ભલામણ સૂચવે છે કે જો મેનોપોઝલ લક્ષણોનો ઉપયોગ કરવા માટે હોર્મોન ઉપચારનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, તો તેનો સૌથી નાનો સમય જરૂરી હોવા માટે, તે અસરકારક છે તે સૌથી નાના ડોઝમાં ઉપયોગ કરવો જોઈએ.

લાભો

એસ્ટ્રોજન અને / અથવા પ્રોજેસ્ટેરોનનો ઓછામાં ઓછો ટૂંકા અભ્યાસ માટે કેટલાક સાબિત લાભો છે. હોર્મોન થેરાપીનો ઉપયોગ કરીને તમે કદાચ વિચારી શકો છો:

• હોર્મોન ઉપચાર ગરમ સામાચારો અને યોનિમાર્ગ શુષ્કતા માટે સૌથી વધુ અસરકારક ઉપચાર છે
• મૂડ સ્વિંગ અને ડિપ્રેશન સહિતના મૂડ-સંબંધિત લક્ષણોની સારવારમાં એમએચટી ઘણી વાર અસરકારક છે
• મેનોપોઝ દરમિયાન અનિદ્રાથી પીડાતી સ્ત્રીઓ માટે એમએચટી (OHT) ની ઊંઘની ગુણવત્તા સુધારી શકે છે
• MHT અસ્થિ નુકશાન, ઓસ્ટીયોપોરોસિસ રોકવા અથવા વિલંબ ધીમું. અન્ય દવાઓ, જેમ કે બિસ્ફોસ્ફૉનેટ અથવા રાલોક્સિફેન, અસ્થિ નુકશાન અટકાવવા માટે સામાન્ય રીતે પ્રથમ પસંદગી છે, પરંતુ જો તમે અન્ય કારણોસર હોર્મોન ઉપચારનો ઉપયોગ કરી રહ્યાં છો, તો એક વધારાનો લાભ ઓસ્ટીયોપોરોસિસથી કેટલાક રક્ષણ હશે.

મેનોપોઝ દરમિયાન ગંભીરતાથી વિક્ષેપકારક લક્ષણો ધરાવતા સ્ત્રીઓ માટે, એમએચટી તેમના જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરી શકે છે, તેમને ફેરફારોનું હવામાન મદદ કરી શકે છે અને હજી પણ તેમની તંદુરસ્તી અને ભાવનાત્મક સંતુલન જાળવી શકે છે.

જોખમો

WHI અને અન્ય સંશોધન પ્રમાણે, એમએચટી (MHT) સાથે વિચારણા કરવા માટે ગંભીર જોખમો છે. તેમના વ્યક્તિગત સ્વાસ્થ્ય ઇતિહાસ અને તેમના પરિવારના આરોગ્ય ઇતિહાસ પર આધાર રાખીને કેટલીક સ્ત્રીઓ માટે જોખમ વધારે છે. સૌથી જાણીતા જોખમો છે:

• બ્લડ ગંઠાવાનું
• સ્ટ્રોક અને હાર્ટ એટેક સહિત કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર ઇવેન્ટ્સ

• અમુક પ્રકારના સ્તન કેન્સર
• પિત્તાશય રોગ

તમારું જોખમ જોખમ પરિબળોના તમારા વ્યક્તિગત સંયોજન પર આધાર રાખે છે, તેથી તમારા તબીબી પ્રદાતા સાથે આ નિર્ણયની કાળજીપૂર્વક ચર્ચા કરવી અગત્યનું છે.

જ્યારે MHT વિકલ્પ નથી

કેટલીક સ્ત્રીઓ માટે, હોર્મોન ઉપચારનો ઉપયોગ કરવાના જોખમો ચોક્કસપણે ખૂબ ઊંચી હોય છે. એમએચટી (MHT) ની ભલામણ સ્ત્રીઓ માટે કરવામાં આવશે નહીં.

• ગર્ભવતી છે અથવા તેઓ ગર્ભવતી હોઇ શકે છે
• અનિયમિત અથવા ન સમજાય તેવા યોની રક્તસ્રાવ છે
• સ્તન કેન્સર અથવા ગર્ભાશયના કેન્સર (અથવા તેની પાસે છે)
• હૃદયરોગનો હુમલો અથવા સ્ટ્રોકનો ઇતિહાસ રાખો
• લોહીની ગંઠાઇ જવાનું ઇતિહાસ છે
• યકૃત રોગ છે

આડઅસરો

જોખમો ઉપરાંત, હોર્મોન ઉપચાર પણ કેટલીક આડઅસર કરી શકે છે.

જ્યારે આ તમારા માટે એક સારો ઉપચાર છે કે કેમ તે વિશે વિચાર કરો, એવુ મહત્વનું છે કે એસ્ટ્રોજન અને / અથવા પ્રોજેસ્ટેરોન લેવાથી નીચેનામાંથી કોઈનો અનુભવ થઈ શકે છે:

• સ્તન માયા અથવા સોજો
• અનિયમિત રક્તસ્રાવ
• બ્લોટિંગ
• માથાનો દુખાવો
• કાંચુતા
• મૂડ વિક્ષેપ
• સ્થાનિક બળતરા અથવા ડિલિવરી પદ્ધતિ (એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ) યોનિમાર્ગ, ત્વચા પેચ, ક્રીમ

તમારા મેનોપોઝના લક્ષણો કેવી રીતે ભંગાણજનક છે તેના આધારે, હોર્મોનની આડઅસરો તમને MHT માંથી વિમુખ કરી શકે છે.

કહો પ્રશ્નો

ઘણી સ્ત્રીઓ માટે, મેનોપોઝ પહેલાં અને પછી હોર્મોન્સ લેવો તે અંગેનો નિર્ણય એ મુખ્ય છે. તમે ક્યારેય તમારા જીવનમાં કોઈ પણ દવા પર ન હતા અને દવાઓ સાથે સામાન્ય સંક્રમણની સારવાર માટે તત્વજ્ઞાન વિરોધી વિરોધ કરી શકો છો.

ગમે તે તમારી ચિંતાઓ, જ્યારે મેનોપોઝ લક્ષણો તમને અસર કરે છે, અને તમને લાગે છે કે તમે કદાચ હોર્મોન થેરેપીનો પ્રયત્ન કરવા માગી શકો છો, અહીં તમારી જાતને પૂછવા માટે કેટલાક પ્રશ્નો છે:

• તમારા લક્ષણો કેટલા ખરાબ છે? લક્ષણો એક મહિલાથી આગામી સુધી અત્યંત ચલ છે, જે લગભગ અસંબંધિતથી સાચી અસહિષ્ણુ છે. તમારા લક્ષણો એકથી 10 ના સ્કેલ પર કેવી રીતે વિક્ષેપિત છે તે વિશે વિચારો, જ્યાં એક "મને ભાગ્યે જ વાંધો આવે છે" અને 10 એ છે, "મને નથી લાગતું કે હું આ ક્ષણ ઊભા કરી શકું." દરેક લક્ષણોની સૂચિબદ્ધ કરો અને તેને રેટ કરો એકથી 10. જ્યારે તમે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો ત્યારે તમારી સાથે આ રેટિંગ્સ લો.
• તમારી વ્યક્તિગત આરોગ્ય જોખમો શું છે? શું તમારી પાસે કોઈ તબીબી સ્થિતિ છે? શું તમે હવે દવાઓ લો છો? શું તમને કેન્સર જેવા ગંભીર બીમારીઓ હતી? તમારા કોલેસ્ટ્રોલ કેવી રીતે છે? તમારું વજન? તમે તમારા તબીબી પ્રદાતા સાથે હોર્મોન ઉપચાર સાથે ચર્ચા કરો છો તે તમામ આરોગ્ય જોખમોને લખો કે જે તમારી પાસે છે અને તેમના વિશે વાત કરવા માટે તૈયાર રહો.
• તમારા કુટુંબનો ઇતિહાસ શું છે? શું તમારા આરોગ્યમાં કોઈ સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિઓ છે? હૃદય રોગ? કેન્સર? હાઇ કોલેસ્ટેરોલ? ગંઠાઈ જવાની વિકૃતિઓ? ડાયાબિટીસ? ઑસ્ટિયોપોરોસિજ઼? હતાશા? તમારા માતા-પિતા અને ભાઈ-બહેનોના સ્વાસ્થ્ય ઇતિહાસ વિશે જેટલું તમે કરી શકો તેટલું જાણશો તેની ખાતરી કરો.
• તમારી માતાની મેનોપોઝના કયા પ્રકારનું અનુભવ છે? તમે આનો જવાબ જાણતા નથી, પરંતુ મેનોપોઝ સાથેની તમારી માતાના અનુભવથી તમે તમારા પોતાનાથી શું અપેક્ષા રાખશો તે વિશે કેટલાક સંકેતો આપી શકે છે.
• ખાસ કરીને દવા અને હોર્મોન્સ લેવા વિશે તમને કેવું લાગે છે? દૈનિક દવા લેવા વિશે તમે ખરેખર કેવી રીતે અનુભવો છો તે વિશે વિચારો. કેટલીક સ્ત્રીઓ તેને બીજી વિચાર આપતી નથી અને કેટલાકને તેની કિંમતોના ઉલ્લંઘન અથવા પોતાની સ્વ-છબીની ઝઘડા કરવા માટે શોધવામાં આવે છે. જો તમારી પાસે દરરોજ એક ગોળી લેવાનું યાદ રાખવું મુશ્કેલ હોય, તો શું તમે તમારા લક્ષણોની સારવાર માટે પેચ અથવા યોની રિંગ સાથે ઠીક છો?

ચાલુ આરોગ્ય અને શારીરિક આરામ વચ્ચેનો સંતુલન શોધવી એક મહત્ત્વપૂર્ણ મધ્યમવર્ગીય સોંપણી છે અને મેનોપોઝ દરમિયાન હોર્મોન્સ લેવાનું નક્કી કરવું એ ચોક્કસ વિજ્ઞાન નથી. એકવાર તમે નક્કી કરો કે તમારા લક્ષણોમાં ફેરફાર થતાં તમે તમારા નિર્ણયને સમાયોજિત કરી શકો છો. તે ખૂબ જ એક વખતની પસંદગી નથી કારણ કે તે તમારા અને તમારા ડૉક્ટર વચ્ચે ચાલી રહેલી સંવાદ છે. તમે હોર્મોન ઉપચાર વિશે શું કરી શકો છો તે શીખવું અને પછી પોતાને પૂછવું કે કેન્દ્રીય પ્રશ્નો તમને તે સંવાદ માટે તૈયાર કરે છે.

> સ્ત્રોતો:

> ક્લિનિકલ સિસ્ટમ્સ ઇમ્પ્રૂવમેન્ટ, મેનોપોઝ અને હોર્મોન ઉપચાર (એચટી) માટે સંસ્થા: સહયોગી નિર્ણય અને સંચાલન. રાષ્ટ્રીય માર્ગદર્શિકા ક્લિયરિંગહાઉસ, ઑક્ટોબર 2006.

> યુએસ ડિપાર્ટમેન્ટ ઓફ હેલ્થ એન્ડ હ્યુમન સર્વિસીઝ, નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ હેલ્થ, નેશનલ હાર્ટ, લંગ, એન્ડ બ્લડ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ, " મેનોપોઝલ હોર્મોન થેરપી વિશેની હકીકતો," એનઆઈએચ પબ્લિકેશન નં. 05-5200.