અસામાન્ય હોવા છતાં, પરીક્ષણની મર્યાદાઓ સચોટતાને અવરોધે છે
ખોટા પોઝિટિવ અને ખોટા નકારાત્મક એચ.આય.વી પરીક્ષણ પરિણામોનો દર ઓછો હોવા છતાં, તે ક્યારેક થાય છે. તેમની અસર મોટાભાગના પરિબળો દ્વારા પ્રભાવિત છે, જેમાં ઉપયોગમાં લેવાતી કસોટીનો પ્રકાર, વર્તમાન પરીક્ષણ તકનીકોની મર્યાદાઓ અને તે સમય પણ છે કે જેના પર વ્યક્તિની કસોટી થાય છે.
આજે યુ.એસ.ની સામાન્ય વસ્તીમાં ખોટા નકારાત્મક દર 0.003 ટકા આસપાસ છે, અથવા દર 100,000 પરીક્ષણોમાંથી ત્રણ વખત.
ખોટા હકારાત્મક દરો 0.0004 ટકાથી 0.0007 ટકા જેટલો નીચો છે - પ્રેક્ટિસને લીધે પ્રારંભિક હકારાત્મક પરિણામોને ગૌણ કસોટી સાથે પુષ્ટિ આપવામાં આવે છે.
ખોટી હકારાત્મક વિ. ખોટી નકારાત્મક
તેની વ્યાપક વ્યાખ્યા દ્વારા, ખોટા હકારાત્મક પરિણામ એ એવી વ્યક્તિ છે જે એચ.આય.વીથી સંક્રમિત ન હોય તેવા વ્યક્તિને એચ.આય.વી સંક્રમિત તરીકે ઓળખે છે. તેનાથી વિપરીત, ખોટા નેગેટિવ એ એવી વ્યક્તિ છે જે એચઆઇવી ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિને ખોટી રીતે ઓળખી કાઢે છે જેને ચેપ લાગેલ નથી.
એક એચ.આય.વીની ચકાસણી એચ.આય.વી એન્ટિબોડીઝને રક્ત અથવા લાળ નમૂનામાં શોધી કાઢીને કામ કરે છે. એન્ટિબોડીઝ વાય પ્રોસેન પ્રોટીન પ્રોડ્યુસ દ્વારા ઉત્પન્ન કરવામાં આવે છે જે શરીરને એચઆઇવી જેવી વિદેશી એજન્ટો સામે રક્ષણ આપે છે.
તેથી, ખોટા-નકારાત્મક પરિણામમાં, પરીક્ષણ ક્યાં નિષ્ફળ જાય છે અથવા એચઆઇવી એન્ટિબોડીઝને શોધી શકતું નથી તે મોટેભાગે પરીક્ષણના કારણે નથી થતું, પરંતુ કારણ કે એચ.આય.વી સંક્રમિત વ્યક્તિ કહેવાતા " વિંડો સમય " દરમિયાન અકાળે પરીક્ષણ કરે છે. તે આ સમયગાળા દરમિયાન પ્રતિકારક પ્રણાલીએ વર્તમાન પરીક્ષણ તકનીકીઓ દ્વારા શોધી શકાય તેવો પ્રતિભાવ રજીસ્ટર કરવા માટે પૂરતા એચ.આય.વી. એન્ટિબોડીઝનું ઉત્પાદન કર્યું નથી.
તેનાથી વિપરીત, એક એચ.આય.વી પરીક્ષણ ખોટી રીતે એચ.આય.વી એન્ટીબોડી તરીકે બિન-એચઆઇવી-એન્ટિબોડીની ઓળખ આપે છે ત્યારે ખોટા હકારાત્મક બને છે. દુર્લભ પ્રસંગે જ્યારે આ ઉત્પન્ન થાય છે, તે સામાન્ય રીતે કારણ છે કે એચઆઇવીની જેમ એન્ટિજેન્સ શોધાયેલ છે. કેટલાક સ્વયંપ્રતિરક્ષા બિમારીઓ, જેમ કે લ્યુપસ , આવા પ્રતિસાદ મેળવવા માટે જાણીતા છે.
એચઆઇવી ટેસ્ટ ચોકસાઈ
સામાન્ય વસતીમાં, ખોટા નેગેટિવ્સ અને ખોટા ધનોનો દર મોટેભાગે વપરાયેલી ટેસ્ટની સંવેદનશીલતા અને ચોક્કસતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. એચઆઇવી પરીક્ષણના માળખામાં:
- સંવેદનશીલતાને વાસ્તવિક હકારાત્મકના ટકા તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે, જે ખરેખર ઓળખાય છે જેમ કે. સંવેદનશીલતાના નીચલા દર વધુ ખોટા નકારાત્મક પરિણામો માટે સમાન છે.
- વિશિષ્ટતાની સાચી ઋણોની ટકાવારી તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે, જે ખરેખર તે રીતે ઓળખાય છે. વિશિષ્ટતાની ઓછી દર વધુ ખોટા હકારાત્મક પરિણામોનું સમાન છે.
વર્તમાન પેઢી એચ.આય.વી પરીક્ષણો અત્યંત સચોટ માનવામાં આવે છે લોહી આધારિત એચઆઇવી એલઆઇએસએ 99.3 ટકાથી 99.7 ટકા વચ્ચે 99.91 ટકા અને 99.97 ટકા વચ્ચેની નિશ્ચિત સંવેદનશીલતા ધરાવે છે. પાશ્ચાત્ય કલંક સાથે જોડવામાં આવે ત્યારે, સામાન્ય યુએસની વસતીમાં દર 250,000 પરીક્ષણોમાંથી આશરે એક ખોટા હકારાત્મક પરિણામ આવે છે. નવા, ચોથી પેઢીની મિશ્રણ પરીક્ષણો , જે બંને એચ.આય.વી એન્ટિબોડીઝ અને એન્ટિજેન્સ માટે પરીક્ષણ કરે છે, તેઓ 99.9 ટકાના ક્લિનિકલ સંવેદનશીલતા ધરાવે છે.
રક્ત આધારિત વિ. રેપિડ ઓરલ
ઝડપી મૌખિક એચ.આય.વી પરીક્ષાએ સ્વાસ્થ્ય ક્લિનિકમાં લોકપ્રિયતા મેળવી છે અને, તાજેતરમાં જ ઓવર-ધ-કાઉન્ટર, ઇન-હોમ ટેસ્ટ તરીકે. જ્યારે આ લાળ-આધારિત પરીક્ષણો તેમના રક્ત-આધારિત પ્રતિરૂપની સમાનતા ધરાવે છે, ત્યારે તેમની પાસે બે ટકા સંવેદનશીલતા હોય છે.
જ્યારે આ પરીક્ષણોની સચોટતા હજુ પણ ઊંચી ગણવામાં આવે છે, ત્યારે યુ.એસ. ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશનએ નોંધ્યું છે કે દર 12 ઇન-હોમ પરીક્ષણોમાંના એક તરીકે ખોટા નકારાત્મક પરિણામ ઉત્પન્ન કરશે.
સ્વતંત્ર અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે ઉત્પાદનના દુરુપયોગ (દા.ત. અપર્યાપ્ત સ્વાબ્બિંગ) અને અકાળે પરીક્ષણ મોટા ભાગે દોષ છે, ખાસ કરીને કારણ કે તાજેતરના ચેપ બાદ લાળમાં મળેલી અસંખ્ય એન્ટિબોડીઝ ખાસ કરીને ઓછી છે. આ ખામીઓ હોવા છતાં, સીડીસી તેમની સગવડતા, ઉપયોગમાં સરળતા, અને પરવડે તેવાતાને કારણે યુ.એસ.માં ઇન-હોમ પરીક્ષણોના ઉપયોગને ટેકો આપે છે. તેમને હાંસીપાત્ર સમુદાયોમાં એચઆઇવી પરીક્ષણની સ્વીકાર્યતા વધારવા માટેના સાધન તરીકે પણ જોવામાં આવે છે, જ્યાં 21 ટકા જેટલા ચેપ અજાણ્યા જાય છે.
જ્યારે એચ.આય.વીનું પરીક્ષણ કરવામાં આવે ત્યારે તમે ખોટા નકારાત્મક પરિણામના જોખમને ઘટાડી શકો છો:
- ઉત્પાદકની ઉત્પાદન સૂચનોને અનુસરીને અને ગ્રાહક હોટલાઇનનો સંપર્ક કરવાથી પરિણામો અસ્પષ્ટ હોવા જોઈએ.
- ખાતરી કરો કે તમે પરીક્ષણને પ્રારંભમાં ન લો. લોકો સામાન્ય રીતે ચેપના 30 દિવસની અંદર એચઆઇવી એન્ટિબોડીઝના માપી સ્તરો વિકસાવે છે, જોકે કેટલાક કિસ્સાઓમાં કેટલીક વખત લાંબો સમય સુધી લાગી શકે છે.
- નકારાત્મક મૌખિક પરિણામોને સાવધાની રાખીને જો તમે માનતા હો કે ચેપનું જોખમ વધારે છે.
જો તમારા ઇન-હોમ પરીક્ષણનાં પરિણામો વિશે શંકા હોય અથવા અસ્પષ્ટતા હોય ત્યારે અચોક્કસ હોય તો, તમારા નજીકના મંજૂર એચ.આય.વી પરીક્ષણ કેન્દ્ર ખાતે કેટલાંક અઠવાડિયામાં પુનર્પ્રાપ્ત કરવાનો વિચાર કરો. તમે એચ.આય.વી. જી.વ.વ. ખાતે ઓનલાઇન લોકેટરનો ઉપયોગ કરીને એક શોધી શકો છો.
એક શબ્દ પ્રતિ
આ ઘટનામાં તમે અકસ્માતે એચ.આય.વીનો સંપર્ક કર્યો છે, ક્યાં તો અસુરક્ષિત જાતિ, વહેંચાયેલ સોય, અથવા વિસ્ફોટના કોન્ડોમ દ્વારા, તરત જ તમારી નજીકના ક્લિનિક અથવા ઇમરજન્સી રૂમમાં જાઓ, જે પોસ્ટ-એક્સ્પોઝન્સ પ્રોફીલેક્સીસ (પીઇપી) કહેવાય છે. સંભવિત ચેપ ટાળવા જો એક્સપોઝર પછી તરત શરૂ કરી શકો છો.
એકવાર તમે પહોંચો, તે નક્કી કરવા માટે તમને ઝડપી પરીક્ષણ આપવામાં આવશે કે શું તમે એચ.આય.વી પૉઝીટીવ છો અથવા એચ.આય.વી નકારાત્મક છો. જો તમે એચ.આય.વી નકારાત્મક છો, તો તમને બેથી ત્રણ એન્ટીરેટ્રોવાયરલ દવાઓનો તાત્કાલિક અભ્યાસ આપવામાં આવશે, જેને તમારે તુરંત જ શરૂ કરવાની અને ચાર અઠવાડિયા સુધી લેવાની જરૂર પડશે.
ગમે તે કરો, રાહ ન જુઓ. જ્યારે PEP 72 કલાકના એક્સપોઝર સાથે શરૂ કરી શકાય છે, તે પ્રથમ 24 કલાકની અંદર શરૂ થવામાં વધુ અસરકારક માનવામાં આવે છે.
> સ્ત્રોતો:
માલ્મ, કે .; વોન સિડો, એમ .; અને એન્ડરસન, એસ. "ત્રણ આપોઆપ ચોથી પેઢીની સંયુક્ત એચઆઇવી એન્ટિજેન / એન્ટિબોડીઝ એસેન, જે રક્તદાતાઓ અને ક્લિનિકલ નમૂનાઓની મોટા પાયે સ્ક્રિનિંગમાં છે." ટ્રાન્સફ્યુઝન મેડિસીન. 2009: 19 (2): 78-88.
બ્રેનસન, બી .; ઓવેન, એસ .; વેસોલોવસ્કી, એમ .; એટ અલ "એચઆઇવી સંક્રમણના નિદાન માટે લેબોરેટરી પરીક્ષણ: અપડેટ ભલામણ". રોગ નિયંત્રણ અને નિવારણના યુ.એસ. કેન્દ્રો; એટલાન્ટા, જ્યોર્જિયા; જૂન 27, 2014.
યુએસ ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન (એફડીએ). "ફર્સ્ટ રેપિડ હોમ-સ્વયં પરીક્ષણ માટે મંજૂર એચ.આય.વી કિટ". સિલ્વર સ્પ્રિંગ્સ, મેરીલેન્ડ. 13 એપ્રિલ, 2013
પેન્ટ પાઇ, એન .; બલરામ, બી .; શિવકુમાર, એસ .; એટ અલ "મૌખિક વિરુદ્ધ સંપૂર્ણ રૂધિર નમૂનાઓ સાથે ઝડપી બિંદુ-સંભાળ-સંભાળ એચ.આય.વી પરીક્ષણની ચોકસાઈની હેડ-ટુ-હેડ સરખામણી: એક વ્યવસ્થિત સમીક્ષા અને મેટા-વિશ્લેષણ." લેન્સેટ ચેપી રોગો જાન્યુઆરી 24, 2012; 12 (5): 373-380