શા માટે છે તેથી થોડા સામાન્ય એચઆઇવી ડ્રગ્સ?

યુ.એસ. ફાર્માસ્યુટિકલ્સની સ્પર્ધાથી અનન્ય રક્ષણ

થોડા હકીકત એ છે કે એચઆઇવી દવાઓ ખર્ચાળ છે સાથે એવી દલીલ કરી શકે છે. હકીકતમાં, સેન્ટર્સ ફોર ડિસીઝ કન્ટ્રોલ એન્ડ પ્રિવેન્શન (સીડીસી) મુજબ, એચઆઇવી સાથે રહેતી વ્યક્તિ પ્રારંભિક સારવાર શરૂ કરે છે, તેને લગભગ 250,000 ડોલરના આજીવન ખર્ચનો સામનો કરવો પડશે, અને તે માત્ર તેમની ગોળીઓ માટે જ છે. ટ્રુઇમક જેવા ત્રણ ઇંચનો એક વિકલ્પ દર મહિને 2600 ડોલરથી વધુની હોલસેલ પ્રાઈસ ધરાવે છે.

અન્ય સંયોજનો તે કરતાં વધુ સારી છે .

આ હોવા છતાં, તમે આ દવાઓની કિંમત સામે જાહેર કરનારા લોકોની સંખ્યામાં ઘણીવાર સાંભળશો નહીં. અને એનું કારણ એ છે કે ઘણા લોકોને એચ.આય.વી દવાઓ વીમા અથવા વિવિધ સરકારી અને ખાનગી સબસિડીમાંથી ચૂકવવામાં આવે છે.

એ જ શ્વાસમાં, અન્યો યોગ્ય રીતે આશ્ચર્ય કરે છે કે એન્ટિરેટ્રોવાયરલ દવાઓ યુએસમાં આવી મોંઘી પ્રાઇસ ટેગ લઈ શકે છે જ્યારે અમે સાંભળીએ છીએ કે જેનરિક વર્ઝન ફક્ત વિદેશમાં જ ઉપલબ્ધ નથી પરંતુ 2000 ટકા જેટલો ખર્ચ અમે અહીં ચુકવીએ છીએ તે કરતાં ઓછો છે.

યુએસમાં સામાન્ય એચઆઇવી દવાઓની વર્ચ્યુઅલ ગેરહાજરીના કારણો એક જ વાર સરળ અને ગૂંચવણમાં મૂકે છે, જેમાં વિજ્ઞાન, રાજકારણ અને સારા, જૂના જમાનાનું નફો સામેલ છે. આ અરસપરસ મુદ્દાઓને અલગ પાડતા, અમે એચઆઇવી અને હેલ્થકેર ઉદ્યોગ સાથે બંને ગ્રાહકોને મોટા પડકારોનો સામનો કરી શકીએ છીએ.

એડવાન્સ્ડ સાયન્સીસ હેમ્પર જિનેરિક ડ્રગ ડેવલપમેન્ટ

સામાન્ય રીતે કહીએ તો, જ્યારે દવાનો પેટન્ટ સમાપ્ત થાય છે (સામાન્ય રીતે પેટન્ટ પ્રથમ વખત દાખલ કરાયા પછી 20 વર્ષ), તે નકલ કરવાનો અધિકાર કોઈ પણ વ્યક્તિ માટે ખુલ્લો રહેશે જે સામાન્ય સંસ્કરણ બનાવવાનું પસંદ કરે છે.

જેનરિકનો ધ્યેય કિંમત પર મૂળ ઉત્પાદન સાથે સ્પર્ધા કરવાનો છે, વધુ ખેલાડીઓ વધુ સ્પર્ધાને ઉત્તેજીત કરે છે અને, વધુ વખત નહીં, નીચા ખર્ચ

તો શા માટે આપણે આને એચ.આય.વી દવાઓ સાથે જોયા નથી? છેવટે, એન્ટીરેટ્રોવાયરલની લાંબી સૂચિ માટેની પેટન્ટ ક્યાં તો સમયસીમા સમાપ્ત થઈ ગઈ છે અથવા ટૂંક સમયમાં જ સમાપ્ત થઈ ગઈ છે, જેમ કે ભૂતપૂર્વ "સુપરસ્ટાર" દવાઓ સ્સ્ટીiva (એફવીવિરેંઝ) અને ટેનોફોવિર (ટીડીએફ) સહિત.

પરંતુ જ્યારે તમે ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન (એફડીએ) ની રજિસ્ટ્રી તપાસો ત્યારે જિનેરિક ફોર્મ્યૂલેશન માત્ર છ ડ્રગ એજન્ટો માટે જ સબમિટ અને મંજૂર કરવામાં આવે છે. આ પૈકી, યુ.એસ. (સ્ટાવ્યુડીન અને ડિયેનોસિન) માં એચઆઇવીના ઉપચારમાં ત્રીજા ભાગનો ઉપયોગ કરવામાં આવતો નથી, જ્યારે બે (અબાસવીર અને લેમિવુડિન) તરફેણમાં પડ્યા છે.

તેમાં એચ.આય.વીની જગ્યામાં જેનરિક ઉત્પાદકોનો સામનો કરવો પડ્યો છે તે એક છે: ફાસ્ટ-બદલાતી વિજ્ઞાન ચોક્કસ ડ્રગ એજન્ટ્સને અપ્રચલિત કરી શકે છે.

વિનેંગ ડિમાન્ડ ડિસીસિસ જનરરિક સ્પર્ધા

દાખલા તરીકે રેસ્ક્રીપ્ટર (ડેલવાર્ડિને) અને એપટીવ્યુસ (ટિપ્રાનાવીર), બે ફાઇન એચઆઇવી દવાઓ લો, જેની પેટન્ટ અનુક્રમે 2013 અને 2015 માં સમાપ્ત થઈ. જ્યારે બંને હજી પણ એચઆઇવીના સારવારમાં ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે, અન્ય, નવી પેઢીની દવાઓ (ખાસ કરીને ઈન્ફેક્શન્સ ઇન્હિબિટર્સ) ને પ્રિફર્ડ સ્ટેટસ આપવામાં આવી છે. આ દવાઓ, વચ્ચે, વૈકલ્પિક સ્થિતિને ડાઉનગ્રેડ કરવામાં આવી છે.

પરિણામ સ્વરૂપે, જ્યારે અન્ય સારવારો નિષ્ફળ થાય ત્યારે રિકક્રીપ્ટર અને એપિટેવિસ વધુ વખત "પતન-બૅક" તરીકે ઉપયોગમાં લેવાશે. એકલા આ ઉત્પાદકોને સામાન્ય ઉત્પાદનમાં કૂદી જવા માટે પ્રોત્સાહન ઘટાડે છે જ્યારે વોલ્યુમ વેચાણની ઓછી ખાતરી મળે છે.

તેવી જ રીતે, ટીડીએફ જેવી દવા વિશ્વની સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતી હોવા છતાં, એક સુધારેલી આવૃત્તિ - જેને ટેનોફૉવિયર એલફેનામાઇડ (ટીએએફ) કહેવામાં આવે છે - જેમ કે ટીડીએફના પેટન્ટની સમાપ્તિ માટે સેટ કરવામાં આવી હતી તેવી જ રીતે 2016 માં રજૂ કરવામાં આવી હતી.

કદાચ કાવતરું? વાસ્તવમાં, આપેલ નથી કે નવો ફોર્મ બહુ ઓછી આડઅસર અને ઉચ્ચ, સ્થિર-રાજ્યના લોહીના સાંદ્રતા સ્તર (એટલે ​​કે દવા તમારી સિસ્ટમમાં લાંબા સમય સુધી રહે છે) આપે છે. અંતે, ટીએએફ એ એક શ્રેષ્ઠતાવાળું ડ્રગ છે જે યોગ્ય રીતે ટીડીએફને દૂર કરશે, ખાસ કરીને નવા મિશ્રણની ગોળીઓમાં.

તો શું એનો અર્થ એવો થાય છે કે અમે ટીડીએફના જિનેટિક સ્વરૂપોને તરત જોઈ શકશો નહીં? મોટા ભાગના માને છે કે અમે કરશે. હાંસલ કરવાના માંગના ચહેરામાં, હાલમાં ટીડીએફ જેનરિક હજી પણ વર્તમાન એચ.આય.વી પૉઝીયમમાં સ્થાન ધરાવે છે અને વીમા કંપનીઓ અને અન્ય પ્રબંધકો દ્વારા આકસ્મિકપણે દવાઓના ખર્ચને ટ્રિમ કરવા માગે છે. અને, છેવટે, વધુ સામાન્ય સ્પર્ધકો ત્યાં બજારમાં છે, નીચલા ભાવ જશે.

તે ચોક્કસપણે એપિકકોમના જિનેરિક સંસ્કરણ સાથેનો કેસ છે, જેમાં અબેકાવીર અને લામીવુડીનનો સમાવેશ કરતી બે ઈન એક વિકલ્પ છે. બંને ડ્રગના ઘટકો હજી પણ પ્રથમ-લાઇન ઉપચાર માટે ભલામણ કરે છે, ચાર ઉત્પાદકો સામાન્ય બૅન્ડવાગન પર કૂદકો લગાવ્યાં છે અને બ્રાન્ડ નામના સંસ્કરણમાંથી 70 ટકા સુધીની બચતની વ્યવસ્થા કરી શક્યા છે.

સામાન્ય કિંમત દબાણમાંથી રક્ષણ એચઆઇવી દવા ઉત્પાદકો

યુ.એસ. એચઆઇવી ડ્રગ ઉત્પાદકો જેનરિક કંપનીઓમાંથી થોડો સ્પર્ધાત્મક દબાણ ધરાવવાની અનન્ય સ્થિતિમાં છે, જે અન્યથા તેમની રાહ પર નિશાની કરી શકે છે.

સૌપ્રથમ, એક-ગોળીના વિકલ્પોની માંગણી કરનાર વ્યક્તિએ વ્યક્તિગત ગોળીઓને કોઈ પણ વસ્તુમાં ઓછા આકર્ષક બનાવી છે પરંતુ બાદમાં તબક્કામાં ઉપચાર આશ્ચર્યજનક નથી, આ મિશ્રણની ગોળીઓના પેટન્ટ તેમના જીવનકાળના અંત નજીક ક્યાંય નથી, 2021 માં સમાપ્ત થવાના કારણે માત્ર ટ્રુવાડા (ટીડીએફ વત્તા એમટીટ્રિટાબીન) જેવા કેટલાક.

તેથી જો વ્યક્તિગત દવા ઘટકો જેનરિક ઉત્પાદકો માટે ઉપલબ્ધ હોય તો પણ, ગ્રાહક વધુ વખત બ્રાન્ડ નામ મિશ્રણ ટેબલેટ માટે પસંદ કરશે (સિવાય કે, અલબત્ત, વીમા કંપની તેમને અન્યથા કરવા દબાણ કરે છે)

પરંતુ, ગ્રાહક માંગના મુદ્દે પણ, યુ.એસ.માં સ્પર્ધાત્મક રમી ક્ષેત્ર લાંબા સમયથી બિન-સામાન્ય એચઆઈવી ડ્રગ ઉત્પાદકની દિશામાં કાપવામાં આવ્યો છે. આ હકીકત એ છે કે યુ.એસ. સરકાર એન્ટીરેટ્રોવાયરલ દવાઓની એકમાત્ર સૌથી વધુ ખરીદદાર છે તે હકીકતમાં મોટો ભાગ છે.

સંઘીય ફરજિયાત એઇડ્સ ડ્રગ સહાય કાર્યક્રમ (એડીએપી) દ્વારા , રાજ્ય સરકારોને એચઆઇવી દવાઓ સીધા હોલસેલરો પાસેથી ખરીદવા માટે નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે. કિંમતો ફેડરલ 340 બી ડ્રગ પ્રાઈસીંગ પ્રોગ્રામ દ્વારા સેટ કરવામાં આવે છે, જે સરેરાશ જથ્થાબંધ કિંમત 60 થી 70 ટકા સુધી ઘટાડે છે. રીબેટ્સમાં ફેક્ટરીંગ કર્યા પછી, બ્રાન્ડ નામ દવાઓ લગભગ હંમેશા તેમના સામાન્ય પ્રતિપક્ષ કરતાં સસ્તી હોય છે.

ફાર્માસ્યુટિકલ્સને બચાવતો એક અન્ય પરિબળ એ છે કે જેમાં ઉપચાર કરવામાં આવે છે. ખાનગી સ્વાસ્થ્ય વીમોથી વિપરીત, એડીએપ (APAP) ની પસંદગી ફક્ત આરોગ્ય અને માનવ સેવા વિભાગ દ્વારા જારી કરવામાં આવેલી માર્ગદર્શિકાઓ દ્વારા જ નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે, જે હાલમાં તમામ એક-એક-એક મિશ્રણની ગોળીઓ ધરાવે છે-પેટન્ટ દ્વારા સુરક્ષિત ખૂબ જ દવાઓ- પ્રથમ લીટી ઉપચારમાં પ્રિફર્ડ વિકલ્પ તરીકે. .

અંતે, આ દિશાનિર્દેશો ચલાવતા "ભેળસેળ" નથી. અભ્યાસોએ લાંબા સમયથી બતાવ્યું છે કે એક ગોળ ઉપચાર પર લોકો ઘણી ગોળીઓ લેતા લોકોની સરખામણીએ વધુ અનુકૂળ રહેવાની શક્યતા ધરાવે છે. આ બદલામાં, નિરંતર વાયરલ દમનના ઊંચા દરોમાં અનુવાદ કરે છે, જેનો અર્થ થાય છે કે વાયરસ નકલ કરવામાં અસમર્થ છે અને તમે ડ્રગ પ્રતિકાર વિકાસ થવાની શક્યતા ઓછી છે.

વાજબી અથવા નહી, આ નીતિઓ બિન-જેનરિક ઉત્પાદકતાને મદદ કરતી નથી, પરંતુ જેનરિક કંપનીઓને કોઈ પણ પ્રકારની સ્પર્ધા કરવા માટે વધુ મુશ્કેલ બનાવી રહી છે પરંતુ સ્પર્શનીય સ્તર.

તેમની બજારની સ્થિતિને વધુ સુરક્ષિત રાખવા માટે, લગભગ તમામ બ્રાન્ડ નામ ઉત્પાદકો તેમની દવાઓ પર પોષાય નહીં કરી શકે એવા નાણાકીય સહાય માટે સંમત થયા છે, ક્યાં તો સહકારી સહાય અથવા સ્વયં વીમા માટે લાયક ન હોય તેવા લોકો માટે સંભાળની સબસીડી . આ એક તક છે જે સામાન્ય ઉત્પાદકોને મેચ કરવા માટે હાર્ડ-દબાવવામાં આવે છે.

પરંતુ, આ પ્રોત્સાહનો જેટલા મૂલ્યવાન છે, યુએસની બહાર ઉપલબ્ધ એવી દવાઓની સરખામણીમાં તેઓ હજી એચ.આય.વી દવાઓના સામાન્ય ખર્ચને સંબોધતા નથી.

ઓવરસીઝ પ્રાઇસીંગ પડકારો સંશોધન અને વિકાસ દાવાઓ

મોટા ફાર્મા પુરવઠા શૃંખલા એક વૈશ્વિક સાહસ છે જે યુએસની સરહદોની બહાર વિસ્તરે છે. તે માત્ર ઉત્સુક બજારોના હૃદયમાં આ કંપનીઓને વ્યૂહાત્મક રીતે મૂકે છે જ્યાં એચઆઇવી જેવી રોગો પ્રચલિત છે, તે તેમના ઉત્પાદનોના બૌદ્ધિક અધિકારો પર કેટલાક અંકુશ જાળવી રાખવા માટે તક આપે છે.

ભારત જેવા દેશોમાં આ ખાસ કરીને સાચું છે, જેમના કાયદાઓ પેટન્ટને ધ્યાનમાં લીધા વગર મહત્વપૂર્ણ એચઆઇવી દવાઓના ઉત્પાદન માટે પરવાનગી આપે છે. પરિણામ સ્વરૂપે, ભારત આજે વિકાસશીલ દેશોમાં જિનેરિક એન્ટીરેટ્રોવાયરલ્સનું મુખ્ય સપ્લાયર છે, દવાઓ જે માત્ર મૂળથી રાસાયણિક રીતે સરખા નથી પરંતુ એફડીએ દ્વારા વ્યક્તિગત રીતે મંજૂર કરવામાં આવી છે.

જેમ કે, દક્ષિણ આફ્રિકામાં એક રિટેલ કાઉન્ટર પર આશરે $ 50 માટે અત્રિઅલાના જેનરિક સંસ્કરણની ખરીદી કરી શકાય છે, જ્યારે તમારા સ્થાનિક વોલ્ગ્રીન અથવા સીવીએસમાં 2500 ડોલરની જથ્થાબંધ કિંમતનો સામનો કરવો પડે છે.

ફાર્માસ્યુટિકલ ઉદ્યોગએ લાંબા સમયથી આગ્રહ કર્યો છે કે આ અસમાનતા સંશોધન અને વિકાસ (R & D) ના અતિશય ખર્ચના પરિણામ છે, જે ફક્ત વર્ષ લાગી શકે છે પરંતુ અબજો ડોલરમાં સારી રીતે પહોંચી શકે છે. સપાટી પર, બાયોફર્મા અને શૈક્ષણિક સંશોધન સુવિધાઓના હબમાં પ્રારંભમાં આર એન્ડ ડીનો જથ્થો યુ.એસ.

અગાઉના પેટન્ટ કાયદાઓ દ્વારા, ફાર્માનો દલીલ કરે છે કે, ભારત જેવા દેશો સરળતાથી ઓછા ખર્ચે જિનેરિક પર નફો કરી શકે છે કારણ કે તેઓ આર એન્ડ ડી રોકાણ સાથે બોજરૂપ નથી. તેનાથી વિપરીત, ફાર્માસ્યુટિકલ જાયન્ટ્સ પાસે આ પ્રકારની વૈભવી નથી, અને, ડિફૉલ્ટ રૂપે, ન તો તેમના ગ્રાહકો.

આ વક્રોક્તિ, અલબત્ત, યુ.એસ. બનાવતી દવાઓમાંના 80 ટકા ઘટકો અને તમામ તૈયાર દવાઓમાંથી 40 ટકા પદાર્થો ભારત અને ચીન જેવા દેશોમાંથી આવે છે, એફડીએના જણાવ્યા મુજબ. અને, દાવાઓ હોવા છતાં, ભારત પેટન્ટોને હટાવતા હત્યા કરી રહ્યું છે, ભારતીય ફાર્માસ્યુટિકલ ઉદ્યોગ માટેના વાર્ષિક ટર્નઓવર કુલ વૈશ્વિક ઉદ્યોગની આવકના માત્ર 2 ટકા પ્રતિનિધિત્વ કરે છે.

વધુમાં, ઘણા અમેરિકન ફાર્માસ્યુટિકલ્સ ભારતના પેસિન્સિયા-સ્થિત મલન સહિતના સામાન્ય ઉદ્યોગમાં જોડાયેલો છે, જે 2007 માં જિનેરિક દવાઓના ઉપયોગમાં સક્રિય ફાર્માસ્યુટિકલ ઘટકો (API) ના એક ટોચના ભારતીય ઉત્પાદક મેટ્રિક્સ લેબોરેટરીઝની બહુમતી માલિકી મેળવી હતી. આ ખરીદીથી માઇલેન આજે વિશ્વની ચોથી સૌથી મોટી જેનરિક દવા કંપની બની છે.

તેવી જ રીતે, વૈશ્વિક દવાઓના વિશાળ ગ્લેક્સોસ્મિથક્લાઇન (જીએસકે) એ તાજેતરમાં સુધી, એસ્પેન ફાર્માકરે, દક્ષિણ આફ્રિકા સ્થિત ફાર્માસ્યુટિકલના મુખ્ય હિસ્સેદાર, જે હ્યુન્ડાઇંટના એચઆઇવી દવાઓના અગ્રણી ઉત્પાદકોમાંનું એક છે. 2009 માં રચાયેલી આ સંબંધ, જીએસકેને તેની એચઆઈવી ડ્રગ બાસ્કેટને એસ્પન પર લાઇસન્સ કરવાની મંજૂરી આપી હતી, જેમાં તત્કાલિન-પાવરહાઉસ મિશ્રણ ટેબ્લેટ, કોમ્પીવિયરનો સમાવેશ થાય છે. આનાથી GSK એ આફ્રિકામાં તેમના સામાન્ય એચઆઇવી દવાઓના વેચાણમાંથી નફામાં ભાગ લેવાની મંજૂરી આપી હતી જ્યારે યુ.એસ.માં નોન-જિનેરિક વર્ઝન્સ માટે ઊંચી ટિકિટ કિંમત જાળવતી હતી.

2016 માં જીએસકેએ 1.9 અબજ ડોલરની નફો માટે એસ્પેન ફાર્માકરેમાં તેનો 16 ટકા હિસ્સો વેચ્યો હતો. તે ખૂબ જ વર્ષે Combivir સમાપ્તિ સાથે હતો.

વકીલો દ્વારા તે વક્રોક્તિ ચૂકી ન હતી, જેમણે એવી દલીલ કરી હતી કે આવા વ્યવહાર ભેદભાવયુક્ત છે એક બાજુ, માઇલેન જેવી એક અમેરિકન કંપની વિકાસશીલ દેશ માટે સસ્તા, સામાન્ય એચઆઈવી દવાઓ પેદા કરી શકે છે, જે યુ.એસ.માં વેચી શકતી નથી. બીજી બાજુ, જીએસકે જેવી બહુરાષ્ટ્રીય કંપની અનિવાર્યપણે "તેનો કેક અને તેને ખાઈ શકે છે," પણ અમેરિકન ગ્રાહકોને તેમના પોતાના એફડીએ-મંજૂર, જિનેરિક એચઆઈવી દવાઓના વપરાશમાં રોકવા

ગ્રાહક તરીકે હું શું કરી શકું?

અન્ય દેશોમાંથી અમેરિકામાં ફાર્માસ્યુટિકલ દવાઓની ક્રોસ-બોર્ડર વેચાણ અત્યંત વિવાદાસ્પદ મુદ્દો બની રહે છે, પરંતુ એક તે છે કે અનેક અમેરિકન ગ્રાહકો ચાલુ રહે છે. કેનેડા એ એક ઉત્તમ ઉદાહરણ છે, જેઓ દાવો કરે છે કે દેશની લોકપ્રિય ઓનલાઇન ફાર્મસીઓ અમેરિકાની ગેરકાયદેસર દવાઓના ગેરકાયદેસર આયાતમાંથી નફો કરી રહ્યા છે તેમાંથી ટીકા મેળવે છે.

ટીકા અડધા અધિકાર છે અને અડધા નથી પ્રત્યક્ષ આવકની દ્રષ્ટિએ, ઓનલાઇન કેનેડિયન ફાર્મસીઓ દર વર્ષે $ 80 મિલિયનથી વધુનું વેચાણ કરે છે, જે 2015 માં US માં અહેવાલમાં 425 બિલિયન ડોલરની વેચાણની તુલનામાં ભાગ્યે જ જોખમ તરીકે ગણવામાં આવે છે.

આ દરમિયાન, ડ્રગ્સની વ્યક્તિગત આયાત અંગેના કાયદો એકબીજાથી અલગ બાબત છે અને તે એક જ વિરોધાભાસી હોઇ શકે છે.

એફડીએ (FDA) ના નિયમ મુજબ, વ્યક્તિઓએ વ્યક્તિગત ઉપયોગ માટે વ્યક્તિગત રીતે કોઈપણ ડ્રગ આયાત કરવાની ગેરકાયદેસર છે, સિવાય કે તે નીચેના વિશિષ્ટ પરિસ્થિતિઓનું પાલન કરે:

  1. આ ડ્રગ એક ગંભીર સ્થિતિ માટે ઉપયોગ માટે છે, જે માટે અમેરિકામાં સારવાર ઉપલબ્ધ નથી
  2. યુ.એસ. ગ્રાહકોને ડ્રગના વ્યવસાયિક પ્રમોશન નથી.
  3. આ ડ્રગ વપરાશકર્તાને ગેરવાજબી સ્વાસ્થ્ય જોખમનું પ્રતિનિધિત્વ કરતું નથી.
  4. ડ્રગ આયાત કરનાર વ્યક્તિ લેખિતમાં ખાતરી કરે છે કે તે તેના પોતાના ઉપયોગ માટે છે, અને નિર્ધારિત ડૉક્ટર માટે સંપર્ક માહિતી પ્રદાન કરે છે અથવા સાબિત કરે છે કે પ્રોડક્ટ અન્ય દેશમાંથી શરૂ કરવામાં આવેલી સારવાર ચાલુ રાખવા માટે છે.
  5. વ્યક્તિગત ત્રણ મહિનાના પુરવઠા કરતા વધુ આયાત કરતું નથી.

આ ગંભીરતાપૂર્વક નવી આવવા આવેલા ઇમિગ્રન્ટ્સ અથવા અન્ય , જે દવાઓ આયાત કરવા માટે ગંભીર, બિનતૈયરનીય રોગ ધરાવતા અન્ય કોઈને પણ પડાવે છે .

આ ઉખાણું, અલબત્ત, એ નિયમ છે કે એફડીએ (FDA) એ પોતાના શબ્દોમાં, "તે મંજૂર નથી તેવી દવાઓની સલામતી અને અસરકારકતાને સુનિશ્ચિત કરી શકતું નથી." હકીકત એ છે કે વિકાસશીલ દેશોમાં ઉપયોગમાં લેવાતી સામાન્ય એચ.આય.વી દવાઓનો જથ્થો એફડીએ દ્વારા મંજૂર થયેલા એફ.ડી.એ.

શું એનો મતલબ એવો થાય છે કે યુએસમાં એચઆઇવી ધરાવતા ગ્રાહકો પાસે કેટલીક લુચ્ચાઈનું ઓરડું હોય છે જ્યારે તે વિદેશી પાસેથી એન્ટીરેટ્રોવાયરલ દવાઓની આયાત કરવા માટે આવે છે? સંભવ નથી, આપેલ છે કે એચ.આય.વી દવા ઉત્પાદકો દ્વારા ભંડોળ પૂરું પાડતી કોપે સહાયતા પ્રોગ્રામ્સ (સીએપી) અને દર્દી સહાય કાર્યક્રમો (પીએપી) સહિત રોગ સહિતના લોકો માટે પરવડે તેવાતાઓ સુધારવા માટે અનેક પદ્ધતિઓ છે.

અને તે, કદાચ, તે બધાની મહાન વક્રોક્તિ છે. જ્યારે લોકો CAPs અને PAPs દ્વારા ઓછી કિંમતની દવાઓ માટે મફતમાં પ્રવેશી શકે છે, ત્યારે ફાર્માસ્યુટિકલ્સ હજી પણ નફા માટે વ્યવસ્થા કરે છે.

બિન-લાભદાયી એઇડ્સ હેલ્થકેર ફાઉન્ડેશન (એએચએફ) મુજબ, આ ખૂબ પ્રશંસા કરાયેલા કાર્યક્રમોને દાનમાં ગણવામાં આવે છે, કેમ કે ઉત્પાદકો દાનમાં લેવાતી દવાઓના ઉત્પાદન ખર્ચની તુલનાએ બેવડી કરની કપાતનો દાવો કરી શકે છે, જ્યારે ઊંચા ભાવને જાળવી રાખતા તમામ ઉપલબ્ધ એડીએપી ભંડોળ. જેમ કે, CAPs અને PAPs માત્ર દવા કંપનીઓ માટે નફાકારક છે પરંતુ અત્યંત સહેલા છે.

જેનરિક ડ્રગ મેન્યુફેક્ચરિંગમાં વધુ સહભાગિતાને ઉત્તેજન આપતાં, વધુ દવાઓ તેમની પેટન્ટની સમાપ્તિની તારીખ સાથે સંપર્કમાં આવી શકે છે. ત્યાં સુધી, મોટાભાગના યુ.એસ. ગ્રાહકોએ સબસિડીની વર્તમાન શ્રેણી-એડીએપ, સીએપી, પીએપી, વીમા-પર આધાર રાખવો પડશે-તેમના ખર્ચાળ એચઆઇવી દવાઓના ઊંચા બોજને ઘટાડવા.

> સ્ત્રોતો:

> વ્યાપાર વાયર "પેશન્ટ સહાયતા કૌભાંડ - એઈડ્સ ડ્રગ કંપની 'ચેરિટી' પ્રોગ્રામ નિષ્ફળ દર્દીઓ, છતાં ઉદ્યોગમાં ટેક્સ બ્રેક્સમાં લાખો પૂરા પાડે છે, એએચએફ કહે છે." ઑનલાઇન પ્રકાશિત ઑગસ્ટ 2, 2011.

> ફર્નાહમ, પી .; ગોપાલપ્પા, સી .; સાન્સમ, એસ .; એટ અલ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં એચ.આય.વી સંક્રમિત વ્યક્તિઓ માટે લાઇફટાઇમ કેર ઓફ કેર એન્ડ ક્વોલિટી ઓફ લાઇફ અંદાજો: અપડેટ્સ વર્સીસ અર્લી ડાયગ્નોસિસ એન્ડ એન્ટ્રી ઇનટુ કેર. " જર્નલ ઓફ એક્ક્વાર્ડ ઇમ્યુન ડેફિસિઅન્સ સીન્ડ્રોમ્સ. ઑક્ટોબર 2013: 64: 183-189.

> લંડન સ્ટોક એક્સચેન્જ "ગ્લેક્સોસ્મિથક્લાઇન બાકીના એસ્પેન શેર્સનું વેચાણ પૂર્ણ કરે છે." લંડન, ઈંગ્લેન્ડ; નિયમનકારી દસ્તાવેજો 1740 એલ; સપ્ટેમ્બર 29, 2016.

> નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ હેલ્થ (એનઆઇએચ) "એચઆઇવી-1-ચેપગ્રસ્ત પુખ્ત અને કિશોરોમાં એન્ટિરેટ્રોવાયરલ એજન્ટોના ઉપયોગ માટેની માર્ગદર્શિકા - પરિશિષ્ટ બી: ડ્રગ લાક્ષણિકતાઓ કોષ્ટકો (એન્ટિરેટ્રોવાયરલ ડ્રગ્સની માસિક સૂચવેલ જથ્થાબંધ કિંમત)." રોકવિલે, મેરીલેન્ડ; એપ્રિલ 2016.

> યુએસ ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન (એફડીએ). "એચ.આય.વી સંક્રમણના ઉપચારમાં ઉપયોગમાં લેવાતી એન્ટીરેટ્રોવાયરલ દવાઓની મંજૂર જેનરિક ફોર્મ્યૂલેશન." સિલ્વર સ્પ્રિંગ, મેરીલેન્ડ; ફેબ્રુઆરી 4, 2014.