ચેસ્ટ શારીરિક થેરપી (સી.પી.ટી.) પર્ક્યુસન નામના એક તકનીકનો ઉપયોગ કરે છે જેથી લાળને મૌસમ બનાવવામાં આવે જેથી દર્દી તેને ઉધરસ દ્વારા મેળવી શકે. ઈજાને ટાળવા માટે, આ તકનીક એક કપાયેલા હાથથી કરવામાં આવે છે, એક સપાટ હાથ ક્યારેય નહીં. લોકો વારંવાર એમ માને છે કે તેઓ છાતીને છૂંદો કરવા માટે છાતીને સખત મારવા જોઇએ, પરંતુ આ સાચું નથી. હવામાં જે કપાયેલા હાથમાં ફસાયેલ છે તે છાતીની દિવાલને હિટ કરે છે અને લાળ છૂટક કરે છે.
તમે પર્ક્યુસન શરૂ કરતા પહેલા, તમારે જાણવું જોઈએ તે કેટલાક ઓછા નિયમો છે:
- એકદમ ચામડી પર ક્યારેય કાણું પાડવું નહીં. દર્દીને ટી-શર્ટ પહેરવી કે તેની ચામડી અને તમારા હાથ વચ્ચેના પાતળા કપડા મૂકો.
- ક્યારેય ખભા બ્લેડ, કોલરબોન, સ્પાઇન, સ્તનબોન, અથવા સ્તનો પર સીધી રીતે ઉભરાશો નહીં.
- સારવાર દરમ્યાન તમારા કપડાને રક્ષણ આપવા માટે બાળકના ચહેરા હેઠળ ટુવાલ મૂકો.
- છાતી પર્કઝનને નુકસાન ન થવું જોઈએ. જો તે કરે છે, તો તમે તેને યોગ્ય રીતે કરી નથી રહ્યા અને ઇજાથી બચવા માટે રોકવા અને સ્થાનાંતરિત થવું જોઈએ.
પર્ક્યુસન ચલાવી રહ્યા હોય ત્યારે, નીચેની તકનીકનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ:
- દર્દીની છાતીના યોગ્ય વિભાગમાં કપાયેલા હાથને મુકો.
- છાતી પર લંગર કાંડા રાખો. કાંડા પર બેન્ડ તરીકે તમે હાથ ઝડપી અને નિશ્ચિતપણે ઉપર અને નીચે ટેપ ગતિમાં ખસેડો. આ ક્રિયાને મોટેથી હોલો ધ્વનિ બનાવવી જોઈએ, સ્લેપિંગ ધ્વનિ નહીં.
- પર્ક્યુસન 3 થી 5 મિનિટ સુધી ચાલુ રાખો, પછી દર્દીને શ્વાસ લો અને આગળના ભાગમાં જતાં પહેલાં એક કે બે મિનિટ માટે ઉધરસ લો. બાળક હંમેશા સી.પી.ટી.ના ઉધરસ અને ઊંડા શ્વાસના ભાગ દરમિયાન ઉભું રહેવું જોઈએ.
જમણો ઉપરી લોબની પાછળ સાફ કરવું
તમારે જે પ્રથમ વસ્તુ કરવાની જરૂર છે તે ફેફસાના ઉપલા ભાગોમાંથી લાળને સાફ કરે છે જેથી નીચલા પાટિયાઓમાં લાળ માટે જગ્યા કરી શકે છે. તે ખરેખર કોઈ બાબત નથી કે જે તમે પ્રથમ કરો છો, પરંતુ આ સૂચનોના હેતુઓ માટે, અમે ઉપલા લોબથી શરૂ કરીશું.
- બાળકને તમારા વાળ ખવડાવી દો, તમારા જમણા ખભા પર બાળકનું માથું આરામ કરો, જેમ કે તમને આલિંગન કરવું.
- બાળકના પીઠના જમણા બાજુ, ખભાના બ્લેડ અને ખભાના ટોચ વચ્ચે, તમારા કપડા હાથને મૂકો. દ્ગારા એકમાં વર્ણવ્યા મુજબ પર્ક્યુસન શરૂ કરો.
- બાળકને સીધો બેસો અને તેને ઉધરસ અને ઊંડા શ્વાસમાં પૂછો.
ડાબા ઉપલા લોબની પાછળ સાફ કરવું
હવે બાળકને તમારા ડાબા ખભામાં ખસેડો અને તેણીની પીઠની ડાબી બાજુ પરના દુખાવાને પુનરાવર્તન કરો.
બાળકને સીધા જ બેસો અને બાળકને ઉધરસ અને ઊંડા શ્વાસમાં પૂછો.
જમણો ઉપરી લોબના ફ્રન્ટ ઓફ ક્લિયરિંગ
આગળ, તમારી આચ્છાદનની આસપાસ બાળકને ચાલુ કરો જેથી બાળક તેના માથા ઉપરના હાથથી તમારાથી દૂર રહી શકે.
- બાળકની છાતીની જમણી બાજુએ એક કપડા હાથ મૂકો, કોલર હાડકું અને સ્તનની ડીંટી વચ્ચે.
- પર્ક્યુસન શરૂ કરો, પછી બાળક સીધા બેસવાનો અને તેમને ઉધરસ અને ઊંડા શ્વાસમાં પૂછો.
ડાબા ઉપલા લોબના ફ્રન્ટ ઓફ ક્લીયરિંગ
પહેલાંના પગલામાં તમારા બાળકનું પુનરાવર્તન કરો અને કોલર હાડકું અને સ્તનની ડીંટલ વચ્ચે છાતીની ડાબી બાજુ પરના દુખાવાને પુનરાવર્તન કરો.
ફરીથી, બાળકને બેસી જાઓ અને તેમને ઊંડા શ્વાસ અને ઉધરસને પૂછો.
જમણી લોઅર લોબ્સ બાજુ સાફ
હવે જ્યારે તમે ફેફસાંના ઉપરના ભાગોમાં કેટલાક જગ્યા કરી છે, ત્યારે તે નીચલા ભાગોને સાફ કરવાનું શરૂ કરવાનો સમય છે. આ ઉદાહરણમાં, અમે જમણી બાજુથી શરૂ કરીશું.
- બાળકને તેના ડાબા બાજુ પર તમારી આચ્છાદનથી સામનો કરવો.
- બાળકના પાંસળાની પાંખની બાજુમાં તેના કપાળની બાજુમાં તમારા કપડા હાથ મૂકો
- પર્કસ, પછી બાળક સીધા બેસવાનો અને તેને ઊંડા શ્વાસ અને ઉધરસ માટે પૂછો.
ડાબા લોઅર લોબની બાજુ સાફ કરી
બાળકને તમારી આવરણમાં વળો, જેથી તે હજુ પણ તમારી સામે છે, પરંતુ તેના જમણા બાજુ પર મૂક્યા છે.
- પબ પાંજની ડાબી બાજુએ પર્કસ, જેમ તમે જમણી બાજુએ કર્યું
- બાળકને સીધો બેસવાનું યાદ રાખો અને તેને ઊંડા શ્વાસ અને ઉધરસને પૂછો.
લોઅર લોબ પાછળની ક્લિયરિંગ
બાળકને ચાલુ કરો જેથી તે તમારી આચ્છાદનની બાજુમાં આડા નીચે બેસતા હોય.
- બાળકના પીઠના એક બાજુ પર પાંસળાની પાંજરું નીચે તમારા કપડા હાથ મૂકો.
- પર્કસ અને જો જરૂરી હોય તો બાળકને ઉધરસ કરવા દે છે
- બાળકને એ જ સ્થાને રાખીને, તેના પીઠની બીજી બાજુ પર પર્ક્યુસન પુનરાવર્તન કરો
- એકવાર ફરી, બાળકને સીધો બેસો અને તેને ઉધરસ અને ઊંડા શ્વાસમાં પૂછો.
લોઅર લોબ્સના ફ્રન્ટ ઓફ ક્લિયરિંગ
ફેફસાના છેલ્લા વિભાગમાં સાફ કરવામાં આવે તે નીચલા ભાગોનો આગળનો ભાગ છે.
- બાળકને તેની પાછળની બાજુએ તમારા વાળવું, તમારા તરફ પગ અને તમારા ઘૂંટણ પર વડા મૂકો. તેના માથા સહેજ ધાર પર અટકી જાય પરંતુ સંપૂર્ણપણે આધારભૂત રહે.
- સ્તનની ડીંટડી વિસ્તારની નીચે બાળકના છાતીના એક બાજુ પર તમારા કપડા હાથ મૂકો.
- પેર્કુસ, બાળકને બેસી જાઓ અને તેને ઉધરસ અને ઊંડા શ્વાસમાં જવા દો.
- એ જ સ્થિતિ ફરીથી શરૂ કરો અને તેની છાતીની બીજી બાજુ પર પુનરાવર્તન કરો.
તે બધા આઉટ ક્લીયરિંગ
છેલ્લાં 30 મિનિટ કે તેથી વધુ, તમે CPT સાથે ઘણાં બધાંને ઢાંકી દીધી છે. તમે ફેફસાંના દરેક ભાગમાં ઉભા થતાં પછી બાળકને ઉધરસથી અને ઊંડા શ્વાસમાં લઈને તેમાંથી કેટલાક લાવવામાં આવ્યા છો. હવે, અંતિમ પગલું એ છે કે બાકીની છૂંદેલા લાળને છુટકારો મેળવવાનો પ્રયાસ કરવો.
- બાળકને તમારી લેપ પર 90-ડિગ્રીના ખૂણા પર બેસો.
- બાળકની છાતીની આસપાસ તમારા હાથને મૂકો અને તેને સહેજ ઉપર ઝુકેલો કરો.
- બાળકને ઊંડા શ્વાસ અને ઉધરસને કહો ત્યાં સુધી વધુ લાળ આવે નહીં
સ્રોત:
કેરોલ, પી. (1987). છાતી ફિઝીયોથેરાપી કરવા માટેની યોગ્ય રીત. આરએન 50 (5): 26-9