એફડીએ દ્વારા મંજૂર રેઝ્યુમ સિસ્ટમ: બીપીએચ માટે નવું, સલામત અભિગમ
સૌમ્ય પ્રોસ્ટેટિક હાઇપરટ્રોફી (BPH) પુરુષો માટે સામાન્ય સમસ્યા છે કારણ કે તેઓ ઉંમર. શું ઉપચાર ઉપલબ્ધ છે અને તેઓ શસ્ત્રક્રિયા અથવા નવા રેઝ્યુમ® સિસ્ટમ તરીકે ઓળખાતી દવાઓના નવા વિકલ્પ સાથે કેવી રીતે તુલના કરે છે?
પુરુષોમાં સૌમ્ય પ્રોસ્ટેટિક હાઇપરટ્રોફી (બીપીએચ) માટે નવી સારવાર
75 વર્ષની વયથી વધુ ઉંમરના પુરૂષો અડધાથી વધારે હોય છે, ઘણીવાર રાતના પલંગમાં ( નાક્યુટ્યુરિયા ) પથારીમાંથી બહાર નીકળો. ઘણા લોકો માટે આ મુદ્દો વિસ્તૃત પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિ છે.
પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિ વિસ્તૃત હોવા છતાં પ્રોસ્ટેટ કેન્સરથી થઇ શકે છે, ઘણી વખત તે બિન-કન્સેરીયર શરતનું પરિણામ છે જેને સૌમ્ય પ્રોસ્ટેટિક હાયપરટ્રોફી (બી.પી.એચ.) કહેવાય છે.
પ્રોસ્ટેટ દૂર કરીને શસ્ત્રક્રિયા કરીને પેશાબનો પ્રવાહ સુધારી શકાય છે. પરંતુ આ પદ્ધતિ સંપૂર્ણ રીતે જોખમ મુક્ત નથી. કેટલાક અંશે અસંયમ અથવા નપુંસકતા સામાન્ય છે. અન્ય સારવારો (નીચે ચર્ચા કરાયેલ) દવાઓ તેમજ લઘુત્તમ આક્રમક શસ્ત્રક્રિયાની પ્રક્રિયાઓનો સમાવેશ કરે છે. કારણ કે BPH એક ખતરનાક સ્થિતિ નથી, ઘણા પુરુષો માત્ર મૌન માં પીડાતા બદલે પસંદ કરો.
ગયા વર્ષે, ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન (એફડીએ) એ રેઝુમ® સિસ્ટમને મંજૂરી આપી હતી, જે બીપીએચની સારવાર માટે એક સંપૂર્ણપણે નવી, સલામત અભિગમ લે છે. સરળ, પાંચ મિનિટની ઑફિસની કાર્યવાહી આડઅસરોનું ઓછું જોખમ ધરાવતા યોગ્ય પેશાબ પ્રવાહને પુનઃસ્થાપિત કરે છે. આમ કરવાથી, આ પ્રક્રિયામાં લાખો પુરૂષો માટે જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરવાની સંભાવના છે.
કમનસીબ એનાટોમી
મૂત્રમાર્ગ-જે નળી કે જે મૂત્રાશયને ખાલી કરે છે - અખરોટ-કદના પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથી દ્વારા સીધા જ પસાર થાય છે.
પ્રોસ્ટેટ પેશીઓ પુરુષોની ઉંમર તરીકે વધે છે, જે ગ્રંથને વિસ્તૃત કરે છે અને મૂત્રમાર્ગને ધીરે છે જેમ કે કમરની આસપાસ ધીમે ધીમે કટ્ટર થતાં બેલ્ટ. આ એક સમયે મૂત્રાશયને સંપૂર્ણપણે ખાલી કરવા માટે વધુ સખત બનાવે છે. પેશાબ કરવાના આગ્રહ હોવા છતાં, એક સમયે ટપકવું એ ધોરણ બની જાય છે. જ્યારે લક્ષણો સામાન્ય રીતે એકદમ ક્લાસિક હોય છે, ત્યારે તમારા ડૉકટર કોઈપણ સારવાર હાથ ધરવામાં આવે તે પહેલાં BPH નું નિદાન કરવા માટેના પરીક્ષણોની ભલામણ કરશે.
BPH માટે વર્તમાન સારવાર વિકલ્પો
સંભવિત ફાયદાઓ અને જોખમોને સમજવા અને BPH (રેઝુમ ® સિસ્ટમ સહિત) નો ઉપયોગ કરવાના વિકલ્પોની તુલના કરવા માટે તે ઉપલબ્ધ વિવિધ વિકલ્પોની ચર્ચા કરવા માટે ઉપયોગી છે. આમાં શામેલ છે:
સર્જરી - પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિને દૂર કરવા માટે સર્જરી, જેને પ્રોસ્ટેટ અથવા ટર્પના ટ્રાંસોરેથલ કાપડ કહેવાય છે, સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે. મૂત્રમાર્ગમાં એક સાધન દાખલ કરવામાં આવે છે અને મૂત્રમાર્ગની આસપાસ પ્રોસ્ટેટનો ભાગ દૂર કરવામાં આવે છે. આડઅસરો એનેસ્થેસિયા સાથે સંકળાયેલા છે, તેમજ નપુંસકતા અને અસંયમ.
દવાઓ - BPH માટે દવાઓની બે અલગ અલગ શ્રેણી છે :
- પ્રોસ્કાર (ફાઇનસ્ટેરાઇડ) અને એવોડર્ટ (ડ્યુટાસેરાઇડ) એક હોર્મોનને અવરોધે છે જે પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથને વધવા માટેનું કારણ બને છે.
- આલ્ફા બ્લોકર પ્રોસ્ટેટની અંદર સરળ સ્નાયુને ઢીલું મૂકીને કામ કરે છે, તેથી મૂત્રમાર્ગ પર ઓછું દબાણ લાગુ પડે છે. ઉદાહરણોમાં હાયટ્રિન (ટેરાઝોસીન,) કાર્ડુરા (ડોક્સાઝોસીન,) ઉ્રોક્સટ્રાલ (આલ્ફ્યુઝોસીન) અને ફ્લોમાક્સ (ટેમસુલક્સિન) નો સમાવેશ થાય છે.
લઘુત્તમ આક્રમક કાર્યવાહી - લઘુત્તમ આક્રમક કાર્યવાહી પરંપરાગત સર્જરી કરતાં ઓછા આક્રમક હોય છે, પરંતુ કેટલીક વખત તે ખૂબ જ અસરકારક હોઇ શકે છે. વિકલ્પોમાં શામેલ છે:
- ટ્યુયા - ટ્રાન્ઝેર્રલ સોય એબ્લેશન
- તુમ - ટ્રાન્સરેથોર્થ માઇક્રોવેવ થર્મોથેરાપી
રેઝુમ ® સિસ્ટમને પણ ઓછા આક્રમક પ્રક્રિયા માનવામાં આવે છે.
વૈકલ્પિક તબીબી વિકલ્પો - હાલના સમયમાં કોઈ સારા પુરાવા નથી કે BPH માટે હર્બલ સારવાર , જેમ કે પામેટટો જોવામાં આવે છે, તે અસરકારક છે.
એક ટોટલી ન્યુ એપ્રોચ: બીપીએચ માટે રેઝમ સિસ્ટમ
શસ્ત્રક્રિયા માટે વૈકલ્પિક, રેઝુમ ® સિસ્ટમ કોશિકાઓને મારવા માટે વરાળનો ઉપયોગ કરે છે. અહીં તે કેવી રીતે કામ કરે છે તે અહીં છે:
- લ્યુડોકેઇન પ્રોસ્ટેટ તરફ દોરી જાય છે તે ચેતાને હાંસલ કરવા માટે ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે.
- લ્યુડોકેઇન જેલ પછી મૂત્રમાર્ગ માં મૂત્રમાર્ગ માં ઇન્જેક્શન માટે સક્રિય મૂત્રમાર્ગ દ્વારા એક ખાસ રચાયેલ સિસ્ટોસ્કોપ પસાર કરવા માટે પ્રોસ્ટેટ માટે. (કોઈ સામાન્ય અથવા કરોડરજ્જુ એનેસ્થેસિયા જરૂરી નથી, અને પ્રક્રિયા પીડાદાયક નથી.)
- યુરોલોજસ્ટ પ્રોસ્ટેટ પર ચાર થી 10 ઝોન પસંદ કરે છે અને દરેકમાં એક નાની વરાળનો ઇન્જેક્શન કરે છે. વરાળ પેશીને મારી નાખે છે, જે બોડીને ફક્ત રીબોસ્કોર્બ કરે છે. દરેક ઈન્જેક્શન નવ સેકન્ડ્સ લે છે અને પ્રક્રિયા પાંચ મિનિટથી પણ ઓછી છે.
રાહ જોવી અને જોઈ રહ્યાં છે
મેન પેશાબની મૂત્રનલિકા સાથે ઓફિસ છોડે છે, જે સોજોની ભરપાઇ માટે ત્રણ દિવસ સુધી બાકી છે. પછીથી, સમય માટે તાકીદની અને આવરદાની આવૃત્તિનો અનુભવ થવો તે સામાન્ય છે. ઇમ્પ્રૂવમેન્ટ તાત્કાલિક નથી. જો કે, પેશાબ પ્રવાહમાં અમુક સુધારો સામાન્ય રીતે લગભગ ત્રણ અઠવાડિયામાં જોવા મળે છે. ડ્રામેટિક સુધારણાને ત્રણ મહિના લાગે છે.
શું BPH માટે રેઝમ સિસ્ટમ પરિણામો વિશે જાણીતા છે?
Rezum® સિસ્ટમ બદલે નવી છે, કારણ કે, દાક્તરો તેની સાથે મર્યાદિત અનુભવ છે. ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં, ચોક્કસ કદના પ્રોસ્ટેટ્સ ધરાવતા પુરુષોમાં આ પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. મોટી પ્રોસ્ટેટમાં કેવી રીતે તકનીક કાર્ય કરે છે તે હવે પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.
પ્રક્રિયામાંથી કોઈ મોટી તબીબી જટિલતાઓની જાણ કરવામાં આવી નથી. કારણ કે વરાળની ગરમી પ્રોસ્ટેટમાં રહે છે, કારણ કે સ્ખલન અથવા ઉત્થાન કરવાની ક્ષમતા અકબંધ છે. અને કારણ કે ઉપચાર પેશાબનું સ્ફિનેક્ટરને નુકસાન કરતું નથી, અસંયમનું જોખમ ખૂબ નીચું છે.
Rezum® સિસ્ટમના લાંબા ગાળાના પરિણામો હજુ સુધી ઉપલબ્ધ નથી ભવિષ્યમાં બીજી સારવારની આવશ્યકતા છે અને, જો આવું હોય, તો ભવિષ્યમાં અત્યાર સુધી કેવી રીતે અજાણ છે? પોસ્ટ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ પરિણામોનું મૂલ્યાંકન હાલમાં આમાંના કેટલાંક પ્રશ્નોના જવાબ આપવાની આશા સાથે ચાલી રહ્યું છે.
સારવાર મેળવવી
એફડીએએ રેઝુમ ® સિસ્ટમને મંજૂર કર્યા પછી, કંપનીએ જે પ્રક્રિયા વિકસાવ્યું તે ક્લિવલેન્ડ ક્લિનિક સહિતની તબીબી ટ્રાયલ્સમાં સામેલ કેટલાક તબીબી કેન્દ્રોને દર્દીઓને આપવા માટે મંજૂરી આપે છે. ક્લેવલેન્ડ ક્લિનિકે ફેબ્રુઆરી 2016 માં સારવારનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કર્યું અને પરિણામો સાથે તદ્દન સંતુષ્ટ થઈ ગયો છે, પણ રાષ્ટ્રવ્યાપી કેવી રીતે કાર્યવાહી કરવી તે શીખવવી.
રિઝ્યુમ® સિસ્ટમએ સામાન્ય સમસ્યા માટે વધુ દર્દી-ફ્રેંડલી સારવારના યુગમાં પ્રવેશ કર્યો છે. સદનસીબે, તે માત્ર શરૂઆત છે હવે અમે બી.પી. એચ.ની સારવાર માટે ત્રણ અલગ અલગ સિસ્ટમોના ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં દર્દીઓનું નામ નોંધી રહ્યા છીએ, બધાં ઓછા આડઅસરો માટે સંભવિત સાથે.
અનુચિત BPH ની જટીલતા
અંતિમ નોંધ તરીકે, સારવાર ન થાય તેવા BPH ની સંભવિત જટીલતા વિશે વાત કરવી જરૂરી છે. ચોક્કસપણે, BPH ના લક્ષણો તમારા જીવનની ગુણવત્તાને અસર કરી શકે છે. આ ઉપરાંત, જોકે, સારવાર ન કરેલા બી.પી.એચ.એચ.
- મૂત્રાશય ચેપ
- મૂત્રાશય પત્થરો
- કિડની નુકસાન (જો પેશાબના પ્રવાહને રોકવામાં આવે તો તે તમારી કિડનીમાં પીઠબળ કરે છે)
- બધા ( મૂત્રાશયના આઉટલેટ અવરોધ ) પર પેશાબ કરવાની અસમર્થતા એ ખૂબ પીડાદાયક હોવા ઉપરાંત એક કટોકટી છે
રિઝમ સિસ્ટમ પર બોટમ લાઇન અને BPH માટે સારવાર
બીપીએચ એક મોટી સમસ્યા છે જે 75 થી વધુ પુરૂષોના 50 ટકા અને તેમાંથી 85 ટકા વધારે છે. અસ્વસ્થતા અને તમારી જીવનશૈલી પર નકારાત્મક અસર ઉપરાંત, બીપીએચ અન્ય ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે ભૂતકાળમાં, એક આક્રમક સર્જીકલ પ્રક્રિયા (ટર્પી) એ એકમાત્ર સારવાર ઉપલબ્ધ હતી, જે ઘણા માણસો મૌનતામાં પીડાતા રહેવાનું છોડી દેતા હતા. રેઝુમ ® સિસ્ટમ વર્તમાનમાં ઉપલબ્ધ પ્રક્રિયાઓ અને દવાઓ માટે એક નવું અને સલામત વિકલ્પ ઉમેરે છે.
ક્લીવલેન્ડ ક્લિનિકના ગ્લિકમેન યુરોલોજિકલ એન્ડ કિડની ઇન્સ્ટિટ્યુટના પ્રોસ્ટેટ સેન્ટરમાં ડૉ. ઉલેકર એક યુરોલોજિસ્ટ છે, યુ.એસ. ન્યૂઝ એન્ડ વર્લ્ડ રિપોર્ટ દ્વારા ક્રમાંકિત રાષ્ટ્રની ક્રમાંક 2 યુરોલોજી પ્રોગ્રામ .
> સ્ત્રોતો:
> ડીક્સન, સી., સીડાનો, ઇ., પેસીક, ડી. એટ અલ. રેઝમ સિસ્ટમની અસરકારકતા અને સલામતી નિમ્ન મૂત્ર ટ્રેક્ટ લક્ષણો માટે પાણી બાષ્પ ચિકિત્સા પ્રાયોગિક હાઇપરપ્લાસિયાના માધ્યમિકથી માધ્યમિક. મૂત્ર વિજ્ઞાન 2015. 86 (5): 1042-7
> રોહર્બોમ, સી., ગાંગે, એસ., ગિત્તલમેન, એમ. એટ અલ. ઉષ્ણતાને લગતું થર્મલ થેરપી: નિરાશાજનક પ્રોસ્ટેટિક હાયપરપ્લાસિયાને કારણે નિમ્ન મૂત્રાશયના લક્ષણોના સારવાર માટે રેન્ડમાઇઝ્ડ કંટ્રોલડ એન્ડ પ્રોસ્પેક્ટીસ ક્રોસઓવર સ્ટડીઝના ટકાઉ 2-વર્ષ પરિણામો. જર્નલ ઓફ યુરોલોજી 2017. 197 (6): 1507-1516
> વૂ એચ., અને આર ગોન્ઝાલીઝ. રેઝમ સિસ્ટમ પર પરિપ્રેક્ષ્ય: હાંસદાર પ્રોસ્ટાટીક હાયપરપ્લાસિયા માટે લઘુત્તમ આક્રમક સારવારની સ્ટ્રેટેજી ઉષ્ણકટિબંધીય રેડિઓફ્રેક્વિન્સી પાણી બાષ્પ થર્મલ થેરપીનો ઉપયોગ. તબીબી ઉપકરણો (ઓકલેન્ડ) . 2017. 10: 71-80