પોલીપેક્ટોમીની બહાર જવું
કોલનનું કેન્સર વિવિધ રીતે ગણવામાં આવે છે - પરંતુ સૌથી વધુ ઉપચાર આંતરડા સર્જરી દ્વારા થાય છે. તમારી કોલોનોસ્કોપી દરમિયાન, ડૉક્ટર પેશીઓ અથવા પોલિપ્સના એક ભાગને દૂર કરી શકે છે, જેને પોલીપેક્ટોમી તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. જો કે, વધુ એડવાન્સ્ડ કેન્સર માટે, ડૉક્ટરને તેના આજુબાજુના આંતરડા અને પેશીઓને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવાની જરૂર પડી શકે છે, જેને બાહ્ય કાપ કહેવાય છે.
શા માટે મને સર્જરીની જરૂર છે?
આંતરડાની શસ્ત્રક્રિયા સર્જનને તમારા કોલોનના રોગગ્રસ્ત ભાગને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવાની પરવાનગી આપે છે. મોટા ગાંઠો અથવા ગાંઠો કે જે કોલોનની દિવાલો પર આક્રમણ કરે છે તેને શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવાની જરૂર પડશે. ઘણી અલગ પ્રકારની આંતરડાની શસ્ત્રક્રિયા છે. શસ્ત્રક્રિયા પ્રકાર કે જે તમારા માટે શ્રેષ્ઠ છે પસંદ કરો તે પહેલાં તમારા ડૉક્ટર ધ્યાનમાં ઘણા પરિબળો લેશે. તે અથવા તેણી તમારા ભૂતકાળના તબીબી ઇતિહાસ અને વર્તમાન આરોગ્ય, તેમજ સ્થાન (ઓ), સ્ટેજ અને તમારા કેન્સરના ગ્રેડને જોશે.
કોલોન કેન્સર સર્જરીના પ્રકાર
તમારા આંતરડાનું કેન્સર દૂર કરવા માટે ઘણા જુદા જુદા સર્જિકલ અભિગમ છે. સૌથી સામાન્ય સર્જીકલ અભિગમમાં તમારા પેટના કેન્દ્રમાં લાંબા ચીરોનો સમાવેશ થાય છે, જે સર્જનને તમારા આંતરડાની અને આસપાસના પેશીઓ સહિત સમગ્ર પેટની સામગ્રીઓને જોવાની મંજૂરી આપે છે.
લેપ્રોસ્કોપિક અભિગમ , જે તમારા પેટમાં ઘણા નાના ચીસો દ્વારા ખાસ સર્જિકલ સાધનો સાથે કરવામાં આવે છે, તેનો ઉપયોગ કેટલાક કોલોન કેન્સર દૂર કરવા માટે થાય છે.
તમારા કેન્સરના સ્થાન અને હદને આધારે, સર્જન એ પૂર્ણ કરી શકે છે:
- સેગમેન્ટલ રીસેક્શન
- રેડિકલ રીસેક્શન અથવા કોલ્ટોમી (જમણે, ડાબે, સિગ્મોઇડ, કુલ)
- આંશિક કોલ્ટોમી અથવા હેમિકોલોટોમી
- સ્થાનિક શોધ
- પ્રોકક્ટૉમી
- કોલોસ્ટોમી અને ઇલિઓસ્ટોમી
રેક્ટલ કેન્સર સર્જરી
- લો અગ્રવર્તી કાપ (LAR)
- ટ્રાન્સનાલ એક્સિસ
- અબોડિનોપેરીનીયિનિયલ રેક્શન (એપીઆર)
- એનોટોમોસિસ અને પ્રોક્સમલ ડાઇવર્ઝન સાથે અગ્રવર્તી કાપ
- પ્રોકક્ટૉમી
બધા ફેન્સી નામો હોવા છતાં, તમારી આંતરડાની શસ્ત્રક્રિયા વિશે તમને યાદ રાખવાની જરૂર છે તેમાં ખરેખર માત્ર થોડા કી શબ્દો છે:
Colectomy - કોલોનના એક ભાગને દૂર (જેને એક રેસક્શન પણ કહેવાય છે). તમારી પાસે ચોક્કસ કોલ્ટોમીમને નામ આપવામાં આવ્યું છે જેના દ્વારા કોલનના ભાગ (અથવા ભાગ) દૂર કરવામાં આવે છે. દાખલા તરીકે, ત્રાંસી સંયોજનમાં ટ્રાંસવર્સ કોલનને દૂર કરવું. જમણા હીમીકોલોટોમી (અર્ધ) માં કોલનનો જમણો ભાગ દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે. એક ક્રાંતિકારી કુલ સંયોજકતામાં સમગ્ર કોલોન દૂર કરવાનું છે.
એનોસોટોમિસીસ - રોગગ્રસ્ત ટુકડાને દૂર કર્યા પછી કોલોનના પાછલા ભાગને એકસાથે પાછા ખેંચવામાં આવે છે. જો સર્જન ટ્રાંસવર્સ કોલનને દૂર કરે છે, તો તે અથવા તેણી ચડતા અને ઉતરતા કોલનના અંતને એકસાથે પાછા સીવી શકે છે.
સ્ટેમા - ચામડીમાં બનાવેલો એક કૃત્રિમ ખુલ્લો, જેમ કે કોલોસ્મોમી અથવા ઇલીઓસ્મોમી. જો તમારી પાસે સમગ્ર કોલોન દૂર કરવામાં આવ્યું હોય અથવા સર્જન બે ભાગમાં કોલોન એકસાથે જોડાય નહીં (જ્યાં સુધી તેઓ સાજો થઈ ન હોય), તો તે તમારા પેટની દિવાલમાં બેગમાં સ્ટૂલ પસાર કરવા માટે ખોલશે. તમારી સર્જરીની માત્રાને આધારે ફેરબદલ અને બિન-ઉલટાવી શકાય તેવું સ્ટૉમા છે
શસ્ત્રક્રિયા માટે તૈયારી
કોલોન પર કોઈ પણ શસ્ત્રક્રિયા પહેલા, તે અંદરની બાજુ પર ચીંથરેહાલ સાફ હોવો જોઈએ. આ એક સંપૂર્ણ આંતરડા તૈયારી દ્વારા પરિપૂર્ણ થાય છે, જે તમારા કોલોનોસ્કોપી માટે તમારી પાસે હોઈ શકે છે. આ તૈયારી તમારી આંતરડા સર્જરી દરમિયાન ચેપનું જોખમ ઘટાડે છે. તમારા કોલોનોસ્કોપી પ્રેપેથી વિપરીત, જો કે, તમારા ડૉક્ટર તમને શસ્ત્રક્રિયા પહેલા પ્રતિબંધક એન્ટિબાયોટિક્સ પર મૂકી શકે છે, પોસ્ટ ઓપરેટીવ ચેપના તમારા જોખમને ઘટાડવા માટે.
સર્જન માટે પ્રશ્નો
- ઓપરેશનનું નામ શું છે?
- શું મને કોલોસ્ટોમી અથવા ઇલીઓસ્ટોમીની જરૂર છે? હા, કેટલા સમય સુધી?
- શું મને કિમોચિકિત્સા અથવા રેડિયેશનની જરૂર પડશે? સર્જરી પહેલા અથવા પછી?
- શસ્ત્રક્રિયા માટે મારા વિકલ્પો શું છે?
- હું હોસ્પિટલમાં ક્યાં સુધી રહીશ?
- હું કામ પર ક્યારે પાછા આવી શકું? સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓ?
- શું હું મારા પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવાઓ લેવાનું બંધ કરવાની જરૂર પડશે? શસ્ત્રક્રિયા પહેલા, તમારા ડોકટરને તમામ પ્રિસ્ક્રીપ્શન અને ઓવર-ધ-કાઉન્ટર દવાઓ, તેમજ તમે જે કોઈ પોષણયુક્ત પૂરવણીઓ લઈ રહ્યા છો તેના વિશે સૂચિત કરો, ખાસ કરીને જો તમે એસ્પિરિન અથવા રક્ત પાતળા હોય તો .
આંતરડા સર્જરીના જોખમો
દરેક તબીબી પ્રક્રિયામાં જોખમો અને લાભો છે. ખાતરી કરો કે તમે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો છો અને પ્રશ્નો પૂછો જો તમને આ જોખમ નથી લાગતું. આંતરડા સર્જરી સાથે સંકળાયેલા કેટલાક જોખમોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- રક્તસ્ત્રાવ
- ચેપ
- લીઝ એનોટોમીસિસ
- રક્તના ગંઠાવા (સામાન્ય રીતે પગમાં)
- ચીકણું ભ્રષ્ટતા (પેટની ચીરોની શરૂઆત)
- ઝગડા
- એડહેસિયન્સ
- જાતીય તકલીફ (એ.પી.આર. અને પ્રોક્ટક્ટોમી બાદ પુરુષોમાં અહેવાલ)
શસ્ત્રક્રિયા બાદ દર્દીઓની 10 થી 50 ટકા જેટલા પ્રમાણમાં પુરુષોએ જાતીય સતામણીનો અહેવાલ આપ્યો હતો. જો કે, નોંધ લો કે આ આંકડાઓ તેમના કામવાસના, વય અથવા શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં સારવાર પદ્ધતિઓ માટે એકાઉન્ટ નથી.
ઍનોસોટોસિસ સાઇટમાંથી લીક થવું એક આંતરસ્ત્રાવીત સાથેના એકથી ત્રણ ટકા દર્દીઓમાં થાય છે જેમાં નાના આંતરડાના અને આંતરડાની અને ગુદા એન્સોટોમીસિસના દર્દીઓના 10 થી 20 ટકા દર્દીઓનો સમાવેશ થાય છે.
પોસ્ટ-શસ્ત્રક્રિયાની ચેપ પાંચથી 15 ટકા દર્દીઓમાં નોંધાય છે, જોકે ચોક્કસ પરિબળો (વય, નબળી રોગપ્રતિકારક તંત્ર, કુપોષણ) પોસ્ટ-ઓપરેટીવ ચેપ માટે તમારા જોખમમાં એક વિશાળ ભૂમિકા ભજવે છે.
આંતરડાની સર્જરીથી પુનઃપ્રાપ્ત
તમારા આંતરડા કાપ પછી ઓછામાં ઓછા થોડા દિવસ માટે તમને હોસ્પિટલમાં રહેવાની જરૂર પડશે. હોસ્પિટલમાં તમારો સમય તમારા સર્જિકલ ચીસોને હીલિંગ શરૂ કરવાની પરવાનગી આપે છે જ્યારે પ્રશિક્ષિત નર્સો અને ડોકટર સર્જરી પછી તમારી હાઇડ્રેશન, પોષણ અને અન્ય જરૂરિયાતોને મોનિટર કરે છે.
તમારા ડૉક્ટર પાસે કોઈપણ પોસ્ટ-ઓપરેટીવ પીડાનો ઉપચાર કરવા માટે ઓર્ડર હશે. પેઇન દવાઓ નસમાં, ઇન્ટ્રામસ્કેરલી અથવા મોં દ્વારા આપી શકાય છે. જ્યારે તમારા પીડા પ્રથમ શરૂ થાય છે, ફરજ પર નર્સને તેની જાણ કરવાની ખાતરી કરો જેથી તે અથવા તેણી તેને તરત જ સારવાર આપી શકે, પછી તે ઉન્નત નહીં થાય
તમારી સર્જરીના આધારે, તમારી જગ્યાએ ડ્રેઇન થઈ શકે છે આ ડ્રેઇન તમારા પેટ છોડી, જેમ કે લોહી, તરીકે વધારાના પ્રવાહી પરવાનગી આપે છે. હોસ્પિટલમાંથી તમારા સ્રાવ પહેલાં ડ્રેઇન્સ દૂર કરી શકાય છે. જો તમારી પાસે શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન કોલોસ્મોમી અથવા ઇલીઓસ્મોમી દાખલ કરવામાં આવી હોય, તો નર્સિંગ સ્ટાફ તમને શીખવશે કે તમારા ઘરે જવા પહેલાં તમારા સાધનની કાળજી કેવી રીતે કરવી.
શસ્ત્રક્રિયા બાદ તમારા સર્જન તમારા પોષક જરૂરિયાતોની યોજના કરશે. જ્યારે તમારું આંતરડા હીલિંગ છે ત્યારે તમને ખાસ ખોરાકની જરૂર પડી શકે છે. તમારા આંતરડા "જાગે" ત્યાં સુધી, ડૉક્ટર તમને સ્પષ્ટ પ્રવાહી આહાર (બિન-ઘન પદાર્થો, તમે જે કંઈપણ જોઈ શકો છો) પર રાખી શકો છો. ઘરે જવા પહેલાં તમારે આહારની સૂચનાઓ આપવામાં આવશે.
જ્યારે તમારા ડૉક્ટર કૉલ કરવા માટે
કોઈપણ મોટી શસ્ત્રક્રિયા બાદ, મુખ્ય ચિંતાઓ રક્ત નુકશાન, ચેપ, અને અન્ય ગૂંચવણો છે. તમારા શરીરને સાંભળો; કોઈપણ અસામાન્ય લક્ષણો તમારા સર્જનમાં જણાવો જો તમારી પાસે હોય તો તાત્કાલિક તમારા ડૉક્ટરને કૉલ કરો:
- તાવ
- વધતી પીડા
- લાલાશ, ડ્રેનેજ અથવા ટોપીઓની આસપાસ મૃદુતા
- ચીરોના બિન-હીલિંગ વિસ્તારો
- ઉબકા, ઉલટી
- સ્ટૂલ અથવા કોલોસ્ટોમી બેગમાં રક્ત
- એક ઉધરસ જે દૂર ન જાય
- યલો આંખો અથવા ચામડી
સર્જરી પછી જીવન
તમને સૂચનોની ભારે રકમ સાથે હોસ્પિટલમાંથી રજા આપવામાં આવી શકે છે. મદદ અને સમર્થન માટે મિત્રો અને પરિવારને પૂછો અચકાવું નહીં. તમારા શરીરને તે સમય આપો જે તેને મટાડવું જોઈએ. ડાયેટરી અને પ્રવૃત્તિ ભલામણો તમારા કોલનના સમયને મટાડવા માટે પરવાનગી આપશે. તમારા ડૉકટર અને નર્સ તમારા પ્રશ્નોના જવાબ આપવા માટે છે, તેથી તમને જવાબ ખબર ન હોય તો પૂછવા માટે અચકાવું નહીં.
> સ્ત્રોતો:
અમેરિકન કેન્સર સોસાયટી (2006). કોલોરેક્ટલ કેન્સર માટે અમેરિકન કેન્સર સોસાયટીની પૂર્ણ માર્ગદર્શિકા . ક્લિફ્ટોન ક્ષેત્રો, NE: અમેરિકન કેન્સર સોસાયટી
અમેરિકન કેન્સર સોસાયટી (એનડી) કોલોરેક્ટલ કેન્સર માટે સર્જરી.
ડીટ્ઝ, ડીડબલ્યુ (2011). કોલોરેક્ટલ સર્જરીમાં જટીલતા. અમેરિકન સોસાયટી ઓફ કોલોન એન્ડ રીક્ટલ સર્જન્સ.
રાષ્ટ્રીય કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યુટ (એનડી) કોલન કેન્સર સારવાર: સારવાર ઝાંખી.