હોટ કિમોથેરાપી અથવા એચઆઇપીએસી કાર્યવાહી

હોટ કેમોથેરાપી વારંવાર અથવા મેટાસ્ટેટિક કોલોરેક્ટલ કેન્સર ધરાવતા લોકો માટે ઊભરતી પ્રક્રિયા છે. સત્તાવાર રીતે, આ પ્રક્રિયાને હાયપરથેર્મેટિક ઇન્ટ્રાટેરેટિએનિયલ કેમોથેરાપી (એચઆઇપીએસી) સાથે સાયટોલાલેશન સર્જરી (સીઆરએસ) કહેવામાં આવે છે. તે તમારા કેન્સર પર એક સાથે હુમલો કરવા પેટની શસ્ત્રક્રિયા અને પેરીટેઓનિયલ કેમોથેરાપીને જોડે છે.

HIPEC માટે ઉમેદવાર કોણ છે?

એચઆઇપીએસીની પ્રક્રિયા વિવિધ પ્રકારના મેટાસ્ટેટિક કેન્સરને સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે જેમાં કોલોરેક્ટલ, ગેસ્ટિક, અંડાશયના , મેસોથેલીઓમા અને એપેન્ડિકલનો સમાવેશ થાય છે.

તે બિન-મેટાસ્ટેટિક કોલોન કેન્સરનું નિદાન કરનાર વ્યક્તિ માટે ફ્રન્ટ લાઇન સારવાર અથવા પસંદગીની સારવાર નથી. જો તમે HIPEC, તમારી ઉંમર, સામાન્ય સ્વાસ્થ્ય, અને સૌથી અગત્યનું, તમારા કેન્સરના સ્ટેજ અને ગ્રેડ વિશે વિચારી રહ્યા હો તો તમારા ડોક્ટરને એ નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે કે આ સારવારનો વિકલ્પ તમારા માટે યોગ્ય છે કે કેમ.

ભાગ એક: સાયટોલાલેશન સર્જરી

એચઆઇપીએસી પ્રાપ્ત કરવા પહેલાં, તમારા સર્જન તમારા પેટની પોલાણમાં તમામ દૃશ્યમાન ગાંઠો દૂર કરશે. તે અથવા તેણી મેટાસ્ટેટિક રોગો સાથેના કોઈપણ અંગોને પણ દૂર કરશે, જેમ કે નાની આંતરડાના, સ્વાદુપિંડ અથવા અંડકોશ. સર્જનો આ સમયે, તમારા યકૃત જેવા મહત્વપૂર્ણ અંગો (જે દૂર કરી શકાતા નથી) માંથી નાના ગાંઠોને દૂર અથવા બર્ન કરી શકે છે જો તમારી પાસે પહેલાથી કોલોન કેન્સર માટે આંતરડા કાપ અથવા પ્રબળ પ્રક્રિયા છે, તો તમારે HIPEC ના મહત્તમ લાભો મેળવવા માટે CRS ની જરૂર પડશે.

ભાગ બે: HIPEC કાર્યવાહી

એનેસ્થેસિયા હેઠળ હજી પણ નિદ્રાધીન હોય ત્યારે શસ્ત્રક્રિયાને અનુસરીને તમારા સર્જનથી HIPEC કાર્યવાહી કરવામાં આવે છે.

અનિવાર્યપણે, હાયપરથેર્મેટિકનો અર્થ "હોટ" છે - સ્કાલ્ડીંગ નથી, પરંતુ તમારા શરીરનું તાપમાન કરતા ગરમ છે. કીમોથેરાપી દવાઓ ગરમ થાય છે કારણ કે તે દર્શાવવામાં આવ્યું છે કે તમે ડિલિવરી દરમિયાન ગરમી દ્વારા દવાઓની અસરકારકતામાં વધારો કરી શકે છે.

ઇન્ટ્રાટેરીટોનેલ શબ્દ એ છે કે કિમોથેરાપી દવાઓ ક્યાં સંચાલિત થાય છે.

તમારા પેટની અંદરના ભાગમાં એક પેટેટોનિન નામના રક્ષણાત્મક પટલ સાથે કોટેડ કરવામાં આવે છે, જે પેરીટોનેસિક જગ્યાથી ઘેરાયેલું હોય છે - તે વિસ્તાર જ્યાં તમારા બધા પેટની અંગો (આંતરડા, યકૃત, સ્વાદુપિંડ) બંધ હોય છે. કિમોથેરાપી દવાઓ આ જગ્યામાં પમ્પ થાય છે અને તેને મૂળભૂત રીતે ધોવા અને તેને ત્રણ કલાક સુધી ધોવા માટે પરવાનગી આપે છે. એચઆઇપીએસી માટે ઉપયોગમાં લેવાતી એક સામાન્ય કેમોથેરાપી દવા છે cisplatin, જે કેટલીક વાર મિટોમોસીન સી. મટોમીસીન સી સાથે આપવામાં આવે છે કિમોથેરાપી ડ્રગ નથી, પરંતુ તેનો ઉપયોગ કોલોરેક્ટલ કેન્સર જેવા ચોક્કસ કેન્સરોની વૃદ્ધિ ધીમી કરવામાં મદદ માટે થાય છે.

HIPEC સાથે સાયટોલાલેશન સર્જરીમાંથી પુનઃપ્રાપ્તિ

આ એક જટિલ અને લાંબી કામગીરી છે, જે સંભવિત રૂપે 14 કલાક સુધી ચાલી શકે છે. તમારી પુનઃપ્રાપ્તિ હોસ્પિટલમાં નજીકથી નિરીક્ષણ કરવાની જરૂર છે. તરત જ શસ્ત્રક્રિયા બાદ તમે ઇન્ટેન્સિવ કેર યુનિટમાં મોટે ભાગે પાંચ દિવસ પસાર કરશો. અહીં તમે તમારી પ્રગતિનું નજીકનું નિરીક્ષણ મેળવશો જ્યાં સુધી તમે હોસ્પિટલમાં રૂટિનલ સર્જરી એકમમાં તબદીલ કરવા માટે પૂરતા સ્થિર ન હોવ. રીપોર્ટ થયેલ હોસ્પિટલ એક સપ્તાહથી થોડો સમય સુધી આ પ્રક્રિયાની શ્રેણીને અનુસરે છે.

HIPEC ના સંભવિત જટીલતા

અન્ય કોઈપણ મોટી શસ્ત્રક્રિયાની જેમ, શસ્ત્રક્રિયાને સંમતિ આપતા પહેલાં સંભવિત જોખમોને ધ્યાનમાં લેવું તે મુજબની છે.

કોઈપણ મોટી ગૂંચવણો ખાસ કરીને શસ્ત્રક્રિયાથી આવતી હોય છે, જે ગંભીર ઓપરેશન હોઈ શકે છે. તમને ટ્યુબ અથવા પેરેંટલ ફીડિંગના બહુવિધ દિવસોથી પણ ગૂંચવણો આવી શકે છે, જે તમારા આંતરડા ઉપર રહેલી સર્જરી પછી જરૂરી છે. સાઇટોલાલેશન શસ્ત્રક્રિયામાં રક્તસ્રાવ, ચેપ, અને આંતરડાની સમસ્યાઓ અથવા ન્યુમોનિયા માટે સંભવિતતા માટેની સંભાવનાનું જોખમ રહેલું છે.

કિમોચિકિત્સાના દવાઓ તરીકે HIPEC માં મર્યાદિત ગૂંચવણો છે, જે મોટાભાગે તમારા પેટની પોલાણમાં કેન્દ્રિત છે. આને કારણે, ગેસ્ટ્રોઇનટેસ્ટીનલ ઝેરી થવાની શક્યતા રહેલી છે. એવી સંભવિતતા છે કે દવાઓ અંશતઃ શોષાય છે અને તમારા લોહીના પ્રવાહમાં ફેલાવાશે, પરંતુ આની આડઅસરો સામાન્ય રીતે કીમોથેરાપીના આડઅસર જેવી જ હોય ​​છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• વાળ ખરવા
• ઘટાડો ઊર્જા
• સ્વાદમાં ફેરફારો
• ઉબકા અને ઉલટી
• અતિસાર અથવા કબજિયાત

આ પ્રક્રિયા મારા કેન્સર ઇલાજ કરી શકે છે?

સીઆરએસ અને એચઆઇપીએસીને માત્ર કેન્સરના ઉન્નત તબક્કામાં જ ગણવામાં આવે છે અને તે તમારા જીવનની ગુણવત્તા અને અવધિને લંબાવવાનો ઉપયોગ કરે છે, એક ઉપચારાત્મક સારવાર તરીકે નહીં. અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે આ પ્રક્રિયા જીવનને લંબાવવામાં મદદ કરી શકે છે, પરંતુ તે દરેક માટે આગ્રહણીય નથી. વાસ્તવમાં, આ કાર્યવાહી સાથે હજી સુધી કોઈ સ્પષ્ટ અનુજીવન લાભ દર્શાવવામાં આવ્યો નથી.

ઘણા કેન્સર કેન્દ્રો ચાલુ સંશોધનમાં આ પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરે છે, કારણ કે તે આશાસ્પદ, હજુ સુધી બિનપુરવાર, અને ખૂબ જ આક્રમક સારવાર માનવામાં આવે છે. ઓપરેશન પહેલા, તમારા ડૉકટર આ પ્રક્રિયાના લાભો વિરુદ્ધ જોખમોને સમજાવશે, પરંતુ જો કોઈ વસ્તુ તમને સમજાતી ન હોય તો પ્રશ્નો પૂછો.

_{સ્ત્રોતો:}

_{એલેક્ઝાંડર, એચઆર એટ અલ (જૂન 2013). લાંબા ગાળાના સર્વાઇવલ સાથે સંકળાયેલા સારવારના પરિબળો મચ્છરિત પેરીટેનીયલ મેસોથેલ્ઓમા સાથેના દર્દીઓ માટે સાયટોડેક્સ્વેટિવ સર્જરી અને પ્રાદેશિક કિમોથેરાપી બાદ. સર્જરી; 153 (6): 779-786}

_{હન્ના, નાદર (એનડી) સાયટોડેક્ટીવ સર્જરી અને એચઆઇપીએસી યુનિવર્સિટી ઓફ મેરીલેન્ડ ગેસ્ટ્રોઈન્ટેસ્ટાઇન ઓન્કોલોજી પ્રોગ્રામ; વેબિનર}

_{ખત્રી, વિજય. (જાન્યુઆરી 2010). કોટોરેક્ટીવ સર્જરી અને કોલોરેક્ટલ કેન્સર માટે હાઇપરથેરમિક ઇન્ટ્રેપ્રિટોનેયલ કિમોથેરાપીઃ પેનાસિયા માટે પેનાસીઆ અથવા માત્ર એક અંતરાય કોર્સ? જર્નલ ઓફ ક્લિનિકલ ઓન્કોલોજી; 28 (1): 5-7}