ગંભીર ક્રોનિક પેઇન માટે સર્જિકલ સારવાર

શસ્ત્રક્રિયાને ઘણી વખત પીડા માટેનો છેલ્લો ઉપાય માનવામાં આવે છે: જ્યારે બધા નિષ્ફળ જાય છે, ચેતા અંતને કાપી નાખે છે. શસ્ત્રક્રિયા કેન્સર અથવા અન્ય અસાધ્ય રોગોના કારણે પીડામાંથી તત્કાલ, લગભગ જાદુઈ પ્રકાશન લાવી શકે છે, એવા કિસ્સાઓમાં પણ જ્યાં મોર્ફિન જેવી મજબૂત દવા પીડાને નિયંત્રિત કરવામાં નિષ્ફળ રહી છે.

પરંતુ પીડા માટે સર્જરી માટે નોંધપાત્ર ઘટાડા છે.

શસ્ત્રક્રિયા પીડા સાથે અન્ય સંવેદનાઓનો નાશ કરી શકે છે, અથવા અજાણતાં નવા પીડાનો સ્રોત બની શકે છે. તેની બીજી બાજુ અસરો માટે સંભવિત છે, જેમાંથી કેટલાક ગંભીર હોઈ શકે છે અને સર્જિકલ સારવાર દ્વારા આપવામાં આવતી પીડામાંથી રાહત હંમેશા કાયમી નથી - છ મહિના કે એક વર્ષ પછી, પીડા પાછા આવી શકે છે

તેથી, શસ્ત્રક્રિયામાં આગળ વધવાનો નિર્ણય તમારા ફિઝિશિયન સાથે તમારી સ્થિતિ અને તમારા પૂર્વસૂચન અંગે સાવચેત ચર્ચાઓનો સમાવેશ થવો જોઈએ. તેમાં શસ્ત્રક્રિયા માટે સંભવિત વિકલ્પોના મૂલ્યાંકનનો સમાવેશ થવો જોઈએ, જેમાં તમારા પીડાના સ્ત્રોતમાં સીધા જ દવાઓ પહોંચાડવા અથવા તમારા ચેતામાં પીડા સંકેતોને વિક્ષેપિત કરવા માટે વિદ્યુત આવેગનો ઉપયોગ કરતા સાધનોનો સમાવેશ થઈ શકે છે.

પેઇન રોકો માટે કોર્ડટમી

ત્યાં વિવિધ કામગીરી સર્જનો છે જે પીડાને દૂર કરવા માટે કરે છે.

સૌથી સામાન્ય કોર્ડોટોમી છે, જેમાં તમારા સર્જન તમારા કરોડરજજુની એક અથવા બંને બાજુઓ પર ચેતા તંતુઓ કાપી દેશે જે મગજને વ્યક્ત કરે છે.

કોર્ડટomy પીડાને રોકી શકે છે પણ તમારા તાપમાનની સમજણને નાબૂદ કરશે કારણ કે તમને લાગે છે કે ચેતા કે જે તમને પીડા અનુભવે છે તેનાથી તાપમાનને જોડવામાં આવે છે.

કોર્ડોમીટીના અન્ય સંભવિત આડઅસરોમાં તમારા શરીરની એક બાજુ પર નબળાઇ, મૂત્રાશયને સંપૂર્ણપણે ખાલી કરવાની અસમર્થતા અને "મિરર ઇમેજ પીડા" કહેવાતા અસમર્થતા શામેલ છે, જ્યાં તમને તમારા શરીરના વિરુદ્ધ બાજુ પર સમાન પીડા લાગે છે.

અન્ય પીડા રાહત કાર્યવાહી

કોર્ડોમીટી ઉપરાંત, પીડાને રાહત આપવા માટે મગજ અથવા કરોડરજ્જુની અંદરની શસ્ત્રક્રિયામાં દુખાવાના માર્ગોના મુખ્ય જંકશન્સમાં વિસર્જન કરવું જોડાણોનો સમાવેશ થાય છે, જેમ કે, જ્યાં દુખાવો ફાયબર દોરીના એક બાજુથી બીજા તરફ જાય છે અથવા મહત્વપૂર્ણ પીડા રીલે સ્ટેશનોના ભાગોનો નાશ કરે છે. મગજની અંદર, જેમ કે થૅલેમસ, મગજના કેન્દ્ર નજીક નર્વ કોશિકાઓના ઇંડા આકારના ક્લસ્ટર.

ઉદાહરણ તરીકે, ગામાની છરીની શસ્ત્રક્રિયા, બિન-આક્રમક પ્રક્રિયામાં તેનો નાશ કરવા માટે થૅલેમસ પર રેડિયેશનના ઘણાબધા કિરણોને કેન્દ્રિત કરે છે. તે જ લક્ષ્ય પૂર્ણ કરવા માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ પણ શક્ય છે આ બંને કાર્યવાહીનો ઉપયોગ પાર્કિન્સન રોગના ઉપચાર માટે કરવામાં આવે છે પરંતુ પીડાને સારવારમાં પ્રાયોગિક માનવામાં આવે છે.

મગજ અથવા કરોડરજજુની બહાર ચેતા તંતુઓ અથવા સંબંધિત કોષોનો નાશ કરીને સર્જન ક્યારેક પીડાને દૂર કરી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, તેઓ તીવ્ર પીડાને દૂર કરવા માટે અમુક ચેતાને નષ્ટ કરી શકે છે જે ક્યારેક તીક્ષ્ણ સાધન અથવા બુલેટથી તીક્ષ્ણ ઘાને અનુસરે છે.

કેટલાક સર્જનોએ મગજની કામગીરી સાથે સિન્ગ્યુલોટોમી નામની સફળતા પ્રાપ્ત કરી છે, જે કેન્સર, સ્ટ્રોક અથવા કરોડરજ્જુની ઈજામાંથી ગંભીર તીવ્ર પીડાને દૂર કરવા માટે અગ્રવર્તી કિંગ્યુલેટ કોર્ટેક્સ તરીકે ઓળખાતા મગજના ભાગનો નાશ કરે છે.

શસ્ત્રક્રિયા, જે થર્મલ ઊર્જા અથવા લેસરો સાથે ઓછા આક્રમક રીતે કરવામાં આવે છે, તેનો ઉપયોગ તીવ્ર સારવાર-પ્રતિકારક બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર અને તીવ્ર ડિપ્રેસન માટે કરવામાં આવે છે.

અસરકારકતા અને કામચલાઉ પીડા બ્લોક્સ

જયારે દુખાવો ઉપલા હાથપગને અસર કરે છે અથવા વ્યાપક છે, ત્યારે સર્જનમાં ઓછા વિકલ્પો છે અને શસ્ત્રક્રિયા તે અસરકારક ન પણ હોઈ શકે. તેમ છતાં, તીવ્ર દુખાવાની સારવાર માટે કુશળ ન્યરોસર્જનને ઉચ્ચ કરોડરજ્જુ અથવા મગજ શસ્ત્રક્રિયા સાથે સારા પરિણામો પ્રાપ્ત કર્યા છે.

ઑપરેટિંગ કરતા પહેલા, દાક્તરો અસ્થાયી રૂપે ચેતાને અવરોધવા માટે એનેસ્થેટિક દવાઓનો ઉપયોગ કરીને શસ્ત્રક્રિયાની અસરકારકતા ચકાસી શકે છે.

કેટલીક તીવ્ર દુખાવાની હાલતમાં - એક તીક્ષ્ણ ઘા ના પીડા જેવા - આ અસ્થાયી બ્લોકો પોતાને લાભદાયી હોઇ શકે છે, ચેતા નુકસાનની મરામતને પ્રોત્સાહન આપી શકે છે.

_{સ્ત્રોતો:}

_{જીનમોનોડ ડી એટ અલ ટ્રાન્સક્રોનિયલ મેગ્નેટીક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ-ગાઈડેડ ફોર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ: ક્રોનિક ન્યૂરોપેથિક પીડા માટે બિનઅનુવાદીય કેન્દ્રીય બાજુલ થાલોમટોમી. ન્યુરોસર્જિકલ ફોકસ 2012 જાન્યુ; 32 (1): ઇ 1.}

_{સેન્ડર્સ એમ એટ અલ એકપક્ષીય અને દ્વિપક્ષીય પર્ક્યુટેનિયસ સર્વાઇકલ કોર્ડટમીની સલામતીની 80 તીવ્ર કેન્સરના દર્દીઓ જર્નલ ઓફ ક્લિનિકલ ઓન્કોલોજી. 1995 જૂન; 13 (6): 1509-12}

_{યેન સીપી એટ અલ અસ્થિર પીડા માટે સ્ટિઅરેટિક દ્વિપક્ષીય અગ્રવર્તી cingulotomy. જર્નલ ઓફ ક્લિનિકલ ન્યુરોસાયન્સ 2005 નવે; 12 (8): 886-90}

_{યંગ આરએફ એટ અલ સતત પીડાના સારવાર માટે ગામા ચાકૂ થાલોટોમી. સ્ટિઅરેટિક અને કાર્યાત્મક ન્યુરોસર્જરી 1995; 64 સપ્લિપ 1: 172-81.}