વર્ગીકરણ
ઇવોતાઝ (અતાઝાનવીર + કોબિસિસ્ટાટ) એચઆઇવીના ઉપચારમાં ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી ફિક્સ્ડ ડોઝ સંયોજન એન્ટીરેટ્રોવાયરલ દવા છે . ડ્રગના બે ઘટકોને વ્યક્તિગત રીતે રિયાતાઝ (અતાઝાનવીર) અને ટાયબોસ્ટ (કોબિસિસ્ટાટ ) તરીકે વેચવામાં આવે છે.
એક-ગોળીના સહ-રચનાથી શરીરમાં કોબિસિસ્ટાટ કમ્પોનન્ટ સાથે અસરકારક રીતે "બુસ્ટીંગ" અને પ્લાઝ્માનું એકાગ્રતા અસ્થાનવીરની જાળવણીમાં સરળ, એક વખત દૈનિક માત્રા માટે પરવાનગી આપે છે.
યુએસ ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન (એફડીએ) દ્વારા એચઆઇવી -1 ચેપના નવા અને અનુભવી પુખ્ત દર્દીઓ માટે જાન્યુઆરી 2015 માં ઇવોટાઝને મંજૂરી આપવામાં આવી હતી.
ફોર્મ
300 એમજી અતાઝાનવીર અને 150 એમજી કોબિસિસ્ટાટ ધરાવતી એક ફિલ્મ-કોટેડ આઇગોંગ ટેબલેટ, ગુલાબી રંગ છે અને એક બાજુએ "3641" સંખ્યા સાથે ઉભરે છે.
ડોઝ
ભોજન સાથે દરરોજ એક ટેબ્લેટ લેવામાં આવે છે. ઇવોટોઝ એકલાનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી પરંતુ એક અથવા વધુ આનુષંગિક એન્ટિરેટ્રોવાયરલ ડ્રગ (ઓ) સાથે સંયોજનમાં લેવામાં આવવો જોઈએ.
સૂચનાઓ
શરૂ થતાં પહેલાં, ઇવોટાઝ સંભવિત રૂદન (કિડની) કાર્ય પર અસર કરી શકે છે, મોટે ભાગે જાણીતા અથવા અંડિગોન્ઝ્ડ રેનલ ડિસફીંક્શન ધરાવતા દર્દીઓમાં દર્દીઓને તેમના અંદાજિત ક્રિએટિનના ક્લિઅરન્સનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે પરીક્ષણ કરવું જોઈએ. જ્યારે વીરેડ (ટેનોફૉવીર ) ની સાથે સંકળાયેલું છે - જે અમુકમાં રેનલ હાનિ થઈ શકે છે - તે આગ્રહણીય છે કે દર્દીઓ અંદાજિત ક્રિએટિનિન ક્લિઅરન્સ, પેશાબ ગ્લુકોઝ અને પેશાબ પ્રોટિન માટે પરીક્ષણ કરવામાં આવે.
એવી પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે કે સારવાર-અનુભવી દર્દીઓ, ખાસ કરીને એચ.આય.વી પ્રોટીઝ ઇન્હિબિટર્સના સંપર્કમાં રહેલા, Evotaz સૂચવ્યા પહેલાં જીનેટિક પ્રતિકાર પરીક્ષણ પૂરું પાડવામાં આવે છે.
જો જીનોટાઇપિક પરીક્ષણ ઉપલબ્ધ ન હોય તો, એચઆઇવી પ્રોટીઝ ઇન્હિબિટર્સના સંપર્કમાં રહેલા કોઈપણ માટે ઇવોટોઝને ટાળવા જોઈએ.
સામાન્ય સાઇડ ઇફેક્ટ્સ
Phase III માનવ ક્લિનિકલ અભ્યાસોમાં, Evotaz નો ઉપયોગ કરતી વખતે સંખ્યાબંધ સંભવિત દવાઓની આડઅસરો ઓળખવામાં આવી છે. સૌથી વધુ પ્રતિકૂળ ઘટનાઓ, જે નવા સારવારવાળા દર્દીઓની 2% અથવા તેનાથી ઓછો અહેવાલ છે, તે હતા:
- કમળો (ત્વચા અને આંખોનો પીળી)
- આંખના ઇક્સ્ટરસ (આંખોના પીળી)
- ફોલ્સ
- ઉબકા
ઓછાં સામાન્ય આડઅસરોમાં થાક, માથાનો દુખાવો, અનિદ્રા, ઉલટી અને ઉપલા પેટમાં દુખાવોનો સમાવેશ થાય છે. કેટલાક દર્દીઓમાં કિડની પત્થરો પણ નોંધાયા હતા જ્યારે ઇવાટાસને વાઇરેડ (ટેનોફૉવિર) સાથે સંયોજિત કરવામાં આવ્યા હતા, જોકે કેસો હળવા ગણવામાં આવતા હતા અને તેનો ઉપચાર બંધ થતો નથી.
ડ્રગ કોન્ટ્રાઇન્ક્શન્સ
ઇવોટોઝ નીચેની દવાઓ અથવા હર્બલ પૂરકો સાથે ન લેવા જોઈએ:
- એન્ટી એનલિઅલ દવા: રૅન્ક્સા
- એન્ટિ એરિમિમિક દવાઓ: મલ્ટાક
- એન્ટી-કોલેસ્ટ્રોલ દવાઓ: મેવાકૉર, ઝુકૉર
- એન્ટિ-ગેઉટ દવાઓ: યુરોક્સટ્રલ
- એન્ટિ-હાયપરટેન્શન દવાઓ: રેવિયેટિયો
- એન્ટિસાઈકોટિક દવાઓ: Latuda, Orap
- કેન્સર દવાઓ: કેમ્પ્ટોસર, કેમ્પટો
- એરગટ-સમાવિષ્ટ એન્ટી-આધાશીશી ડેરિવેટિવ્ઝ: ડીએચઇ 45, અર્ગેગ્રેટ, હૈદૈગિન, મિગરેનલ
- રિફેમ્પિન આધારિત એન્ટી-ટ્યુબરક્યુલોસિસ દવાઓ: માયકોબુટિન, રાઇફેટર, રાઇમમેટ, રિમેક્ટેન, રિફાડિન, પ્રીફિન્સ
- સેડિએટીવ્ઝ: ડોર્મિકમ, હેલસિઅન, હાઇપેમ, હાયનવેવલ, ત્રિલામ, વર્સીડ
- સેન્ટ જ્હોન વાર્ટ
એન્ટીરેટ્રોવાયરલ ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ
નીચેના એન્ટીરેટ્રોવાયરલ દવાઓ સાથે ટાયબોસ્ટનો ઉપયોગ ક્યાંતો ડ્રગની ઉપચારાત્મક અસરના નુકસાનમાં અથવા આડઅસરોના વધારામાં પરિણમી શકે છે:
- સિ્રીસીવૅન (ઈન્ડિનેવીર) ઇવોટાઝ સાથે થાપેલ હોવું જોઈએ નહીં.
- ઇન્ટેલેન્સ (ઇત્રવિરાઈન ) ને ઇવોટાઝ સાથે થાપણ ન હોવું જોઈએ.
- સૉસ્ટિવા (એફવીવિરેન્ઝ) ઇવોટોઝ સાથે થાપણ ન હોવી જોઈએ.
- વીર્યમુઇન (નેવિરાપીન) ઇવોટોઝ સાથે થાપણ ન હોવી જોઈએ.
- સેલ્વેન્ટ્રી (મેરિવિરૉક) ડોઝને દરરોજ 150 મિલિગ્રામ એડજસ્ટ થવો જોઈએ જો ઇવોટાઝ સાથેના નિકાસ કરાય.
અન્ય ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ અથવા માન્યતાઓ
- તમારા ડોકટરને કોઈપણ જાણીતા અથવા શંકાસ્પદ રેનલ (કિડની) શરતમાં જણાવો કે જે તમે ઇવોટોઝ શરૂ કરતા પહેલા કરી શકો છો.
- હૉપટાઇટિસ એ, હીપેટાઇટિસ બી અથવા હીપેટાઇટિસ સી સહિત Evotaz શરૂ કરતા પહેલા તમારી પાસે કોઈ પણ જાણીતા અથવા શંકાસ્પદ યકૃત રોગની તમારા ડૉક્ટરને જાણ કરો.
- એલ્યુમિનિયમ અથવા મેગ્નેશિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડવાળા એન્ટાસિસીડ ઇવોટાઝને યોગ્ય રીતે શોષવાથી રોકી શકે છે. જો તમે ઑન્ટ-ધ-કાઉન્ટર એન્ટાસિડ (દા.ત. રોલાડ્સ, ટીઓમ્સ, મિલ્ક ઓફ મેગ્નેશિયા) નો ઉપયોગ કરી રહ્યા હો તો એવું સૂચવવામાં આવે છે કે તે ઇવોટોઝની માત્રા પહેલા અથવા પછી બે કલાકમાં લેવામાં આવે છે.
- એચ 2- રિસેપ્ટર એન્ટાગોનિસ્ટ પેટા એસિડને રોકવા માટે વપરાય છે (દા.ત., ટાગ્મેટ, પેપીડ, એક્સિડ, ઝેન્ટાક) ઇવોટાઝના શોષણને પણ અવરોધિત કરી શકે છે. એવું સૂચવવામાં આવે છે કે તેઓ ઇવોટાઝ સાથે અથવા ઇવોટોઝની માત્રાના 10 કલાક પહેલા અથવા પછી વૈકલ્પિક રીતે લેવામાં આવે છે.
- પ્રોટોન પંપ અવરોધકો (દા.ત., લોસેક, પ્રાઈલોસેક, પ્રીવાસિડ, નેક્સિયમ, પેરિટ) એ જ રીતે ઇવોતાઝનું શોષણ અવરોધિત કરી શકે છે. એવું સુચન કરવામાં આવે છે કે ઇવોટોઝની માત્રા પછી અથવા તે પછી 12 કલાક ક્યાંક લેવામાં આવે છે.
- ઇક્વેટિલ ડિસફંક્શન દવા (વાયગ્રા, લેવિટ્રા, સિયાસીસ) સાવચેતીથી ઉપયોગમાં લેવાય છે કારણ કે ઇવોટાઝ દ્રશ્ય વિક્ષેપ, હાઇપોટેન્શન અને પ્રિએઆપિઝમ (દુઃખદાયક, નિરંતર ઇરેક્શન) સહિત પ્રતિકૂળ આડઅસરોની સ્તરને ઉત્તેજન આપી શકે છે. એ આગ્રહણીય છે કે વિઘારાના ડોઝને 48 કલાકમાં 25 એમજી કરતાં વધુ નહી કરવામાં આવશે; 72 કલાકમાં લેવિટ્રા ડોઝ 2.5 એમજી કરતાં વધારે નહીં; અને Cialis ડોઝ 72 કલાકમાં 10 એમજી કરતાં વધુ નહીં
- સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, બીજા અથવા ત્રીજા ત્રિમાસિક દરમિયાન ઇવોટાઝની નિયત થવી જોઈએ નહીં, જો ગર્ભસ્થ દર્દી એચ 2- રિસેપ્ટર વિરોધી અથવા વીરેડ (ટેનોફોવિર) લે છે, કારણ કે ત્યાં કર્નનિકેરસનું જોખમ હોઇ શકે છે (એક દુર્લભ સ્થિતિ જે નવજાત શિશુમાં જન્મે છે ગંભીર કમળો)
સ્ત્રોતો:
બ્રિસ્ટોલ-માયર્સ સ્ક્વિબ "ઇવોતાઝ (અતાઝાનવીર + કોબિસિસ્ટાટ) - પૂર્ણ નિશ્ચિત માહિતી." ન્યૂ યોર્ક, ન્યૂ યોર્ક; ફેબ્રુઆરી 3, 2015 માં પ્રવેશ