એક વાચક, જે ભાવિ ચિકિત્સક છે , તેમણે ફિઝિશિયન પગાર અંગે કેટલાક પ્રશ્નો ઉભા કર્યા હતા કારણ કે તે વસ્તીના સંદર્ભમાં સમુદાયના કદ સાથે સંબંધિત છે. દાક્તરો નાના શહેરો અથવા મોટા શહેરોમાં વધુ કમાણી કરે છે, અને શા માટે?
ચિકિત્સક વળતરની ચર્ચામાં, "પગાર" શબ્દનો ઉપયોગ ગેરમાર્ગે દોરી શકે છે, કારણ કે ઘણા ચિકિત્સકો નોકરી કરતા નથી, ન તો તેમને બેઝ પગાર ચૂકવવામાં આવે છે.
હોસ્પિટલ અથવા જૂથ દ્વારા કાર્યરત હોવાના વિરોધમાં મોટા ભાગનાં ફિઝીશિયન્સ (50% થી વધુ) પોતાના માટે વ્યવસાયમાં છે, સંપૂર્ણ અથવા અમુક ભાગમાં ખાનગી પ્રેક્ટિસ ધરાવે છે. નોકરી કરતા હોય તેવા દાક્તરો માટે પણ, તેમના વળતરને ઘણા ભૌગોલિક, આર્થિક અને વસ્તીવિષયક પરિબળો દ્વારા સંચાલિત કરવામાં આવે છે, જેમ કે સંચાલિત સંભાળ અને વીમા રિફર્સમેન્ટ્સ, જે તૃતીય પક્ષ સંગઠનો અને સરકારી નિયમનો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.
મેડિકલ ગ્રૂપ મેનેજમેન્ટ એસોસિએશન (એમજીએમએ) અનુસાર, જે વિશાળ વાર્ષિક સર્વેક્ષણ અને ચિકિત્સક વળતરનું વિશ્લેષણ કરે છે, મોટાભાગના દાક્તરો સમુદાયોમાં વધુ નાણાં કમાવે છે, જે વસ્તીના દસ લાખથી વધુ છે. એમજીએમએના આંકડા મુજબ, ઘણી વિશેષતાઓમાં, સૌથી વધુ કમાણી કરનારાઓ 50,000 થી 250,000 ના કદનાં શહેરોમાં જોવા મળે છે.
વળતરમાં આ અસમાનતા અનેક પરિબળોને કારણે છે:
સ્પર્ધા
મધ્યમ કદના સમુદાયો કરતા નાનામાં, અન્ય દાક્તરોની સ્પર્ધા મોટા મેટ્રોપોલિટન વિસ્તારોમાં પ્રચલિત નથી, જે પરિવારના સંબંધો અથવા લાભોના લાભોના કારણે મોટા શહેરોમાં રહેવા માટે ડોકટરોની વલણને કારણે "ઓવર-ડોક્ટરલ" બનવાનું વલણ ધરાવે છે. મોટા શહેરમાં કામ કરતા.
ભરપાઈ
વીમા કંપનીઓમાંથી ભરપાઈ નાના અને મધ્યમ કદના સમુદાયોમાં ઊંચી હોય છે. તેથી, મોટા શહેરમાં ચિકિત્સક અને નાના શહેરમાં ચિકિત્સક દર્દીઓની સમાન જ રકમ અને પ્રકાર જોઈ શકે છે, અને તે જ કામ કરે છે, અને દરેક ડોક્ટરને તેમના વિસ્તારમાં દર પર આધારિત સંપૂર્ણપણે અલગ રકમની ભરપાઈ કરી શકાય છે. , અને ઘણી વાર તે નાની-નગર દસ્તાવેજ છે જે આગળ આગળ આવે છે.
માથાદીઠ ભાવ
લાક્ષણિક રીતે, ફિઝિશ્યન તરીકે પ્રેક્ટિસના ખર્ચ, જેમ કે ગેરરીતિ વીમો, અને ઓફિસ સ્પેસ, મોટા શહેરોમાં ઊંચી હોય છે. આનું કારણ એ છે કે મોટા શહેરો નાની સમુદાયો કરતા વધુ વિવાદાસ્પદ વાતાવરણ ધરાવે છે, અને વારંવારના મુકદ્દમામાં ગેરરીતિ વીમાની કિંમતમાં વધારો થાય છે.
ઉદાહરણો
ઓર્થોપેડિક સર્જન્સ આ સર્જનો 50,000 કે તેથી ઓછા શહેરોમાં સૌથી વધુ આવક કરે છે, ખાસ કરીને દાખલા તરીકે, 2009 ના એમજીએમએ ચિકિત્સક વળતર અને ઉત્પાદન અહેવાલ અનુસાર, નાના નગરોમાં વિકલાંગ શસ્ત્રક્રિયાઓ 502,195 ડોલરની સરેરાશ વાર્ષિક આવક અને મેટ્રો વિસ્તારોમાં દર વર્ષે ફક્ત 474,359 ડોલરની કમાણી કરે છે, જે કદમાં દસ લાખ લોકો કરતા વધારે છે. 250,000-1,000,000 ની વસ્તી ધરાવતા નગરોમાં સરેરાશ આવક 393,402 ડોલર જેટલી ઘટી છે.
નાના શહેરોમાં ગેસ્ટ્રોએન્ટરરોજિસ્ટ્સ (50,000 થી ઓછી) સરેરાશ $ 467,927 કમાવે છે 50,000 થી 250,000 ના નગરોમાં જે દાક્તરો સરેરાશ 452,195 ડોલરની કમાણી કરે છે, જે મુખ્ય મેટ્રો વિસ્તારો (10 લાખથી વધુ વસ્તીવાળા) કરતાં તેમના સમકક્ષો કરતાં 22% વધુ છે, જે વાર્ષિક સરેરાશ 370,673 ડોલર કમાવે છે.
ત્વચારોગ વિજ્ઞાની 50,000-250,000 ના શહેરોમાં સૌથી વધુ કમાણી કરે છે, જેની સરેરાશ આવક $ 395,159 જેટલી છે મોટા મેટ્રોપોલિટન વિસ્તારોમાં, ત્વચારોગવિજ્ઞાની આશરે 50,000 ડોલર જેટલી ઓછી કમાણી કરે છે, જેમાં એક મિલિયન કરતા વધુ વસતી ધરાવતાં શહેરોમાં સરેરાશ વાર્ષિક આવક 340,317 ડોલર છે.
એમજીએમએ 200 9ના ચિકિત્સક વળતર અને ઉત્પાદન સર્વે અનુસાર, 50,000 ની નીચે કદના કસ્ત્રોમાં, ત્વચાની કમાણી $ 356,624 થાય છે.
નાના કદના નગરોના કાર્ડિયોલોજિસ્ટ મુખ્ય મેટ્રો વિસ્તારોમાંના 17 ટકાથી વધુ 25 ટકા વધુ કમાણી કરે છે. નાના સમુદાયોમાં કેટલાક કાર્ડિયોલોજિસ્ટ્સ માટે તે વધેલી કમાણી દર વર્ષે આશરે $ 150,000 જેટલા તફાવત સાથે સરખાવી શકે છે! ઇન્ટરવેન્શનલ કાર્ડિયોલોજિસ્ટ આવક પર નગર કદની સૌથી નાટ્યાત્મક અસરોને જોતા હોય છે, ઉદાહરણ તરીકે, નાના શહેરોમાં 60,000,041 ડોલર (50,000 લોકોથી) ની મધ્ય કમાણી અને મુખ્ય મેટ્રો વિસ્તારોમાં (એક મિલિયનથી વધુ લોકો) 462,820 ડોલર છે.
ઉપર માત્ર થોડા ઉદાહરણો છે.
આ યાદી ચાલુ છે, પરંતુ આ સૌથી નાટકીય ઉદાહરણો થોડા છે. દરેક સ્પેશિયાલિટીમાં આવા નોંધપાત્ર તફાવત જોવા મળતા નથી, પરંતુ લગભગ દરેક વિશેષતા નાના શહેરોમાં વળતરમાં જોવા મળે છે, ખાસ કરીને જે 50,000 થી 250,000 લોકોની આકર્ષક શ્રેણીમાં છે, જે સૌથી વધુ વિશેષતા માટે સૌથી વધુ ભરવાના સ્થળ છે. એક વધારાનું બોનસ તરીકે, દર વર્ષે વધુ નાણાં કમાવવા ઉપરાંત, નાના સમુદાયોના ફિઝીશિયન તેમના નાણાં માટે વધુ મેળવે છે, નાના કે મધ્યમ કદના સમુદાયોમાં પ્રેક્ટિસ કરનારા ડોકટરો માટે વધારાની બચત અને સુધરેલી નાણાકીય પરિસ્થિતિઓ મેળવે છે.