જ્યારે પૂરતી માત્રામાં લેવામાં આવે છે, એસેટામિનોફેન ખૂબ જોખમી છે
શિકાગોમાં 1982 ની પાનખરમાં, એસિટામિનોફેન (ટાયલાનોલ) કેપ્સ્યુલ્સ સાયનાઇડ સાથે સંકળાયેલા હતા, જે સાત અજાણ્યા પીડિતોમાં ઝડપથી જીવલેણ સાબિત થયા હતા. આ દિવસે, કાયદાનું અમલીકરણ હજી આ વ્યક્તિને અથવા આ ઘોર કૃત્યો માટે જવાબદાર લોકો પકડી નથી.
શિકાગો ટાયલાનોલ મર્ડર્સે માત્ર સાત લોકોના જીવનનો જ દાવો કર્યો ન હતો, પરંતુ લગભગ બેશોલ્ડ ડ્રગ ઉત્પાદક જ્હોનસન એન્ડ જોહ્નસનની પેટાકંપની મેકએનીલ કન્ઝ્યુમર પ્રોડક્ટ્સનો નાશ કર્યો હતો, અને ટાઇલેનોલના નિર્માતા.
ટાયલાનોલ ગભરાટની ઊંચાઈએ, કટોકટી વ્યવસ્થાપન કેસ સ્ટડી તરીકે તેનો નિયમિત રીતે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, મેકનેઇલ કન્ઝ્યુમર પ્રોડક્ટ્સ જાહેર જાહેર ચેતવણીઓ દ્વારા જારી કરે છે અને તમામ હાલની ટાયલનોલ બોટલને કુલ 31 મિલિયનની યાદ કરે છે. McNeil કન્ઝ્યુમર પ્રોડક્ટ્સે જાહેર જનતાને ખાતરી આપી કે ફેક્ટરીની બહાર બધા ચેડાં કરવામાં આવ્યાં છે.
શિકાગો ટાયલનોલ મર્ડર્સ બાદના અઠવાડિયામાં જ્હોનસન એન્ડ જોન્સને ઓવર-ધ-કાઉન્ટર એન્જેલોસિસ માર્કેટમાં 35 ટકા બજારહિસ્સો સાથે માત્ર 8 ટકા બજારહિસ્સો સાથે પ્રભુત્વ જમાવ્યું હતું. પરંતુ કટોકટીના એક વર્ષની અંદર, ટાયલેનોલના ભાવમાં ઘટાડો, 100,000 ડોલરના રોકાણ, છળકપટ કરતું સાબિતી પેકેજિંગ અને જિલેટીન-કોટેડ કેપલેટની રજૂઆત પછી પાછો ફરવામાં આવ્યો હતો, જે બંનેને ગળી જવાનું સરળ હતું અને તેની સાથે દખલ કરવા માટે મુશ્કેલ હતું. ત્યારથી કટોકટી અને વર્ષો દરમિયાન, લોકોના હૃદય અને મનમાં, ટાયલનોલ સલામત, સસ્તું અને અસરકારક પીડા અવેજી તરીકે સદ્ભાવના સ્થાયી થયો છે.
જો કે, હવે ફોજદારી ચેડાં કરવાના દૂરસ્થ ધમકી ઉપરાંત કારણોસર, ટાઈલેનોલ ખતરનાક બની શકે છે. થોડા લોકો કદાચ કેવી રીતે વધારે લેવામાં આવે છે તે વિશે વિચારતા નથી, એસિટામિનોફેન જીવલેણ યકૃત નિષ્ફળતા પેદા કરી શકે છે. છેવટે, એસિટામિનોફેનની બોટલ તમારા દવા કેબિનેટમાં શેલ્ફની ઉપર રહેતી હોય ત્યારે નિરુપદ્રવી દેખાય છે અથવા તમારા સ્થાનિક ભાવ ક્લબમાં મિશ્રણમાં વેચાણ કરે છે.
સદ્નસીબે, એસિટામિનોફેન ઝેરના પ્રતિક્રિયાને ટાળી શકાય છે જો ઝેરના પ્રથમ 10 કલાકમાં માદક દ્રવ્યનું સંચાલન થાય છે.
ટાઇલેનેલને સમજવું
શરીરમાં, ટાયલાનોલ જઠરાંત્રિય માર્ગ દ્વારા પરિભ્રમણ કરે છે. ટાઇલેનોલ એ લગભગ 100 ટકા જૈવિક ઉપલબ્ધ છે જે તેને અસરકારક અને સંભવિત જોખમી છે. આ દવાને અસર કરવા માટે એનેગેસીક (પીડા રાહત) અને antipyretic (તાવ-તોડવું) ગુણધર્મો માટે આશરે 30 મિનિટ લાગે છે, અને, સામાન્ય સંજોગોમાં, આપણા શરીરમાં ઇન્જેક્શન પછી 2.5 કલાક ટાયલાનોલના અડધા ડોઝ વિશે સ્પષ્ટ થાય છે.
પુખ્ત વયના લોકોમાં પીડા માટે લેવામાં આવે ત્યારે, Tylenol દર 4 થી 6 કલાકમાં 600 મિલિગ્રામ અને 1000 એમજી વચ્ચે દબાવી દેવામાં આવે છે. કોઇએ એક દિવસમાં 4 ગ્રામ ટાઈલાનોલ લેવો જોઈએ નહીં. ટાયલેનોલ કૅપલેટ્સમાં 500 મિલિગ્રામ એસિટામિનોફેન શામેલ છે તેથી તમારે દર છ કલાકો અથવા દરરોજ આઠ કેપ્લેટ્સને બેથી વધુ કૅપલેટ ન લેવો જોઈએ . નોંધ, જો તમને પીડાદાયક સ્થિતિ હોય તો તમારે દિવસમાં ટાયલનોલના આઠ કૅપલેટની નજીકમાં લેવાની જરૂર છે, તમારે ચોક્કસપણે તબીબી ધ્યાન લેવું જોઈએ.
રોગનિવારક માત્રામાં લેવામાં આવે ત્યારે મોટાભાગના ટાયલેનોલ સલ્ફેશન અને ગ્લુકોરોનિડેશનના મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ દ્વારા યકૃત દ્વારા સુરક્ષિત રીતે તૂટી જાય છે. વધુમાં, ટિલેનોલ (5 ટકા કરતા પણ ઓછો) ના લેવાયેલી નાની માત્રાની કિડની દ્વારા સીધી રીતે વિસર્જન કરવામાં આવે છે.
છેલ્લે, રોગનિવારક ડોઝ સાથે, સાયટોચ્રોમ પી -450 સિસ્ટમ પ્રતિક્રિયાશીલ મેટાબોલાઇટ એન-એસિટિલ- પી -બેન્ઝ્યુક્નિયોનિમેઇન (એનએપીક્યુઆઇ) દ્વારા ઓક્સિડાઇઝ્ડ કરવામાં આવે છે. એનએપીક્યુ 1 ને હાઇપેટિક ગ્લુટાથેથી દ્વારા નોનટૉક્સિક એસિટામિનોફેન-મેર્ક્ચ્યુટ્યુરેટ સંયોજનમાં ઝડપથી નિકાલ કરવામાં આવે છે જે કિડની દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે.
ટાઇલેનેલ ઝેરના કિસ્સામાં, યકૃત એન્ઝાઇમ સાયટોક્રમ પી -450 ઝડપથી ભરાઈ જાય છે અને ગ્લુટાથેનિયો રન આઉટ થાય છે. પરિણામે, પ્રતિક્રિયાશીલ મેટાબોલાઇટ, NAPQ1, લીવર કોશિકાઓના નુકશાન અને હત્યા કરે છે જે લીવરની નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે.
2008 માં, પોઈઝન નિયંત્રણ કેન્દ્રોની અમેરિકન એસોસિએશનમાં ટાયલાનોલને 71,328 એક્સપોસર્સ અને એકલા ટાયલાનોલને 80845 એક્સપોસર્સની જાણ કરવામાં આવી હતી.
સંયુક્ત તૈયારીની તૈયારીમાં ટાઈલેનોલ ઝેરના 55 લોકોના મોત થયા હતા, અને માત્ર એક જ ટાયલાનોલના કારણે 69 લોકો મૃત્યુ પામ્યા હતા. આ આંકડાઓ ટાયલેનોલ ઝેર વિશે મહત્વપૂર્ણ તબીબી સત્યને આધારે છે: કેટલાક લોકો એસેટામિનોફેન પર વધુ પડતા અંત લાવે છે કારણ કે તે "સૌમ્ય," દેખાય છે, પરંતુ લગભગ સમાન સંખ્યામાં લોકો આકસ્મિક રીતે પોતાનું ઝેર હટાવી દે છે કારણ કે તેઓ ખ્યાલ રાખવામાં નિષ્ફળ જાય છે કે ટાયલોલ પણ દવાઓમાં હતા લીધા હતા
તમે અને તમારા પ્રિયજનને સમજીએ છીએ કે કયા ફોર્મ્યુલેશન-એનાલજિસિક્સ, ઊંઘની દવાઓ અને ઠંડી અને ફલૂના ઉપચાર પદ્ધતિઓ) - એસિટામિનોફેન:
- લોર્કેટ
- નોર્કો
- NyQuil
- પેરકોકેટ
- વિકોડિન
- દરવૉકેટ
- એક્સસેરિન ES
- યુનિસમ ડ્યુઅલ રીલીફ ફોર્મ્યુલા
- લોર્કેટ
- ટાયલોક્સ
- NyQuil
- Vicks ફોર્મુલા 44-ડી
- ટાયલેનોલ પીએમ
- સોમૈનેક્સ 2
બાબતોને વધુ ખરાબ બનાવવા, એસિટામિનોફેન સાથે સંયોજનમાં રજૂ કરવામાં આવતી ઘણી દવાઓની પ્રતિકૂળ અસરો શરૂઆતમાં ટાઈલેનોલ ઝેરના લક્ષણોને છુપાવી શકે છે. આ માસ્કીંગથી સારવારમાં જીવલેણ વિલંબ થઈ શકે છે.
ટાઇલેનેલ ઝેરને ચાર તબક્કાઓ તરીકે પ્રશંસા કરી શકાય છે.
- સ્ટેજ 1. પહેલા 24 કલાક દરમિયાન, લક્ષણો અનોખું છે અને દુખાવો, મંદાગ્નિ, ઊબકા અને ઉલટી શામેલ છે. અજ્ઞાત કારણોસર, ઝેરવાળા વ્યક્તિ રક્તમાં હાયપોક્લેમીયા અથવા પોટેશિયમની નીચું સ્તર વિકસી શકે છે.
- સ્ટેજ 2. દિવસના બે કે ત્રણ દિવસમાં, પ્રારંભિક લક્ષણોમાં ઘટાડો થયો છે, લક્ષણો અને યકૃતના નુકસાનની ચિહ્નો અને યકૃતના પીડા અને માયા અને એલિવેટેડ યકૃત ઉત્સેચકો (સીરમ ટ્રાંસમામિનેઝ) સહિતની સેટ કરી શકે છે. સારવાર વિના પણ, હળવાથી મધ્યમ લીવર ઝેર (એટલે કે હિપટોક્સિસિટી) ધરાવતા મોટાભાગના લોકો સિકેક્યુ વગર વસવાટ કરે છે અને સ્ટેજ 3 માં દાખલ થતા નથી.
- સ્ટેજ 3. દિવસ 3 અથવા 4 સુધીમાં, હિંસાત્મક યકૃતમાં નિષ્ફળતા થાય છે: મેટાબોલિક એસિડિસિસ, રેનલ ફોલેશન, એન્સેફાલોપથી, કોએગ્યુલોપથી અને રિકરન્ટ ગેસ્ટ્રોઇનટેસ્ટીનલ સમસ્યાઓ.
- સ્ટેજ 4. સ્ટેજ 3 જીવિત લોકો માટે, પુનઃપ્રારંભ બે મહિનામાં યકૃત કાર્યની પુનઃસ્થાપન સાથે લગભગ બે અઠવાડિયામાં શરૂ થાય છે.
નોંધ, લોકો દારૂ પર આધારિત છે અથવા જે લોકો ઇમ્યુનોકૉમથી પ્રભાવિત છે (દા.ત. એડ્સ) એ ગ્લુટાથિઅન સ્ટોર્સમાં ઘટાડો કર્યો છે અને ખાસ કરીને એસિટામિનોફેન ઝેર અને અસ્થિમય મેપેટિક નિષ્ફળતા માટે સંવેદનશીલ છે. વધુમાં, જે લોકો વાઈ અથવા ક્ષય રોગની દવા લે છે તેઓ પણ વધુ જોખમ હોય છે કારણ કે આ દવાઓ સાયટોક્રમ પી -450 એન્ઝીમેટિક પ્રવૃત્તિને પ્રેરિત કરે છે.
ટાયલાનોલ ઓવરડોઝની સારવાર
ફિઝિશ્યન્સ પ્રોટોકોલ્સ પર આધારિત ટાયલાનોલ ડોઝની સારવાર કરે છે, જે ભૂતકાળમાં વ્યાપક સફળતાપૂર્વક ઉપયોગમાં લેવાતા સિંગલ એક્યુટ એસિટિમાનોફેન ઓવરડોઝ નોમૉગ્રામ, એક ખાસ પ્રકારના આકૃતિનો સમાવેશ કરે છે.
ટાયલાનોલ ઓવરડોઝ માટેનો મારણ એ એન-એસિટિલસીસ્ટીન (એનએસી) નામની ડ્રગ છે. એનએસીની અસરકારકતા સારવારના સમય પર નિર્ભર છે, અને તીવ્ર એક ઇન્જેશન ઓવરડોઝના 8 થી 10 કલાકની અંદર સંચાલિત જો તે સૌથી અસરકારક છે. 12 થી 16 કલાક, તમે મારણના ઘટાડાની અસર જોવાનું શરૂ કરો છો; તેમ છતાં, સારવાર 24 કલાકની અંદર શરૂ કરી શકાય છે.
સઘળા ઓવરડોઝ સાથે, એનએસીને 72-કલાક સમયગાળા દરમિયાન 17 ડોઝમાં સંચાલિત કરી શકાય છે. તેને 20 કલાક જેટલા ઓછા સમયમાં નશાહીમાં સંચાલિત કરી શકાય છે. લીવર ફંક્શન ટેસ્ટ (એન્ઝાઇમ સ્તર) સુધારણા માટે અનુસરવામાં આવે છે. ઓવરડોઝના એકથી બે કલાકની અંદર, કેટલાક ટાયલોનોલને શોષિત કરવામાં મદદ માટે સક્રિય ચારકોલ પણ સંચાલિત કરી શકાય છે. કમનસીબ કિસ્સામાં એસેટામિનોફેન દ્વારા યકૃતને નુકસાન થયું છે, અને હિમાચક યકૃતમાં નિષ્ફળતા સેટ થઈ ગઈ છે, યકૃત ટ્રાન્સપ્લાન્ટની જરૂર પડી શકે છે.
એક શબ્દ પ્રતિ
જો તમે અથવા તમારા પ્રેમમાંના કોઈએ ટાયલાનોલ અથવા ટાયલનોલ-ધરાવતી પ્રોડક્ટ પર ઓવરડૉસ્ડ કર્યો છે, તો 911 અથવા કટોકટી સેવાઓને તરત જ કૉલ કરો ટાયલેનોલ ઝેરી એક કટોકટીની પરિસ્થિતિ છે અને સમય નિર્ણાયક છે-એફ તમે ખૂબ લાંબો સમય રાહ જુઓ છો, જ્યારે એનએસીના માધ્યમથી કામ નહીં થાય. કારણ કે એસિટામિનોફેન ઝેરીકરણના ચિહ્નોનું સામાન્યકરણ કરવામાં આવે છે, તે આવશ્યક છે કે તમે તમારા બધા આરોગ્ય સંભાળ પ્રબંધકોને જાણ કરો કે જે તમને કદાચ ખૂબ જ ટાયલનોલ લે છે. (ઇમર્જન્સી રૂમ દાક્તરો સામાન્ય રીતે Tylenol સ્તરો માટે પેશાબ સ્ક્રીન પરંતુ આ હકીકત પર આધાર રાખતા નથી.)
ટાયલેનોલ વિશે વધુ સામાન્ય નોંધ: તેમ છતાં ટાયલાનોલ અને ટાયલેનોલ ધરાવતાં ઉત્પાદનો હાનિકારક દેખાય છે, તે નથી. ખરેખર તમે શા માટે Tylenol અથવા અન્ય ઓવર ધ કાઉન્ટર analgesics અને પીડા ઉપચાર લેવા રહ્યાં છો તે વિશે વિચારો. આવા ઉપાયો ખૂબ કામચલાઉ રાહત માટે છે. જો તમારી પીડા કેટલાક સમય સુધી વિસ્તરે છે, તો તમારે તબીબી ધ્યાન મેળવવાની જરૂર છે. કૃપા કરીને ધ્યાનમાં રાખો કે ટાયલાનોલ તીવ્ર શરતોને મટાડશે નહીં જેમ કે માઇગ્રેઇન્સ અથવા નીચલા પીઠની ઇજાઓ.
> સ્ત્રોતો:
> હંગ OL, નેલ્સન એલએસ પ્રકરણ 184. એસેટામિનોફેન ઇન: ટીન્ટિનલ્લી જેઈ, સ્ટેપસ્કિન્શી જે, મા ઓ, ક્લાઇન ડેનમાર્ક, સાયડુલકા આરકે, મેકલર જીડી, ટી. ઇડીએસ. ટીન્ટિનલ્લીની ઇમરજન્સી મેડિસિન: એક વ્યાપક અભ્યાસ માર્ગદર્શિકા, 7 ઇ . ન્યૂ યોર્ક, એનવાય: મેકગ્રો-હિલ; 2011
ઓલ્સન કેઆર પ્રકરણ 4. એસિટામિનોફેન ઇન: ઓલ્સન કેઆર. ઇડીએસ ઝેર અને ડ્રગ ઓવરડોઝ, 6 ઇ . ન્યૂ યોર્ક, એનવાય: મેકગ્રો-હિલ; 2012