વજન નુકશાન શસ્ત્રક્રિયાઓ: ડૌોડેનલ સ્વિચ
ડ્યુઓડીએનલ સ્વિચ વજન નુકશાન શસ્ત્રક્રિયા ડ્યૂઓડીએનલ સ્વિચ સાથે ડીએસ અને બિલિપૅનેસેટિક ડાઇવર્ઝન સહિત અનેક નામો દ્વારા ઓળખાય છે. આ પ્રક્રિયા એક પ્રકારનો સંયુક્ત મૅલાબેસસ્પ્પીટીવ અને પ્રતિબંધિત વજન નુકશાન શસ્ત્રક્રિયા છે. આનો અર્થ એ થાય કે પ્રક્રિયા કેલરીની માત્રાને ઘટાડે છે જે અંતઃસ્ત્રાવ દ્વારા આંતરડાના જથ્થાને ઘટાડે છે, જે ખોરાક સાથે સંપર્કમાં આવે છે અને તે ખોરાકની માત્રામાં ઘટાડો કરે છે જે પેટ દ્વારા સમાવિષ્ટ થઈ શકે છે અને શરીર દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાય છે.
ડ્યુઓડીનલ સ્વિચ નાના આંતરડાના ભાગને બાયપાસ કરીને સાધારણ કદના પેટની પાઉચ બનાવવાની સાથે જોડાય છે. આ દર્દીને તેમની ખાવાની આદતો બદલતા વગર વજન ગુમાવવાની છૂટ આપે છે - જ્યારે અન્ય પ્રકારના વજન નુકશાન કાર્યવાહીઓની સરખામણીમાં. પેટ લગભગ પાંચથી છ ઔંસ ખોરાક પકડી શકે છે, જ્યારે અન્ય સામાન્ય કાર્યવાહી સામાન્ય રીતે અડધાથી એક પૂર્ણ ઔંસ સુધી પકડી શકે છે.
ડૌોડેનલ સ્વિચ પ્રોસિજર
ડ્યુઓડીએનલ સ્વિચની પ્રક્રિયા સામાન્ય એનેસ્થેસિયાના ઉપયોગ દ્વારા, હોસ્પિટલ અથવા સર્જરી સેન્ટરમાં કરવામાં આવે છે. લેપ્રોસ્કોપિક પ્રક્રિયા , સર્જરી પેટ અને પેટની મધ્યમાંના ભાગમાં બહુવિધ અડધા ઇંચ લાંબા ચીસોથી શરૂ થાય છે.
પેટ નાના આંતરડાના પ્રથમ ભાગને જોડે છે, જે ડ્યુઓડીએનમ છે , જે બાકીના આંતરડામાંથી બાકી છે. નાના આંતરડાના બીજા ભાગમાં મોટાભાગના બીજા અને ત્રીજા સેગમેન્ટોને બાયપાસ કરીને, નાના આંતરડાના સૌથી નીચલા ભાગ સાથે ડ્યુઓડીએનમ જોડવામાં આવે છે.
આનો અર્થ એ થાય છે કે નાના આંતરડાના ભાગો જે બાયપાસ કરવામાં આવે છે તે ખોરાકમાંથી પોષણને શોષવામાં અસમર્થ છે, ખોરાકને શોષી લેતા આંતરડાના જથ્થાને ઘટાડીને, ઘણી ઓછી કેલરીઓ, ખનિજો અને વિટામિન્સ શોષાય છે.
સર્જન નક્કી કરે છે કે ત્યાં કોઈ વિસ્તારો નથી કે જે લિક છે, અને પછી વગાડવા પાછી ખેંચી લેવામાં આવે છે અને ચીકણાઓ બંધ હોય છે, ખાસ કરીને શોષી શકાય તેવા ખાણો અથવા જંતુરહિત ટેપ સાથે.
ડૌોડેનલ સ્વિચ પછી લાઇફ
Duodenal સ્વીચ શસ્ત્રક્રિયા શ્રેષ્ઠ પરિણામો છે, સરેરાશ દર્દી પ્રક્રિયા અનુસરવા બે વર્ષ કે તેમના અધિક વજન 70 થી 80% હારી સાથે. જો કે, આ પ્રકારનાં શસ્ત્રક્રિયાને પસંદ કરનાર દર્દીઓ અન્ય પ્રકારની વજન નુકશાન શસ્ત્રક્રિયા કરતાં પોષક તત્ત્વોની ખામીઓ માટે વધુ જોખમ ધરાવે છે. આ કાર્યવાહી બાદ કુપોષણને રોકવું શક્ય છે, પરંતુ વિટામિન્સ અને ખનિજો સહિતના પોષક તત્ત્વોની પૂરવણી દર્દીના આજીવન માટે જરૂરી હશે.
બીલીઓપૅનેશ્રીટી ડાયવર્સિનેશન (બી.પી.ડી.), જૂની પ્રક્રિયા, પર પ્રક્રિયા થવાની ધારણા હતી. સર્જનો માનતા હતા કે પેટના તળિયે બંધ રહેલા થિલારિક સ્ફિનેક્ટરને જાળવી રાખીને ખોરાકને વધુ સારી રીતે પચાવી લેવાની, કુપોષણ અને વિટામિનની ખામીઓના સ્તરમાં ઘટાડો અને શસ્ત્રક્રિયા બાદ ડમ્પીંગ સિન્ડ્રોમ અટકાવવાની તક હશે. તેમ છતાં, અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે કુપોષણના દરમાં બે શસ્ત્રક્રિયાઓ બાદ કોઈ તફાવત નથી.
લાંબા ગાળાના, મોટાભાગના દર્દીઓ જે આ પ્રકારનાં શસ્ત્રક્રિયાને પસંદ કરે છે તે સ્થાયી પરિણામો સાથે અંત થાય છે. શરીરમાં લેવાયેલા તમામ ખોરાકને ડાયજેસ્ટ કરવામાં અક્ષમ છે, જીવનશૈલીમાં પરિવર્તન તેટલા નિર્ણાયક નથી કારણ કે તે અન્ય પ્રકારના બારીઅટ્રિક સર્જરી સાથે છે .
વધુમાં, દર્દીઓ અન્ય પ્રકારના પ્રતિબંધિત વજન નુકશાન શસ્ત્રક્રિયાઓ કરતા વધુ પ્રમાણમાં મોટા પ્રમાણમાં ખાવા માટે સક્ષમ છે, વધુ દર્દી સંતોષ માટે પરવાનગી આપે છે.
મોટા ભોજન ખાવવાનો ફાયદો અને નોંધપાત્ર વજન નુકશાન શક્ય એટલું જ નહીં, પરંતુ જાળવી રાખવામાં સક્ષમ છે, સંભવિત દર્દીઓ માટે ખૂબ જ આકર્ષક છે, થોડા સર્જન પ્રક્રિયા કરે છે, તેથી દર્દીએ નોંધપાત્ર મુસાફરી કરવી હોય તો સર્જરી પછી ફોલો અપ મુલાકાત પડકારી શકાય છે સર્જન જોવા માટે અંતર. શસ્ત્રક્રિયા બાદ તમારી ફોલો અપ એપોઇન્ટમેંટ્સ રાખવા માટેની તમારી ક્ષમતાને ધ્યાનમાં રાખવી જોઇએ જ્યારે આ શસ્ત્રક્રિયા પસંદ કરવી - અને સર્જન જે તે કરશે.
સ્ત્રોતો:
> ગંભીર સ્થૂળતા માટે બેરિયાટ્રિક સર્જરી. ગ્રાહક માહિતી શીટ નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ ડાયાબિટીસ એન્ડ પાચન અને કિડની ડિસીઝ. માર્ચ 2008. Http: // http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm
> જોન્સ, નિકોલસ વી. ક્રિસ્ટોઉ, એમડી, પીએચડી, ડિદીયર લૂક, એમડી, અને લોઈડ ડી. મેકલેન, એમડી, પીએચડી. "દર્દીઓમાં શોર્ટ અને લાંબા-લિમ્બ ગેસ્ટિક બાયપાસ પછી વજનમાં વધારો 10 વર્ષ કરતા વધુ સમય સુધી ચાલ્યો." સર્જરી એનલ્સ 2006 નવેમ્બર; 244 (5): 734-740