ફેમોરલ હર્નીયા શું છે
ઝાંખી
એક ફેમોરલ હર્નીયા થાય છે જ્યારે જંઘામૂળના સ્નાયુમાં એક નબળાઇ આંતરડામાંથી ઉભી થાય છે. ફેમોરલ હર્નીયાનું પ્રથમ સંકેત સામાન્ય રીતે જંઘામૂળ વિસ્તાર અથવા ઉપલા જાંઘ વિસ્તારમાં ન સમજવામાં આવે છે. તે સામાન્ય રીતે કંઈક છે જે સમય જતાં વિકસિત થાય છે, એવી કોઈ વસ્તુ નથી જે કોઈ વ્યક્તિનો જન્મ થયો હોય.
હર્નીયા ફેમોરલ હર્નીયા અથવા ઈન્જ્યુનલ હર્નીયા છે તે નક્કી કરવું મુશ્કેલ થઈ શકે છે.
ઇન્જેન્ટલ અસ્થિબંધનને આધારે તેઓ તેમના સ્થાન દ્વારા માત્ર અલગ છે. ઈન્જેન્ટલ અસ્થિબંધન ઉપરના ગ્રોઈન વિસ્તારમાં એક હર્નીયા એ ઇનજિનલ હર્નિઆ છે ; અસ્થિબંધન નીચે, તે ફેમોરલ હર્નિઆ છે હર્નીયા કયા પ્રકારનું હાજર છે તે નક્કી કરવા માટે તે ઘણીવાર નિષ્ણાત લે છે અને સર્જરી શરૂ થતાં જ તે ઓળખી શકાય છે.
એક ફેમોરલ હર્નીયા તેટલું ઓછું હોઈ શકે છે કે જે પેરીટેઓનિયમ, અથવા પેટની પોલાણની અસ્તર, સ્નાયુની દીવાલ દ્વારા કોઈ રન નોંધાયો નહીં. વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં આંતરડાના ભાગો સ્નાયુમાં છિદ્રમાંથી પસાર થઈ શકે છે.
કારણો
આંતરડાની ચળવળ માટે પુનરાવર્તિત અથવા સતત તણાવ હર્નીયાને કારણ બની શકે છે, કારણ કે પેશાબને તાણથી દૂર કરી શકાય છે, કારણ કે પ્રોસ્ટેટ સમસ્યાઓથી ઘણી વાર થાય છે. ફેફસાના રોગ અથવા ધુમ્રપાનથી ક્રોનિક ઉધરસ, હર્નિઆના વિકાસની શક્યતાઓમાં વધારો કરી શકે છે. જાડાપણું હર્નીયાના વિકાસનું જોખમ વધારી શકે છે પરંતુ વજનમાં ઘટાડો થવાથી હર્નીયાને કદમાં આકાર આપતા અથવા વધતા અટકાવવામાં આવે છે.
જોખમ પરિબળો
ફેમોરલ હર્નાસ સ્ત્રીઓમાં સૌથી સામાન્ય છે, જો કે તે પુરુષો અને બાળકોમાં વિકાસ કરી શકે છે. વૃદ્ધ મહિલાઓ અને સ્ત્રીઓ જે ખૂબ નાના અથવા પાતળા હોય છે તે ફેમોરલ હર્નીયાના વિકાસ માટે વધુ જોખમ હોય છે.
લક્ષણો
એક ફેમોરલ હર્નીયા પોતે જ મટાડશે નહીં અને રીપેર કરાવી શકાય તેવી શસ્ત્રક્રિયા કરવાની જરૂર પડશે. શરૂઆતમાં, હર્નીયા જંઘામૂળમાં એક નાના ગઠ્ઠો હોઇ શકે છે પરંતુ સમય જતાં મોટા પ્રમાણમાં વૃદ્ધિ પામે છે.
તે જુદી-જુદી પ્રવૃત્તિઓ સાથે પણ પ્રગતિ અને સંકોચાઇ શકે છે. પ્રવૃત્તિઓ દરમિયાન પેટનો દબાણ વધે છે, જેમ કે બાઉલમાં ચળવળ અથવા છીંકવાથી વધુ આંતરડાને હર્નિનેટેડ વિસ્તારમાં ધકેલવામાં આવે છે, જેના કારણે હર્નિઆ અસ્થાયી રૂપે પ્રગતિ થાય છે.
જ્યારે તે કટોકટી છે
એક હર્નિઆ જે "બહાર" સ્થિતિમાં અટવાઇ જાય છે તેને કેદની હર્નીયા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. આ ફેમોરલ હર્નિઆસની સામાન્ય ગૂંચવણ છે અને જ્યારે કેદની હર્નીયા કોઈ કટોકટી નથી, તેને સંબોધિત કરવી જોઈએ અને તબીબી સંભાળની માંગ કરવી જોઈએ. એક જેલમાં હર્નીયા એક કટોકટી છે જ્યારે તે "ગળુ હર્નીયા" બની જાય છે જ્યાં સ્નાયુની બહારની પેશીઓ તેના રક્ત પુરવઠાથી ભૂખે મરતા હોય છે. આ હર્નિઆ દ્વારા ઉગાડવામાં આવે છે તે પેશીઓનું મૃત્યુ થઇ શકે છે.
એક ગળુ હર્નીયાને ઓળખવામાં આવે છે તે મણકાની પેશીના ઊંડા લાલ અથવા જાંબલી રંગ દ્વારા ઓળખી શકાય છે. તે ગંભીર પીડા સાથે હોઇ શકે છે, પરંતુ હંમેશા પીડાદાયક નથી. ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા અને પેટની સોજો પણ હાજર હોઇ શકે છે.
સારવાર
હલનચલનની હર્નીયા શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે જનરલ એનેસ્થેસિયાના ઉપયોગથી કરવામાં આવે છે અને એક ઇનપેશન્ટ અથવા આઉટપેશન્ટ બેઝિસ પર કરી શકાય છે. શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય સર્જન અથવા કોલોન-ગુદામાં નિષ્ણાત દ્વારા કરવામાં આવે છે.
નિશ્ચેતના આપવામાં આવે તે પછી, શસ્ત્રક્રિયા હર્નિઆના બંને બાજુ એક ચીરો સાથે શરૂ થાય છે. એક લેપ્રોસ્કોપ એક ચીરોમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, અને અન્ય ચીરો વધારાના સર્જિકલ સાધનો માટે વપરાય છે. ત્યારબાદ સર્જન એ પેટની આવરણના ભાગને અલગ કરે છે જે સ્નાયુ દ્વારા દબાણ કરે છે. આ પેશીઓને " હર્નિઆ સૅક " કહેવામાં આવે છે. સર્જન હર્નીયા કોષને શરીરની અંદર તેની યોગ્ય સ્થિતીમાં પાછો આપે છે, ત્યારબાદ સ્નાયુની ખામીને સુધારવા માટે શરૂ થાય છે.
જો સ્નાયુમાં ખામી નાની હોય, તો તેને બંધ કરી શકાય છે. સુતરાઉ સ્થાને સ્થાયી રહેશે, હર્નિઆને પરત ફરવાથી અટકાવશે.
મોટા ખામીઓ માટે, સર્જનને લાગે છે કે સૂક્ષ્મ પર્યાપ્ત નથી. આ કિસ્સામાં, છિદ્રને આવરી લેવા માટે મેશ કલમનો ઉપયોગ કરવામાં આવશે. આ મેશ કાયમી છે અને હર્નિઆને પરત ફરતા અટકાવે છે, પછી ભલે તે ખામી ખુલ્લી રહે.
જો સિંચાઇ પદ્ધતિ મોટા સ્નાયુ ખામી (આશરે ક્વાર્ટર અથવા મોટું કદ) સાથે વપરાય છે, પુનરાવર્તનની તક વધી જાય છે. મોટા હર્નાસમાં મેશનો ઉપચાર એ સારવારનો ધોરણ છે, પરંતુ દર્દીને સર્જિકલ પ્રત્યારોપણની નકારી કાઢવાની અથવા મેશના ઉપયોગને અટકાવવાની સ્થિતિને અનુલક્ષીને તે યોગ્ય નથી.
એકવાર મેશ સ્થાને છે અથવા સ્નાયુ સીવેલું થઈ જાય, લેપ્રોસ્કોપ દૂર કરવામાં આવે છે અને કાપ બંધ થઈ શકે છે. કાપને ઘણી રીતે એકથી બંધ કરી શકાય છે. તે સોઉચર્સ સાથે બંધ કરી શકાય છે જે સર્જન, એક ખાસ પ્રકારનું ગુંદર સાથે ફોલો-અપ મુલાકાતમાં દૂર કરવામાં આવે છે, જેનો ઉપયોગ ચીજોને બંધ રાખવામાં આવે છે, અથવા નાની સ્ટીકી પટ્ટીઓ જેને સ્ટીરી-સ્ટ્રીપ્સ કહેવાય છે.
પુનઃપ્રાપ્તિ
મોટા ભાગના હર્નીયા દર્દીઓ બેથી ચાર અઠવાડિયાની અંદર તેમની સામાન્ય પ્રવૃત્તિમાં પરત ફરી શકે છે. આ વિસ્તાર ટેન્ડર હશે, ખાસ કરીને પ્રથમ સપ્તાહ માટે. આ સમય દરમિયાન, કાપને એવી પ્રવૃત્તિ દરમિયાન રક્ષણ આપવું જોઈએ કે જે પેઢી લાગુ કરીને પેટનો દબાણ વધે છે પરંતુ ચીરો પર નરમ દબાણ.
પ્રવૃત્તિઓ કે જે સૂચવે છે કે ચીરો સુરક્ષિત હોવું જોઈએ:
- એક નીચાણવાળા પદ પરથી બેઠેલી પદ સુધી અથવા સ્થાયી થવા માટે બેઠેલા પદ પરથી ખસેડવું
- છીંક
- ઉધરસ
- આંતરડાની ચળવળ દરમિયાન નીચે ઉતારવું
- ઉલ્ટી
સોર્સ
> ફેમોરલ હર્નીયા નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ હેલ્થ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001136.htm