1 -
રેસેટ્રેક સહાયમાંથી બચાવ બચાવકર્તા જીવન બચાવોપેરામેડિક્સ અને કટોકટી તબીબી ટેકનિશિયન (ઇએમટી) અસ્તવ્યસ્ત પરિસ્થિતિઓનું આયોજન કરવામાં કુશળ છે. અમે લોકોના જીવનમાં સૌથી ખરાબ ક્ષણોનો પ્રતિસાદ આપીએ છીએ અને જીવન ટકાવી તબીબી સંભાળ આપીએ છીએ. આપણી પાસે કટોકટીના જ્ઞાનની વિશાળ પહોળાઈ હોવી જોઈએ કારણ કે 911 રેખાની આગળ આવતા શું અનુમાન કરવું અશક્ય છે.
અમે જે કરીએ છીએ તેમાંથી કેટલાક, તેમ છતાં, અનુમાનિત છે. અમે હંમેશા વાહન અકસ્માતોનો પ્રતિસાદ કરીશું. ગોળીબાર અને છરાબાજી થશે. અમે નિયમિત ધોરણે કેટલાક દૃશ્યો માટે યોજના ઘડીએ છીએ, પરંતુ એક હકીકત કરતાં વધુ ચોક્કસ નથી: જો દર્દીનું હૃદય હરાવી ન રહ્યું હોય, તો તે અથવા તેણી હસ્તક્ષેપ વગર મૃત્યુ પામે છે .
અચાનક કાર્ડિયાક એરેસ્ટ
સૌથી વધુ આપાતકાલીન મેડિકલ પ્રત્યુત્તરોમાં સેકંડની ગણતરી થાય કે નહીં તે અંગે ખુલ્લી ચર્ચા છે. જો કે, એક તબીબી સ્થિતિમાં, તે નિર્વિવાદ છે કે ઝડપી કાળજી પૂરી પાડવામાં આવે છે, જીવન ટકાવી રાખવાની તક વધારે છે. અચાનક કાર્ડિયાક એરેપ્ટ એ એક ઉદાહરણ છે.
મોટાભાગનાં નિષ્ણાતો માને છે કે કાર્ડિયાક એરેપરેશન પછી 4-6 મિનિટમાં ઉલટાવી શકાય તેવું મગજને નુકસાન થાય છે. અમેરિકન હાર્ટ એસોસિયેશન ઇચ્છે છે કે દરેકને હેન્ડ્સ-ફક્ત સીપીઆર શીખવા માટે જો કોઈ વ્યક્તિ તેમની સામે તૂટી પડે તો પ્રેક્ષકો મદદ કરી શકે છે. દેશભરમાં એમ્બ્યુલન્સ પ્રદાતાઓ, સેવા માટેના તમામ તબીબી કોલ્સ ન હોય તો ઓછામાં ઓછા કાર્ડિયાક ધરપકડ માટે, તેમના પ્રતિભાવ સમયને ઘટાડવા માટે કામ કરે છે.
ત્યાં ઝડપથી પહોંચવું પૂરતું નથી, તેમ છતાં મગજ અને હૃદયના સ્નાયુમાં છંટકાવ પ્રદાન કરવા માટે અમારે ઝડપથી અને અસરકારક રીતે કામ કરવું પડશે. પ્લસ, કાર્ડિયાક રિસુસિટેશન એ એક- અથવા બે વ્યક્તિની નોકરી નથી. જીવન બચાવવા માટે તે એક ટીમ સાથે મળીને કામ કરે છે.
બચાવ માટે પિટ ક્રૂ
નાસ્કાર ખાડો ક્રૂ તે નીચે છે તેઓ માત્ર જ સેકન્ડોમાં બહુ જ જટિલ કવાયતના કરે છે. તેઓ ભાગ્યે જ ભૂલો કરે છે અને તેમની હલનચલનને પૂર્ણતા નજીક નૃત્ય નિર્દેશન કરવામાં આવે છે. જે રીતે તેઓ કરે છે તે તેઓ કટોકટીની તબીબી સેવાઓ (ઈએમએસ) માટે માળખું પૂરું પાડે છે.
એક વાસ્તવિક ખાડો ક્રૂ શું આપે છે તે શ્રેષ્ઠ બનાવવા માટે કેવી રીતે અહીં છે. ત્યાં થોડા તફાવતો છે કારણ કે અમે 12 સેકન્ડ કે તેથી ઓછા સમયમાં લોકોને પુનર્જીવિત કરવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા નથી, પરંતુ વિચારો બધા ખાડો પંક્તિમાંથી આવે છે.
- નિર્ધારિત ભૂમિકાઓ
- પર્યાપ્ત કામ કરવાની જગ્યા
- ઝડપી મૂલ્યાંકન
- ઉચ્ચ પ્રદર્શન સીપીઆર
ચાલો આપણે કોલ મેળવીએ તે પહેલાં ગટ ક્રુ રીસાસિલેશનમાં અમારી ભૂમિકાઓને વ્યાખ્યાયિત કરીને શરૂ કરીએ.
2 -
નિર્ધારિત ભૂમિકાઓતમે કોઈ ખાડીના ક્રૂને દિવાલ બાંધી શકશો નહીં જ્યારે કોઈ કાર તેના હાથમાં તેમના સાધનો વગર ખાડોમાં ખેંચી રહી છે. દિવાલ પર ક્રૂ હોપ જોવા માટે તે રમુજી નથી હોત અને પછી આગળ શું કરવું તે વિશે વ્યૂહાત્મક વાતચીત છે?
"જ્હોની, જેક જ્યારે ગ્રેલ ગેસ મેળવે છે ત્યારે જકડી લે છે, જેક અને સીન, તમે દરેકને એક ટાયર મળે છે અને મને અનુસરો. મને અસર રેંચ મળ્યો."
તે થવાનું નથી. નાસ્કાર ખાડો ક્રૂ વારંવાર વ્યાયામ. તેઓ પૅટ નીચે ફરે ત્યાં સુધી તેઓ પ્રાઇમ ટાઇમ માટે તૈયાર નથી. તમે એક કટ ક્રૂ મેમ્બર જાતિ દરમિયાન મૂંઝવણ ક્યારેય નહીં જોશો નહીં.
ઠીક છે, ઓછામાં ઓછી એક કરતાં વધુ વખત
જીવન ત્રિકોણ
પિટ ક્રુ Resuscitation માં 4 મૂળભૂત ભૂમિકાઓ છે.
- કમ્પ્રેસર # 1 એક ખભા પર
- કોમ્પ્રોઝર # 2 અન્ય ખભામાં (# 1 સાથે છાતીમાં સંકોચન કરવાનું બંધ કરી રહ્યું છે)
- હેડ / વાયુમાર્ગ બચાવકર્તા (વાયુપથારી જાળવે છે અને સમયનો સાચો માર્ગ રાખે છે)
- કમર પર અલાસ્કા બચાવકર્તા (એડવાન્સ્ડ ઇએમટી અથવા પેરામેડિકલ લેવલ)
પ્રથમ ત્રણને સામાન્ય રીતે જીવનના ત્રિકોણ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. આ બચાવકર્તા છાતીમાં સંકોચન , હકારાત્મક દબાણ વેન્ટિલેશન , અને ડિફિબ્રિલેશન પૂરું પાડે છે . અમેરિકન હાર્ટ એસોસિએશનના 2010 સી.પી.આર. માર્ગદર્શિકા (અને એસીએલએસ માર્ગદર્શિકા) માં, છાતીના સંકોચન અને ડિફિબ્રીલેશનને અન્ય તમામ હસ્તક્ષેપોની ઉપર ભાર મૂકવામાં આવ્યો હતો. હજી પણ વેન્ટિલેશન નબળું પડ્યું હતું, જો કે તેને દૂર કરવામાં આવ્યું ન હતું.
ટ્રાયેન્ગલ ઓફ લાઇફ કાર્ડિયાક અગેડિગ દર્દીને સતત, અવિરત છાતીમાં સંકોચન પ્રાપ્ત કરવાની પરવાનગી આપે છે. બચાવકર્તા છાતીની દરેક બાજુ પર સ્થિત છે અને સીપીઆરના દરેક 2-મિનિટની ચક્ર પછી સ્વિચ કરી શકે છે.
દર્દીના માથા પર સ્થિત થયેલ બચાવકર્તા બેગ-વાલ્વ-માસ્ક સાથે સીલ જાળવી શકે છે. તે અથવા તેણી સમયની નજર રાખવા માટે સંપૂર્ણ સ્થળ છે અને કોમ્પ્રેસન્સ કરનારા કોચને જો તેમની ઊંડાણ, ઉથલપાથલ અથવા દરને સમાયોજિત કરવાની જરૂર હોય તો
એએલએસ બચાવ કરનારને દર્દીના કમર પર એક સ્થાન લેવું જોઈએ. તે સ્તર પર, તે સી.પી.આર. દરમિયાન અને સી.પી.આર.ના દરેક 2-મિનિટના ચક્રની વચ્ચે લય આકારણી દરમ્યાન, તે ક્યાં તો ઇન્ટ્રાવેન્સ (IV) અથવા ઇન્ટ્રોસસીયસ (આઇઓ) એક્સેસ, દવાઓનું સંચાલન અને દર્દીના ફેમોરલ પલ્સને મોનિટર કરી શકે છે.
તમારું સ્થાન જાણો
ઇએમએસમાં, અમે નિયમિતપણે ખુલ્લા મન સાથે કટોકટીના દ્રશ્યમાં બતાવીએ છીએ. તે એક મહાન ભેટ છે જ્યાં સુધી સમય ખરેખર સાર છે. અમે દર્દીની બાજુમાં જઈએ છીએ અને નક્કી કરીએ છીએ કે કેવી રીતે પરિસ્થિતિ પ્રસ્તુત કરી શકીએ. સામાન્ય રીતે, તે ખૂબ જ સારી રીતે કામ કરે છે, પરંતુ હૃદયસ્તંભતામાં, ઘડિયાળ ગંભીરપણે ધબ્બા છે.
ખાડોના ક્રૂમાંથી અમારો પ્રથમ પાઠ એ દર્દીને મળતાં પહેલાં અમારા સ્થાનોને જાણવું. સમય પહેલાં અમારી ભૂમિકાઓ વ્યાખ્યાયિત રિસુસિટેશન ખૂબ સરળ જાઓ બનાવે છે. ટીમના દરેક સભ્યને તેમના પદમાં હોવાની કોઈ જ જાણ નથી. રિસુસિટેશનના દરેક પગલા આપમેળે પૂર્ણ થાય છે.
કેટલાક અગ્નિશામક વિભાગોએ સ્ટેશનનાં કાર્યો અને તાલીમ શેડ્યૂલ જેવા અન્ય સામગ્રી સાથે તેમના રોજિંદા "પાળી શીટ્સ" માટે ખાડી ક્રૂની ભૂમિકાઓ ઉમેરી છે. કંપનીના દરેક સભ્યને ખબર પડે છે કે રેડિયોના કચરાના પહેલા હૃદયસ્તંભતાના કિસ્સામાં તે શું કરી રહ્યો છે.
તે છે (લગભગ) ક્યારેય ખૂબ મોડું નહીં
જો તમે સવારે કોફી પર કોઈ વાતચીત ન કરી હોય તો નક્કી કરો કે કોણ શું કરી રહ્યું છે, કોલના માર્ગ પર ખાડોના ક્રૂના રોલને સોંપવાથી હજી પણ તમે આગળ ધપાવ્યું છે જ્યારે દર્દી હૃદયસ્તંભતાનું બને છે. જ્યાં સુધી તમે તમારી ભૂમિકાને જાણતા દ્રશ્યમાં જઇ રહ્યા છો, તમે યોગ્ય રીતે જવાબ આપવા તૈયાર છો.
એકવાર તમે આ દ્રશ્યમાં પહોંચ્યા પછી, તમને નોકરીના અધિકાર માટે પુષ્કળ જગ્યાની જરૂર પડશે.
3 -
પર્યાપ્ત કાર્યસ્થાનતે અદ્ભુત હશે જો અમારા બધા દર્દીઓ ઈએમએસ પુસ્તકો વાંચી શકે તે પહેલાં તેઓ અચાનક કાર્ડિયાક એરેપરેશનથી ભાંગી પડે. કમનસીબે, તેમાંના ઘણાને અનુકૂળ પર્યાપ્ત સ્થાનમાં મૃત્યુનો પ્રયાસ કરવા માટે ઝોક નથી, તેમના પુનઃસ્થાપનાની જરૂરિયાત પહેલાં અમે તેમને પુનર્જીવિત કરવાનો પ્રયત્ન કરીએ છીએ.
જો તમે હાલમાં ઇ.એમ.એસ. કાર્યકર છો, તો તમે માળથી છત સુધી વસ્તુઓ (ફર્નિચર, કપડાં, નવા ઉપકરણો, અને પાળેલા ભઠ્ઠીઓ અથવા કચરો) સાથે સ્ટૅક્ડ કરેલા ઘરે રહેતા દર્દીને કદાચ જવાબ આપ્યો છે. અમે ઇએમએસમાં તે દર્દીઓને તેમના સ્થાનાંતરિત ઘરોમાં સારવાર કરવાનો પ્રયાસ કરવાની ટેવ છે, તેમને વધુ સારી સ્થાને ખસેડવાને બદલે.
પિટ ક્રૂઝ સ્પેસ છે
જો આપણે એનએએસસીએઆર ખાતાના ક્રૂમાંથી અમારા કાર્ડિયાક રિસુસિટેશન સ્ટાઇલ ઉધારવા જઈ રહ્યા છીએ, તો તમે દલીલ કરી શકતા નથી કે તેમની પાસે કામ કરવા માટે પૂરતા પ્રમાણમાં જગ્યા નથી. ચાલો સ્પષ્ટ થઈએ: ખાડોના ક્રૂને વિશ્વમાં તમામ રૂમ નથી. પ્રશ્નની બીજી બાજુએ, તેઓ તેઓ જરૂર છે કે જે બધા પાસે. તે સંતુલન છે
રેસ કારની ખાડીના ક્રૂ કાર્યક્ષમ બનાવે છે તે એક ભાગ એ છે કે તેઓ માત્ર તેની જ જરૂર લે છે - કર્મચારી અને સાધનો બંનેમાં - કારની બહાર તેઓ પાસે શું છે કે જે ઇએમએસ ક્રૂ નથી તેમના પર્યાવરણ નિયંત્રિત કરવાની ક્ષમતા છે.
તમારી વર્કસ્પેસ ઓળખો તે પહેલાં તમારે જરૂર છે
જ્યારે અમે કોઈ તબીબી કટોકટીના દ્રશ્યને બતાવીએ છીએ, ત્યારે અમારી પાસે ઘણા નિર્ણયો લેવાની હોય છે. અમને આકારણી કરવી જોઈએ કે તે સુરક્ષિત છે કે નહીં. અમને જો કોઈ હોય તો અમને કેટલા વધારાના સ્રોતોની જરૂર છે તે નિર્ધારિત કરવું પડશે. અમારે આપણા દર્દીઓની સંખ્યા અને તીવ્રતા સ્થાપિત કરવી પડશે.
હું ઇચ્છું છું કે તમે તમારી સૂચિમાં એક વધુ વસ્તુ ઉમેરશો: કાર્યસ્થાન જો તમે હૃદયસ્તંભતાના દ્રશ્યમાં આવો હોત તો - તમે અપેક્ષા રાખશો કે નહી - તમે ક્યાં તેને દર્દીને પુનર્જીવિત કરવા લાવશો તે ઓળખો.
દર્દીની બાજુમાં આવવા પહેલાં આ વાતચીત (આંતરિક અથવા બાહ્ય) હોવી જરૂરી છે. દર્દીને લેવા માટેનું શ્રેષ્ઠ સ્થળ શોધી કાઢો જ્યાં તમારી પાસે સીપીઆર અને કોઈપણ અદ્યતન જીવન સહાય દરમિયાનગીરી કરવા માટે પૂરતી જગ્યા છે. જાતે કામ કરવા માટે દર્દીની આસપાસ તમામ જગ્યા આપો. જો તમે તે યોગ્ય રીતે કરી રહ્યાં છો, તો તમારે દર્દીના કાં તો બાજુથી છાતીમાં સંકોચન કરવું પડશે.
આ વિચાર દર્દીને શક્ય તેટલી ઝડપથી ખસેડવાનું છે, તે પછી તમે ઓળખી કાઢો કે તે હૃદયસ્તંભતામાં છે. તે તમે કરો તે પ્રથમ વસ્તુ હોવી જોઈએ, અને જો તમે જાણતા નથી કે તમે ક્યાં જઈ રહ્યાં છો
અલબત્ત, દર્દી ખસેડવાની ઝડપથી ઝડપી આકારણી જરૂરી છે.
4 -
રેપિડ એસેસમેન્ટશું તમે ક્યારેય હૃદયસ્તંભતામાં એક વ્યક્તિને જોયો છે?
જે લોકો પાસે નથી, તે માટે તમે જે જોઈ રહ્યા છો તે ઓળખવા માટે એક મિનિટ (ઓછામાં ઓછા થોડીક સેકંડ) લાગી શકે છે. જેઓએ થોડા વખતમાં કાર્ડિયાક એરેપ્ટને જોયા છે તેઓ સામાન્ય રીતે તે તરત જ ઓળખશે
તે અનુભવનો ઉપયોગ કરો તમારા ગટ પર વિશ્વાસ કરો.
વર્સ્ટ ધારી
ભૂતકાળનાં વર્ષોમાં, કાર્ડિયાક એરેશન્સમાં ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું એ ખાતરી કરવા પર હતું કે તમારા દર્દીને સી.પી.આર. તે સંભવતઃ એવી ચિંતાનો વિષય હતો કે કોઈની છાતી પર દબાણ કરવું તે પહેલાથી જ હૃદયસ્તંભતાનું ન હોય તો તે તેના આરોગ્ય માટે હાનિકારક બની શકે છે.
હવે અમે બે મહત્વપૂર્ણ વસ્તુઓ જાણો છો:
- દર્દીઓ મૃત્યુ પામશે નહીં જો આપણે તેમની છાતી પર દબાણ કરીએ છીએ જ્યારે તેઓ પાસે પલ્સ હોય છે.
- દર્દીઓ મૃત્યુ પામશે જો તેમની છાતી પર દબાણ ન કરાય, જ્યારે તેમની પાસે પલ્સ ન હોય (આ નવી માહિતી નથી, પરંતુ તે ખૂબ મહત્વનું છે).
અમે હંમેશા દર્દીને શરૂ કરી શકીએ છીએ જો આપણે કોઈ દર્દીને શરૂ કરીએ છીએ જે હૃદયસ્તંભતામાં નથી, પરંતુ અમે સમય પાછા ન જઇ શકીએ અને જે દર્દીને તે પહેલાં શરૂ કરી શકતા નથી. તે ધ્યાનમાં રાખીને, હંમેશાં સૌથી ખરાબ લાગે છે. જો તમને ખાતરી ન હોય તો, સીપીઆર શરૂ કરો (તમે ઝડપથી દર્દીને પર્યાપ્ત કામ કરવાની જગ્યાએ ખસેડો).
જો દર્દી ઊઠ્યો અને તેની છાતી પર દબાણ કરવા માટે તમારા પર કંટાળીને શરૂ કરે છે ... બંધ કરો
તમે છાતી પર કેવી રીતે દબાણ કરો તે જ્યારે કરતાં વધુ મહત્વનું છે.
5 -
હાઈ પર્ફોર્મન્સ સીપીઆરઅમેરિકન હાર્ટ એસોસિયેશનના 2010 સીપીઆર માર્ગદર્શિકા ખૂબ સ્પષ્ટ છે:
- છાતીમાં સંકોચન સકારાત્મક દબાણ વેન્ટિલેશનથી શરૂ થાય છે
- છાતીમાં ઓછામાં ઓછું 2 ઇંચ ઊંડું સંકોચો
- છાતીને ઓછામાં ઓછા 100 પ્રતિ મિનિટ દરે સંકોચો
- છાતીને સંકોચન વચ્ચે સંપૂર્ણપણે ઉછાળવાની મંજૂરી આપો
- વેન્ટિલેશન્સ દરેક એક કરતાં વધુ સેકન્ડ લેવી જોઈએ
- છાતીનું સંકોચન સતત વેન્ટિલેશન સિવાય અને આઘાત થવાનું કારણ થવું જોઈએ
- જો દર્દીને ગર્ભાધાન કરવામાં આવે છે, છાતીનું સંકોચન વાયુમિશ્રણ માટે થવું ન જોઈએ
ઉચ્ચ-પ્રદર્શન સીપીએઆર ફક્ત ભલામણોના પત્રને અનુસરી રહ્યા છે (જ્યાં સુધી તમારા વિસ્તારએ ભલામણોને ગોઠવ્યો નથી - પછી તે પત્રને અનુસરવા).
ખાડો ક્રૂ શૈલી રિસુસિટેશનથી દરેક રક્ષકની ભૂમિકાને વ્યાખ્યાયિત કરીને ટીમ વધુ માર્ગદર્શિકાને અનુસરવાની મંજૂરી આપે છે. અહીં કોઈ ગુપ્ત ચટણી નથી; માર્ગદર્શિકા તમને શું કરવાની જરૂર છે તે જણાવશે.
પ્રયાસ કરી રોકો નહીં
ઘણા રેસ્ક્યૂ ટીમ ખૂબ શરૂઆતમાં પ્રયાસ કરવાનું બંધ કરે છે. જો દર્દીને આઘાતજનક લયમાં મળી આવે, તો તે અથવા તેણીને અસ્તિત્વની ખરેખર સારી તક છે. દેશના કેટલાક વિસ્તારોમાં, તે 50% કરતાં વધુ સારી છે.
જો દર્દી રિસુસિટેશન પૂર્ણ થાય તે પહેલાં ખસેડવામાં આવે છે, તો તમે પ્રયત્ન બંધ લખી શકો છો. દર્દીને ખસેડવા માટે અથવા એમ્બ્યુલન્સ પરિવહન દરમિયાન છાતીના સંકોચન અટકાવવાથી ખાલી રિસુસિટેશન અટકાવે છે. વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશનમાંના દર્દીઓના રિસુસ્કટ્રેશન પ્રયાસો અગાઉ માનવામાં કરતાં વધુ સમય લાગી શકે છે.
હાઇ-પર્ફોર્મન્સ સીપીઆર દવાઓ અને કામ કરવા માટે ઓક્સિજન માટે સમય ખરીદે છે. જ્યાં સુધી દર્દી વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશનમાં રહે ત્યાં સુધી, પુનઃપ્રાપ્તિ માટે એક તક છે. છોડશો નહીં.