તમને પ્રોસ્ટેટ કેન્સરનું નિદાન થયું છે , તમે હવે શું કરો છો? દરેક વ્યક્તિ અલગ છે અને સારવારનો વિકલ્પ ઘણા પરિબળો પર આધાર રાખે છે. સારવારની પથ પર નક્કી કરવા માટે, મોટાભાગના ડોકટરો તમારી ઉંમર, સામાન્ય આરોગ્ય, પ્રોસ્ટેટ સ્પેશીટીવ એન્ટિજેન (પીએસએ) , ગ્લેસન ગ્રેડ , કેન્સર સ્ટેજ (કોઈપણ રેડીયોગ્રાફિક અભ્યાસો કે જે કદાચ થઈ શકે છે), કેન્સર વોલ્યુમ (કેટલી કેન્સર તમારા પ્રોસ્ટેટમાં છે) અને તમારા ભૂતકાળના તબીબી ઇતિહાસ (ભૂતકાળમાં તમે કઈ ઑપરેશન અને તબીબી સમસ્યાઓ હતી).
ઘણા દર્દીઓ "અધિકાર" જવાબ માટે જોઈ રહ્યા હોય તેઓને લાગે છે કે જો તેઓ પૂરતા પ્રમાણમાં જુએ છે અને પૂરતી વાંચતા હોય તો તેઓ જવાબ શોધી કાઢશે. હકીકતો અને અભ્યાસ પરિણામો સાથે મિશ્રિત થયેલા ઘણા મંતવ્યો અમે શોધીએ છીએ હું મારા દર્દીઓને તેમના માટે "યોગ્ય" જવાબ શોધવા માટે સલાહ આપું છું. ગ્લેસન 8 કેન્સર ધરાવનાર 50 વર્ષનાં એક માણસની સારવાર, નાના કદના ગ્લાસન્સ 6 કેન્સરથી 78 વર્ષીય માણસ કરતાં અલગ હોવી જોઈએ. તમામ સારવાર કેટલાક દર્દીઓ માટે વાજબી છે પરંતુ દરેક દર્દીને નહીં. સારવારના વિકલ્પ પર કામ શરૂ કરતા પહેલાં પ્રત્યેક ઉપચારની ગુણદોષ કાળજીપૂર્વક નમેલી હોવું જોઈએ.
પ્રથમ નિર્ણયોમાં તમારે બનાવવું પડશે કે નહીં તે તમારા કેન્સરની સારવાર કરવાની જરૂર છે અથવા જો તે સુરક્ષિત રીતે જોઈ શકાય છે.
સાવચેત રાહ જોવી
ચોક્કસ દર્દીઓમાં, કોઈપણ સક્રિય ઉપચાર અને પીએસએને પગલે ચાલવાનો કોર્સ શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ છે. અમે આ સાવચેત પ્રતીક્ષા અથવા સક્રિય દેખરેખ કૉલ કરો આ ખાસ કરીને નીચલા ગ્રેડ અને નીચલા સ્તરે પ્રોસ્ટેટ કેન્સર સાથે કરવામાં આવે છે.
તે ઓછા સ્વસ્થ અથવા વૃદ્ધ પુરુષમાં સારો વિકલ્પ છે. સક્રિય દેખરેખમાં વારંવાર પીએસએ તપાસ થાય છે અને સામાન્ય રીતે બીજા બાયોપ્સી (ભલામણના નિદાન પછી 3 મહિનાથી 1 વર્ષ સુધીની શ્રેણી) થાય છે. જો કોઈ પણ સમયે કેન્સર સક્રિય સારવાર પ્રગતિ શરૂ થાય છે અમલ થઈ શકે છે. એવું અનુમાન કરવામાં આવે છે કે સાવચેત રાહ જોનારા પ્રોટોકોલ્સમાં પ્રવેશતા લગભગ 25% યોગ્ય દર્દીઓને પછીની તારીખે નિર્ણાયક સારવારની જરૂર પડશે.
સક્રિય સારવાર
સક્રિય સારવાર એ સારવાર માટેનો ઇરાદો છે, કે જે બધી કેન્સર કોશિકાઓ દૂર કરે છે અથવા મારી છે. ત્યાં 3 પ્રમાણભૂત સક્રિય સારવાર વિકલ્પો છે.
સર્જરી
પ્રોસ્ટેટ કેન્સર માટેની સર્જરી પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથી અને આજુબાજુની પેશી દૂર કરે છે. તેમાં સમાંતર ફૂગ અને લિમ્ફ ગાંઠો શામેલ હોઈ શકે છે. શસ્ત્રક્રિયાને રેડિકલ પ્રોસ્ટેટેક્ટોમી તરીકે ઓળખવામાં આવે છે અને તેને અલગ અલગ રીતે સંપર્ક કરી શકાય છે.
રોબોટ-સહાયિત રેડિકલ પ્રોસ્ટોટેક્ટોમી
આ પ્રકારની શસ્ત્રક્રિયા સાથે, તમારા સર્જન સામાન્ય રીતે તમારા નીચલા પેટમાં 6 નાના ચીસો કરશે. આ ચીસો દ્વારા, સાધનો કે જે તમારા સર્જન દ્વારા રોબોટ દ્વારા નિયંત્રિત કરવામાં આવે છે મૂકવામાં આવે છે. રોબોટનું સૌથી સામાન્ય બ્રાન્ડ દા વિન્સી સર્જિકલ સિસ્ટમ છે. રોબોટિક પ્રોસ્ટેટેક્ટોમીના ફાયદા એ છે કે સામાન્ય રીતે લોહીનું નુકશાન, વધુ સારી દૃશ્યતા અને કેથેટર પ્લેસમેન્ટ માટે ટૂંકા ગાળાના સમય હોય છે. નુકસાન એ છે કે સર્જનને કોઈ સ્પર્શેન્દ્રિય પ્રતિસાદ નથી (સર્જન તમારા પેશીઓને ન અનુભવી શકે છે) અને આ પ્રક્રિયામાં એક વ્યાપક લર્નિંગ કર્વ છે. મોટાભાગના નવા યુરોલોજીસ્ટને ફક્ત આ ફેશનમાં આમૂલ પ્રોસ્ટેટેક્ટોમીટી કરવા માટે તાલીમ આપવામાં આવી રહી છે.
આમૂલ રેટ્રોપબિક પ્રોસ્ટોટેક્ટોમી
એક ચીરો umbilicus નીચે થી pubic અસ્થિ ઉપર કરવામાં આવે છે.
આ લાભોમાં ટૂંકા શસ્ત્રક્રિયાનો સમાવેશ થાય છે અને તેથી સર્જન દ્વારા ઓછી નિશ્ચેતના અને સંપૂર્ણ સ્પર્શેન્દ્રિય સનસનાટીભર્યા સમાવેશ થાય છે. ડાઉનસેઇડ્સ સામાન્ય રીતે થોડી વધારે રક્ત નુકશાન અને મૂત્રનલિકા રહેવાની લંબાઈ છે.
ઐતિહાસિકરૂપે પ્રોસ્ટેટને પેનિએનલ ચીરો (ગુદા અને અન્ક્રોસમની વચ્ચે) દ્વારા દૂર કરવામાં આવી હતી પરંતુ આ લસિકા ગાંઠોનો ઉપયોગ કરવાની છૂટ આપતું નથી અને ભાગ્યે જ થાય છે. શુદ્ધ લેપ્રોસ્કોપિક અભિગમ (રોબોટના ઉપયોગ વિના) કેટલાક સર્જનો દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાય છે.
તમામ શસ્ત્રક્રિયાઓના જોખમોમાં રક્ત નુકશાન, અસંયમ, ફૂલેલા તકલીફ અને આસપાસના માળખાઓ માટે ઇજાઓનો સમાવેશ થાય છે. એવું સૂચન કરવા માટે બહુ ઓછા પુરાવા છે કે કોઈપણ એક ટેકનિક અસંયમ અથવા ફૂલેલા તકલીફના જોખમને ઘટે છે.
ગમે તે અભિગમનો ઉપયોગ તમે ઇચ્છતા હોવ કે તમારા સર્જનને પસંદ કરેલ તકનીકમાં સક્ષમ અને આરામદાયક છે.
રેડિયેશન કેન્સરના કોશિકાઓને મારવા માટે ઉચ્ચ ઊર્જા એક્સ-રેનો ઉપયોગ કરે છે. રેડિયેશન સારવારના ઘણા પ્રકારો છે અને નવા ફોર્મ પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિમાં મૂકવામાં આવેલા માર્કર્સનો ઉપયોગ કરે છે, જેથી ઊર્જાને લક્ષ્ય બનાવવાનું લક્ષ્ય હોય. પ્રોટોન બીમ થેરપી જેવા રેડિયેશનના નવા સ્વરૂપો હજુ સુધી વધુ સારી અથવા વધુ સારી રીતે સાબિત થયા નથી.
રેડિયેશન બે અલગ અલગ રીતે વિતરિત કરવામાં આવે છે. બાહ્ય બીમમાં બાહ્ય સ્ત્રોત છે જે પ્રોસ્ટેટમાં રેડિયેશનનું લક્ષ્ય રાખે છે. બ્રેકીથેરાપી એક એવી તકનીક છે જ્યાં કિરણોત્સર્ગી બીજને પ્રોસ્ટેટમાં મૂકવામાં આવે છે. સફળતા કિરણોત્સર્ગ અને કેન્સરના કોશિકાઓની સંભાવનાને વિતરિત કરવાની ચોક્સાઈ પર નિર્ભર કરે છે. વધુ આક્રમક કેન્સરમાં રેડિયેશનને હોર્મોન્સ સાથે ઘણીવાર જોડવામાં આવશે.
ક્રિઓથેરાપી
પ્રોસ્ટેટ માટે ક્રિઓથેરાપી એક પ્રક્રિયા છે જેમાં પ્રોસ્ટેટ કોશિકાઓ કોષોને મારવા માટે સ્થિર અને ઓગાળવામાં આવે છે. આધુનિક તકનીકો આને હાંસલ કરવા માટે આર્ગોન અને હિલીયમનો ઉપયોગ કરે છે અને ફ્રીઝ / પીઓએ પ્રક્રિયાને બે વાર પુનરાવર્તન કરવામાં આવે છે. કાર્યવાહી નિશ્ચેતના હેઠળ ઓપરેટિંગ રૂમમાં કરવામાં આવે છે. ક્રિસ્ટોરેશન જ કાર્ય કરે છે જ્યારે પ્રોસ્ટેટમાં કેન્સર સમાયેલ હોય છે. તે ઘણી વખત ઉપયોગમાં લેવાતી તકનીક છે જ્યારે કેન્સર ફક્ત એક જ સ્થાને હોય અથવા નિષ્ફળ વિકિરણોની સારવાર પછી. શસ્ત્રક્રિયાની સરખામણીમાં આ લાભોમાં ટૂંકા હોસ્પિટલમાં રહેવાની અને પ્રવૃત્તિમાં ઝડપી વળતરનો સમાવેશ થાય છે. ડાઉનસેઈડ્સમાં રેડિયેશન કરતાં ફૂલેલા ડિસફંક્શનના ઊંચા દરનો સમાવેશ થાય છે જો સમગ્ર ગ્રંથિ સ્થિર હોય.
બિન-ઉપચારાત્મક સારવાર
ટેસ્ટોસ્ટેરોનના પ્રતિભાવમાં પ્રોસ્ટેટ કેન્સર વધે છે, નર સેક્સ હોર્મોન. ટેસ્ટોસ્ટેરોનને અવરોધિત અથવા દૂર કરવાથી ઘણા કોષોને પાછો અથવા મૃત્યુ પામે છે ઘણાં વર્ષોથી મેટાસ્ટેટિક રોગ માટે આ એક માત્ર ઉપાય હતો. ભૂતકાળમાં, અંડિકાઓ (ઓરિક્વિટોમી) દૂર કરવાની જરૂર હતી પરંતુ હવે તે જ ધ્યેય પ્રાપ્ત કરવા માટે અસ્થાયી દવાઓ ઇન્જેક્ટ કરી શકાય છે. આંતરસ્ત્રાવીય ઉપચારનો ઉપયોગ વારંવાર કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર સાથે થાય છે.
ટેસ્ટોસ્ટેરોનને બ્લૉક કરવા માટે બે મુખ્ય તકનીકોનો ઉપયોગ થાય છે: તેનો ઉત્પાદન રોકવું અને રીસેપ્ટરને અવરોધિત કરવું. આ ગોળીઓ, પ્રત્યારોપણ અને ઇન્જેક્શન સહિતના ઘણા સ્વરૂપોમાં ઉપલબ્ધ છે. પ્રોસ્ટેટ કેન્સર માટેની કેટલીક નવી સારવાર ટેસ્ટોસ્ટેરોનનો ઉત્પાદન અટકાવવા અથવા રીસેપ્ટરને અટકાવવાના વધુ સારા માર્ગોનો ઉપયોગ કરે છે.
કિમોચિકિત્સા
પ્રોસ્ટેટ કેન્સર માટે કિમોથેરાપીનો સામાન્ય રીતે ઉપયોગ થાય છે જ્યારે હોર્મોન્સ નિષ્ફળ જાય છે. છેલ્લા 10 વર્ષોમાં ઘણા પ્રગતિ થયા છે.
HIFU
હાઇ-ઇન્ટેન્સિટી ફોકસ થયેલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ એવી તકનીક છે જે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તરંગોનો ઉપયોગ કરે છે જે નાના વિસ્તાર પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. આ તીવ્ર ગરમી પેદા કરે છે અને કોશિકાઓ હત્યા કરે છે. નબળા પ્રારંભિક કામગીરીને કારણે, આ ટેકનીક ફક્ત યુ.એસ.માં સંશોધન પ્રોટોકોલ હેઠળ ઉપલબ્ધ છે.
Sipuleucel- ટી (Provenge) Sipuleucel- પ્રો પ્રોસ્ટેટ કેન્સર માટે રોગનિવારક કેન્સર રસી છે. તે મેટાસ્ટેટિક કાસ્ટ્રેટ-પ્રતિકારક પ્રોસ્ટેટ કેન્સર ધરાવતા એસિમ્પટમેટિક અથવા ન્યૂનલીલી સિગ્ટોમેટિક દર્દીઓ માટે જ છે.