શું વધારો જોખમ કારણ બને છે?
લિમ્ફોમાનું વધતું જોખમ રુમેટોઇડ સંધિવા (આરએ) સાથે સંકળાયેલું છે. વિવિધ અભ્યાસોએ બે શરતો સાથે સંકળાયેલી છે પરંતુ તે ક્યારેય સંપૂર્ણપણે સ્પષ્ટ નથી કે શું રોગની પ્રવૃત્તિ અથવા રુમેટોઇડ સંધિવાને લડવા માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી સારવારથી લિમ્ફોમાનું જોખમ વધી જાય છે.
સંશોધકોએ રાયમટોઇડ સંધિવાના દર્દીઓ માટે લિમ્ફોમા રિસ્ક માટે જવાબો શોધી કાઢો
લિમ્ફોમા એ લસિકા તંત્રનું કેન્સર છે (લસિકા ગાંઠો, બરોળ, અને રોગપ્રતિકારક તંત્રના અન્ય અંગ).
રાયમટોઇડ સંધિવામાં રહેલા લિમ્ફોમાના વધતા જોખમ વચ્ચેનો સંબંધ સંશોધકો, ડોકટરો, અને દર્દીઓને સંબંધિત છે. અનુત્તરિત પ્રશ્નો રહે છે:
- શું કેટલાંક સંધિવા સંધિવાનાં દર્દીઓમાં અન્ય લોકોને લિમ્ફોમા વિકસાવવા માટે વધુ જોખમ હોય છે?
- ચોક્કસ દવાઓ અથવા રાઇમટોઈડ સંધિવા માટે સારવાર કે જે વિકાસશીલ લિમ્ફોમાના જોખમ માટે જવાબદાર છે?
- જો તે સારવાર દ્વારા થાય છે તો શું શક્ય છે કે લિમ્ફોમાના વધતા જોખમ સંધિવાની દવાઓના ચોક્કસ વર્ગને જોડે છે?
સ્વીડનમાં સંશોધકો મોટા અભ્યાસ ભરો
સ્વીડનના સંશોધકોએ આ પ્રશ્નોના જવાબો શોધવા માટેના પ્રયાસમાં અત્યાર સુધીમાં સૌથી મોટા અભ્યાસ હાથ ધર્યો છે. સંશોધકોએ તબીબી રેકોર્ડ અને 378 સંધિવા સંધિવા દર્દીઓની હિસ્ટ્રીઝ મેળવી જેમાં 1964 અને 1995 વચ્ચે જીવલેણ લિમ્ફોમા વિકસાવ્યા.
દર્દીઓ 75,000 સંધિવા સંધિવાના દર્દીઓના રાષ્ટ્રીય રજિસ્ટરમાંથી પસંદ કરવામાં આવ્યા હતા. 378 સંધિવા સંધિવાનાં દર્દીઓ જે જીવલેણ લિમ્ફોમા ધરાવતા હતા તેઓ 378 રુમેટોઇડ આર્થરાઇટિસ દર્દીઓ સાથે મેળ ખાતા હતા જેમણે લિમ્ફોમા મુક્ત નિયંત્રણ તરીકે સેવા આપી હતી.
આંકડાકીય વિશ્લેષણનો ઉપયોગ કરીને લિમ્ફોમા માટે સંબંધિત જોખમો અથવા અવરોધોનો ગુણોત્તર રુમેટોઇડ સંધિવા સાથે સંકળાયેલ ઓછી, મધ્યમ અથવા ઉચ્ચ રોગની પ્રવૃત્તિ માટે આકારણી કરવામાં આવી હતી. રોગની પ્રવૃત્તિ રોગ અને સોજો અને ટેન્ડર સંયુક્ત ગણતરીઓના સમયગાળા પર આધારિત હતી. ઓડ્સ રેશિયોનું નિમ્નલિખિત સારવાર વર્ગો માટે આકારણી કરવામાં આવી હતી:
- DMARD (રોગ-ફેરફાર વિરોધી રોગચાળો દવાઓ)
- NSAIDs (નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ)
- એસ્પિરિન
- મૌખિક કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ
- ઇન્જેક્ટેડ સ્ટેરોઇડ્સ
- સાઇટોટોક્સિક દવાઓ
અભ્યાસમાં કોઈ પણ દર્દી ક્યારેય વિરોધી ટીનએફ દવા પર ન હતો.
અભ્યાસમાં લિમ્ફોમાના દર્દીઓને એપસ્ટેઈન-બાર વાયરસ માટે પણ પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું હતું.
લિમ્ફોમા અભ્યાસ પરિણામો
- મધ્યમ સંધિવા સંધિવા પ્રવૃત્તિ ઓછી સંધિવાની પ્રવૃત્તિની તુલનામાં લિમ્ફોમાના જોખમમાં 8 ગણો વધારો સાથે સંબંધ ધરાવે છે.
- ઉચ્ચ સંધિવા સંધિવા પ્રવૃત્તિ લિમ્ફોમા જોખમમાં 70 ગણો વધારો સાથે સંકળાયેલી હતી.
- લિમ્ફોમાનું વધતું જોખમ લિમ્ફોમાના નિદાનના છેલ્લા વર્ષમાં દર્દીના તબીબી રેકોર્ડમાં નોંધાયેલા હાથ, પગ અને ઘૂંટણમાં ગંભીર સંયુક્ત નુકસાન સાથે સંકળાયેલું હતું.
- અભ્યાસમાં તમામ 70 ટકાથી વધુ દર્દીઓ (લિમ્ફોમા અને લિમ્ફોમા-ફ્રી કન્ટ્રોલ્સ) મેથોટર્ૅકસેટ સહિત ડીએમડીઆર્ડ્સને લીધા હતા.
- અભ્યાસ પરિણામોમાં DMDS, NSAIDs, એસ્પિરિન, અથવા સ્ટેરોઇડ્સ સાથે સંકળાયેલ કોઈ લિમ્ફોમાના જોખમમાં વધારો થયો નથી.
- લિમ્ફોમા જોખમ તેમના સાંધામાં વારંવાર સ્ટીરોઈડ ઇન્જેક્શન પ્રાપ્ત કરનાર દર્દીઓમાં ઓછું હતું.
- અભ્યાસમાં વિશ્લેષણ કરવામાં આવતી તબીબી સારવારમાંથી, માત્ર ઇમુરાન (અઝોથોઓફિન) , જે રેમૂટોઇડ સંધિવા માટે સામાન્ય રીતે વપરાતી DMARD નથી, તેમાં વધારો થયો લિમ્ફોમા જોખમ સાથે જોડાણ.
લિમ્ફોમા અભ્યાસ - ઉપસંહાર
સંશોધકોએ તારણ કાઢ્યું હતું કે લાંબા સમય સુધી સગર્ભા સંધિવાથી ખૂબ જ તીવ્ર સંધિવા ધરાવતા દર્દીઓ, લિમ્ફોમા વિકસાવવા માટે સક્રિય બળતરા સૌથી વધુ જોખમ છે. ગંભીર બળતરા અને બળતરા વિરોધી ઉપચારની સારવાર રુમેટોઇડ સંધિવાના દર્દીઓમાં લિમ્ફોમાના જોખમમાં જોડાયેલી નથી. પ્રારંભિક, બળતરા નિયંત્રિત કરવા માટે આક્રમક સારવાર દેખીતી રીતે મહત્વપૂર્ણ છે
> સોર્સ:
> "રુમેટોઇડ સંધિવા અને કેન્સર વચ્ચેના સંબંધમાં નવી માહિતી" યુરેકઆલર્ટ; સંધિવા અને સંધિવા, માર્ચ 2006