ટેન્ડર પોઇન્ટ પરીક્ષા ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆના નિદાન માટેનો એકમાત્ર રસ્તો નથી - અમેરિકન કોલેજ ઓફ રાઇમટૉલોજીએ શરતનું નિદાન કરવા અને લક્ષણોની તીવ્રતાનો નિરૂપણ કરવા માટે વૈકલ્પિક માપદંડોને મંજૂરી આપી છે.
નિદાન માપદંડ ડોકટરોનો ઉપયોગ 1990 માં કરવામાં આવ્યો હતો. લક્ષણોના અન્ય સંભવિત કારણો દૂર થઈ ગયા પછી, નિદાન માત્ર પીડા પર આધારિત હતું.
શરીરના બન્ને બાજુઓ પર, કમરની ઉપર અને નીચે, અક્ષીય હાડપિંજર (માથું, ગળું, છાતી, સ્પાઇન) અને શરીરના કુલ 11 માંથી 11 ચોક્કસ સ્થળોમાં કે જેમને ટેન્ડર પોઇન્ટ કહેવામાં આવે છે. . લક્ષણો ઓછામાં ઓછા 3 મહિના માટે હાજર હોવા જરૂરી છે.
ટેન્ડર પોઇન્ટ પરીક્ષા હંમેશા ઘણા કારણોસર વિવાદાસ્પદ રહી છે. પ્રથમ, તે ક્લિનિકલ અભ્યાસ માટે ક્વોલિફાયર તરીકેનો મૂળ હેતુ હતો, નિદાન સાધન તરીકે નહીં. બીજું, તે વ્યક્તિલક્ષી છે કારણ કે તે દર્દીના સ્વ-અહેવાલવાળા પીડા પર આધાર રાખે છે. ત્રીજું, કારણ કે લક્ષણો ખૂબ જ બદલાતા રહે છે, ટેન્ડર પોઇન્ટની સંખ્યા એક પરીક્ષાથી બીજામાં બદલાઈ શકે છે.
જ્યાં સુધી અમે નિદાન પરીક્ષણ કે જે રક્ત માર્કર્સ અથવા ઇમેજિંગ પર આધારિત છે ત્યાં સુધી, અમારી પાસે કદાચ એક સંપૂર્ણ નિદાન પરીક્ષણ નથી. (આ ઘણા રોગો, ખાસ કરીને ન્યૂરોલોજિકલ મુદ્દાઓ માટે સાચું છે.) તેમ છતાં, સંશોધકો માને છે કે તેઓ જે કંઇક સારું કામ કરે છે તે સાથે આવે છે - તેઓ કહે છે કે જ્યારે અગાઉ નિદાન થયેલ ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆના દર્દીઓના જૂથમાં જોવામાં આવ્યું હતું, ટેન્ડર પોઇન્ટ પરીક્ષા લગભગ હતી 75% સચોટ છે, જ્યારે તેમના માપદંડોએ તેને 88% સમય વીતાવ્યો.
નવા ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ
નવા માપદંડો જરૂરિયાતોને જાળવી રાખે છે જે અન્ય કારણોને નકારી કાઢે છે અને તે લક્ષણો ઓછામાં ઓછા 3 મહિના સુધી ચાલુ રહે છે. તેમાં આકારણીના 2 નવી પધ્ધતિઓ, વ્યાપક પીડા ઇન્ડેક્સ (ડબ્લ્યુપીઆઈ) અને લક્ષણો ગંભીરતા (એસએસ) સ્કેલ સ્કોરનો સમાવેશ થાય છે .
ડબ્લ્યુપીઆઇ (WPI) સૂચવે છે કે શરીરનાં 19 વિસ્તારો અને તમે કહો છો કે છેલ્લા અઠવાડિયામાં તમને ક્યાં દુખાવો થયો છે.
દરેક ક્ષેત્ર માટે તમને 1 બિંદુ મળે છે, તેથી સ્કોર 0-19 છે.
એસએસ સ્કેલ સ્કોર માટે, દર્દી 0-3 ના સ્કેલ પર ચોક્કસ લક્ષણો ધરાવે છે. આ લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- થાક
- અવિશ્વસનીય જાગવું
- જ્ઞાનાત્મક લક્ષણો
- સોમેટિક (ભૌતિક) લક્ષણો સામાન્ય રીતે (જેમ કે માથાનો દુખાવો, નબળાઇ, આંતરડાની સમસ્યાઓ, ઊબકા, ચક્કર, નિષ્ક્રિયતા આવે છે / ઝણઝણાટ, વાળ નુકશાન)
0-12 ના કુલ માટે, પ્રત્યેકને સોંપવામાં આવેલી સંખ્યાઓ ઉમેરવામાં આવે છે.
આ આગામી ભાગ મારા માટે ખરેખર રસપ્રદ છે દરેકમાં હાર્ડ સ્કોરની શોધ કરવાને બદલે, તેમાં કેટલાક સુગમતા બાંધવામાં આવે છે, જે હકીકતને માન્ય કરે છે કે ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆ અમને બધાને અલગથી પ્રભાવિત કરે છે, અને તે લક્ષણો વધઘટ થઈ શકે છે.
નિદાન માટે તમને આનાથી જરૂર છે:
- ડબ્લ્યુપીઆઇ ઓછામાં ઓછા 5 અને એસએસ સ્કેલ સ્કોર ઓછામાં ઓછા 5, અથવા
- 3-6 અને લઘુત્તમ 9 ના એસએસ સ્કેલ સ્કોરના WPI
જે લોકો ઓછા દુઃખદાયક વિસ્તારો ધરાવતા લોકોને મંજૂરી આપે છે પરંતુ વધુ ગંભીર લક્ષણો નિદાન કરી શકે છે.
હું ખરેખર આ વિશે કંઈક બીજું શું એ છે કે તે છેલ્લે જ્ઞાનાત્મક લક્ષણો સમાવેશ થાય છે! અમને ઘણા માટે, " ફાઇબ્રો ધુમ્મસ " દુર્બળ અથવા પીડા કરતાં વધુ કમજોર છે, છતાં જૂના માપદંડ તે ઉલ્લેખ નથી. તે "થાક" અને "અનિશ્ચિત જાગૃત" વચ્ચેના તફાવતને પણ ઓળખે છે, જે મને માનવામાં આવે છે કે તબીબી સમુદાયમાં અન્ડર-માન્યિત ભેદ છે.
"શારીરિક લક્ષણો" વિશે ઝડપી નોંધ: સખત રીતે બોલતા, શારીરિક અર્થ ભૌતિક આ શબ્દ ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆ સમુદાયમાં ખરાબ રેપ મેળવેલ છે કારણ કે તે સૂચવવા માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે કે અમારા લક્ષણો somatization નું પરિણામ છે, જેનો અર્થ છે "મનોવૈજ્ઞાનિક બીમારીના શારીરિક અભિવ્યક્તિઓ." તેના પોતાના પર, તેમ છતાં, શબ્દ શારીરિક માનસિક આધાર સૂચિત કરતું નથી.
નવા માપદંડ પરનો સંપૂર્ણ લેખ હજી નિઃશુલ્ક ઑનલાઇન માટે ઉપલબ્ધ નથી, પરંતુ આ માપદંડો સહિતના પરિશિષ્ટનો પીડીએફ છે તેની પાસે ડબ્લ્યુપીપીઆઇ માટે દુઃખદાયક વિસ્તારોની યાદી છે અને માનવીય લક્ષણોની લાંબી સૂચિ છે જે ગણી શકાય. તે અહીં છે:
- પરિશિષ્ટ A: ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆ ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ
જો તમે અજાણ્યા અથવા સ્થાયી નિદાન નહી કરો છો, તો તમે તેને તમારા ડૉક્ટર પાસે લઈ શકો છો. તેને / તેણીને ખબર છે કે તે રેમમેટોલોજીના અમેરિકન કોલેજમાંથી છે અને આરધરાઇટિસ કેર એન્ડ રિસર્ચમાં પ્રકાશિત થયું હોવાનું ધ્યાન રાખો.