અમારું બીજું એફડીએ-મંજૂર ડ્રગ
સિમ્બલ્ટા (ડુલૉક્સેટાઇન) એફઆઇએ (FDA) દ્વારા ફેબ્રોમેલાગ્આઆ, ડિપ્રેશન, ડાયાબિટીક ન્યૂરોપથી, અને ક્રોનિક મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ પીડા માટે માન્ય છે.
તેની 2008 ની મંજૂરીને કારણે ફાઇબ્રોમીઆલ્ગીઆને સારવાર માટે માત્ર બીજી દવા મંજૂર કરવામાં આવી હતી. યુ.એસ.માં સામાન્ય સ્વરૂપ ઉપલબ્ધ છે
સિમ્બલ્ટા અને અન્ય મંજૂર કરેલી દવાઓ, લ્યુરિકા (પ્રિગાબાલિન) અને સેવેલા (મિલાન્શિઅન) , ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆ માટે પ્રથમ-લાઇન સારવાર ગણવામાં આવે છે.
તેનો અર્થ એ છે કે તેઓ અન્ય કોઈપણ દવાઓ પહેલાં ભલામણ કરવામાં આવે છે. તેઓ કેટલાક માટે સારું કામ કરે છે પરંતુ દરેક માટે નહીં. કેટલાક લોકો માટે, તેઓ આડઅસરોનું કારણ બને છે કે જે ક્યાં તો ખતરનાક અથવા અપ્રિય હોય છે જેથી લોકોને તેમની પાસેથી દૂર કરી શકાય. અન્ય લોકો માટે, તેઓ માત્ર ખૂબ જ સારી રીતે કામ કરતા નથી.
(આ સિમ્બલ્ટા માટે અનન્ય નથી. કોઈ એક ઉપચાર આ બીમારીથી આપણને બધાને મદદ કરે છે.)
સિમ્બ્લાટા શું કરે છે
સિમ્બલ્ટાને એસએનઆરઆઇ (SNRI) અથવા સેરોટોનિન નોરેપીનફ્રાઇન રીપ્ટેક ઇનિબિટર તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. તેનો અર્થ શું છે?
સેરોટોનિન અને નોરેપીનફ્રાઇન ન્યુરોટ્રાન્સમિટર્સ છે (તમારા મગજમાં રાસાયણિક સંદેશવાહક.) સેરોટોનિન સ્લીપ વેક ચક્ર અને પીડા પ્રક્રિયામાં સામેલ છે. નોરેપીનફ્રાઇન તમને ચેતવણી અને રુચિ તેમજ મેમરીમાં ભૂમિકા ભજવવા માટે મદદ કરે છે.
આ ચેતાપ્રેષક દ્રવ્યો બંનેને ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆમાં અવક્ષય માનવામાં આવે છે, જેનો અર્થ એ કે અમારી પાસે પૂરતી નથી અથવા અમારી પાસે શું છે તે અમારા મગજ દ્વારા અસરકારક રીતે ઉપયોગમાં લેવાતું નથી. કોઈપણ રીતે, અમે તેમને વધુ ઉપયોગ કરી શકે છે
સિેમ્બાલ્ટા અને અન્ય એસએનઆરઆઇ અમારા મગજના સેરોટોનિન અને નોરેપીનફ્રાઇનને ઉમેરતા નથી, પરંતુ તેઓ તેને લાંબા સમય સુધી ઉપલબ્ધ કરાવે છે, જે મૂળભૂત રીતે વધુ ઉમેરવાની જેમ જ અસર કરે છે. તે કરવા માટે, તેઓ પુનઃપ્ટેક નામની એક પ્રક્રિયાને ધીમું કરે છે જેમાં તમારા મગજમાં વિશિષ્ટ કોશિકાઓ સ્પષ્ટપણે સેરોટોનિન અને નોરેપિનેફ્રાઇનનો ઉપયોગ કરે છે પછી તેનો ઉપયોગ એક ચેતાકોષથી બીજામાં સંદેશા મોકલવા માટે થાય છે.
(તે ચેતાપ્રેષકદ્રવ્યની જેમ છે જે તમે તમારા મેઇલને ખોલ્યા પછી એક પરબીડિયું છોડી દીધું છે.) લાંબા સમય સુધી ચેતાપ્રેષક દ્રવ્યને રાખીને તમારા મગજને વધુ કાર્યક્ષમ રીતે ઉપયોગમાં લઈ શકો છો.
ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆ માટે સિમબાલ્ટા
મલ્ટીપલ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ દર્શાવે છે કે કોમ્બોર્બિડ ડિપ્રેશન વિના અને સિમ્બ્લાટા ફાઇબ્રોમીઆલ્ગીઆ પીડા ઘટાડી શકે છે. અભ્યાસો પણ દર્શાવે છે કે ઓછામાં ઓછી એક વર્ષ માટે ડ્રગ અસરકારક રહે છે.
સંશોધકો સમજી શકતા નથી કે આ દવા કેવી રીતે કાર્ય કરે છે. જો કે, 2015 નો અભ્યાસ (વાંગ) સૂચવે છે કે ચેતા નુકસાન (ન્યુરોપથી.) થી પરિણામ સ્વયંસ્ફુરિત પીડા સિગ્નલોને ઉત્તેજિત કરે છે ફાઇબ્રોમીઆલ્ગીઆ પીડા એક સિદ્ધાંત એ છે કે તે તમારી ત્વચાની સપાટીની નજીક નાની ચેતામાં ન્યુરોપેથીનો સમાવેશ કરે છે. જો તે સાચું છે, તો શામિલ્ટા આપણા પીડા સામે ઘણી વાર અસરકારક છે.
તે અભ્યાસમાં, સાયમ્બ્ટાએ બે પીડા પ્રકારોને ઘટાડવા માટે દેખાયા હતા, જે ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆના લક્ષણો ધરાવે છે: હાયપરલાગેઝિયા અને એલોોડીયન. Hyperalgesia એ છે કે જે અમારા પીડા "વોલ્યુમ ચાલુ કરે છે", જ્યારે અલોડીયનયા એવી વસ્તુઓનો દુખાવો છે જે સામાન્ય રીતે પીડાને કારણભૂત નથી, જેમ કે પ્રકાશનું દબાણ.
ડોઝ
ભલામણ કરેલા Cymbalta માત્રા 60 એમજી છે, એક દિવસમાં એક વખત લેવામાં આવે છે. તે સામાન્ય રીતે દિવસમાં 30 મિલિગ્રામથી શરૂ થાય છે અને તે પછી લગભગ એક અઠવાડીયા પછી 60 મિલિગ્રામ થઈ જાય છે.
આ કરતાં વધુ ડોઝ ફાઇબ્રોમીઆલ્ગીઆ માટે વધુ અસરકારક હોવાનું માનવામાં આવતું નથી, અને તે આડઅસરોના ઊંચા જોખમ સાથે સંકળાયેલા છે.
જે લોકો આ ડ્રગ લેવાનું બંધ કરવા ઇચ્છે છે તેઓ ધીમે ધીમે તેને છોડાવવાની યોગ્ય રીત વિશે તેમના ડૉક્ટર સાથે વાત કરવી જોઈએ; અચાનક બંધ થવાનું જોખમકારક છે તમારા ડૉક્ટર પણ ઉપાડના લક્ષણો ઘટાડવામાં મદદ કરી શકે છે.
આડઅસરો
અસંખ્ય શક્ય આડઅસરો સાથે સંકળાયેલું છે. જે લોકો તમને તમારા ડૉક્ટરને તરત જ જાણ કરવા જોઇએ, તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ (ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ અથવા હાથી, ચહેરાના સોજો, હોઠ કે જીભ),
- બ્લડ પ્રેશર ફેરફારો,
- મૂંઝવણ,
- ચક્કી અને / અથવા સંતુલન નુકસાન,
- ઝડપી વાત, ઉત્સાહિત લાગણીઓ, અથવા આઉટ ઓફ કંટ્રોલ ક્રિયાઓ,
- ઝડપી, અનિયમિત ધબકારા,
- તાવ,
- રિયાલિટીઝ અથવા રિયાલિટીના સંપર્કમાં હાનિ,
- હુમલા,
- અતિસાર, ઉલટી,
- આત્મઘાતી વિચારો અથવા અન્ય મૂડ ફેરફારો,
- ડાર્ક પેશાબ,
- અસામાન્ય રક્તસ્રાવ અથવા ઉઝરડો
સાઈમ્બલ્ટાની આડઅસરો જે સામાન્ય રીતે તબીબી ધ્યાનની જરૂર નથી તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- ઝાંખી દ્રષ્ટિ,
- ભૂખમાં ફેરફાર,
- સેક્સ ડ્રાઇવ અથવા પ્રદર્શનમાં ફેરફારો,
- માથાનો દુખાવો,
- વધારે પડતો પરસેવો,
- ઉબકા
શું તમારા માટે સિમબલ્ટા અધિકાર છે?
જો તમે સિમ્બલ્લાને અજમાવવા માટે રસ ધરાવો છો, તો તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો. કાળજીપૂર્વક સાધક અને વિપક્ષ તોલવું અને અન્ય દવાઓ જે તમે લઈ રહ્યા છો તેની સાથે સંભવિત નકારાત્મક ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ તપાસો તેની ખાતરી કરો.
સંભવિત આડઅસરોની સૂચિ રાખવા માટે કોઈ દવા સાથે, તે એક સારો વિચાર છે. તમે તમારા નજીકના લોકોને ગંભીર આડઅસરો, જેમ કે હુમલા, વાસ્તવિકતા સાથે સંપર્કમાં હાનિ, અથવા આત્મઘાતી વિચારો વિશે જાણો છો, જેથી તેઓ જાણતા હોય કે શું થઈ રહ્યું છે, માત્ર કિસ્સામાં.
સ્ત્રોતો:
આર્નોલ્ડ એલએમ, એટ અલ ધ ક્લિનિકલ જર્નલ ઓફ પીડા. 2009 જુલાઈ-ઑગસ્ટ; 25 (6): 461-8 મેજર ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર વગર વિરુદ્ધ દર્દીઓમાં ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆના સારવાર માટે ડલ્લોક્સેટિનની અસરકારકતા અને સલામતીની તુલના.
ચીઓ ઇએચ, એટ અલ ક્લિનિકલ રાઇમટોલોજી. 2009 Sep; 28 (9): 1035-44 ફાઇબ્રોમીઆલ્ગીઆ સાથેના દર્દીઓની સારવારમાં ડલ્લોક્સેટિનની સલામતી અને સહનશીલતા: પાંચ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાંથી ડેટાના પૂલડ વિશ્લેષણ.
હોઉસર ડબલ્યુ, એટ અલ સંધિવા સંશોધન અને ઉપચાર 2014 17 જાન્યુ; 16 (1): 201 ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆ સિન્ડ્રોમમાં ફાર્માકોલોજિકલ થેરાપીઓની સમીક્ષા.
એનઆઈએચ પબ્લિકેશન્સ નં. 04-5326
યુસીલર એન, એટ અલ મગજ. 2013 જૂન; 136 (પીપી 6): 1857-67. ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆ સિન્ડ્રોમ સાથે દર્દીઓમાં નાના ફાઇબર પેથોલોજી
વાંગ સીએફ, એટ અલ એનેસ્થેસીયા અને એનાલેઝિયા 2015 ઑગસ્ટ; 121 (2): 532-44 એથોડીયનયા અને હાયપરલાગેઝિયામાં ડુલોક્સેટિનની સ્થાનિક અને પ્રણાલીગત ક્રિયાઓ ઉંદર ત્વચા ચીરોની પીડા મોડેલનો ઉપયોગ કરે છે.