તે સાથે મળીને પિસીસ કરવી
જ્યારે તમને કમજોર બિમારી હોય છે જે તમારા જીવનના તમામ પાસા પર અસર કરે છે, તો પૂછવું સામાન્ય છે "શા માટે?" જ્યારે તે ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆ (એફએમએસ) ની વાત કરે છે, ત્યારે અમે સતત પઝલ માટે વધુ અને વધુ ટુકડાઓ ઉમેરી રહ્યા છીએ. જ્યારે અમારી પાસે હજી સંપૂર્ણ ચિત્ર નથી, અમે નજીક છીએ.
નિષ્ણાતો એફએમએસ તરફ દોરી જાય છે તે અંગે ઘણું શીખતા હોય છે, પરંતુ તેઓ હજુ પણ સ્પષ્ટ નથી કરતા કે શા માટે આ બધી વસ્તુઓ એફએમએસ તરફ દોરી જાય છે અને અન્યમાં નહીં.
ઘણા નિષ્ણાતો માને છે કે શરત આનુવંશિક પૂર્વધારણા સાથે સંકળાયેલી છે, જે તે પ્રશ્નને સાફ કરી શકે છે.
ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆને બે વર્ગોમાં વહેંચવામાં આવે છે: પ્રાથમિક અને સેકન્ડરી પ્રાથમિક એફએમએસ એ સૌથી સામાન્ય છે અને તેને "આઇડિયોપેથીક" એફએમએસ પણ કહેવાય છે, એટલે કે તેની પાસે કોઈ અજ્ઞાત કારણ છે. ગૌણ FMS ક્રોનિક પીડા અન્ય કારણો સાથે સંકળાયેલ છે.
# 1 - પ્રાથમિક (આઇડિયોપેથીક) ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆ
પ્રાથમિક એફ.એમ.એસ.ના શંકાસ્પદ કારણોમાં મગજ અને હોર્મોન્સમાં અસામાન્યતા, તીવ્ર ઊંઘમાં વિક્ષેપ, મનોવૈજ્ઞાનિક અને સામાજિક અસરો, અને સ્નાયુ અસામાન્યતાઓનો સમાવેશ થાય છે. વિવિધ સફળતા સાથે, સંશોધન પણ જુદી જુદી દિશામાં જોઈ રહ્યું છે.
મગજ અને હોર્મોનલ અસાધારણતા
અભ્યાસો દર્શાવે છે, એફએમએસ સાથે, તમારી સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના ભાગો કે જે પીડા સંકેતો સાથે વ્યવહાર અન્ય લોકોની અલગ રીતે કામ કરે છે. તેને કેન્દ્રીય સંવેદનશીલતા કહેવામાં આવે છે.
સંશોધકો જાણતા હોય છે કે એફએમએસ ધરાવતા લોકોને તેમના હોર્મોનલ, મેટાબોલિક અને મગજ-રાસાયણિક ગતિવિધિઓમાં અસંખ્ય અસાધારણતા હોઈ શકે છે, પરંતુ તેમને ખાતરી નથી કે આ શા માટે ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆના કારણો છે અથવા સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ પર પીડા અને તણાવની અસર છે.
મગજમાં કેટલાક ભૌતિક ફેરફારો પણ મળી આવ્યા છે.
એફએમએસ ધરાવતા લોકોમાં નીચેનામાંના કોઈપણમાં અસાધારણતા હોઈ શકે છે:
- સેરોટોનિન : નીચા સ્તરો
સેરોટોનિન તમારા ઊંઘ ચક્ર, પીડા સ્તર અને સુખાકારીની લાગણીઓને અસર કરે છે. નિમ્ન સ્તર ડિપ્રેશન , માઇગ્રેઇન , અને બાવલ સિન્ડ્રોમ સાથે સંકળાયેલા છે, જે તમામ વારંવાર એફએમએસ ધરાવતા લોકોમાં થાય છે.
- મેલાટોનિન : નીચું સ્તર
કેટલાક અભ્યાસો મેલાટોનિન સપ્લીમેન્ટ્સ લેવાથી પીડાનાં સ્તરને ઘટાડી શકે છે, ઊંઘમાં સુધારો કરી શકે છે અને એફએમએસ ધરાવતા લોકોમાં ડિપ્રેશન લક્ષણો ઘટાડવામાં મદદ કરી શકે છે. જો કે, અન્ય અભ્યાસોએ થોડો કે કોઈ સુધારો દર્શાવ્યો નથી. - નોરેપીનફ્રાઇન અને ડોપામાઇન : નીચા સ્તર
નોરેપિનેફ્રાઇનનું નિમ્ન સ્તર સાવચેતી, માનસિક ધુમ્મસ , ડિપ્રેશન અને ઉદાસીનતાની ખોટ તરફ દોરી શકે છે. ડોપામાઇન બનાવવા માટે તમારા શરીર નોરેપિનેફ્રાઇનનો ઉપયોગ કરે છે, અને સ્નાયુમાં દુખાવો, વધુ જ્ઞાનાત્મક તકલીફ, અને ચળવળ-સંબંધિત સમસ્યાઓ (એટલે કે ધ્રુજારી, ગરીબ સંતુલન, અણઘડપણું) માં નીચા ડોપામાઇન પરિણામો. - ગ્લુટામેટ અને જીએબીએ : સંતુલન બહાર
ગ્લુટામેટેનું કામ એ છે કે તમારા મગજના કોશિકાઓ ભરાય છે. તે શીખવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે અને અન્ય પરિસ્થિતિઓમાં ઝડપી વિચારની જરૂર છે. GABA નું કામ ગ્લુટામેટ અને તમારા મગજને શાંત કરવાનું છે. એફએમએસમાં, સંશોધન બતાવે છે કે ગ્ટાટામેટનું સ્તર GABA ના સંબંધમાં ખૂબ ઊંચું છે, જે મગજ કોશિકાઓનું વધુ પડતું જોખમ અને મૃત્યુ પણ પામી શકે છે. - તણાવ હોર્મોન્સ: નીચા સ્તરો
તણાવ હોર્મોન્સમાં ઘટાડો, કોર્ટીસોલ અને નોરેપીનફ્રાઇન તમારા શરીરને મનોવૈજ્ઞાનિક અથવા ભૌતિક તાણથી સામનો કરવા માટે ઓછા સક્ષમ બનાવે છે. (શારીરિક તણાવ ચેપ અથવા સખત પ્રવૃત્તિ સમાવેશ થાય છે.) - IGF-1 વૃદ્ધિ હોર્મોન: નીચા સ્તરો
આ હોર્મોન અસ્થિ અને સ્નાયુ વૃદ્ધિને પ્રોત્સાહન આપે છે. નીચા સ્તરો વિચારવાની, નીચા ઉર્જા, સ્નાયુઓની નબળાઈ, અને ઠંડાની અસહિષ્ણુતા સાથે સંબંધિત સમસ્યાઓ સાથે સંબંધિત છે. આ સ્તર કારણને બદલે FMS નો માર્કર હોઈ શકે છે.
- પદાર્થ પી : ઉચ્ચ સ્તર
સબસ્ટન્સ પી પીડા દ્રષ્ટિ સાથે સંકળાયેલ નર્વસ સિસ્ટમમાં રાસાયણિક મેસેન્જર છે. જો તમારી પાસે ખૂબ વધારે હોય તો, તમારા મગજને ઘણા બધા પીડા સંકેતો મળે છે એફએમએસ ધરાવતા લોકો તેમના કરોડરજ્જુમાં ત્રણ ગણો સામાન્ય રકમ ધરાવી શકે છે. - અસામાન્ય દુખાવો: ઉચ્ચ પ્રવૃત્તિ સ્તર
કેટલાક અભ્યાસો અને મગજ સ્કેન સૂચવે છે કે ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆના દર્દીઓમાં મગજ અને સેન્ટ્રલ નર્વસ પ્રણાલીના ભાગોમાં ખૂબ પ્રવૃત્તિ છે જે પ્રક્રિયાને દુખાવો કરે છે.
સંશોધકો આ અસાધારણતાના અર્થને સમજવા માટે કાર્ય કરી રહ્યા છે અને આ જ્ઞાનથી કેવી રીતે સારવાર થઈ શકે છે.
ક્રોનિક સ્લીપ ડિબર્બન્સ
ઊંઘની વિક્ષેપ અને ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆના હાથ અને હાથ જાય છે, અને કેટલાક નિષ્ણાતો માને છે કે ઊંઘની વિક્ષેપ પ્રથમ આવે છે.
એફએમએસ ધરાવતા લોકો બેચેન પગ સિન્ડ્રોમ , સામયિક અંગો ચળવળ ડિસઓર્ડર (પીએલએમડી) અને સ્લીપ એપનિયા જેવા ઊંઘ સંબંધિત શ્વસનની વિકૃતિઓ કરતાં સરેરાશ કરતા વધારે હોય છે.
એફએમએસની કેટલીક સ્લીપ સમસ્યાઓ નર્વસ-સિસ્ટમ રસાયણો સેરોટોનિન અને મેલાટોનિનના સ્તરોથી જોડાયેલી હોઇ શકે છે, જે ઊંઘ અને જાગવાની ચક્રને નિયમન કરવામાં મદદ કરે છે.
મનોવૈજ્ઞાનિક અને સામાજિક અસરો
અભ્યાસો અનુસાર, એફએમએસ ધરાવતા લોકો ગંભીર લાગણીશીલ અને શારીરિક દુર્વ્યવહારનો અનુભવ કરતા અન્ય લોકો કરતા વધુ સંભાવના છે. આ સૂચવે છે કે પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર (PTSD) અથવા ક્રોનિક તણાવ કેટલાક લોકોમાં એફએમએસના વિકાસમાં મજબૂત ભૂમિકા ભજવી શકે છે.
પુરાવા દર્શાવે છે કે તણાવ અને PTSD વાસ્તવમાં મગજમાં ફેરફારો તરફ દોરી જાય છે, સંભવતઃ લાંબો સમયના અતિશય સંવેદનથી થર્મો હોર્મોન્સને રોકવા માટે.
સ્નાયુ અસામાન્યતા
તેમ છતાં આ બધી વસ્તુઓ તમારા ડૉક્ટરની ઓફિસ અથવા ક્લિનિકમાં ચકાસી શકાતી નથી, કેટલાક સંશોધનોએ બતાવ્યું છે કે એફએમએસ ધરાવતા લોકોને ત્રણ પ્રકારનાં સ્નાયુ અસામાન્યતા છે:
- બાયોકેમિકલ
કેટલાક એફ.એમ.એસ.નાં દર્દીઓમાં સ્નાયુ-સેલ રસાયણોના નીચા સ્તર હોય છે જે ખાતરી કરે છે કે તમારી સ્નાયુઓમાં તમારી પાસે પૂરતી કેલ્શિયમ છે. જ્યારે સ્તરો નીચાં હોય છે, ત્યારે સ્નાયુઓ ઢીલું મૂકી દેવાથી બદલે કરારમાં રહે છે. - માળખાકીય અને રૂધિર પ્રવાહ
સંશોધકોએ એફએમએસ ધરાવતા લોકોને ખાસ કરીને જાડા રુધિરકેશિકાઓ (નાના રુધિરવાહિનીઓ) જોઇ છે. આનો અર્થ એમ થઈ શકે કે તમારા સ્નાયુઓને યોગ્ય ઓક્સિજન સમૃદ્ધ રક્ત અથવા અન્ય કંપાઉન્ડ નહી મળે જે તમને યોગ્ય સ્નાયુ કાર્ય માટે જરૂરી હોય. - કાર્યાત્મક
નિષ્ણાતોને ખબર નથી કે આ શા માટે છે પરંતુ એવું અનુમાન છે કે રોગના પીડા અને તણાવને સ્નાયુ કાર્યને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.
# 2 - ગૌણ ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆ
ગૌણ ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆ પછી અથવા અન્ય તબીબી સમસ્યાઓ સાથે, સામાન્ય રીતે નીચેનામાંની એક સાથે દેખાય છે:
- શારીરિક ઈજા, ખાસ કરીને ગરદન માટે
- એકોલાઇઝિંગ સ્પોન્ડિલિટિસ (સંધિવા જે સ્પાઇનને અસર કરે છે)
- સર્જરી
- લીમ રોગ (લામની સારવાર કર્યા પછી પણ એફએમએસ ટ્રિગર કરી શકે છે)
- હીપેટાઇટિસ સી (આ અભ્યાસમાં કેટલાક અભ્યાસો સૂચવે છે)
- એન્ડોમિથિઓસિસ
- કેન્દ્રીય સંવેદનશીલતાને સંલગ્ન અન્ય શરતો
- ક્રોનિક પીડા અન્ય કારણો
જયારે કામ પર બીજી સ્થિતિ હોય ત્યારે તે ગૌણ એફ.એમ.એસ.નું નિદાન કરવા માટે ડોકટરોને એક વાસ્તવિક પડકાર આપી શકે છે. સૌપ્રથમ, કયા લક્ષણોમાં લક્ષણો રહે છે તે સૉર્ટ કરવું મુશ્કેલ થઈ શકે છે. બીજું, એફએમએસને બહિષ્કારનું નિદાન માનવામાં આવે છે, કારણ કે ડૉક્ટર તેની નિદાન કરી શકે તે પહેલાં ઉલટાવી શકાય તેવો ઉપાય તેવો થાય છે.
જો તમને શંકા છે કે તમારી પાસે બીજી શરત ઉપર એફએમએસ છે, તો તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો. સારી વાતચીત ઘણીવાર સફળ નિદાનની ચાવી છે.
> સ્ત્રોતો:
> દ ઝનેટે એસએ, એટ અલ બીએમસી ફાર્માકોલોજી એન્ડ ટોક્સીકોલોજી. 2014 જુલાઈ 23; 15: 40 મેલાટોનિન ઍલગ્ઝેયા ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆમાં ઉતરતા અંતઃસ્ત્રાવી પીડા-મોડ્યુલેટિંગ સિસ્ટમમાં સુધારો સાથે સંકળાયેલ છે: એક તબક્કો II, રેન્ડમાઇઝ્ડ, ડબલ ડમી, નિયંત્રિત ટ્રાયલ.